Inflamația vezicii urinare: tratament, simptome la femei, bărbați, medicamente



Când urinăm normal, puțini oameni îi acordă atenție. Fapt cotidian și nimic mai mult. Dar când fiecare călătorie la toaletă se transformă într-o experiență de durere arzătoare și călătoriile devin din ce în ce mai frecvente, atunci puțini oameni sunt capabili să o suporte.

Simptome și semne de cistită

  • Durere și crampe în timpul urinării - cel mai adesea în timpul și după urinare. Dureri de arsură sau tăiere, care iradiază în zona de deasupra pubisului.
  • Urinare frecventă în porții mici (polakiurie). Creșterea urinării până la intervalul „la fiecare 5 minute”.
  • Micțiune nocturnă (nocturie). Noaptea suntem de obicei calzi, în poziție orizontală. În aceste condiții, spasmul este ușurat și urinarea este facilitată..
  • Febră. Cu un proces avansat, poate exista o creștere a temperaturii cu frisoane și slăbiciune, transpirație.

Inflamația vezicii urinare la femei

Femeile sunt mai susceptibile de a suferi cistită din cauza caracteristicilor lor fiziologice..

  • uretra scurtă și relativ largă
  • locație apropiată a uretrei, vaginului și anusului. Cu o igienă necorespunzătoare (spălare din spate în față, igienă insuficientă), membrana mucoasă este colonizată de bacterii, Escherichia coli „călătorește” de la anus la uretra și infecția cu drojdie - din vagin.
  • în timpul sexului, uretra intră, de asemenea, în contact cu organele genitale ale partenerului și, de asemenea, se întoarce spre interior și atinge mucoasa vaginală. Dacă există o infecție vaginală, inflamație, atunci aceasta va merge rapid la nivelul tractului urinar..
  • în timpul menstruației, este necesar să respectați cu strictețe regulile de igienă: duș (cel puțin local) de 2 ori pe zi din față în spate, fără săpun și geluri pentru spălat, lenjerie de bumbac și haine largi. Sângele menstrual este cel mai bogat aliment pentru bacterii, motiv pentru care multe femei cu cistită cronică se confruntă cu o exacerbare în timpul sau după menstruație..

De asemenea, schimbarea hormonală în timpul menstruației reduce ușor imunitatea locală..

Inflamația vezicii urinare la bărbați

La bărbați, cistita este mai puțin frecventă, deoarece uretra este curbată și mult mai lungă. Dar există caracteristici.

  • cistita este aproape întotdeauna combinată cu uretrita, de regulă, agenții cauzali sunt ITS (gonococi sau Trichomonas). Flora comună (E. coli, stafilococi) este mult mai puțin frecventă decât la femei.
  • există cistită de natură tuberculoasă
  • mai des există sânge în urină
  • procedează mai sever, deoarece este adesea combinat cu alte boli (prostatită - inflamația prostatei, orhita - inflamația testiculului și altele). Pacienții sunt îngrijorați de febră și slăbiciune generală severă și transpirație, pe lângă urinarea afectată.

Tipuri de cistite

Acut

  • superficiale sau catarale. Aceasta este cel mai ușor tip de inflamație a vezicii urinare. În acest caz, numai membrana mucoasă internă este afectată. Mai întâi este inflamația seroasă și apoi purulentă. Dacă începeți tratamentul în această etapă, atunci efectul va fi maxim și ameliorarea simptomelor va fi rapidă.
  • hemoragic. În acest stadiu, inflamația pătrunde mai adânc în peretele vezicii urinare și afectează vasele mici. Cantități mici de sânge apar în urină.
  • ulcerativ. Inflamația pătrunde adânc în perete și se formează ulcere. Acesta este un proces destul de avansat și nu poate fi vindecat rapid..

Cronic

  • latent. Cursul latent al inflamației, în care plângerile sunt slab exprimate, durează mult și nu se intensifică. Dar, în același timp, în analize vedem un proces inflamator pronunțat.
  • persistent. Exacerbările cu acest tip de cistită sunt considerate frecvente dacă se întâmplă de 2 ori pe an sau mai mult.
  • interstițială. Acesta este cel mai sever și debilitant tip de cistită. În acest caz, urinarea nu este practic restabilită la normal. Este dureros să urinezi, pacienții simt nevoia de a folosi toaleta de mai multe ori pe oră. Este imposibil să lucrezi și să dormi suficient în astfel de condiții. Antidepresivele sunt adesea folosite.

Cauzele cistitei

  • bacteriene (Escherichia coli, gonococcus, Trichomonas, mycoplasma, proteus, staphylococcus alte bacterii) - virale (mai puțin frecvente, în gripa severă, infecție cu adenovirus. După o leziune virală, o infecție bacteriană se alătură întotdeauna mai departe) - fungice (cu candidoză vaginală severă, infecții cu drojdie) poate intra in vezica urinara)
  • parazit (rar, găsit numai după călătoria la tropice, cauzat de parazitul Trematode)
  • traumatic (după leziuni ale perineului, la victimele accidentelor rutiere, după manipulări și examinări ale vezicii urinare, de exemplu, după cistoscopie)
  • substanțe chimice (pe fondul administrării de medicamente pentru alte boli, pe fondul chimioterapiei cancerului, precum și după ingestia de lichide otrăvitoare, accidental sau în scopul sinuciderii)
  • alergic (rar, combinat cu alte alergii, astm bronșic)
  • schimb (cu încălcarea metabolismului acidului uric - gută, la pacienții cu diabet zaharat de orice tip)
  • dishormonal (la femei în menopauză, pe fondul bolilor tiroidiene)
  • radiații (după radioterapie pentru cancer sau radiații în caz de accident)

