Infecții genito-urinare - clasificare, căi de infecție, simptome, tratament


Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Ce sunt infecțiile genito-urinare?

Bolile infecțioase sunt înțelese ca patologii cauzate de anumite microorganisme și continuă cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii, care poate duce la o recuperare sau cronizare completă a procesului, atunci când perioadele de bunăstare relativă alternează cu exacerbările.

Ce boli le aparțin?

Adesea, pacienții și unii furnizori de servicii medicale echivalează infecțiile și bolile genito-urinare. Cu toate acestea, astfel de puncte de vedere nu reflectă cu exactitate esența fiecărui termen. Organizația Mondială a Sănătății recomandă referirea la nosologiile clinice specifice infecțiilor genito-urinare în care este afectat organul sistemului reproductiv sau urinar. Mai mult, agenții cauzali pot fi diferiți. Și bolile cu transmitere sexuală includ un grup care are o cale adecvată de răspândire, dar care poate afecta multe organe, iar divizarea infecțiilor este determinată în funcție de tipul de agent patogen. Astfel, vorbim despre clasificări după diferite criterii. Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, infecțiile urinare sunt înțelese ca următoarele boli:

  • uretrita (inflamația uretrei);
  • cistita (inflamația vezicii urinare);
  • pielonefrita sau glomerulonefrita (inflamația rinichilor);
  • anexită (inflamația ovarelor);
  • salpingită (inflamația trompelor uterine);
  • endometrita (inflamația mucoasei uterine);
  • balanită (inflamație a penisului glandului);
  • balanopostita (inflamația glandului și preputul penisului);
  • prostatită (inflamația glandei prostatei);
  • veziculita (inflamația veziculelor seminale);
  • epididimita (inflamația epididimului).

Astfel, infecțiile genito-urinare privesc exclusiv organele care alcătuiesc aceste sisteme ale corpului uman..

Ce agenți patogeni provoacă infecții genito-urinare?

Infecțiile genito-urinare pot fi cauzate de un număr mare de microorganisme, printre care există pur patogene și oportuniste. Microbii patogeni provoacă întotdeauna o boală infecțioasă și nu fac niciodată parte din microflora umană normală. Microorganismele patogene condiționate fac în mod normal parte din microflora, dar nu provoacă un proces infecțios și inflamator. Odată cu apariția oricăror factori predispozanți (scăderea imunității, boli somatice severe, infecții virale, traume la nivelul pielii și mucoaselor etc.), microorganismele oportuniste devin patogene și duc la un proces infecțios și inflamator.
Cel mai adesea, infecțiile genito-urinare sunt cauzate de următoarele microorganisme patogene:

  • gonococ;
  • micoplasma;
  • ureaplasma;
  • chlamydia;
  • trichomonas;
  • treponema palidă (sifilis);
  • coci (stafilococi, streptococi);
  • coli (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa);
  • ciuperci (candidoză);
  • klebsiella;
  • listeria;
  • bacterii coliforme;
  • Proteus;
  • viruși (herpes, citomegalovirus, papilomavirus etc.).

Până în prezent, acești microbi sunt principalii factori în dezvoltarea infecțiilor genito-urinare. În acest caz, cocii, E. coli și ciupercile din genul Candida sunt clasificate ca microorganisme patogene condiționate, restul sunt patogene. Toate aceste microorganisme determină dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator, dar fiecare are propriile sale caracteristici..

Clasificarea infecțiilor: specifice și nespecifice

Împărțirea infecțiilor tractului urinar în specifice și nespecifice se bazează pe tipul de reacție inflamatorie, a cărei dezvoltare este provocată de microorganismul patogen. Deci, un număr de microbi formează inflamație cu trăsături distinctive inerente numai acestui agent patogen și acestei infecții, prin urmare se numește specific. Dacă un microorganism provoacă inflamații normale fără simptome specifice și caracteristici ale cursului, atunci vorbim despre o infecție nespecifică.

Infecțiile specifice ale organelor genito-urinare includ cele cauzate de următoarele microorganisme:
1. Gonoreea.
2. Tricomoniaza.
3. Sifilis.
4. Infecție mixtă.

Aceasta înseamnă că, de exemplu, uretrita cauzată de sifilis sau gonoree este specifică. Infecția mixtă este o combinație a mai multor agenți cauzali ai unei infecții specifice cu formarea unui proces inflamator sever.

Infecțiile nespecifice ale tractului urinar sunt cauzate de următoarele microorganisme:

  • coci (stafilococi, streptococi);
  • coli (intestinal, Pseudomonas aeruginosa);
  • viruși (de exemplu, herpes, citomegalovirus etc.);
  • chlamydia;
  • gardnerella;
  • ureaplasma;
  • ciuperci din genul Candida.

Acești agenți patogeni duc la dezvoltarea unui proces inflamator, care este tipic și nu are niciun fel de particularități. Prin urmare, de exemplu, anexita cauzată de chlamydia sau stafilococi va fi numită nespecifică.

Căile de infecție

Astăzi, există trei grupuri principale de căi în care este posibilă infecția cu infecții genito-urinare:
1. Contact sexual periculos de orice tip (vaginal, oral, anal) fără utilizarea contraceptivelor de barieră (prezervativ).
2. Ascensiunea infecției (pătrunderea microbilor din piele în uretra sau vagin și ascensiunea la rinichi sau ovare) ca urmare a neglijării regulilor de igienă.
3. Transfer cu flux sanguin și limfatic din alte organe în care există diferite boli de geneză inflamatorie (carie, pneumonie, gripă, colită, enterită, amigdalită etc.).
Multe microorganisme patogene au o afinitate pentru un anumit organ, care provoacă inflamații. Alți microbi au o afinitate pentru mai multe organe, deci pot forma inflamații fie în unul, fie în celălalt, sau dintr-o dată. De exemplu, angina este adesea cauzată de streptococul grupului B, care are o afinitate pentru țesuturile rinichilor și amigdalelor, adică poate provoca glomerulonefrită sau angină. Din ce motive acest tip de streptococ se instalează în glande sau rinichi, nu a fost clarificat până în prezent. Cu toate acestea, după ce a provocat o durere în gât, streptococul poate ajunge la rinichi odată cu fluxul sanguin și poate provoca, de asemenea, glomerulonefrita.

Diferențe în cursul infecțiilor genito-urinare la bărbați și femei

Bărbații și femeile au organe genitale diferite, ceea ce este de înțeles și cunoscut de toată lumea. Structura organelor sistemului urinar (vezică urinară) prezintă, de asemenea, diferențe semnificative și diferite țesuturi înconjurătoare.

