Pietre la rinichi


Pietrele la rinichi sunt depozite solide, asemănătoare cristalelor, care constau din săruri insolubile care se formează în corpul uman atunci când se produc tulburări metabolice. Pietrele pot fi de diferite dimensiuni - unele de mărimea unui bob de nisip, altele de câțiva centimetri în diametru. De obicei, pacientul nici măcar nu este conștient de prezența sa până când nu începe să se deplaseze spre ieșirea rinichiului, ceea ce poate provoca dureri severe..

Pietrele la rinichi (urolitiaza) sunt cea mai frecventă formă de pietre la rinichi. Boala se poate dezvolta la o persoană de orice sex și vârstă, chiar și la copii. Cu toate acestea, principalul „public țintă” al acestei patologii este pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani. La bărbați, pietrele la rinichi sunt observate de 3 ori mai des decât la femei, dar la acestea din urmă, aceste formațiuni au de obicei o formă mai complexă..

De obicei, pietrele se formează într-un singur rinichi. Dar în 15-30% din cazuri, patologia este capabilă să afecteze ambii rinichi simultan. Se pot forma atât pietre simple, cât și pietre multiple - uneori numărul lor ajunge la câteva mii.

Tipuri de calculi renali

Pietrele la rinichi variază ca formă și compoziție. În formă, pot fi:

  • apartament;
  • rotunjit;
  • unghiular;
  • în formă de coral (au dimensiunea bazinului renal și imită forma sa internă - acesta este cel mai complex și mai rar tip de boală).

În funcție de compoziție, se găsesc următoarele pietre:

  • Fosfat. Formată din săruri de acid fosforic. Astfel de pietre au o culoare cenușie și o textură moale, datorită cărora se sfărâmă ușor. Poate fi netedă sau dură.
  • Cistină. Ele provin din compuși de cistină (un aminoacid care conține sulf). Pietrele sunt rotunde, netede, moi, gălbui.
  • Oxalat. Formată din săruri de acid oxalic. Pietrele sunt dense, cu o suprafață neuniformă foarte aspră.
  • Urate. Format din săruri de acid uric. Pietrele sunt netede sau ușor aspre, dense.
  • Carbonat. Ele provin din săruri de acid carbonat. Suprafața netedă, consistența moale, vine în diferite forme.
  • Colesterol. Ele provin din colesterol. Au o culoare neagră, consistență moale, se sfărâmă ușor.
  • Proteină. Formată din proteină fibrină și săruri. Sunt pietre plate și moi, vopsite în alb.

Formațiile de carbonat pur, colesterol și proteine ​​sunt rare. Există un alt tip de pietre - amestecat. Aceasta înseamnă că au o structură eterogenă și o compoziție diferită în anumite zone. Cel mai adesea amestecate sunt pietre de corali.

Cauzele pietrelor la rinichi

Factorii care provoacă formarea pietrelor sunt interni și externi. Motivele interne sunt:

  • predispozitie genetica;
  • pielonefrita, uretrita, cistita și alte boli inflamatorii ale sistemului urinar de origine infecțioasă;
  • tulburări metabolice: hiperparatiroidism (hiperfuncție a glandelor paratiroide), gută;
  • boli infecțioase care nu sunt asociate cu tractul urinar (amigdalită, osteomielită, furunculoză, salpingo-ooforită etc.);
  • excesul, lipsa sau activitatea crescută a anumitor enzime din organism;
  • boli ale ficatului și ale tractului biliar;
  • anomalii congenitale ale rinichilor, ureterelor;
  • boli gastro-intestinale (gastrită, pancreatită etc.);
  • lipsa activității fizice din cauza repausului la pat (din cauza rănilor, bolilor).

Motivele externe includ:

  • impact negativ asupra mediului;
  • caracteristicile solului, clima, compoziția chimică a apei utilizate în zona de reședință (prezența unor săruri în compoziție);
  • stil de viata sedentar;
  • condiții de lucru dăunătoare (muncă fizică grea, temperaturi ridicate, vapori chimici etc.);
  • abuzul de alimente bogate în purine (compuși azotați care sunt transformați în corpul uman în acid uric): aceste produse includ carne și organe, pește (în special râu), sparanghel, conopidă, broccoli;
  • bând prea puțin lichid.

Simptome

Următoarele semne raportează prezența pietrelor la rinichi:

  • Durerea în regiunea lombară, la nivelul abdomenului lateral sau inferior (poate fi administrată și în zona inghinală). Senzațiile neplăcute cresc de obicei odată cu efortul fizic, mișcarea, conducerea pe drumuri accidentate, precum și după ce beți o mulțime de lichide sau consumați alcool. Durerile pot fi periodice sau constante (în acest caz, ele se intensifică pentru perioade, apoi pot dispărea, dar nu dispar complet). Un tip comun de durere de piatră este colica renală. Atacul durează de la câteva ore la câteva zile. Durerile de crampe care cresc și apoi se pot diminua și uneori pot fi atât de puternice încât pacientul nu poate reține plânsul.
  • Sânge în urină. Urina poate fi intens roșie sau roz. Și la unii pacienți, sângele din urină este detectat numai prin rezultatele testelor..
  • Întârzierea urinării cu impuls. Aceasta este o afecțiune periculoasă în care trebuie să consultați imediat un medic. Este cauzată de blocarea căilor urinare cu pietre. Pacientul nu poate să golească singur vezica urinară - este necesar un cateter. Retenția de urinare poate fi însoțită de vărsături, mâncărime, diaree, convulsii, cefalee, transpirații reci, frisoane, febră..
  • Nisipează în urină.
  • Îndemn frecvent de a urina.
  • Greață și / sau vărsături.
  • Înnorarea urinei.
  • Durere la urinare.
  • Creșterea temperaturii și a tensiunii arteriale.

Simptomele apar de obicei atunci când boala este avansată. În stadiile incipiente, patologia poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, este important să faceți anual examinări preventive de către un urolog.

Posibile complicații

Dacă nu sunt tratate, pietrele la rinichi pot provoca următoarele complicații:

  • încălcarea fluxului de urină din cauza blocării tractului urinar cu pietre;
  • infecții ale sistemului urinar;
  • boli renale inflamatorii cronice;
  • durere care nu dispare odată cu utilizarea metodelor de tratament conservatoare;
  • insuficiență renală acută;
  • anemie (se dezvoltă atunci când sângele este prezent în mod regulat în urină).

Diagnostic

Diagnosticul bolii este efectuat de un urolog, care, dacă este necesar, trimite pacientul la un chirurg. În primul rând, se ia un istoric și pacientul este examinat. Apoi urmează următoarele studii obligatorii:

  • analize generale și biochimice ale urinei și sângelui;
  • urografie (examinarea cu raze X a tractului urinar);
  • Ecografia sistemului urinar.