Factori predispozanți

  • boli cronice: diabet zaharat, tulburări intestinale cu constipație frecventă (colită), infecții cronice (carie, amigdalită)
  • hipotermie frecventă
  • încălcarea ciclului menstrual, menopauză
  • hipodinamie (sedentarism)
  • stres frecvent, depresie prelungită
  • dietă nesănătoasă (exces de produse lactate, zahăr, produse de patiserie în alimente)
  • poartă lenjerie greșită (lenjerie strânsă, sintetică, chiloți tanga)
  • urinare rară (atunci când, din cauza circumstanțelor, o femeie nu merge la toaletă la timp, există stagnare și întindere a pereților vezicii urinare, ceea ce facilitează multiplicarea infecției)
  • un număr mare de parteneri sexuali
  • actul sexual (cistita de deflorare sau „cistita lunii de miere” apare după primul act sexual din viața unei fete, flora ei „cunoaște„ flora partenerului ei, iar această întâlnire nu este întotdeauna asimptomatică)

Diagnosticul inflamației vezicii urinare

  1. Colectarea plângerilor și clarificarea circumstanțelor bolii (anamneză)
  2. Analiza generală a urinei (OAM) - multe leucocite, mucus, bacterii, mult epiteliu, urină tulbure, posibil un amestec de eritrocite, adică sânge.
  3. Analiza generală a urinei (UAC) - semne de inflamație, dar numai cu o infecție foarte rapidă (leucocitele sunt mai mult de 9 mii).
  4. Test biochimic de sânge (BAC) - se modifică numai dacă inflamația a ajuns la rinichi (niveluri crescute de creatinină și uree).
  5. Ecografia vezicii urinare - dă semne de îngroșare a peretelui, grosime inegală a peretelui, golire incompletă, polipi sau alte neoplasme pot fi detectate.
  6. Cultura bacteriologică a urinei pentru floră cu determinarea sensibilității la antibiotice. În cultura bacteriană a urinei, se detectează creșterea microflorei (poate fi oricare dintre cele de mai sus), în concluzie veți vedea numerele 10 * 5 sau mai multe și numele unui microb sau a mai multor microorganisme.

Tratament

Cura de slabire

Odată cu inflamația vezicii urinare, ar trebui să renunțați temporar la alimentele picante, afumate, prea acide, la ceaiul puternic, cafeaua și orice alcool. Mâncarea specificată acidifică urina și crește plângerile de crampe. De asemenea, nu se recomandă consumul excesiv de zahăr, produse de patiserie și pâine de drojdie (în special proaspătă), deoarece compoziția urinei se schimbă și există un aliment bun pentru bacterii. Mâncarea grea (prăjită, grasă) încetinește recuperarea, deoarece corpul este „distras” prin digerarea alimentelor greu digerabile și cheltuiește energie suplimentară pe ea.

Alimente preferate: produse lactate neacide, legume și fructe neacide, cereale, paste, carne fiartă, pește aburit și fiert.

Este foarte important să consumi suficiente lichide. Un regim bun de băut vă permite să „spălați” rinichii și tractul urinar și să accelerați eliminarea bacteriilor și a toxinelor.

Medicină pe bază de plante (terapie pe bază de plante)

În nici un alt domeniu al medicinei, medicina pe bază de plante nu este utilizată atât de mult. Ierburile iau o mare parte în tratamentul vezicii urinare și sunt adesea utilizate împreună cu antibiotice. Utilizarea complexă a medicamentelor vă permite să ușurați rapid urinarea și să obțineți o îmbunătățire mai durabilă..

Ar trebui clarificat imediat că fitopreparatele sunt utilizate exact în terapia complexă a cistitei și în perioada de îngrijire ulterioară. Folosirea singurelor pastile pe bază de plante nu poate vindeca complet.

  • Kanephron este o fitopreparare care conține rozmarin, centaur, dragoste. Este cunoscut de multă vreme și este utilizat foarte larg. Dozare: 2 comprimate de 3 ori pe zi. Cursul minim este de 2 săptămâni DUPĂ ce simptomele dispar. Dacă aceasta nu este prima inflamație a vezicii urinare din viața ta, atunci după ce durerea dispare, este mai bine să bei medicamentul timp de 1 lună.
  • Urolesan este o combinație de extracte de semințe de morcov, plante de mentă, oregano, conuri de hamei și ulei de brad, disponibile în capsule. Luați 1 capsulă de 3 ori pe zi, de la 5 zile la o lună. Dacă în timpul tratamentului durerea din abdomenul inferior persistă, simțiți crampe, doare să urinați, atunci puteți crește doza la 2 capsule de 3 ori pe zi timp de 1 zi și apoi beți ca înainte. Urolesan nu trebuie administrat copiilor cu vârsta sub 18 ani și pacienților cu calculi biliari mai mari de 3 mm.
  • Cyston este un preparat pe bază de plante multicomponent, care include și mumie foarte purificată. Luați 2 comprimate de 2 ori pe zi până se normalizează analiza urinei. Aruncarea programării după ce ați mers la toaletă nu a devenit dureroasă este nepotrivită, caz în care cistita va reveni în câteva săptămâni sau luni și totul va începe din nou. Contraindicat numai la pacienții cu alergii la plante în comprimate.
  • Fitolizina este un preparat pe bază de plante sub formă de pastă, conține și uleiuri medicinale de salvie, mentă și pin. Luați 1 linguriță de pastă dizolvată în 1/3 cană de apă caldă dulce de 3-4 ori pe zi după mese. Cursul este de la 2 săptămâni la 40-45 de zile. Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul expunerii active la soare. Dacă utilizați medicamentul vara, atunci pigmentarea este posibilă după mersul pe soare. Medicamentul nu este recomandat femeilor însărcinate.
  • Brusniver este o colecție de plante care include frunze de lingonberry (în principal), sfoară, sunătoare și șolduri. Se produce sub formă de brichete de 8 g și în pungi de filtrare de 2 g. Ceaiul din plante medicinale poate fi preparat într-un termos, apoi o brichetă de 8 mg se toarnă în 500 ml apă clocotită și se insistă 1-2 ore. Sau 2 saci de filtrare se toarnă în 200 ml apă clocotită și se insistă până se răcește ușor. Se ia de 3 ori pe zi, 1 / 3-1 / 2 pahar pe zi. Cursul tratamentului este de 1-3 săptămâni.
  • Fitonefrolul este, de asemenea, o colecție de plante medicinale, formată din flori de calendula, mentă, urs, mărar, Eleutherococcus. Disponibil și în saci de filtrare de 2 grame. Se pun 2 pungi în 200 ml apă clocotită, apoi insistă și se ia o jumătate de pahar de 3 ori pe zi cu 20-30 minute înainte de mese. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni.
  • Uroprofit este un medicament care este înregistrat ca aditiv biologic activ (BAA), dar a câștigat deja încrederea multor urologi și nefrologi. În compoziția ierburilor (coada-calului, ursului), extract de afine și acid ascorbic. Luați 1 capsulă de 2 ori pe zi timp de până la 1 lună.
  • Zhuravit este, de asemenea, un supliment alimentar, care este un extract de afine îmbogățit cu acid ascorbic. În primele 3 zile, luați 1 capsulă de 3 ori pe zi, apoi 1 capsulă. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni.