Uretra (uretra) la bărbați este de trei până la patru ori mai lungă decât femeile. Datorită unei astfel de lungimi a uretrei masculine, inflamația acesteia (uretrita) este mai dificil de tratat și necesită mai mult timp. Uretrita la femei se vindecă mai repede și mai ușor. Dar o astfel de lungime a uretrei la bărbați este un fel de barieră, protecție împotriva pătrunderii unei infecții genitale în părțile suprapuse ale tractului urinar, cum ar fi vezica urinară și rinichii. Uretra scurtă și largă a femeilor nu reprezintă un obstacol serios în calea ascensiunii infecției, prin urmare, sexul mai frumos dezvoltă mai des complicații ale uretritei primare - cistită, pielonefrită, anexită și salpingită.

De aceea, bărbații suferă în principal de uretrită și prostatită. Cistita, pielonefrita sau glomerulonefrita sunt mai puțin frecvente la bărbați decât la femei, iar motivul dezvoltării acestor patologii este mai des caracteristicile structurale, dieta, stilul de viață, etc., pe lângă o cauză infecțioasă, poate fi asociată cu sexul anal și nesocotirea regulilor de igienă personală.

Uretrita la bărbați apare mai ascuțită și mai acută decât la femei. Reprezentanții sexului puternic suferă de tăieturi, dureri și arsuri pe toată uretra atunci când încearcă să urineze, precum și un sentiment de greutate în perineu.

Datorită uretrei scurte la femei, infecția crește cu ușurință în vezică și rinichi. În plus, femeile se caracterizează printr-un curs mai ușor și mai latent de infecție genito-urinară, comparativ cu bărbații. Prin urmare, femeile au adesea un simptom al unei infecții genito-urinare latente - bacteriurie (prezența bacteriilor în urină pe fondul absenței oricăror simptome și semne ale bolii). De obicei, bacteriuria asimptomatică nu este tratată. Singurele excepții sunt cazurile de pregătire preoperatorie sau sarcină..

Datorită formelor latente de infecție genito-urinară, femeile sunt mai predispuse decât bărbații să fie purtătoare de boli, adesea fără a le suspecta prezența..

Semne comune

Luați în considerare simptomele și caracteristicile celor mai frecvente infecții genito-urinare. Orice infecție urinară este însoțită de apariția următoarelor simptome:

  • durere și disconfort în organele sistemului genito-urinar;
  • mâncărime;
  • senzație de furnicături;
  • prezența scurgerilor vaginale la femei, din uretra la bărbați și femei;
  • diferite tulburări ale urinării (arsură, mâncărime, dificultate, frecvență crescută etc.);
  • apariția unor structuri neobișnuite pe organele genitale externe (placă, film, vezicule, papiloame, condiloame).

În cazul dezvoltării unei infecții specifice, semnele de mai sus sunt alăturate de:
1. Descărcare purulentă a uretrei sau a vaginului.
2. Urinare frecventă cu gonoree sau trichomoniasis.
3. O durere cu margini strânse și ganglioni limfatici mărite în sifilis.

Dacă infecția este nespecifică, simptomele pot fi mai subtile, mai puțin vizibile. O infecție virală duce la apariția unor structuri neobișnuite pe suprafața organelor genitale externe - vezicule, ulcere, veruci genitale etc..

Simptome și caracteristici ale evoluției diferitelor infecții ale organelor genito-urinare

Uretrită

Această afecțiune este o inflamație a uretrei. Uretrita se dezvoltă acut și se manifestă prin următoarele simptome neplăcute:

  • arsuri și dureri puternice ascuțite în timpul urinării;
  • senzație de golire incompletă a vezicii urinare;
  • creșterea arsurilor și a durerii către sfârșitul procesului de urinare;
  • o senzație de arsură este localizată la femei, în principal în zona capătului uretrei (în exterior) și la bărbați - pe toată lungimea uretrei;
  • dorință frecventă de a urina după 15-20 de minute;
  • apariția descărcării din uretra de natură mucoasă sau mucopurulentă, care determină roșeața suprafeței pielii perineului sau a penisului în jurul deschiderii externe a uretrei;
  • apariția picăturilor de sânge la sfârșitul procesului de urinare;
  • adeziunea deschiderii exterioare a uretrei;
  • durere cu erecție la bărbați;
  • apariția leucocitelor în număr mare în analiza generală a urinei;
  • urină tulbure de culoarea „pante de carne”.

Împreună cu simptomele specifice enumerate ale uretritei, pot fi observate simptome generale ale unei boli infecțioase - dureri de cap, oboseală, oboseală, tulburări de somn etc..

Uretrita se dezvoltă atunci când un microorganism intră în lumenul uretrei ca urmare a actului sexual de orice tip (oral, vaginal sau anal), introducerea unui microb de pe suprafața pielii perineului, neglijarea măsurilor de igienă personală sau ca urmare a aducerii bacteriilor cu sânge sau limfă. Modul în care agentul infecțios este transportat cu sânge și limfă în uretra este cel mai adesea observat în prezența focarelor cronice de infecție în organism, de exemplu, parodontita sau amigdalita.

Uretrita poate fi acută, subacută și torpidă. În cursul acut al uretritei, toate simptomele sunt puternic pronunțate, tabloul clinic este viu, persoana se confruntă cu o deteriorare semnificativă a calității vieții. Forma subacută a uretritei se caracterizează prin simptome nu foarte pronunțate, printre care predomină o ușoară senzație de arsură, furnicături în timpul urinării și o senzație de mâncărime. Restul simptomelor pot fi complet absente. Forma torpidă a uretritei se caracterizează printr-o senzație periodică de disconfort ușor la începutul actului de urinare. Formele toride și subacute ale uretritei prezintă anumite dificultăți pentru diagnostic. Din uretra, un microb patogen se poate ridica mai sus și poate provoca cistită sau pielonefrită.

După debutul uretritei apare cu deteriorarea membranei mucoase a uretrei, ca urmare a căruia epiteliul degenerează într-o formă diferită. Dacă terapia începe la timp, atunci uretrita poate fi vindecată complet. Ca urmare, după vindecare sau auto-vindecare, membrana mucoasă a uretrei este restaurată, dar numai parțial. Din păcate, unele zone ale mucoasei uretrale modificate vor rămâne pentru totdeauna. Dacă uretrita nu este vindecată, atunci procesul devine cronic.

Uretrita cronică este lentă, se alternează perioade de calm relativ și exacerbări, ale căror simptome sunt aceleași ca în uretrita acută. O exacerbare poate avea diferite grade de severitate și, prin urmare, intensități diferite ale simptomelor. De obicei, pacienții simt o ușoară senzație de arsură și furnicături în uretra în timpul urinării, mâncărime, o cantitate mică de descărcare mucopurulentă și aderența deschiderii externe a uretrei, mai ales după o noapte de somn. De asemenea, poate exista o creștere a călătoriilor la toaletă.