În plus, pot fi atribuite:

  • tomografie computerizată a rinichilor (pentru a evalua dimensiunea și densitatea pietrei și starea țesuturilor din jur);
  • scanare renală cu radionuclizi (pentru a evalua funcția rinichilor);
  • urocultură pentru microflora (pentru a detecta infecția în organele sistemului urinar).

Tratament

Tratamentul chirurgical este prescris în următoarele cazuri:

  • cu ineficiența terapiei conservatoare;
  • în prezența complicațiilor.

Înainte de operație, pacientului i se prescriu antibiotice, antioxidanți și medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui.

Intervenția chirurgicală poate fi:

  • minim invaziv (mai puțin traumatic, operația se efectuează prin puncții mici sau găuri naturale);
  • tradițional (chirurgia deschisă se efectuează prin incizii).

Metodele minim invazive includ:

  • Operații laparoscopice. În regiunea lombară se face o mică incizie (1-2 cm), prin care se introduce în rinichi un instrument special trocar (un tub) și o sondă. Dacă piatra este mică, este îndepărtată imediat, dacă este mare, este pre-zdrobită.
  • Operații endoscopice. Un astfel de tratament chirurgical se efectuează prin căi naturale sau prin mici puncții folosind un dispozitiv de endoscop..

Metodele chirurgicale tradiționale includ:

  • Nefrolitomie - o operație în care o piatră este îndepărtată din calvisul pelvisului sau rinichilor;
  • Ureterolitotomia - îndepărtarea chirurgicală a unei pietre din ureter;
  • Pielolitotomia - eliminarea formării din pelvisul renal.

Metodele chirurgicale tradiționale sunt utilizate dacă piatra este mare sau pacientul are insuficiență renală.

Prevenirea

Este important să luați măsuri preventive după operație. În caz contrar, pietrele pot reapărea. Prevenirea include:

  • Consumul de apă suficientă (1,5-2 litri pe zi). Și pe timp cald sau în timpul activității fizice active, se recomandă să beți o dată sau de două ori pe oră (100-150 ml de apă).
  • Respectarea unei diete. Medicul ar trebui să dezvolte o dietă, ținând cont de compoziția pietrelor, precum și de caracteristicile corpului și de istoricul pacientului.
  • Activitate fizică zilnică - pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Drumețiile vor fi suficiente. Cu toate acestea, acestea trebuie să fie regulate și să includă cel puțin 10.000 de pași pe zi (nu trebuie să parcurgeți acest număr odată).
  • Limitarea cantității de alcool consumat (sau este mai bine să îl refuzați cu totul).
  • Reducerea cantității de sare consumată - pentru a reduce povara asupra rinichilor.
  • Evitarea hipotermiei.
  • Refuzul de a bea băuturi prea reci (în special cele care conțin drojdie: cvas, bere).
  • Tratamentul la timp al bolilor, în special infecțioase.
  • Livrarea anuală a unui test general de urină.
  • Tratament spa. Un pacient care a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi este recomandat să viziteze spa-urile cu ape minerale ori de câte ori este posibil (de 1-2 ori).

De asemenea, medicul poate prescrie terapie medicamentoasă menită să prevină reapariția pietrelor..

De ce pot apărea pietre la rinichi?

Urolitiaza - această afecțiune din timpul nostru este una dintre cele mai frecvente boli ale civilizației moderne. Datorită dezvoltării științei și tehnologiei, omenirea își pierde treptat legătura cu natura. Acest lucru se manifestă printr-o schimbare a caracteristicilor alimentelor - există din ce în ce mai puține ingrediente naturale. Inactivitatea fizică devine, de asemenea, o problemă masivă..

Fiind într-o stare stresantă, corpul dobândește multe patologii, procesele sale metabolice sunt perturbate. Toți acești factori, individual sau colectiv, duc la formarea calculilor renali. Este interesant faptul că atât țările dezvoltate, cât și statele dezavantajate economic suferă de simptomele unei astfel de boli. „De ce se întâmplă? De unde vin pietrele la rinichi? " - astăzi vom discuta această problemă în detaliu.

De ce apar datele educaționale?

Mulți pacienți sunt interesați nu numai de metodele de tratare a urolitiazei, ci și de motivele apariției formațiunilor solide în tractul urinar. În medicină, nu există un concept unic care să explice mecanismul nefrolitiazei. De aceea este atât de dificil să răspunzi fără echivoc la întrebarea: „De ce se formează pietre la rinichi?”

Concrete apar în aparatul de calice-pelvis al organelor de filtrare, în tuburile ureterului și în cavitatea vezicii urinare. Procesul de formare a acestora este influențat de un număr mare de factori predispozanți. Principalele cauze ale calculilor renali se datorează tulburărilor metabolice, modificărilor caracteristicilor chimice și compoziției apei-sare a sângelui. Elementele solide încep să apară atunci când se constată un exces de săruri și alte substanțe nocive în urina umană. Acest lucru duce la formarea de particule mari - cristale, care cresc rapid ca urmare a stratificării constante..

Factorii predispozanți pentru această afecțiune includ încălcările descrise mai jos.