Medicamente

Cistita poate fi tratată cu o varietate de medicamente, dar cum alegeți pilula potrivită? Vă vom spune despre tipurile de medicamente, dar vă recomandăm cu tărie să consultați un specialist. Inflamația vezicii urinare este gravă și trebuie tratată de specialiști. De regulă, este terapeut sau urolog.

Modul în care medicamentul acționează asupra procesului inflamator este un aspect foarte important în tratament, deoarece majoritatea medicamentelor sunt excretate prin rinichi. Pe de o parte, ne temem de o sarcină prea mare pe rinichi și, pe de altă parte, este destul de ușor să livrați medicamente în tractul urinar..

Fluorochinolonele

- acestea sunt, în acest caz, medicamentele cele mai des alese, sunt ușor de utilizat și asigură rapid ameliorarea simptomelor. Dar de prea multe ori nu trebuie folosite medicamente din același grup, bacteriile dezvoltă rezistență și medicamentul nu funcționează. De asemenea, acest grup nu este recomandat până la vârsta de 15 ani. Și înainte de vârsta de 18 ani, fluorochinolonele sunt utilizate numai atunci când alte medicamente nu au funcționat..

  • Norfloxacină (nolicină, norbactină, loxon) în 1 comprimat 400 mg. Aplicați 1-2 comprimate de 2 ori pe zi. Cursul este de la 5 zile, durata finală a tratamentului este întotdeauna determinată de medicul curant. Acest lucru se aplică și altor medicamente. Vom indica durata minimă a cursului, ceea ce implică faptul că pentru a anula medicamentul, deoarece vă simțiți puțin mai bine, nu puteți, trebuie să finalizați tratamentul.
  • Ofloxacină (zanocin OD, zoflox) în 1 comprimat, fie 200 mg, fie 400 mg. Doza zilnică este cuprinsă între 200 și 800 mg, împărțită în dimineața și seara. În afară de sarcină și copilărie, aceste pastile sunt interzise pentru epilepsie. Cursul tratamentului este în medie de 5-10 zile, dar este posibil un tratament mai lung.
  • Levofloxacină (glevo, levolet, levoximed, lebel) în 1 comprimat, fie 250 mg, fie 500 mg. Interzis în condițiile de mai sus, precum și dacă există leziuni ale tendoanelor după alte antibiotice. Doza recomandată este de 250 mg o dată pe zi, de preferință dimineața, cu o cantitate suficientă de apă, cel puțin 1/2 pahar. Cursul tratamentului este de la 3 la 10 zile, în funcție de gravitatea și durata bolii.

Peniciline

Sunt medicamente destul de sigure și eficiente. La femeile însărcinate și la copiii sub 18 ani, penicilinele sunt utilizate în principal.

  • Amoxiclav (Augmentin, Arlet, Flemoklav, Amoxicillin + Acid Clavulanic Flacon) este disponibil în diferite doze. Dar pentru tratamentul inflamației vezicii urinare, sunt relevante comprimatele cu o doză de 500 + 125 mg de 2 ori pe zi, cursul tratamentului este de la 5 la 14 zile. Nu este recomandat să continuați să luați mai mult de 14 zile. Acest medicament nu este permis celor care suferă de leucemie limfocitară (cancer de sânge) și au suferit icter în timp ce iau peniciline (virale și alte hepatite nu sunt luate în considerare aici). Amoxiclav este o formă îmbunătățită de amoxicilină. Conține acid clavulanic, care prelungește efectul antibioticului și împiedică bacteriile să dezvolte rezistență la acesta..
  • Amoxicilina (flemoxina) se aplică la 500 mg de 3 ori pe zi, de asemenea, de la 5 la 14 zile.

Cefalosporine

- un grup mare de droguri, dintre care majoritatea sunt injectate. De asemenea, este permis la copii și femei însărcinate din al doilea trimestru. Folosit pentru formele cronice și recidivele frecvente.