Uretrita este cel mai frecvent cauzată de gonococi (gonoree), Escherichia coli, ureaplasmă sau chlamydia.
Mai multe despre uretrita

Cistita

Această boală este o inflamație a vezicii urinare. Cistita se poate dezvolta ca urmare a expunerii la o serie de factori adversi:

  • Flux neregulat de urină (stagnare)
  • boala urolitiaza;
  • neoplasme în vezică;
  • hipotermie;
  • alimente cu o mulțime de alimente afumate, sărate și picante în dietă;
  • consumul de alcool;
  • ignorarea regulilor de igienă personală;
  • transferul unui agent infecțios din alte organe (de exemplu, rinichi sau uretra).

Cistita, ca orice alt proces inflamator, poate fi acută sau cronică.

Cistita acută se manifestă prin următoarele simptome:

  • urinare frecventă (după 10 - 15 minute);
  • porții mici de urină excretată;
  • urină tulbure;
  • durere la urinare;
  • dureri de altă natură, situate deasupra pubisului, intensificându-se spre sfârșitul urinării.

Durerea peste pubis poate fi plictisitoare, trăgând, tăind sau ars. Cistita la femei este cel mai adesea cauzată de E. coli (80% din toate cistitele) sau stafilococ (10-15% din toate cistitele), care face parte din microflora pielii. Mai puțin frecvent, cistita este cauzată de alte microorganisme care pot fi aduse cu fluxul sanguin sau limfatic, derivând din uretra sau rinichi..

Cistita este de obicei acută și este bine tratată. Prin urmare, dezvoltarea cistitei repetate la ceva timp după atacul primar se datorează infecției secundare. Cu toate acestea, cistita acută se poate termina nu cu o vindecare completă, ci cu un proces cronic.

Cistita cronică apare cu perioade alternative de bunăstare și exacerbări periodice, ale căror simptome sunt identice cu manifestările formei acute a bolii.
Mai multe despre cistită

Pielonefrita

Această boală este o inflamație a bazinului renal. Prima manifestare a pielonefritei se dezvoltă adesea în timpul sarcinii, când rinichiul este comprimat de uterul mărit. De asemenea, în timpul sarcinii, pielonefrita cronică este aproape întotdeauna exacerbată. În plus față de aceste motive, pielonefrita se poate forma ca rezultat al unei derive de infecție din vezică, uretra sau din alte organe (de exemplu, cu angină, gripă sau pneumonie). Pielonefrita se poate dezvolta în ambii rinichi în același timp sau poate afecta doar un singur organ.

Primul atac al pielonefritei este de obicei acut și se caracterizează prin următoarele simptome:

  • creșterea temperaturii;
  • durere în regiunea lombară;
  • durere pe partea taliei și a abdomenului;
  • o senzație de întindere în stomac;
  • analiza urinei relevă leucocite, bacterii sau aruncări.

Ca urmare a unei terapii adecvate, pielonefrita este vindecată. Dacă inflamația nu a fost tratată în mod adecvat, atunci infecția devine cronică. Apoi, patologia continuă practic fără simptome pronunțate, uneori deranjante cu exacerbări ale durerii lombare, febră și analize urinare slabe..

Vaginită

Această boală este o inflamație a mucoasei vaginale. Cel mai adesea, vaginita este combinată cu inflamația vestibulului vaginal. Acest complex de simptome se numește vulvovaginită. Vaginita se poate dezvolta sub influența multor microbi - chlamydia, gonococcus, Trichomonas, ciuperci etc. Cu toate acestea, vaginita de orice cauză se caracterizează prin următoarele simptome:

  • scurgeri vaginale neobișnuite (cantitate crescută, decolorare sau miros);
  • mâncărime, senzație de iritație a vaginului;
  • presiunea și distența vaginului;
  • durere în timpul actului sexual;
  • durere în timpul urinării;
  • sângerare ușoară;
  • roșeață și umflare a vulvei și vaginului.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care se modifică natura descărcării vaginitei cauzate de diferiți microbi:
1. Vaginita cauzată de gonococ, determină apariția unei secreții groase care are un caracter purulent și este galben-alb..
2. Vaginita naturii Trichomonas se caracterizează prin descărcarea unei structuri spumoase, de culoare galben-verzuie.
3. Vaginita cocică duce la scurgerea alb-galbenă.
4. Vaginita candidală se caracterizează prin descărcare brânză de culoare gri-albă.
5 gardnereloza conferă un miros de pește putrezit secrețiilor vaginale.

Vaginita acută se caracterizează prin simptome severe, în timp ce vaginita cronică se caracterizează prin simptome mai subtile. Forma cronică a bolii durează mulți ani, recurând pe fondul infecțiilor virale, hipotermiei, consumului de alcool, în timpul menstruației sau al sarcinii.
Mai multe despre vaginite

Adnexita

Salpingita

Această boală este o inflamație a trompelor uterine, care poate fi provocată de stafilococi, streptococi, Escherichia coli, Proteus, gonococi, Trichomonas, chlamydia și ciuperci. Salpingita este de obicei rezultatul mai multor microbi care acționează în același timp..

Microbii din trompele uterine pot fi introduși din vagin, apendice, colon sigmoid sau din alte organe, cu flux de sânge sau limfă. Salpingita de natură acută se manifestă prin următoarele simptome:

  • durere în sacrum și abdomenul inferior;
  • răspândirea durerii în rect;
  • creșterea temperaturii;
  • slăbiciune;
  • durere de cap;
  • tulburări de urinare;
  • o creștere a numărului de leucocite din sânge.

Procesul acut se estompează treptat, se vindecă complet sau devine cronic. Salpingita cronică se prezintă de obicei cu dureri persistente la nivelul abdomenului inferior, fără alte simptome. Odată cu recăderea bolii, toate simptomele procesului acut se dezvoltă din nou.
Mai multe despre salpingită

Prostatita

Veziculita

Epididimita

Această boală se caracterizează prin inflamația țesuturilor epididimului. Epididimita se dezvoltă pe fundalul uretritei, prostatitei sau veziculitei. Poate fi acută, subacută și cronică. Patologia poate fi însoțită de următoarele semne clinice:

  • roșeață a pielii scrotului;
  • scrotul din partea afectată este fierbinte la atingere;
  • o formațiune asemănătoare tumorii se simte în scrot;
  • disfuncție sexuală;
  • deteriorarea calității spermei.
Mai multe despre epididimită

Cu ce ​​medic trebuie să contactez pentru infecții genito-urinare?