  • Alimentație necorespunzătoare - pietrele la rinichi la femei și bărbați apar din cauza abuzului de alimente sărate, condimentate, prăjite și acre. Astfel de produse agresive cresc semnificativ aciditatea urinei, motiv pentru care încep să apară în ea formațiuni solide. Nu se recomandă sărarea excesivă a meselor gata sau consumarea unor cantități mari de apă minerală.
  • Calitatea slabă a apei - în țara noastră această problemă este practic pe primul loc. În apa pe care o folosim în fiecare zi, procentul de sare minerală este mult mai mare decât norma. Adăugați la acest factor și impuritățile dăunătoare - ca urmare, avem apă dură și un număr mare de pacienți cu pietre la rinichi..
  • Aport insuficient de lichide - dacă o persoană bea puțină apă, atunci urina sa devine prea concentrată. Acest factor influențează și formarea pietrelor. O cantitate mare de sare în urină duce la cristalizarea elementelor solide, care precipită inițial sub formă de nisip. Apoi, o formațiune mare se formează din suspensia de nisip - o piatră. Din acest motiv, pacienții sunt sfătuiți să își mărească aportul zilnic de lichide la 2-3 litri. Consumul de apă suficientă va ajuta la diluarea urinei și la eliminarea rapidă a tuturor componentelor dăunătoare din corp..
  • Activitate fizică scăzută - cauzele formării pietrelor la rinichi sunt strâns legate de inactivitatea fizică. Restricționarea mișcării provoacă congestie. În această stare, sângele circulă încet, în urma căruia se deteriorează nutriția tuturor țesuturilor și organelor corpului. Funcționarea insuficientă a aparatului locomotor duce la o levigare treptată a calciului din oase. În viitor, acest element util se află în urină, unde formează nisip sau calculi.
  • Clima caldă - favorizează pierderea unei cantități mari de lichide. În astfel de condiții, procesele de transpirație sunt intensificate de mai multe ori, ceea ce duce la deshidratare. Deoarece echilibrul apă-sare este perturbat - apar pietre la rinichi.
  • Patologii ale sistemului urinar - diferite boli infecțioase și leziuni ale acestor organe pot provoca stagnarea urinei sau alte probleme. Dacă scurgerea de urină în orice parte a tractului uretral este perturbată, pot apărea calculi.
  • Predispoziția genetică joacă un rol important în acest caz. Urolitiaza nu este moștenită, dar dacă rudele pacientului au întâmpinat deja o afecțiune similară, crește probabilitatea formării de pietre la rinichi. Este imposibil să scapi de acest factor. O dietă echilibrată și un stil de viață activ vor ajuta la minimizarea riscului de calcul..
  • Boli infecțioase ale tractului genito-urinar - elementele solide din rinichi se formează sub influența reacțiilor inflamatorii acute și cronice (cu adenom de prostată, cistită, uretrită, prostatită, pielonefrită).
  • Boli ale sistemului osos - provoacă tulburări metabolice în organism. Tratamentul acestor patologii trebuie efectuat la timp..
  • Expunere insuficientă la soare - corpul este afectat nu numai de excesul de raze ultraviolete. Dacă o persoană face un soare puțin, aceasta determină dezvoltarea hipovitaminozei cu vitamina D. Această substanță joacă un rol important în procesul metabolic și, prin urmare, lipsa acesteia duce la faptul că pacientul are probleme grave de sănătate..
  • Supradozaj de diuretice - pietrele formate în acest caz apar în rinichi din cauza deshidratării. Pierderea accelerată de lichid crește concentrația de minerale din organism. Ca rezultat, excesul de săruri precipită și apar calculi. Diureticele trebuie utilizate cu precauție, în urma prescripțiilor de specialitate.
  • Abuzul de alcool - pietrele la rinichi sunt cele mai frecvente la persoanele cu dependență de alcool.
  • Hipervitaminoza și deficitul de vitamine - motivul pentru care au apărut formațiuni solide în organele filtrante poate fi un exces sau lipsa de nutrienți. Vitaminele C, A, D sunt catalizatori ai reacțiilor, astfel încât echilibrul lor în organism trebuie să fie constant. Nu este recomandat să consumați astfel de substanțe în cantități excesive..
  • Medicație necontrolată - unele medicamente (aspirină, sulfonamide) determină o modificare a constanței mediului acido-bazic. Chiar și o ușoară creștere a dozei lor contribuie la apariția calculilor, deci înainte de a utiliza aceste medicamente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Procesul de formare a elementelor solide

De unde vin pietrele la rinichi? Majoritatea oamenilor de știință cred că baza mecanismului de formare a calculului este o modificare a compoziției calitative a urinei și o încălcare a proprietăților sale de protecție. Formațiile dense apar în organele sistemului urinar din săruri minerale și alte substanțe cristaline, care se depun treptat în aparatul calice-pelvian al rinichiului. Orice abatere a metabolismului determină o defecțiune a echilibrului acid-bazic sau apă-sare în urină, are loc o reacție și substanțele dizolvate în acesta capătă o formă solidă. Ulterior, precipită, formează o suspensie nisipoasă sau calculi mai mari.

Pietrele la rinichi se formează sub influența factorilor negativi, care au fost discutați în detaliu mai sus. Așa apare prima celulă care formează nucleul acestui element - o micelă. În procesul de apariție a calculului, alte substanțe sunt stratificate pe acesta, ca urmare a căreia crește volumul solidului.

Activitatea și intenția mecanismului de formare a pietrei depinde de o astfel de proprietate a mediului intern ca o reacție acid-bazică. Acest indicator este evaluat printr-un semn special - pH. Starea normală a urinei este de pH 5-6, în timp ce nu există substanțe cristaline în ea. Dacă aciditatea urinei se schimbă brusc, echilibrul produselor metabolice dizolvate în ea este perturbat. Mineralele și sărurile trec cu ușurință de la lichid la solid - pietrele încep să se formeze.

Dacă procesul de urinare este perturbat, scurgerea de lichid în orice parte a canalului uretral încetinește. Dacă pH-ul urinei se modifică, pacientul poate forma un calcul chiar în lumenul ureterului - în locul unde a avut loc retenția de urină. Apoi, formația densă crește treptat în volum și coboară mai departe de-a lungul căilor urinare. Când dimensiunea elementului solid nu-i mai permite să se deplaseze mai departe, apare obstrucția și pacientul prezintă simptome de colică renală.

Interesant! Cu nefrolitiaza, senzațiile dureroase pot fi complet diferite. În această situație, totul depinde de locația pietrei. Durerea își schimbă localizarea în timpul zilei, migrând prin spate și abdomen. Este destul de dificil să se identifice o astfel de încălcare, deoarece se deghizează cu succes în alte patologii - infarct, pancreatită, apendicită.

Tipuri de calculi

Ce sunt pietrele la rinichi? Elementele solide sunt împărțite în trei tipuri principale, în funcție de constituentul lor chimic. Pe baza stării echilibrului acido-bazic al urinei, acesta poate conține urate, oxalați și fosfați. În unele cazuri, pacienții își determină în mod independent pH-ul urinei folosind hârtie de turnesol: verde înseamnă alcalinizare, roșu înseamnă aciditate crescută a mediului. Dar cel mai bun lucru este să treci pur și simplu urină pentru analize de laborator. Dacă un pH mai mare de 8 se găsește în descărcare, indicele alcalin prevalează și, cu un rezultat mai mic de 4,5, se observă o oxidare excesivă.

Din ce pietre la rinichi se formează - acest proces este foarte influențat de dieta umană. Există astfel de tipuri de calcule:

  1. Oxalați - pot apărea datorită creșterii acidității urinei excretate. Patologia se numește nefrolitiază oxalată, se manifestă din cauza unei încălcări a metabolismului proteinelor. Consumul excesiv de carne afumată, dulciuri, preparate din carne și pește, condimente și alcool duce la dezvoltarea acestei forme a bolii. În acest caz, se recomandă eliminarea din meniu a produselor oxidante..
  2. Fosfații sunt elemente formate în medii cu un conținut ridicat de alcali. În medicină, această boală se numește fosfaturie. Acest tip de afecțiune apare adesea la pacienții care abuzează de produsele lactice, mănâncă multe cereale și pâine. În scopuri terapeutice, pacientul este sfătuit să excludă din dietă toate alimentele care duc la alcalinizarea urinei, pentru a crește consumul de pește și carne.
  3. Urații - constau din minerale formate dintr-un mediu acid. Aceste conexiuni nu sunt la fel de agresive ca cele precedente. Consumul de lichide suficiente vă va ajuta să scăpați de ele. Se recomandă să beți apă purificată, liniștită. Mânerele, bulionul de pește și carne, felurile de mâncare afumate sunt excluse din meniu.