  • Cefotaxima (claforan, intrataximă, clafobrin, kefotex) este o cefalosporină de a treia generație, neutilizată la femeile gravide. Introdus intramuscular sau intravenos.
    • Dacă faceți o injecție intramusculară, atunci conținutul unui borcan (pulbere albă) trebuie diluat în 2 ml de lidocaină + 2 ml de apă pentru injecție, toate aceste soluții vă vor fi oferite în farmacie atunci când cumpărați un antibiotic.
    • Când este administrat intravenos, medicamentul este diluat în apă sterilă pentru injecție de cel puțin 4 ml. Dacă este necesar un picurător, pulberea de cefotaximă se diluează în 50-200 ml soluție salină sau glucoză 5%.
    • În funcție de gravitatea infecției, injecțiile / picăturile se administrează de 2 sau 3 ori pe zi. Durata este individuală. Se întâmplă adesea ca, după o zi sau trei, să treacă la injecții din picături. Un curs aproximativ de la 5 la 14 zile, dar posibil mai lung.
  • Suprax (cefixime, cemidexor, pansef, ceforal) este singurul medicament din acest grup în tablete. Este utilizat pe scară largă, bine tolerat, puține contraindicații, doar alergii. Permis femeilor însărcinate. Dozare 400 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi, durata de la 7 zile, apoi individual sub controlul bunăstării și analizelor.
  • Ceftriaxonă (azaran, betasporină, biotraxonă, axonă, ceftriabol) este utilizată foarte larg, este permisă femeilor însărcinate din al doilea trimestru, poate fi utilizată la copii. Se utilizează cu precauție la persoanele cu boli intestinale (colită), dar aceasta nu este o contraindicație, ci sfatul de a utiliza probiotice (linex, maxilac sau bifiform) împreună cu un antibiotic. Pentru administrare, acestea se diluează în același mod ca și cefotaxima. Injecție / picurător o dată pe zi. Doza uzuală este de 1 gram pe zi. Durata cursului este de obicei de la 5 la 14 zile. Rar, doza este crescută la 2 grame pe zi, acest lucru se întâmplă la persoanele cu imunitate afectată (infecție cu HIV, afecțiune după chimioterapie sau radiații).

Un antibiotic din grupul derivaților acidului fosfonic - în prezent unul, acesta este fosfomicina (monural)

  • Monuralul (fosfor, ovea, ecofomural, urofoscin) este un antibiotic modern. Doza pentru adulți este de 3 grame o dată, medicamentul este disponibil sub formă de granule pentru reconstituire. Granulele sunt amestecate cu 1/3 cană de apă, rezultând o soluție de aromă portocalie. Recepție o dată pe zi, o dată. Dacă aceasta nu este prima inflamație a vezicii urinare sau recurența cistitei cronice, atunci într-o zi trebuie să beți încă o doză. Este bine tolerat, efectele secundare sunt minime. Permis femeilor însărcinate și copiilor cu vârsta peste 5 ani.

Uroantiseptice

- Acestea sunt medicamente de origine sintetică care acționează numai în lumenul tractului urinar, nu sunt absorbite în fluxul sanguin și nu acționează asupra altceva decât focarul inflamației. Ceea ce, desigur, nu neagă efectele secundare pe care le are orice grup de medicamente.

  • Nitroxolina (5-NOK) este cunoscută de mult timp, acum este utilizată mai rar. deoarece multe bacterii sunt insensibile la aceasta. Dar uneori este utilizat în terapia complexă a cistitei. În 1 comprimat de 50 mg, luați 2 comprimate de 4 ori pe zi timp de până la 4 săptămâni, durata cursului și necesitatea de a repeta cursurile depind de concluzia urologului / terapeutului. Nitroxolina nu trebuie utilizată la femeile gravide și la pacienții cu cataractă.
  • Furagin (urofuragin) este disponibil într-o doză de 50 mg, luând 1-4 comprimate de 2-3 ori pe zi timp de 7-10 zile. Această diferență în doze depinde de severitatea inflamației, de activitatea durerii și de vârsta procesului. Dacă aceasta este o cistită recurentă și există un efect bun de la furagină, atunci se recomandă să așteptați 10-15 zile după terminarea tratamentului și să repetați cursul. Cu această tehnică, riscul de exacerbare este semnificativ redus. Furagin este interzis femeilor însărcinate și copiilor cu vârsta sub 1 an.

Cu toate acestea, până la 90% din cistită este o inflamație bacteriană obișnuită. Prin urmare, am dedicat atât de mult timp examinării antibioticelor. Dar forme mai rare de cistită sunt tratate diferit..

Medicamente antifungice

Fluconazolul este cel mai cunoscut medicament antifungic. În cistita fungică, suspectăm alte focare din corp, cum ar fi intestinele, pielea și esofagul. Prin urmare, dozajul medicamentului este mare, iar auto-medicarea este foarte periculoasă aici. În prima zi, se utilizează 400 mg (8 capsule de 50 mg), 2 capsule de 4 ori pe zi și apoi 1 capsulă de 4 ori pe zi până la o îmbunătățire constantă a stării.

Tratament complementar

Pentru a atenua starea pacientului, se utilizează agenți simptomatici, cum ar fi antispastice și analgezice, precum și, în cazuri excepționale, antidepresive.

Antispastice

Contrar credinței populare, acestea sunt mai mult decât analgezice. Acestea sunt pilule / soluții injectabile care ajută la ameliorarea spasmelor (contracții musculare), reduc congestia și îmbunătățesc fluxul de urină infectată. Prin urmare, în primele zile, antispastice sunt foarte de dorit. După facilitarea urinării, nevoia de antispastice dispare de obicei..