Bărbații, dacă suspectează o infecție genito-urinară, trebuie să contacteze un urolog (înscrieți-vă), deoarece acest specialist este angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor infecțioase ale organelor și sistemelor urinare și reproductive în sexul puternic. Cu toate acestea, dacă apar semne de infecție după un contact sexual potențial periculos, atunci este cel mai probabil o boală cu transmitere sexuală și, în acest caz, bărbații pot consulta un venerolog (înscrie-te).

În ceea ce privește femeile, în caz de infecții genito-urinare, acestea vor trebui să consulte medicii de diferite specialități, în funcție de organul implicat în procesul inflamator. Deci, dacă există inflamații ale organelor genitale (salpingită, vaginită etc.), atunci trebuie să contactați un ginecolog (înscrieți-vă). Dar dacă procesul inflamator acoperă organele urinare (uretrită, cistită etc.), atunci ar trebui să contactați un urolog. Semnele tipice de afectare a tractului urinar sunt urinarea frecventă, urina anormală (tulbure, sângeroasă, culoarea cărnii, etc.) și durerea, crampele sau arsurile la urinare. În consecință, în prezența unor astfel de simptome, o femeie ar trebui să consulte un urolog. Dar dacă o femeie are scurgeri vaginale anormale, urinare frecventă, dar nu prea dureroasă, iar urina are un aspect complet normal, atunci aceasta indică o infecție a organelor genitale și, într-o astfel de situație, trebuie să consultați un ginecolog..

Ce teste și examene poate prescrie un medic pentru infecțiile genito-urinare care apar cu inflamația anumitor organe?

Pentru orice infecție genito-urinară la bărbați și femei, indiferent de organul implicat în procesul inflamator, cea mai importantă sarcină de diagnostic este identificarea microorganismului patogen care a cauzat infecția. În acest scop sunt atribuite majoritatea testelor de laborator. Mai mult, unele dintre aceste analize sunt aceleași pentru bărbați și femei, iar altele sunt diferite. Prin urmare, vom lua în considerare separat, pentru a evita confuzia, ce teste le poate prescrie medicul unui bărbat sau unei femei dacă sunt suspectate infecții urogenitale pentru a identifica agentul patogen.

Femeilor, mai întâi de toate, trebuie să li se atribuie un test general de urină, analiza urinei conform Nechiporenko (înscrieți-vă), un test de sânge pentru sifilis (înscrieți-vă), un frotiu din vagin și colul uterin pe floră (înscrieți-vă), deoarece aceste studii vă permit să vă orientați, fie că este vorba despre inflamația organelor urinare sau genitale. Mai mult, dacă se detectează inflamația organelor urinare (prezența leucocitelor în urină și proba Nechiporenko), medicul prescrie microscopia unui frotiu din uretra (înscriere), precum și cultura bacteriologică a urinei (înscriere), un frotiu din uretra și un frotiu din vagin pentru a identifica agentul inflamator și cauzator al unui infect. proces. Dacă se detectează inflamația organelor genitale, atunci este prescrisă o cultură bacteriologică a vaginului și colului uterin separate.

Dacă microscopia și cultura bacteriologică nu au permis identificarea agentului cauzal al infecției, atunci medicul, dacă se suspectează o infecție a organelor urinare, prescrie un test de sânge sau un frotiu din uretra pentru infecții genitale (înscrieți-vă) (gonoree (înscrieți-vă), clamidie (înscrieți-vă), gardnereloză, ureaplasmoză (înscrieți-vă), micoplasmoză (înscriere), candidoză, tricomoniasă) prin PCR (înscriere) sau ELISA. Dacă se suspectează o infecție genitală, atunci pentru infecții genitale se prescrie un test de sânge sau un frotiu din vagin / col uterin prin PCR sau ELISA.

Cea mai bună precizie pentru detectarea infecției este analiza unui frotiu din uretra prin PCR, deci, dacă este posibil, cel mai bine este să faceți acest studiu. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci sângele este luat pentru analiză prin PCR. Analiza sângelui și a frotiului din uretra / vagin de către ELISA este mai precisă decât PCR, prin urmare se recomandă utilizarea acestuia doar în cazurile în care este imposibilă efectuarea PCR.

Când agentul cauzal al unei infecții genitale nu poate fi identificat, dar există un proces inflamator lent, medicul prescrie o provocare de testare, care constă în crearea unei situații stresante pentru organism, cu scopul de a forța microbul să „iasă” în lumenul organelor urogenitale, unde poate fi găsit. Pentru un test de provocare, medicul cere de obicei să mănânce alimente incompatibile seara - de exemplu, pește sărat cu lapte etc., iar dimineața ia tampoane din uretra și vagin pentru cultură bacteriologică și analize PCR.

Când se găsește agentul cauzator de microbi al procesului inflamator, medicul va putea selecta antibioticele necesare pentru a-l distruge și, în consecință, vindeca infecția. Cu toate acestea, pe lângă analize, pentru a evalua starea organelor și țesuturilor în infecțiile genito-urinare, medicul prescrie în plus metode de diagnostic instrumentale. Deci, odată cu inflamația organelor genitale, femeilor li se prescrie o ecografie a organelor pelvine (înscrieți-vă), colposcopie (înscrieți-vă) (nu întotdeauna) și un examen ginecologic (înscrieți-vă). În caz de inflamație a organelor urinare, medicul prescrie o ecografie a vezicii urinare (înscriere) și a rinichilor (înscriere) și, dacă acestea se dovedesc a fi insuficient informative, atunci se efectuează suplimentar cistoscopie (înscriere) sau cistografie (înscriere).

Când se suspectează o infecție genito-urinară la un bărbat, medicul trebuie să examineze prin anus pentru a identifica agentul patogen al acestuia, să prescrie un test general de urină, un test de sânge pentru sifilis (RMN), microscopia secreției de prostată (înscriere) și un frotiu din uretra, precum și cultura bacteriologică (înscrie-te) frotiu din uretra, secreția de prostată și urină. Dacă folosind aceste metode nu este posibil să se detecteze agentul cauzal al procesului inflamator în organele genito-urinare, atunci ELISA sau PCR prescrie o analiză a secreției de prostată, un frotiu din uretra sau sânge pentru infecții genitale (chlamydia, ureaplasmoza, micoplasmoza, tricomoniaza, gonoreea etc.). În același timp, dacă, conform rezultatelor examinării prin anus, medicul este înclinat să creadă că procesul inflamator este localizat în organele genitale (prostatită, veziculită, epididimită), atunci el prescrie o analiză a secreției prostatei sau a sângelui. Dar dacă suspectați un proces infecțios în organele urinare (cistită, pielonefrită), medicul vă prescrie un test de sânge sau un frotiu din uretra prin PCR sau ELISA.