Important! Concrete cu o structură omogenă nu se formează întotdeauna în corpul uman. Există tipuri mixte de pietre care pot fi periculoase pentru corp. Formațiile de corali sunt considerate cele mai amenințătoare - cresc în partea pelviană a rinichilor, diferă prin formă neregulată și procese lungi.

Terapia patologică

Pentru a detecta o astfel de boală, diagnosticarea cu ultrasunete permite. Indiferent de modul în care se formează pietrele la rinichi, tratamentul acestei tulburări trebuie efectuat la timp. Semnele de nefrolitiază sunt eliminate cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Principiile principale ale tratamentului sunt îndepărtarea formațiunilor solide din rinichi, prevenirea infecției secundare a sistemului urinar și reapariția calculilor.

Pietrele la rinichi mici, de 1-3 mm, sunt excretate singure. În acest caz, medicul îi prescrie pacientului să bea multe lichide și o dietă specială. După un anumit timp, medicul verifică starea pacientului și eficacitatea tratamentului.

Alimentele dietetice, care includ produse vegetale și lactate, vă vor ajuta să scăpați de urate. De asemenea, va fi util să luați o apă minerală specială cu un pH alcalin („Essentuki”, „Borjomi”). Pietrele la rinichi cu fosfat sunt tratate prin luarea apei minerale acide („Truskavets”, „Zheleznovodsk”, „Kislovodsk”). Dintre medicamentele pentru o astfel de afecțiune, acestea sunt prescrise:

  • agenți antibacterieni - Azitromicină, Gentamicină;
  • antispastice - Spazmalgon, No-shpa;
  • diuretice - Diacarb, Furosemid;
  • medicamente care rup pietrele la rinichi - Penicilamină, Tiopronină, Blemaren;
  • medicamente antiinflamatoare - Paracytamol, Diclofenac.

În funcție de tipul elementelor formate, sunt prescrise următoarele medicamente:

  1. cu oxalați - Cyston, Colestyramine, Asparkam;
  2. cu urati - Citrat de potasiu, Allopurinol, Purinol;
  3. cu fosfați - extract de colorant Madder, Shed.

În prezența complicațiilor severe, formația este îndepărtată chirurgical. Tehnicile instrumentale sunt foarte populare în acest caz. Cea mai faimoasă metodă de tratare a nefrolitiazei este litotrizia la distanță - vă permite să îndepărtați pietre suficient de mari și fragmentele lor prin uretra. Metodele minim invazive sunt extrem de eficiente, în timp ce riscul de complicații cu o astfel de intervenție este minim.

Atenţie! O operație abdominală deschisă este utilizată în cel mai extrem caz, când este necesară o disecție a capsulei renale sau a canalului ureteral pentru a îndepărta elementul solid. Dacă patologia nu este tratată și organul încetează complet să-și îndeplinească funcțiile, este îndepărtat (nefrectomie).

Formarea calculilor în unele cazuri poate duce la pierderea unui organ de filtrare pentru o persoană. Tratamentul la timp al bolii va ajuta la menținerea sănătății rinichilor. Formele necomplicate de nefrolitiază sunt ușor de eliminat - pentru aceasta trebuie doar să respectați regulile dietetice și să urmați prescripțiile altor medici.

Pietre la rinichi la bărbați și femei - simptome și tratamente

Durerea dureroasă sau ascuțită în partea inferioară a spatelui sau sub coaste avertizează asupra pietrelor din rinichi. În timp, formațiunile cresc și agravează scurgerea de urină, provoacă infecții și inflamații ale organului. Cele mai periculoase complicații sunt insuficiența renală, moartea.

Cum se formează o piatră la rinichi?

Nefrolitiaza - acesta este numele bolii în urologie, în care pietrele apar în interiorul rinichilor. Patologia este, de asemenea, cunoscută sub numele de "urolitiază", dar acest termen este un nume general care implică prezența calculilor în orice parte a sistemului urinar.

Pietrele se formează sub influența proceselor complexe. În primul rând, se formează o celulă - o micelă. Se compune dintr-un miez și o coajă care îl înconjoară. Acumulați-vă treptat în jurul său:

  • sedimente amorfe;
  • fire de fibrină (participă la procesele de formare a trombului în cazul deteriorării țesuturilor);
  • detritus (apare după descompunerea celulei);
  • organisme străine prinse în urină.

Concrețiile se formează adesea în papilele renale, orificiile tubilor excretori, prin care lichidul este excretat în caliciul renal. Microliții (pietre miniaturale) apar în interiorul tubulilor. Majoritatea formațiunilor părăsesc corpul în urină..

Când echilibrul acido-bazic, compoziția urinei este perturbată, începe cristalizarea. Ca urmare, o parte a microlitilor rămâne în tubuli, papilele sunt acoperite cu un sediment insolubil. Mai mult, piatra crește în interiorul rinichiului sau trece în tractul urinar.

Sunt pietrele la rinichi periculoase?

Formațiile mici la adulți și copii sunt spălate singure. Dacă se dezvoltă urolitiaza rinichiului, pietrele cresc. Acest lucru interferează cu ieșirea de urină. Infecția se poate alătura nefrolitiazei. Acest lucru se întâmplă dacă bacteriile se pot fixa pe suprafața formațiunii. Pe măsură ce populația se dezvoltă, se dezvoltă inflamația cronică (pielonefrita), iar atacurile de durere devin mai frecvente.

În cazurile severe, încep complicațiile septice, care provoacă necroză de organ și moartea pacientului..

Tipuri de pietre

La clasificarea calculilor, medicii sunt ghidați de compoziția chimică a formațiunilor. Pietrele sunt:

  • oxalat;
  • urat;
  • fosfat;
  • proteinacee;
  • carbonat;
  • xantină;
  • cistină;
  • colesterolului.

Oxalații la adulți se formează cu o concentrație crescută de acid oxalic pe fundalul unui mediu neutru de urină. În urină, acidul interacționează cu calciu, ceea ce determină apariția cristalelor. Dacă membrana mucoasă este inflamată, oxalații se depun pe pereții calicelor renale. Apare o placă, care în timp crește, se întărește și se transformă într-un calcul de dimensiuni cuprinse între 1 mm și 4 cm.

  • Găluște manuale: cum se folosește grila
  • Cum se numerotează paginile în Word de la 2 sau de la 3. Numerotarea paginilor în cuvânt
  • Aport zilnic de carbohidrați pentru scăderea în greutate

Mai mult, acestea sunt cele mai periculoase, deoarece au proeminențe, margini ascuțite, procese și, prin urmare, deteriorează țesuturile. Rezultatul este sângerarea. Din această cauză, oxalații sunt de culoare maro închis sau negru, iar simptomul lor este urina roșie..