  • Drotaverina (No-shpa) - cel mai faimos antispastic, este disponibil într-o doză de 40 mg și 80 mg (forte). Aplicați 40-80 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă pe zi este de 240 mg, adică 6 comprimate convenționale sau 3 comprimate forte. Medicamentul este permis la femeile gravide, dar pot exista complicații sub formă de amețeli și tensiune arterială scăzută, fii atent.
  • Papaverina este mai frecvent utilizată în injecții. 1 ml de soluție se administrează intramuscular sau subcutanat, intervalul dintre injecții este de cel puțin 4 ore. Este recomandabil să nu abuzați de injecții, după ameliorarea durerii acute, se recomandă în continuare să luați drotaverină în tablete.
  • Spazgan (luat, plenalgin) este un medicament care combină un spamolitic + analgezic, poate fi administrat intravenos sau intramuscular. 2 ml intravenos se injectează lent, cel puțin 2 minute. Intramuscular, 2-5 ml, maxim 10 ml pe zi. Medicamentele combinate sunt utilizate în cazuri de urgență pentru ameliorarea durerii abdominale inferioare.

Antidepresive

(amitriptilina, alprazolamul, fevarina, zoloft și altele) sunt utilizate în cazuri severe când pacientul este epuizat de insomnie și crampe în timpul urinării. Aceste medicamente sunt prescrise doar de către un psihiatru; nu pot fi cumpărate fără prescripție medicală. Dozele sunt, de asemenea, prescrise de un psihiatru, dacă regimul este încălcat, pot exista consecințe nedorite (efect insuficient sau dependență).

Ce nu cu inflamația vezicii urinare

  • faceți o baie (când sunteți în apă pentru o lungă perioadă de timp, vă uscați membranele mucoase, iar apa fierbinte crește fluxul de sânge, ceea ce crește durerea și activează inflamația)
  • aplicați un tampon de încălzire (din același motiv)
  • punerea gheții pe stomac (frigul sever reduce imunitatea locală)
  • faceți sex în perioada acută (inflamația poate fi crescută)
  • nu este de dorit să se utilizeze tampoane în timpul unei exacerbări
  • nu este nevoie să înoți în piscină, cu atât mai puțin să înoți într-un lac sau râu

Ce se poate face cu inflamația vezicii urinare

  • faceți un duș cald
  • folosiți tampoane în timpul perioadei
  • puteți respecta regimul obișnuit, mergeți la sală (dacă sunteți atât de obișnuiți), dar numai în perioada de îngrijire ulterioară
  • după ce procesul acut dispare, puteți face sex, se recomandă utilizarea prezervativelor hipoalergenice.

Complicațiile cistitei

  1. Cronizarea procesului
  2. Infecție ascendentă (de la vezică la rinichi cu dezvoltare de pielonefrită).

Prognoza

Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru sănătate și viață este favorabil. Dacă nu primiți tratament sau renunțați la medicamente imediat ce se simte mai bine, atunci cel mai adesea inflamația devine cronică și se agravează adesea..

Nu amânați o vizită la medic dacă aveți reclamații. Nu vă auto-medicați și nu utilizați remedii dubioase, vă puteți răni grav. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Simptomele și tratamentul durerii vezicii urinare la femei - ceea ce trebuie să știți despre boală

Vezica urinară este un organ gol care stochează urina. El este susceptibil la diferite boli, de care sexul mai frumos suferă cel mai adesea. Diversi factori pot deveni un factor provocator: de la stimuli externi la patologii grave ale organelor interne. Dacă o femeie are dureri de vezică, intervenția medicului este strict necesară..

Tablou clinic

Vezica urinară este situată în pelvisul mic și este formată din trei straturi: mucoase, musculare și seroase externe. Organul furnizează ieșirea de urină, care pătrunde prin ureter din pelvisul renal. Durerea vezicii urinare care apare la femei este un simptom al unei largi varietăți de boli care necesită tratament. Odată cu dezvoltarea afecțiunilor care afectează organul însuși, pacientul trebuie să aibă probleme cu urinarea. Dar dacă sindromul durerii este cauzat de patologia altor organe, este posibil ca astfel de încălcări să nu fie.

La diagnostic, specialistul evaluează natura durerii, intensitatea și localizarea acesteia, evaluează semnele însoțitoare etc. Este important să înțelegem exact cum doare vezica la femei, deoarece simptomele diferă în fiecare caz. Când inflamația este cauza, durerea este observată la sfârșitul urinării, dar treptat dispare. Disconfortul este posibil atunci când ridicați greutăți, exerciții fizice, mișcări bruște - un astfel de tablou clinic însoțește urolitiaza. Uneori, sindromul durerii nu are nicio legătură cu procesul de urinare și apare fără un motiv aparent. În acest caz, problema este legată de alte autorități. Dacă vă doare vezica urinară, este posibil să aveți următoarele simptome:

  • colică renală;
  • urină tulbure;
  • întârzierea urinării;
  • sânge în urină;
  • nevoia constantă de a folosi toaleta;
  • iradiere de durere în zona inghinală;
  • căldură;
  • slăbiciune și stare generală de rău.

De ce femeile au dureri ale vezicii urinare?

Orice durere este rezultatul unor factori provocatori. Dacă afectează organele sistemului urinar, factorii provocatori pot fi:

  1. Proces inflamator acut.
  2. Boală de rinichi.
  3. Patologia coccisului.
  4. Boli care afectează sistemul reproductiv.

La examinarea de către un medic, pacientul trebuie să-și descrie în mod clar sentimentele: când apare durerea, dacă însoțește procesul de urinare, cantitatea de urină eliminată etc. Pentru un diagnostic precis, medicul trebuie să primească cât mai multe informații posibil. După analiză, el va îndruma pacientul către specialistul potrivit: nefrolog, urolog, ginecolog etc..