În plus față de testele de laborator, pentru a clarifica diagnosticul și a evalua starea organelor și țesuturilor în caz de suspiciune de infecții genito-urinare la bărbați, medicul prescrie uroflowmetry (înscrieți-vă), spermogramă (înscrieți-vă), ultrasunete ale prostatei (înscrieți-vă) sau vezicule seminale cu determinarea cantității reziduale de urină din vezică. și ecografie a rinichilor. Dacă se suspectează un proces inflamator în vezică sau rinichi, atunci pot fi prescrise și cistoscopie, cistografie, urografie excretorie, tomografie.

Principii de tratament

Terapia pentru infecțiile genito-urinare are mai multe aspecte:
1. Este necesară utilizarea terapiei etiotropice (medicamente care distrug microbul patogen).
2. Dacă este posibil, utilizați medicamente imunostimulante.
3. Combinați rațional și luați o serie de medicamente (de exemplu, analgezice) care reduc simptomele neplăcute care reduc semnificativ calitatea vieții.

Alegerea unui medicament etiotrop specific (antibiotic, sulfonamid, uroantiseptic) este determinată de tipul de microb-patogen și de caracteristicile procesului patologic: severitatea acestuia, localizarea și întinderea leziunii. În unele cazuri dificile de infecție mixtă, va fi necesară intervenția chirurgicală, în timpul căreia zona afectată este îndepărtată, deoarece microbii care au cauzat procesul patologic sunt foarte greu de neutralizat și de a opri răspândirea ulterioară a infecției. În funcție de gravitatea infecției tractului urinar, medicamentele pot fi administrate pe cale orală, intramusculară sau intravenoasă..

Pe lângă agenții antibacterieni sistemici, în tratamentul infecțiilor genito-urinare, agenții antiseptici locali (soluție de permanganat de potasiu, clorhexidină, soluție de iod etc.) sunt adesea folosiți pentru tratarea suprafețelor organelor afectate.

Dacă există suspiciunea unei infecții grave cauzate de mai multe microorganisme, medicii preferă să injecteze intravenos antibiotice puternice - ampicilină, ceftazidimă etc. Dacă uretrita sau cistita apar fără complicații, atunci este suficient să luați un curs de administrare a comprimatelor Bactrim sau Augmentin.

Când o persoană se infectează din nou după vindecarea completă, cursul tratamentului este identic cu cel al infecției acute primare. Dar dacă vorbim despre o infecție cronică, cursul tratamentului va fi mai lung - cel puțin 1,5 luni, deoarece perioada mai scurtă de administrare a medicamentelor nu îndepărtează complet microbul și nu oprește inflamația. Cel mai adesea, reinfecția este observată la femei, prin urmare, sexul mai frumos este recomandat să utilizeze soluții antiseptice (de exemplu, clorhexidină) după actul sexual pentru prevenire. La bărbați, de regulă, agentul cauzal al infecției persistă în prostată pentru o perioadă destul de lungă de timp, deci au adesea recidive, mai degrabă decât infecții repetate..

Medicamentele care sunt adesea utilizate pentru tratarea principalelor infecții genito-urinare la bărbați și femei și care au un efect terapeutic bun, sunt prezentate în tabel:

Infecție genito-urinarăMedicamente pentru tratament
UretrităLocal: antiseptice (soluție de permanganat de potasiu, Miramistin, Protargol, Vagotil) și imunomodulatori (Polyoxidonium, Cycloferon).
În interior: antibiotice (Amoxiclav, Abaktal, Ciprofloxacin), imunomodulatori (Phlogenzym, Urovaxon), homeopatici (Canephron N, Gentos, Cyston).
CistitaAntibiotice și uroantiseptice: Biseptol, Amosin, Negram, Macmiror, Nitroxoline, Cedex, Monural.
Analgezice: Buscopan, No-shpa, Spazmocystenal.
Fitopreparări: Kanefron N, Cyston.
PielonefritaAntibiotice: Ampicilină, Amoxicilină, Cefalexină, Cefuroximă, Biseptol, Gentamicină, Imipinem, Ciprofloxacină.
Fitopreparări: Kanefron N, Cyston.

Controlul vindecării

După un curs de tratament pentru orice patologie infecțioasă a organelor genito-urinare, este necesar să se facă miercuri o cultură bacteriologică de urină de control. În cazul unei infecții cronice, însămânțarea trebuie repetată la trei luni de la sfârșitul cursului terapiei.

Posibile complicații

Autor: Nasedkina A.K. Specialist în cercetări biomedicale.

Infectii ale tractului urinar

Definiția infecției tractului urinar

Infecțiile tractului urinar (UTI) sunt infecții care pot afecta una sau mai multe părți ale sistemului urinar: rinichii, ureterele, vezica urinară și uretra.

Cele mai frecvente simptome sunt durerea sau senzația de arsură la urinare (trecerea urinei), uneori durerea abdominală și febra..

Următoarele sunt principalele funcții ale diferitelor părți ale sistemului urinar:

  • Rinichi - Asigură filtrarea sângelui. Permit eliminarea toxinelor și joacă, de asemenea, un rol important în reglarea fluidelor corporale și a tensiunii arteriale..
  • Ureterele sunt canale mici care transportă urina de la rinichi la vezică.
  • Vezica urinară - servește ca rezervor pentru urină.
  • Uretra - îndepărtează urina din vezică în exterior.

Diferite tipuri de infecții ale tractului urinar

Există 3 tipuri de infecții ale tractului urinar, în funcție de locație.

Cistita infecțioasă, când E. coli se găsește în urină

De departe cea mai frecventă formă de infecție a tractului urinar este cistita, care afectează aproape exclusiv femeile..

Cistita este o inflamație a vezicii urinare.

Cea mai frecventă cauză a inflamației este răspândirea bacteriilor intestinale, cum ar fi Escherichia coli, care sunt abundente în anus. Bacteriile trec din zona anală și vulventă în vezică prin uretra.

Orice lucru care interferează cu golirea vezicii urinare crește riscul de a dezvolta cistită, deoarece crește retenția urinară, crescând astfel timpul de multiplicare a bacteriilor.

Cistita este întotdeauna însoțită de uretrită, inflamație a uretrei.

Uretrita infecțioasă

Dacă infecția afectează numai uretra (canalul care leagă vezica urinară de tractul urinar), se numește uretrită. Acestea sunt adesea infecții cu transmitere sexuală frecvente (ITS) la bărbați. Cu toate acestea, și femeile pot suferi..