Motivul apariției fosfaților este sărurile de calciu ale acidului fosforic. Formațiile sunt netede, moi, ușor de zdrobit, prin urmare rareori provoacă durere, sânge în urină. Fosfații cresc rapid, preferând un mediu alcalin (pH peste 7,0).

Dacă acidul uric din urină crește, se formează formațiuni de urat (acid uric). În acest proces, în paralel, există o creștere a acidității urinei și a formării sale lente. Urații se caracterizează printr-o formă redusă, netedă sau ușor poroasă.

Alte tipuri de pietre sunt rare la adulți și copii. În practică, medicii se confruntă cu pietre cu o structură mixtă.

Acestea se formează în interiorul bazinului renal și, prin urmare, imită forma și dimensiunea uniformă a acestuia.

Cum se manifestă boala de calculi renali

Dacă pietrele cresc rapid, durerea cu pietre la rinichi se caracterizează prin atacuri acute. Când scurgerea urinei este întreruptă treptat, corpul se adaptează, astfel încât nefrolitiaza are loc imperceptibil. Semne de pietre la rinichi:

  • durere ascuțită înjunghiată în lateral, partea inferioară a spatelui;
  • greață, vărsături;
  • urinând prea des sau prea târziu;
  • arderea la golire;
  • căldură;
  • frisoane;
  • balonare;
  • hipertensiune.

Dacă formația dăunează țesutului, apare urină cu sânge. În leziunile grave, urmele roșii sunt clar vizibile (hematurie brută). Cu leziuni minore, este posibil ca pacientul să nu observe sângele. Se găsește numai prin cercetări de laborator. Această afecțiune se numește microhematurie..

  • Mesoscooter pentru față - fotografii și recenzii. Cum se folosește un mezoscoter pentru față acasă
  • Plăcintă cu nisip cu mere - cum să gătești, fotografii și videoclipuri. Rețete delicioase de pâine scurtă
  • Micuta rochie neagra este mereu la moda - articole noi pentru femei cu fotografii

Cauzele pietrelor la rinichi

Factorii care influențează creșterea calculilor în interiorul rinichilor sunt puțin înțelese. Se crede că nefrolitiaza se dezvoltă sub influența simultană a mai multor cauze. Poate fi o predispoziție ereditară sau o tulburare dobândită a metabolismului mineral, provocată de factori externi sau interni:

  • Căldură. Temperatura ridicată determină transpirații crescute, lipsa de apă în organism. Acest lucru crește nivelul de sare din urină, care favorizează formarea pietrei..
  • Rece. La popoarele din nord, nefrolitiaza poate fi declanșată de lipsa vitaminelor A, D din cauza lipsei de radiații ultraviolete, a unei cantități crescute de carne în dietă..
  • Produse. Apariția sedimentelor în urină este favorizată de mâncarea picantă, sărată, acidă, apă cu un exces de săruri de var..
  • Leziuni și boli ale sistemului osos - hiperparatiroidism, osteomielită, osteoporoză, fracturi. Cu aceste patologii, numărul de fosfați din urină crește, calciul este spălat din schelet cu o viteză accelerată. Aceasta crește numărul sărurilor de fosfat de calciu din urină, încetinește formarea urinei și excreția acesteia din rinichi..
  • Tulburări acido-bazice - gastrită, ulcer, colită. Patologiile cresc excreția de calciu, slăbesc funcția hepatică, modifică compoziția urinei.
  • Infecții ale tractului urinar - pielonefrită, uretrită, cistită, prostatită, adenom de prostată. Aceste boli interferează cu fluxul de urină din rinichi. Rezultatul este stagnarea lichidului, suprasaturarea acestuia cu săruri, întârzierea spălării nisipului și microlitilor. În paralel, elementele care provoacă inflamații - bacterii, proteine, puroi, mucus - pătrund în urină. Ele constituie baza viitorului calcul, de care se prind sărurile..
  • Obezitate, sedentarism, deshidratare. Aceste condiții afectează metabolismul, producția de urină și contribuie la acumularea de săruri.

Diagnostic

Simptomele nefrolitiazei sunt similare cu apendicita, o inflamație acută a vezicii urinare. Pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului, sunt prescrise următoarele examinări:

  • Analiza clinică a sângelui și a urinei.
  • Ecografie - evaluează schimbările în structura organului, determină prezența, localizarea calculilor.
  • Urografie simplă - raze X ale tractului urinar folosind un agent de contrast. Metoda detectează aproape toate tipurile de pietre, cu excepția pietrelor de urat și proteine, care nu blochează razele și nu aruncă umbre. Urografia determină în ce rinichi (dreapta sau stânga) a apărut formația.
  • Urografia excretorie. Detectează calculul acidului uric și al proteinelor, arată locația, forma, dimensiunea, evaluează starea sistemului urinar.

Diagnosticarea suplimentară include:

  • tomografie computerizată multispirală - arată parametrii și tipul de educație;
  • nefrosintigrafie radioizotopică - află gradul de tulburări la nivelul rinichilor;
  • urocultură - detectează o infecție în sistemul urinar, stadiul inflamației, determină ce antibiotice sunt cele mai bune de utilizat.

Cum se tratează calculii renali

Concrețiile cu dimensiuni de până la 0,5 cm ies adesea de la sine. Dacă diametrul lor variază de la 0,5 la 1 cm, pietrele sunt spălate singure în 40% din cazuri. Uneori, din cauza anomaliilor în structura sistemului urinar (de exemplu, un ureter îngustat), chiar și cele mai mici formațiuni nu pot părăsi corpul.

Metode conservatoare

Tratamentul clasic al nefrolitiazei implică utilizarea unor astfel de metode:

  • normalizarea echilibrului de apă și electroliți - creșterea aportului zilnic de lichide până la 2,5 litri;
  • exerciții de fizioterapie;
  • medicina pe bază de plante - ceaiuri, infuzii, decocturi cu efect diuretic;
  • fizioterapie - ultrasunete, tratament cu laser, curenți sinusoidali modulați.

Nefrologul prescrie medicamente pentru dizolvarea pietrelor la rinichi, antiinflamatoare, antispastice, analgezice. Dacă colicile renale nu se opresc, blocarea novocainei ligamentului rotund al uterului la femei, cateterizarea ureterală la bărbați.

Este necesar să renunțați la alimentele prăjite, grase, afumate, sărate, nu puteți mânca în exces. Dieta depinde de compoziția și tipul formațiunilor:

  • Oxalații necesită limitarea produselor de acid oxalic. Acestea sunt citrice, cartofi, lapte, salată, măcriș. Struguri utili, mere, caise uscate, ape minerale alcaline (Borjomi, Essentuki).
  • Se recomandă fosfați - pește, preparate din carne, afine, sucuri de afine, ape minerale acide (Slavyanovskaya, Truskavetskaya, Narzan). Este necesar să se excludă produsele lactate (unt, chefir etc.).
  • Urata. Dieta prevede respingerea cărnii grase, lămâie, ciocolată. Meniul ar trebui să includă mere, pepeni verzi, pepeni, sucuri proaspete, supe de legume. Alimentele cu acid oxalic sunt utile.