Cistita

Pentru a înțelege cum să tratați durerea vezicii urinare la femei, trebuie să determinați cauza. Una dintre ele este cistita. Se caracterizează prin durere intolerabilă, dorință constantă de golire, eliberarea unui mic volum de urină, o modificare a mirosului și a culorii sale. Este posibilă apariția mucusului sau a fulgilor albi în urină. Factorii provocatori pentru dezvoltarea cistitei sunt:

  • boli renale cronice;
  • boala urolitiaza;
  • localizarea anormală a organului;
  • infectie cu bacterii;
  • hipotermie;
  • Igiena slabă;
  • sex casual;
  • sarcina;
  • o schimbare bruscă a climatului;
  • imunitate slabita.

Cistita poate evolua sub formă acută sau cronică, dar necesită întotdeauna tratament obligatoriu și observare de către un specialist.

Boală de rinichi

Cea mai frecventă patologie este urolitiaza, în care sărurile se acumulează în rinichi. În timp, aceștia se pot deplasa la uretere și apoi la vezică. Dacă tratamentul nu se efectuează în timp util, sunt posibile complicații grave:

  • aderarea unei infecții secundare;
  • leziuni ale membranei mucoase a vezicii urinare;
  • blocarea tractului urinar - parțială sau completă;
  • retenție urinară acută.

La mișcare, pietrele provoacă durere, dar în repaus pacientul nu este deranjat. Vezica urinara poate inflama rinichii? Dacă infecția a coborât în ​​organ, acest lucru este posibil. În acest caz, urina își schimbă culoarea, mirosul și alte proprietăți. Cel mai adesea, procesul inflamator care se desfășoară în rinichi nu se manifestă în niciun fel, prin urmare, pentru orice schimbări neobișnuite, merită să fie examinat.

Chistalgie

Boala este însoțită de durere în timpul golirii, asemănătoare cu manifestările cistitei, dar inflamația în acest caz nu este observată. Cistalgia este o boală exclusiv feminină care se dezvoltă cu activitate fizică scăzută. Din acest motiv, apare stagnarea, ca urmare a faptului că alimentarea cu sânge a vezicii urinare și a altor organe ale bazinului mic se agravează.

O altă cauză a bolii este factorul psihoemocional. Sub influența următorilor factori, durerea devine mai intensă:

  • tulpina fizică sau nervoasă;
  • hipotermie;
  • zile critice;
  • consumul de alcool;
  • consumând alimente sărate și condimentate.

Alte motive

Atunci când coada este deteriorată, nervii spinali asociați cu organele pelvine sunt comprimați și provoacă disconfort. Ca urmare, la femei, vezica urinară trage, dar nu există modificări patologice. Sindromul poate apărea pe fondul bolilor cu transmitere sexuală. Aceasta înseamnă că infecția din organele de reproducere a trecut la sistemul urinar. Pacientului i se recomandă să treacă testele corespunzătoare și să se supună tratamentului.

O cauză necaracteristică a durerii este rănirea. Se manifestă prin disconfort în abdomenul inferior, retenție urinară, sânge în urină. Cu o ruptură intraabdominală a vezicii urinare, pot apărea greață, febră mare și balonare..

Patologiile ginecologice - inflamația uterului și a anexelor, endometrita etc. - pot provoca, de asemenea, disconfort. Adesea, infecția se răspândește în afara organelor genitale feminine și provoacă dezvoltarea cistitei. Tumorile sunt o altă cauză a durerii.

Patologie în timpul sarcinii

Femeile gravide se plâng adesea de durere. Uterul în continuă creștere pune presiune asupra vezicii urinare. În primele luni, se observă doar urinarea frecventă, dar în viitor, uterul poate stoarce ureterele. Ca urmare, alimentarea cu sânge a tuturor organelor urinare este afectată. Pe fondul modificărilor hormonale, acești factori îngreunează golirea, motiv pentru care urina stagnantă se acumulează în vezică - un mediu favorabil pentru multiplicarea bacteriilor. Ca urmare, se dezvoltă cistita.

Durerea în vezică este foarte periculoasă, deoarece poate dăuna atât viitoarei mame, cât și fătului. Se simte disconfort după golirea vezicii urinare, fiind posibile dureri de tragere în abdomen. Este strict interzis să luați analgezice pentru a calma durerea. Terapia trebuie prescrisă de un medic, astfel încât să nu dăuneze copilului. Dacă nu este tratată, inflamația organelor genito-urinare va afecta negativ dezvoltarea copilului nenăscut..

Ce trebuie făcut dacă femeile au dureri de vezică

Terapia se efectuează luând în considerare motivele care au cauzat apariția sindromului.

Dacă vorbim despre inflamație și boli cu transmitere sexuală, medicul prescrie medicamente antibacteriene care corespund agentului patogen. Urolitiaza implică utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene și diuretice. În plus, se recomandă o activitate fizică moderată. Dacă pietrele sunt suficient de mari, va fi necesară o intervenție chirurgicală.

Dacă o femeie are patologii cozile, i se prescriu analgezice, proceduri de fizioterapie, masaj. În caz de leziuni, se recomandă odihnă completă, iar în cazuri grave, coloana vertebrală deteriorată este îndepărtată. Dacă o femeie are o durere a vezicii urinare, tratamentul pe bază de plante dă un efect bun. Pacienții sunt adesea sfătuiți să bea suc de afine sau compot. Această boabă are proprietăți antibacteriene puternice, ucide rapid infecțiile și elimină toate toxinele din organism. Pentru a ameliora durerea, puteți face dușuri cu decocturi de plante medicinale sau soluții antibacteriene, dar asigurați-vă că discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Ca tratament suplimentar, pacientului i se recomandă să rămână în pat, să bea multe lichide și să facă băi calde.