Diversi agenți infecțioși pot provoca uretrita. Cele mai frecvente sunt chlamidia și gonococul (bacterii responsabile de gonoree).

La bărbați, uretrita poate fi însoțită de prostatită (inflamație a prostatei).

Pielonefrita

Pielonefrita este o afecțiune mai gravă. Acesta este un proces inflamator nespecific cu o leziune predominantă a sistemului tubular al rinichiului, de obicei ca urmare a unei infecții bacteriene..

Pielonefrita poate fi o complicație a cistitei netratate sau tratate necorespunzător, care a dus la transferul bacteriilor din vezică la rinichi și la multiplicarea acestora la acest nivel..

Pielonefrita acută este mai frecventă la femei și chiar mai des la femeile însărcinate. De asemenea, apare adesea la copiii care au o anomalie congenitală a tractului urinar..

Cine este cel mai afectat de infecțiile tractului urinar: bărbați sau femei?

Incidența infecțiilor tractului urinar variază în funcție de vârstă și sex.

Infecția tractului urinar la femei

Femeile sunt mai susceptibile decât bărbații, deoarece uretra (uretra) a femeilor este mai scurtă decât cea a jumătății puternice, ceea ce facilitează pătrunderea bacteriilor în vezică.

În America de Nord, aproximativ 20% până la 40% dintre femei au avut cel puțin o infecție a tractului urinar. Majoritatea femeilor vor suferi de infecții ale tractului urinar cel puțin o dată pe tot parcursul vieții..

Aproximativ 2-3% dintre femeile adulte suferă de cistită în fiecare an.

Infecția tractului urinar la bărbați

Tinerii nu suferă de această afecțiune, afectează în principal bărbații mai în vârstă și bărbații de vârstă mijlocie cu boli de prostată.

În ceea ce privește copiii, aceștia suferă mai rar. Doar aproximativ 2% dintre nou-născuți și copii mici se infectează cu infecții ale tractului urinar. Afectează în principal băieții cu patologii congenitale ale tractului urinar..

Cu toate acestea, până la vârsta de 6 ani, 7% dintre fete și 2% dintre băieți au cel puțin o infecție a tractului urinar.

Cauze

Urina este de obicei sterilă. Conține 96% apă, săruri și componente organice și nu conține microorganisme. Sistemul urinar are multe mecanisme de apărare împotriva infecțiilor:

  • fluxul urinar îndepărtează bacteriile și îngreunează transportul acestora în vezică și rinichi;
  • aciditatea urinei (pH sub 5,5) inhibă dezvoltarea bacteriilor;
  • suprafața foarte netedă a uretrei face dificilă dezvoltarea bacteriilor;
  • structura ureterelor și a vezicii urinare împiedică urina să pătrundă în rinichi;
  • sistemul imunitar în ansamblu combate infecțiile;
  • pereții vezicii urinare conțin celule imune, precum și substanțe antibacteriene;
  • la bărbați, secrețiile glandei prostatei conțin substanțe care încetinesc creșterea bacteriilor din uretra.

În cazul unei ITU, agenții infecțioși (în majoritatea cazurilor bacteriile) sunt capabili să „colonizeze” sistemul urinar. Ca urmare, urina este plină de bacterii: datorită analizei bacteriene a urinei (urină cultură bacteriană) medicul confirmă diagnosticul unei infecții ale tractului urinar..

Băutul insuficient contribuie adesea la contaminarea bacteriană.

Peste 80% din infecțiile tractului urinar sunt cauzate de bacteriile E. coli. De asemenea, se găsesc deseori bacterii precum Proteus mirabilis, stafilococ saprofit, Klebsiella etc. De asemenea, unele infecții cu transmitere sexuală (gonococice, clamidiale) pot provoca uretrita.

Foarte rar, infecțiile tractului urinar pot fi cauzate de bacterii care au pătruns în sistemul urinar ca urmare a infecțiilor din alte părți ale corpului.

Persoanele cu risc de infecții ale tractului urinar

  • Femeile, în special cele care sunt active sexual. Rata lor de infecție este de 50 de ori mai mare decât cea a bărbaților.
  • Bărbați cu hipertrofie benignă de prostată sau prostatită (inflamație a prostatei). Cu o creștere, glanda prostatică comprimă uretra, care încetinește evacuarea urinei, crește riscul de a reține o urină reziduală în vezică după urinare, contribuind astfel la multiplicarea infecției.
  • Femeile gravide sunt deosebit de expuse riscului din cauza presiunii pe care bebelușul o pune asupra sistemului urinar în uter, precum și a modificărilor hormonale inerente sarcinii.
  • Femeile după menopauză sunt mai predispuse la vaginoză, infecții bacteriene ale organului genital intern. În plus, scăderea nivelului de estrogen asociat menopauzei la femei contribuie la infecțiile tractului urinar..
  • Persoanele cu diabet zaharat, datorită nivelului ridicat de zahăr din urină, care este un mediu favorabil dezvoltării bacteriilor și a susceptibilității lor crescute la infecții.
  • Persoanele care au avut cateterism (un cateter introdus în uretra). Persoanele care sunt incapabile să urineze în timp ce inconștient sau grav bolnav necesită adesea cateterizare pentru a restabili funcția urinară. Unii oameni cu tulburări ale sistemului nervos au nevoie de el pe tot parcursul vieții. Ca urmare a cateterizării, bacteriile se ridică de-a lungul suprafeței tubului flexibil al cateterului până la vezică și infectează tractul urinar. Notă: Datorită frecvenței ridicate a infecțiilor în spitale, bacteriile au dezvoltat o anumită rezistență la o varietate de antibiotice, prin urmare, infecțiile din spitale vor necesita antibiotice mai puternice și antibiotice mai lungi..
  • Persoanele cu tulburări structurale ale tractului urinar, pietre la rinichi sau diferite tulburări neurologice.
  • Persoanele în vârstă care au adesea un complex din mulți dintre factorii de mai sus (spitalizare, cateterizare, tulburări neurologice, diabet). Astfel, 25% până la 50% dintre femei și 20% dintre bărbații peste 80 de ani prezintă un risc ridicat de infecție a tractului urinar..