Medicamente care dizolvă pietrele la rinichi

Pentru a încetini creșterea, zdrobirea și eliminarea calculilor, se utilizează următoarele medicamente:

  • Cyston (tablete). Afișat pentru destrămarea tuturor tipurilor de pietre.
  • Blemaren (tablete). Prescris pentru zdrobirea uratului și a formațiunilor mixte, alcalinizarea urinei.
  • Uralit R (comprimate). Este indicat pentru căderea pietrelor de acid uric, prevenind apariția formațiunilor care conțin urat și calciu.
  • Fitolizină (pastă). Prescris pentru tratamentul patologiilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar, prevenirea recurenței nefrolitiazei, dizolvarea formațiunilor mici.
  • Fitolit (capsule). Indicat pentru tratamentul și prevenirea nefrolitiazei, cu inflamație a tractului urinar.
  • Kanephron N (picături și tablete). Ameliorează inflamația, spasmele, ameliorează durerea, are un efect antibacterian și diuretic. Indicat pentru prevenirea nefrolitiazei.

Tratamentul chirurgical al urolitiazei

Indicațiile pentru operație sunt următoarele:

  • colici renale frecvente;
  • pielonefrita secundară;
  • calculi mari;
  • stricturi (îngustare) ale ureterului;
  • hidronefroză - o creștere persistentă a calicului și pelvisului renal cu o încălcare simultană a debitului de urină, provocând atrofia organelor;
  • blocarea rinichiului;
  • calculi într-un singur rinichi;
  • formațiuni de corali.

Metoda de funcționare depinde de parametrii calculului, starea sistemului urinar, stadiul inflamației, caracteristicile individuale ale pacientului:

  • Litotricie la distanță. Metoda de zdrobire non-invazivă cu undă de șoc, datorită căreia se poate evita intervenția traumatică. Pietrele sunt zdrobite cu ajutorul valurilor, după care pietrele rămase sunt spălate prin tractul urinar. Metoda este eficientă dacă dimensiunea formațiunilor nu depășește 2 cm.
  • Tehnica endouretrală (nefrolitolapaxie percutanată). Un endoscop este introdus în pelvisul renal prin uretra sau o puncție a pielii. Dispozitivul elimină sau distruge calculul utilizând unde ultrasonice, laser, metoda mecanică. Metoda vă permite să scăpați de calculi cu un diametru de până la 10 mm.
  • Chirurgie deschisă - pielolitotomie (disecție a bazinului) sau nefrolitotomie (disecție a parenchimului). Vechea metodă, la care chirurgii moderni recurg doar în ultimă instanță, deoarece este cea mai traumatică, necesită reabilitare pe termen lung. Operația implică o intervenție deschisă. Piatra este îndepărtată după tăierea țesuturilor abdomenului, rinichilor.
  • Nefrectomie. Utilizat pentru complicații dacă rinichiul și-a pierdut funcția. Operația implică îndepărtarea organului afectat.

Îndepărtarea pietrelor la rinichi cu remedii populare

Terapia medicamentoasă poate fi combinată cu metodele tradiționale. Consultați urologul înainte de a le utiliza, deoarece diferite tipuri de pietre necesită tratamente opuse. Remediile populare nu pot zdrobi formațiunile, dar pot preveni apariția lor:

  • Beți zilnic sucuri de citrice proaspăt stoarse. Acestea previn formarea calculilor, opresc schimbările în echilibrul acido-bazic din urină. Pe tot parcursul zilei, trebuie să beți nu mai mult de 0,5 litri, altfel puteți obține rezultatul opus - stimulați formarea oxalaților. Sucurile de citrice nu trebuie băute pentru gastrită, ulcer, alergii, aciditate ridicată, nefrită, pielonefrită.
  • Consumați 1 kg de mandarine pe zi timp de o săptămână. Apoi ia o pauză timp de 7 zile, repetă. Metoda are aceleași contraindicații ca și utilizarea sucurilor de citrice.
  • Se prepară ceai din coaja de mere proaspătă sau uscată. Bea 2-4 pahare pe tot parcursul zilei. Produsul îndepărtează nisipul, favorizează dezintegrarea formațiunilor mici.
  • Stoarceți sucul din sfeclă. Bea 1 lingură. De 4 ori pe tot parcursul zilei. Leguma conține acid oxalic, deci băutura este indicată pentru urate.

Dieta după zdrobirea pietrelor la rinichi

În perioada de reabilitare, medicii recomandă tratamentul de stațiune, eliminarea factorilor care provoacă boala. Îndepărtarea pietrelor prin litotrizia cu unde de șoc nu necesită o dietă severă:

  • Dieta ar trebui să includă alimente ușor digerabile.
  • Peștele și carnea trebuie fierte sau aburite.
  • Ar trebui să renunțați la mâncărurile picante, sărate, prăjite, la conservele, afumăturile, murăturile.
  • Se recomandă să beți 1,5 litri de apă pe zi.
  • Sifonul și alcoolul sunt interzise.

Dacă a fost efectuată o operație deschisă, este necesară o dietă strictă:

  • 1-2 zile. Puteți folosi bulionuri slabe de carne, jeleu, jeleu, decoct de măceșe, sucuri diluate. Luați mâncare de 7-8 ori pe tot parcursul zilei pentru 200-300 g. Piure de cartofi, mese de consistență densă, laptele este interzis.
  • 2-3 zile. Meniul introduce mâncăruri fierte și aburite sub formă de piure de cartofi. Luați mâncare de 5-6 ori pe tot parcursul zilei. Sunt permise cereale piure, soiuri cu conținut scăzut de grăsimi de pasăre, pește, carne, pâinea de grâu de ieri, ouă fierte moi sau omletă. Puteți folosi caserole de caș, prăjituri cu brânză, iaurt, smântână. Sunt interzise laptele integral, sucurile acre, sifonul. Fructele pot fi folosite pentru a face jeleu, jeleu, piure de cartofi.
  • Ziua 5. În timpul zilei, mâncarea poate fi luată de 4-5 ori, este mai bine să refuzați alimentele prăjite. Sunt permise pâine de secară și grâu, ouă, produse lactate, cereale, soiuri de păsări cu conținut scăzut de grăsimi, carne, pește. Legumele și fructele pot fi consumate crude. Ceaiul, cacao, cafea, sucuri, bulion de măceșe sunt permise din băuturi.