Cum să ameliorezi durerea

Pentru femeile cu spasm sever al vezicii urinare, beți două pahare de apă pentru a reduce cantitatea de acid din urină și pentru a ameliora durerea. În următoarele trei ore, ar trebui să beți un pahar din orice lichid - la fiecare douăzeci de minute. Dacă durerea este severă, poate fi luat un calmant. Sindromul durerii poate fi eliminat în următoarele moduri:

  1. Băi calde - ameliorează durerea care apare la urinare.
  2. Un tampon de încălzire - unul este plasat pe spate, iar celălalt între picioare pentru a încălzi uretra. În același timp, trebuie să luați medicamente pentru cistită.
  3. Vă puteți aburi picioarele.

Este foarte important să vindecați complet inflamația vezicii urinare, altfel boala va deveni cronică. Cursul terapiei nu va dura mai mult de douăzeci de zile.

Prevenirea

Pentru a preveni posibile probleme cu vezica urinară, trebuie să întăriți sistemul imunitar și să respectați igiena. Este indicat să evitați hipotermia și supraîncălzirea, precum și să urmați o dietă: meniul nu trebuie să conțină alimente afumate și sărate, multă sare. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, ar trebui să faceți periodic o încălzire - aceasta va ajuta la prevenirea congestiei organelor pelvine. Tratați orice boală în timp util pentru a preveni apariția complicațiilor negative. Cu durere în vezică, auto-medicația este inacceptabilă. Numai un specialist poate diagnostica și prescrie un tratament adecvat.

Dacă nu ignorați disconfortul resimțit la nivelul abdomenului inferior și mergeți imediat la medic, puteți rezolva rapid problema și preveni dezvoltarea unor complicații mai grave. Principalul lucru este să urmați toate recomandările medicului și să nu vă auto-medicați, deoarece nu poate decât să agraveze starea de sănătate.

Durerea vezicii urinare - natura, cauzele, tratamentul

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Introducere

Vezica urinară este un organ gol utilizat pentru a depozita urina prin uretere și pentru a o scurge prin uretra. Vezica urinară este situată în pelvisul mic, în spatele osului pubian.

Durerea vezicii urinare este concentrată în abdomenul inferior. Cu toate acestea, durerea în această zonă poate indica nu numai boli ale vezicii urinare, ci și tulburări ale rinichilor, ureterelor, organelor genitale etc..

Cauze ale durerii vezicii urinare

Durere în vezică cu diferite boli

Boala urolitiaza

Durerea în vezică cu urolitiază este cauzată de mișcarea pietrelor formate în cavitatea organelor. Acestea sunt dureri ascuțite, ascuțite, care cresc odată cu mișcarea..

Dacă piatra intră în uretra (uretra), durerea devine insuportabilă. Pacientul se aruncă, nu găsește o poziție pentru a calma durerea. În acest caz, poate apărea retenție urinară acută (piatra blochează lumenul uretrei). Pacientul se plânge de nevoia de a urina simultan cu incapacitatea de a urina.

La băieți și bărbați adulți, pietrele vezicii urinare determină radierea durerii în glandul penisului (recul). La început, acest simptom poate fi singurul semn al urolitiazei..

Cistita

Cistita (inflamația vezicii urinare) este întotdeauna însoțită de durere asociată cu urinarea. Durerea crește odată cu creșterea volumului de urină în vezică. Actul de urinare în sine este, de asemenea, însoțit de senzații dureroase și senzații de arsură, care se intensifică spre sfârșitul urinării.

Dorința de a urina cu cistită este mai frecventă, deși urina iese în porții mici. Crizele dureroase devin, de asemenea, mai frecvente, iar la vârful bolii, durerea devine aproape continuă din cauza intervalelor scurte dintre dorința de a urina.

În cistita cronică, pacientul se confruntă aproape în mod constant cu durere în vezică, împreună cu urinare dureroasă frecventă.

Chistalgie

Cistalgia (literalmente „durerea în vezică”) se caracterizează prin aceeași durere la urinare, care se observă cu cistita. Cu toate acestea, nu există inflamație a mucoasei vezicii urinare..

Cistalgia este o boală exclusiv feminină. Apare la femeile care, datorită profesiei lor, sunt forțate să ducă un stil de viață sedentar. În același timp, alimentarea cu sânge a vezicii urinare (și toate organele bazinului mic) se deteriorează și apare stagnarea sângelui..

O altă cauză a cistalgiei este factorul psihoemocional. Durerea la femeile cu cistalgie crește în următoarele circumstanțe:

  • stres nervos și fizic;
  • hipotermie;
  • menstruaţie;
  • consumul de băuturi alcoolice;
  • consumul de alimente picante și sărate.

Patologii ginecologice

Anexita (inflamația anexelor), parametrita (inflamația țesutului care înconjoară uterul), perimetrita (inflamația mucoasei exterioare a uterului) pot provoca, de asemenea, dureri acute în vezică. Adesea, o infecție, răspândită de la organele genitale interne feminine, poate provoca dezvoltarea cistitei cu toate simptomele sale caracteristice.

Adenom de prostată

Vezică ruptă

O astfel de vătămare poate apărea, de exemplu, într-un accident. Victima se plânge de durere la nivelul abdomenului inferior și de dorința continuă de a urina. Nu există scurgeri de urină, dar picături de sânge apar din uretra.

Dacă aceste simptome sunt însoțite de durere în întreaga cavitate abdominală, atunci, cel mai probabil, există o ruptură intraperitoneală a vezicii urinare..

Tumori

Tumorile vezicii urinare (atât benigne, cât și maligne) sunt inițial însoțite de dureri plictisitoare persistente în abdomenul inferior. În stadiul dezintegrării tumorii, durerea crește dramatic, făcând viața pacientului insuportabilă. Cistita secundară se alătură.