Factori de risc pentru infecția tractului urinar după sex

Printre femei

  • Raportul sexual, mai ales dacă este intens și frecvent după o perioadă de abstinență. El a venit chiar cu un nume specific „cistită în luna de miere”.
  • La unele femei care folosesc diafragma ca contraceptiv, uretra va deveni comprimată, prevenind golirea completă a vezicii urinare și crescând riscul unei infecții a vezicii urinare..
  • După ce ați mers la baie, ștergerea fundului din spate înainte este un factor de risc. Este întotdeauna necesar să ștergeți anusul (capul) cu hârtie igienică din față în spate, astfel încât bacteriile din anus să nu intre în uretra. În plus, analul și organele genitale trebuie spălate în mod regulat pentru a preveni multiplicarea bacteriilor..
  • Utilizarea spermicidelor poate provoca uretrita la unele femei.
  • Perioada de menstruație este o perioadă de risc crescut, deoarece sângele din tampoane este un teren de reproducere ideal pentru bacterii. Prin urmare, este important să nu păstrați aceste remedii prea mult timp..

La bărbați

  • Sexul anal fără utilizarea prezervativului crește riscul de a contracta bacterii.

Simptomele unei infecții ale tractului urinar

Cele mai frecvente simptome

  • Durere sau senzație de arsură la urinare.
  • Frecvență anormal de mare de urinare în timpul zilei (uneori urinarea apare și noaptea).
  • Simțind constant nevoia de a urina.
  • Miros urinar urât.
  • Greutate în abdomenul inferior.
  • Uneori sânge în urină.
  • Fără febră dacă este vorba de cistită simplă.

În caz de infecție renală

  • Febra mare, febra.
  • Frisoane.
  • Durere severă la nivelul spatelui și abdomenului sau organelor genitale.
  • Vărsături.
  • Modificarea stării generale.
  • Pot fi prezente și simptome ale cistitei (arsuri, urinări frecvente). Cu toate acestea, în 40% din cazuri sunt absenți..

Simptome la copii

La copii, infecțiile tractului urinar pot fi mai atipice. Uneori, la copii, cistita provoacă febră fără alte simptome.

De asemenea, durerile de stomac și udarea în pat (udarea în pat) pot fi semne ale unei infecții a tractului urinar. La copiii mici, arsurile în timpul urinării pot fi însoțite de plâns.

La nou-născuți și sugari, infecțiile tractului urinar sunt și mai dificil de recunoscut. Febra, pierderea poftei de mâncare și, uneori, tulburări gastrointestinale și iritabilitate sunt frecvente la nou-născuți.

La persoanele în vârstă:

Simptomele unei infecții ale tractului urinar pot fi, de asemenea, înșelătoare: febră fără alte semne, incontinență urinară sau tulburări digestive (pierderea poftei de mâncare, vărsături etc.).

Posibile complicații

Dacă infecția este lăsată netratată, agentul infecțios va continua să se înmulțească și să intre în tractul urinar. Acest lucru poate duce la probleme renale mai grave, cum ar fi pielonefrita..

De asemenea, în cazuri rare, infecțiile tractului urinar pot fi complicate până la nivelul de sepsis sau insuficiență renală. În orice caz, dacă există semne de infecție a tractului urinar, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Medicație pentru infecția tractului urinar

Ce trebuie făcut cu infecții urinare nepericuloase (uretrită, cistită)?

Infecțiile bacteriene pot fi ușor și rapid tratate cu antibiotice.

Pentru E. coli, medicii prescriu diverse antibiotice, inclusiv amoxicilină (Clamoxil®, Amoxil®, Trimox®), nitrofurantoină (Furadonin Avexima®, Furadonin®), sulfametoxazol plus trimetoprim (doar Co-trimoxazol®, Bactrim®, Biseptol®) sau trimetoprim singur (Trimethoprim®, Trimopan®).

Selecția antibioticelor se face mai întâi orbește și apoi se bazează pe rezultatele analizei urinei cât mai curând posibil.

Antibioticele pot fi administrate ca doză unică sau într-un curs de 3, 7 sau 14 zile. În majoritatea cazurilor, se oferă terapie de 3 zile (trimetoprim + sulfametoxazol).

Când o infecție se dezvoltă la câteva zile după sexul neprotejat, medicul trebuie să se asigure că nu este o infecție cu transmitere sexuală (gonoree sau chlamydia) care justifică un tratament antibiotic specific.

După tratament, simptomele se rezolvă de obicei în decurs de 24 până la 48 de ore, uneori mai rar. Dacă antibioticul selectat nu funcționează în 48 de ore, spuneți medicului dumneavoastră pentru a putea alege un alt medicament.

De asemenea, în timpul tratamentului, trebuie să beți multă apă pentru a ajuta la eliminarea bacteriilor. Persoanele care au durere sau presiune la nivelul abdomenului inferior pot ameliora simptomele luând analgezice. De asemenea, puteți aplica o compresă fierbinte pe abdomen.

Femeile gravide sunt supuse unor examinări sistematice. Este foarte important să identificați prezența unei infecții a tractului urinar în timpul sarcinii și să o tratați dacă este necesar. Într-o treime din cazuri, infecția se poate răspândi la rinichi, cu posibilitatea nașterii premature sau a greutății scăzute la naștere.

Femeilor însărcinate li se vor oferi antibiotice sigure pentru a nu afecta starea sănătății și a fătului.

Ce trebuie făcut pentru infecții urinare grave (pielonefrita)?

Deși majoritatea infecțiilor tractului urinar sunt ușor de tratat, uneori este necesară o consultație de specialitate, deoarece cistita poate indica o boală sau o tulburare mai gravă.

De exemplu, bărbații de toate vârstele, femeile cu infecții recurente ale tractului urinar, femeile însărcinate și persoanele cu pielonefrită (inflamația rinichilor) sunt printre cele mai dificil de tratat..

Uneori, examinarea ulterioară poate necesita examinarea de către un urolog, un specialist în sistemul urinar.

Cistita persistentă

Dacă simptomele cistitei persistă după o săptămână, în ciuda tratamentului cu antibiotice atent, poate fi o infecție rezistentă la antibiotice obișnuite. Deseori datorită achiziției de bacterii într-un mediu spitalicesc, cum ar fi cateterismul uretral sau intervenția chirurgicală.

În afara spitalului, cistita devine și mai rezistentă la terapia cu antibiotice.

Medicul va prescrie antibiotice adecvate pe baza rezultatelor culturii bacteriene obținute din proba de urină.

Trebuie remarcat faptul că riscul de infecție din cateterism uretral poate fi redus și cu unguente antiseptice și antibiotice pe termen scurt..

Pielonefrita (proces infecțios și inflamator nespecific la rinichi)

Pielonefrita poate fi tratată cu un antibiotic oral cu doze mari, de obicei o fluorochinolonă (Ofloxacin®, Ciprofloxacin®, Lomefloxacin®). Tratamentul va continua timp de 14 zile (uneori 7). În cazurile severe, spitalizarea este necesară, se vor injecta antibiotice.