Prevenirea

Pentru a preveni nefrolitiaza, trebuie să urmați aceste reguli:

  • Beți zilnic 1,5-2 litri de apă de bună calitate.
  • Faceți exerciții fizice în mod regulat, dacă este posibil, faceți sport.
  • Evitați un stil de viață sedentar.
  • Concentrați-vă eforturile asupra pierderii în greutate.
  • Reduceți consumul de medicamente.
  • Respectați elementele de bază ale unei diete sănătoase.
  • Reduceți consumul zilnic de sare de masă la 2-3, carne, carne de pasăre, pește la 230 g.
  • Limitați aportul de alimente cu calciu - rubarbă, spanac, lapte, sfeclă, arahide, cacao.
  • Creșteți utilizarea citricelor în absența contraindicațiilor.

De ce apar pietrele la rinichi și cum să o prevenim

Dacă urina s-a întunecat - acesta este un semn: probleme sunt pe drum.

Pietre la rinichi: Simptomele și cauzele sunt depuneri dure de săruri care se formează în interiorul rinichilor. Aceste depozite sunt îndepărtate din corp în urină și, dacă sunt suficient de mari, pot cauza multe probleme..

O piatră mare poate bloca tractul urinar, ceea ce face dificilă sau imposibilă utilizarea toaletei. Și ca bonus - dureri acute insuportabile la nivelul spatelui sau al abdomenului inferior.

Numai în Federația Rusă urolitiaza suferă de urolitiază. Morbiditate. Dinamica. Prognoza până la 800 de mii de oameni. Și aceștia sunt doar cei care au fost diagnosticați oficial. În general, medicii presupun pietrele la rinichi că fiecare al zecelea locuitor al planetei întâlnește pietre la rinichi la un moment sau altul din viața sa..

Și asta înseamnă că trebuie să fii pregătit să faci față acestei boli: nu este un fapt că te va ocoli.

Când să vedeți imediat un medic

Apelați o ambulanță sau, în funcție de afecțiune, recrutați urgent un terapeut, urolog sau nefrolog pentru o consultație dacă:

  • durerea la nivelul abdomenului inferior sau regiunea lombară este atât de ascuțită și severă încât nu poți găsi un loc pentru tine;
  • senzațiile dureroase sunt însoțite de greață sau vărsături;
  • pe fondul durerii, temperatura ta crește;
  • sângele apare în urină;
  • iti este foarte greu sa urinezi.

Astfel de simptome indică o afectare gravă a rinichilor sau o posibilă afectare a tractului urinar, ceea ce duce la infecția acestora. Consecințele pot fi foarte grave, până la moartea rinichiului și a pacientului însuși..

Cum să recunoașteți pietrele la rinichi

Destul de des, urolitiaza este asimptomatică. Adică, există formațiuni în rinichi, dar nu se manifestă în niciun fel - datorită dimensiunilor mici. Problemele încep atunci când depunerile de sare devin suficient de mari sau blochează ureterul, tubul care leagă rinichii și vezica urinară. În acest caz, urina nu poate trece de la rinichi, ceea ce duce la colici renale..

Semnele care sugerează prezența pietrelor la rinichi sunt după cum urmează:

  • dureri plictisitoare sau ascuțite în regiunea lombară, care se intensifică cu cel mai mic efort fizic sau agitare - de exemplu, atunci când conduceți în transportul public;
  • uneori o durere ascuțită la urinare;
  • urină tulbure, întunecată;
  • nevoia mai frecventă de a alerga la toaletă.

Dacă aveți cel puțin câteva dintre aceste simptome, asigurați-vă că consultați un terapeut cât mai curând posibil. Medicul vă va trimite pentru o ecografie, care vă va ajuta să diagnosticați urolitiaza.

De unde vin pietrele la rinichi?

Apariția pietrelor, de regulă, nu este cauzată de nimeni, ci de un întreg complex de motive. Iată principalele cauze ale pietrelor la rinichi..

1. Lipsa fluidului

Pietrele la rinichi se formează atunci când urina conține mai multe substanțe cristaline (calciu, oxalați, acid uric) decât lichidul poate dilua. Dacă corpul dumneavoastră nu primește suficientă apă și trăiește în condiții de deshidratare ușoară, riscul de a dezvolta urolitiază crește..

2. Dieta greșită

Alimentele excesiv de sărate sau dulci, precum și prea multă carne roșie, afumate, conserve, crustacee și unele tipuri de verdeață - spanac, măcriș, țelină, sparanghel, soia, rubarbă pot provoca formarea depozitelor.

Dar produsele lactate, în ciuda conținutului ridicat de calciu, nu afectează formarea pietrelor. Deci, puteți continua să mâncați brânză, brânză de vaci, iaurturi fără restricții..

3. Boala inflamatorie a intestinului

De exemplu, boala Crohn, colita ulcerativă, diareea cronică. Acestea perturbă procesul digestiv, care afectează absorbția calciului și a apei și crește cantitatea de substanțe cristaline din urină.

4. Obezitatea

Dacă sunteți obezi, adică aveți un indice de masă corporală (IMC) de 30 sau mai mare, riscul de urolitiază se dublează.

5. Ereditatea

Tendința de a forma pietre la rinichi se poate datora unor factori genetici. Fiți deosebit de atenți la voi înșivă dacă vreunul dintre membrii familiei dvs. imediate a fost diagnosticat cu urolitiază.

6. Luarea anumitor medicamente

Pietrele pot fi stimulate de:

  • anumite antibiotice, în special ciprofloxacina și sulfonamidele;
  • unele medicamente utilizate pentru tratarea HIV și SIDA;
  • diuretice, cum ar fi cele utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute (există o ușoară avertizare: diureticele de tip tiazidic, pe de altă parte, ajută la prevenirea calculilor).

7. Prezența altor boli

Pietrele la rinichi sunt adesea un efect secundar al:

  • anumite boli genetice (de exemplu, rinichi spongiform medular - un defect congenital care determină formarea chisturilor în țesutul renal);
  • diabet de tip 2 (diabetul face urina mai acidă, ceea ce stimulează formarea calculilor);
  • guta (cu această boală, acidul uric se acumulează în sânge);
  • hiperparatiroidism (această defecțiune a glandelor paratiroide crește nivelul de calciu din sânge și urină);
  • acidoză tubulară renală.

Cum se tratează calculii renali

Totul începe cu un diagnostic. Terapeutul (sau urologul, nefrologul, dacă ați venit imediat la ei) vă va asculta plângerile și vă va efectua un examen. Dacă suspectează probleme cu rinichii, el se va oferi să efectueze mai multe teste:

  • faceți un test de sânge: acesta va furniza informații despre cantitatea de calciu și acid uric din acesta;
  • treceți un test de urină;
  • se supun ultrasunetelor, tomografiei computerizate sau radiografiei abdominale.

Tratamentul poate varia în funcție de rezultatele testelor și de mărimea pietrelor găsite..

Cu formațiuni mici (până la 0,5 centimetri) se prescrie terapia conservatoare. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va recomanda să beți 1,9-2,8 litri de lichid pe zi pentru a curăța piatra în mod natural. Pentru a reduce durerea, de obicei sunt prescrise analgezice fără prescripție medicală pe bază de paracetamol sau ibuprofen. În unele cazuri, veți avea nevoie de alfa-blocante: ele relaxează mușchii ureterului, facilitând trecerea pietrelor.

Dacă depozitele sunt mai mari, acestea sunt distruse folosind unde electromagnetice (o procedură numită litotriție cu undă de șoc extracorporeală). O sesiune durează 40-60 de minute și se desfășoară sub sedare sau anestezie ușoară. Poate dura patru până la cinci sesiuni pentru a scăpa de pietre.

O altă opțiune este metoda litotripsiei intracorporale. Această procedură se efectuează exclusiv sub anestezie generală. În timpul acestuia, un instrument chirurgical este introdus în tractul urinar, iar pietrele sunt zdrobite cu laser și îndepărtate imediat..

Ce trebuie să faceți pentru a reduce riscul apariției calculilor renali

În primul rând, ajustați-vă stilul de viață.

  • Bea multe lichide. Experții din resursa medicală WebMD recomandă ca cauzele pietrelor la rinichi să bea cel puțin 10 pahare de apă pe zi. Apa dintr-unul dintre aceste pahare poate fi înlocuită cu suc de portocale sau lămâie, care ajută la încetinirea formării pietrelor..
  • Limitați aportul de sare.
  • Reglați-vă dieta. Reduceți cantitatea de carne, în special carnea roșie, conservele, carnea afumată și verdeața care sunt dăunătoare rinichilor (tipurile sunt enumerate mai sus).
  • Încearcă să slăbești. Sau cel puțin nu te face obeză.

Și, desigur, merită să ai grijă de sănătatea ta. Pentru a prinde pietre la rinichi în stadiile incipiente ale dezvoltării, cel puțin o dată pe an se supune unei examinări de rutină de către un nefrolog sau urolog și se efectuează o ecografie.

Udă rinichii. Ce cauzează urolitiaza?

Bea un pahar de apă în fiecare oră pentru a susține sănătatea rinichilor.

Aceasta este una dintre regulile importante pentru prevenirea urolitiazei..

Nu cu mult timp în urmă, manualele clasice de urologie susțineau: bărbații suferă de pietre la rinichi de 3 ori mai des decât femeile. În ultimii ani, raportul a devenit practic egal. Acest lucru se datorează faptului că numărul femeilor supraponderale a crescut. Și excesul de greutate contribuie indirect la dezvoltarea bolii. Cea mai frecventă cauză a problemei este alimentația deficitară. De exemplu, fast-food. Cercetările au arătat că numai în 2019, piața fast-food-urilor din Rusia a crescut cu 20%. Mai mult de jumătate din cheltuielile oamenilor au scăzut la unitățile de fast-food, în timp ce cheltuielile cu cafenelele și restaurantele tradiționale au scăzut cu 11%. Aceasta înseamnă că numărul celor care suferă de pietre, din păcate, va crește..

Cine are pietre și cum să le facă față? NI Pirogova, șeful departamentului de urologie, GKB № 64 numit după. Vinogradov, candidat la științe medicale Serghei Belomitcev.

Băutorii săraci sunt expuși riscului

Nu este atât de dificil să „crești” o piatră la rinichi. Merită să beți mai puțină apă, să consumați mai multe alimente grase, din carne și sărate, să vă mișcați puțin, să nu tratați infecțiile tractului urinar și să luați fără discriminare vitamine și suplimente de calciu. Desigur, pe lângă stilul de viață, factorii ereditari pot afecta dezvoltarea bolii - aciditate crescută în organism, caracteristici structurale ale rinichilor și ale tractului urinar (când urina stagnează), boli ale tiroidei, precum și condițiile de viață - climatul cald, compoziția chimică a solului și a apei.

Toate cele de mai sus duc la faptul că urina, care este concepută pentru a elimina sărurile inutile din corp, devine mai concentrată. Sedimentele sărate formează cristale, se așează pe pereții pelvisului renal. Din aceste cristale cresc pietre.

Un alt simptom este sângele în urină. Apare datorită faptului că scurgerea urinară perturbată din rinichi duce la întinderea membranei mucoase și a micro-lacrimilor sale. În acest caz, trebuie să mergeți imediat la urolog. În 25% din cazuri, acest simptom este un semn de urolitiază. Și în 4-9% din cazuri, acest lucru poate indica prezența bolilor oncologice, în special la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Pentru a stabili exact dacă există pietre la rinichi, examinarea va ajuta - ultrasunete, tomografie computerizată (standardul „aur”, care detectează calculii în 94-100% din cazuri), radiografii, teste de laborator.

Pietre la ieșire!

Există multe opțiuni, alegerea depinde de locația, dimensiunea, compoziția și densitatea pietrelor. De exemplu, dacă piatra este mică și în ureter, medicul poate prescrie medicamente care dilată ureterul și facilitează trecerea pietrei de la sine. O altă opțiune la care visează aproape toți pacienții cu urolitiază este dizolvarea pietrelor. Toată lumea vrea să bea niște pastile magice pentru ca totul să dispară. Acest lucru este posibil numai în cazul pietrelor de urat formate din acid uric. Există aproximativ 15% dintre astfel de pacienți. Un nivel crescut de acid uric în testele de sânge, o greutate corporală crescută la un pacient și o tendință către alimentele grase și cărnoase ne permit să presupunem prezența pietrelor de urat. Este caracteristic faptul că pietrele de urat nu sunt vizibile pe raze X..

Litotrizia extracorporală este al doilea tratament preferat după dizolvare la pacienții cu urolitiază. Nu este nevoie să pătrundă în corp, au sprijinit aparatul de partea inferioară a spatelui, au arătat spre piatră cu ajutorul ultrasunetelor sau a razelor X și l-au zdrobit cu o undă de șoc. Un astfel de tratament este posibil dacă pietrele nu sunt prea dense și mari.

Dacă piatra este în rinichi, nu are mai mult de 5 mm și nu deranjează, poate fi observată pur și simplu. Din ureter, calculii de 4 mm în 85% din cazuri se îndepărtează independent. Cu toate acestea, dacă un pacient cu urolitiază pe fondul colicilor renale are febră, trebuie să apelați o ambulanță și să mergeți la spital. Temperatura poate indica apariția inflamației la rinichi și aceasta este deja o afecțiune care pune viața în pericol.

La 40% dintre oameni, pietrele reapar în 5 ani de la tratament. Prin urmare, o piatră îndepărtată sau îndepărtată de sine ar trebui încercată să fie analizată. Experții vor afla compoziția sa chimică și, pe baza acesteia, vor da recomandări privind dieta sau administrarea de medicamente, de exemplu, care modifică aciditatea urinei. Dar, să spunem, pietrele fosfat indică prezența unei infecții a tractului urinar. În acest caz, sunt prescrise medicamente care distrug bacteriile patogene..



Articolul Următor
De ce apare un chist ovarian și cât de periculos este?