Prostatita

La bărbați, o infecție a tractului urinar cu dureri în abdomenul inferior sau febră poate fi complicată de prostatită (diagnosticată printr-un examen rectal de către un medic). Această situație necesită tratament cu antibiotice timp de 3 săptămâni, cu aceleași antibiotice utilizate pentru tratarea pielonefritei.

Obstrucție urinară

În cazuri rare, o infecție a tractului urinar poate fi asociată cu o obstrucție a tractului urinar. Aceasta este o urgență medicală, cauzată, de exemplu, de pietre la rinichi și dureri chinuitoare..

Cauza obstrucției (prostată mărită, anomalii anatomice, calculi renali etc.) detectată prin ultrasunete trebuie corectată imediat. Dacă tractul urinar este obstrucționat, drenajul urinei (procedura de deviere a urinei).

Informații importante: Persoanele cu infecții ale tractului urinar ar trebui să evite temporar să bea cafea, alcool, băuturi răcoritoare, băuturi cu cofeină și sucuri de citrice.

Alimentele picante trebuie, de asemenea, puse deoparte până când infecția s-a eliminat. Aceste alimente irită vezica și te fac să urinezi mai des..

În plus, medicii vă reamintesc să luați măsurile preventive descrise mai târziu în articol..

Prevenirea infecțiilor tractului urinar

Sfaturi pentru a reduce riscul de infecție a tractului urinar

  • Bea multa apa. Sursele noastre recomandă să beți 6-8 pahare de apă sau alte băuturi diverse (sucuri, bulionuri, ceai etc.) pe zi. Cu toate acestea, aceste cifre (6-8 pahare) nu sunt date științifice exacte. Sucul de afine este o alternativă excelentă la apa curată, deoarece previne creșterea bacteriilor în pereții tractului urinar. De asemenea, un adult sănătos trebuie să elimine ½ până la 2 litri de urină pe zi..
  • Nu rețineți nevoia de a urina, păstrarea urinei în vezică încurajează dezvoltarea bacteriilor.
  • Tratați tulburările tractului digestiv, în special constipația, care contribuie la cistită, deoarece bacteriile rămân în rect și se înmulțesc.

Recomandări pentru femei

  • Cel mai bun mod de a preveni o infecție a tractului urinar pentru fete și femei este să ștergeți întotdeauna zona cu hârtie igienică din față în spate după o mișcare a intestinului sau după urinare..
  • Urinați întotdeauna imediat după actul sexual.
  • Spălați-vă zilnic zonele anale și vaginale. Cu toate acestea, nu se recomandă spălarea prea „agresivă”, deoarece mucoasele se pot slăbi.
  • Dacă este posibil, evitați utilizarea deodorantelor (parfumuri intime) pe zona genitală și uleiuri sau mousse de baie, care pot irita mucoasa uretrei. Cauzând simptome similare infecțiilor tractului urinar.
  • Folosiți întotdeauna prezervative cu lubrifianți care sunt mai puțin iritante pentru organele genitale. Și nu ezitați să adăugați gel lubrifiant.
  • În timpul sexului, în caz de uscăciune vaginală, utilizați un lubrifiant solubil în apă pentru a evita iritarea.
  • În caz de infecții frecvente cauzate de utilizarea diafragmei, se recomandă schimbarea metodei contracepției.

Recomandări pentru bărbați

Prevenirea infecțiilor tractului urinar la bărbați este mai dificil de realizat. Este important să beți suficiente lichide pentru a menține golirea vezicii urinare și pentru a trata problemele prostatei, dacă este necesar.

În plus, uretrita rezultată din infecțiile cu transmitere sexuală poate fi prevenită prin utilizarea prezervativelor în timpul actului sexual cu un partener sau partener. Inflamația uretrei este frecventă la bărbații care dezvoltă gonoree sau chlamydia din relații sexuale neprotejate.

Măsuri preventive de bază
Măsuri de prevenire a complicațiilor
Tratamentul cu antibiotice pentru infecțiile vezicii urinare previne pielonefrita, o boală mult mai gravă.

Este important să nu te auto-medicezi, cum ar fi luarea restului de antibiotice din tratamentele anterioare. Utilizarea excesivă a antibioticelor fără respectarea comenzilor medicului dumneavoastră poate complica tratamentul cistitei și poate agrava situația..

Măsuri de prevenire a recidivelor
Infecțiile recurente ale tractului urinar sunt foarte frecvente la femei. Pe lângă măsurile preventive menționate mai sus, medicamentele sau remediile populare, în special sucul de afine, pot fi, de asemenea, eficiente..

Prevenirea cu droguri

Unii pacienți care au infecții frecvente ale tractului urinar (de peste 2 ori la fiecare 6 luni) pot primi antibiotice ca profilactic la o doză mică timp de câteva luni. Același lucru îi va ajuta pe bărbații cu boli cronice de prostată care cresc riscul de infecții ale tractului urinar..

De exemplu, un medic poate prescrie antibiotice zilnic timp de câteva luni sau după fiecare act sexual pentru a preveni recăderea și a permite sistemului imunitar să recâștige controlul. Este vorba despre antibioterapie profilactică.

Prevenirea cu suc de afine

Mai multe studii au arătat că consumul regulat de suc de afine reduce riscul infecțiilor recurente ale tractului urinar la femei.

Afinele au fost folosite de mult timp pentru a preveni infecțiile tractului urinar. Cercetările publicate în 2008-2009 la www.ncbi.nlm.nih.gov aici și aici) au arătat că consumul de suc de afine (sau ca extract uscat) a redus ratele de recidivă..

Studiile arată că rata recidivelor în rândul femeilor tinere este cu 35% mai mică într-un an. Cu toate acestea, eficacitatea profilactică a sucului de afine este mai puțin evidentă la copii, vârstnici și pacienți cu boli neurologice..

Beți 250-500 ml de suc de afine pe zi sau luați de 300 mg până la 400 mg de extract de două ori pe zi sub formă de capsulă sau tabletă. Fructele proaspete sau congelate pot fi, de asemenea, consumate în cantități cuprinse între 125 ml și 250 ml pe zi.

Notă. Utilizați tablete de extract de afine sau suc natural de afine, deoarece diferite shake-uri de afine conțin zahăr sau fructoză mai dăunătoare.

Prognoza

Majoritatea infecțiilor tractului urinar pot fi tratate cu succes. Simptomele UTI se remit de obicei în decurs de 24 până la 48 de ore de la începerea tratamentului. Pentru infecțiile severe, ameliorarea apare numai după 7 zile de tratament.



Articolul Următor
Grupuri de medicamente utilizate pentru insuficiența renală