Inflamația țesutului vezicular

Durerea vezicii urinare în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, uterul în creștere, situat direct în spatele vezicii urinare, exercită presiune asupra vezicii urinare. La început, o astfel de presiune duce doar la creșterea urinării, dar în a doua jumătate a sarcinii, uterul poate prinde deja ureterele. În plus, uterul comprimă vasele de sânge din pelvis și alimentarea cu sânge a vezicii urinare este afectată..

Acești factori, împreună cu modificările echilibrului hormonal, fac dificilă urinarea. Se creează condiții care duc la acumularea în vezică a urinei reziduale, stagnante - un mediu nutritiv pentru dezvoltarea bacteriilor. Consecința acestui fapt este cistita femeilor însărcinate cu durere în vezică și cu alte simptome caracteristice..

La cea mai mică suspiciune de cistită, o femeie însărcinată ar trebui să consulte un ginecolog. Numai un medic poate prescrie un tratament care nu va afecta fătul în curs de dezvoltare.

Durere cu vezica plină

Durerea cu vezica plină este tipică pentru multe boli descrise mai sus: pentru adenom de prostată, cistită, patologii ginecologice.

În plus, durerea crescută cu vezica plină este observată cu veziculita (inflamația veziculelor seminale la bărbați). Durerea cu veziculită se simte în perineu, deasupra pubisului, în adâncurile bazinului. Ele pot da în spate și în sacru.

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez pentru durere în vezică?

Totalitatea durerii din vezică poate fi aproximativ împărțită în două mari categorii - care necesită intervenție medicală de urgență și care necesită îngrijire medicală de rutină. Durerea care necesită îngrijire de urgență indică dezvoltarea unei urgențe de viață și sănătate, în care este necesară o intervenție medicală calificată de urgență pentru a salva vieți sau pentru a preveni dizabilitățile. Și durerea în vezică care necesită îngrijire medicală de rutină indică pur și simplu o boală urologică care ar trebui diagnosticată și tratată pentru a menține sănătatea și a preveni apariția complicațiilor. Având în vedere specificul, este evident că în caz de durere a vezicii urinare care necesită intervenție medicală de urgență, trebuie să apelați imediat o ambulanță sau să ajungeți singur la cel mai apropiat spital. Și în caz de durere a vezicii urinare, care necesită îngrijire de rutină, trebuie să consultați un medic la clinică.

Deci, ar trebui să apelați o ambulanță pentru durere în vezică în două cazuri - odată cu dezvoltarea colicii renale sau dacă suspectați o ruptură a vezicii urinare. Dacă o persoană suferă de dureri insuportabile în vezică, posibil și în lateral și în spate, determinându-l să se grăbească neliniștit în căutarea unei poziții care să ușureze cel puțin ușor durerea, combinată cu o scădere a volumului de ieșire de urină sau chiar cu încetarea urinării, urină tulbure amestecată cu sânge, se suspectează colici renale. Dacă o persoană este îngrijorată de durerea în abdomenul inferior sau în tot abdomenul, combinată cu dorința continuă de a urina, dar în loc de urină sunt eliberate picături de sânge, atunci se suspectează o ruptură a vezicii urinare. În consecință, în caz de simptome similare colicii renale sau rupturii vezicii urinare, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

În toate celelalte cazuri de durere a vezicii urinare, indiferent de sex (la un bărbat sau la o femeie), trebuie să consultați un urolog (înscrieți-vă), deoarece sindromul durerii de o astfel de localizare indică patologia organelor sau a sistemului urinar la bărbați și femei, sau sistemul reproductiv numai la bărbați. Și ambele variante de patologii (ale sistemului urinar și ale sistemului reproductiv) aparțin bolilor urologice, al căror diagnostic și tratament sunt efectuate de urolog. În principiu, femeile, dacă se simt incomode la o întâlnire cu un urolog „bărbat”, pot contacta un nefrolog (înscrie-te), a cărui competență include și diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului urinar. Nu are sens ca bărbații să meargă la un nefrolog, deoarece medicii de această specialitate nu se ocupă cu tratamentul și diagnosticul patologiei sistemului reproductiv, iar la sexul mai puternic, durerea în vezică este cel mai adesea cauzată de boli ale zonei genitale care sunt de competența urologului..

Ce teste și examene poate prescrie un medic pentru durerea în vezică?

Dacă o persoană este îngrijorată de durerea vezicii urinare, care crește pe măsură ce urina se acumulează în ea, devine ascuțită, arsură la urinare, combinată cu dorința frecventă de a urina, timp în care sunt eliberate porțiuni mici de urină (posibil tulbure sau roșiatic-maroniu), atunci medicul suspectează cistita și prescrie următoarele teste și examinări pentru diagnosticul său:

  • Analiza generală a urinei;
  • Analiza urinei conform Nechiporenko (înscrieți-vă);
  • Analiza urinei conform Zimnitsky (înscrieți-vă);
  • Cultura bacteriologică a urinei (înscriere) și frotiu din uretra;
  • Tampon uretral (înscriere) și tampon vaginal pentru microscopie;
  • Analiza descărcării uretrei și a sângelui pentru agenții cauzali ai infecțiilor genitale (gonoree (înscriere), trichomonioză, clamidie (înscriere), ureaplasmoză (înscriere), micoplasmoză (înscriere)) prin PCR (înscriere) sau ELISA;
  • Ecografia vezicii urinare (înscriere) și a prostatei (înscriere);
  • Uroflowmetry (înscrieți-vă);
  • Simțirea glandei prostatei prin anus;
  • Cistoscopie (înscriere);
  • Cistografie (radiografie a vezicii urinare cu un agent de contrast) (înscrieți-vă);
  • Cistouretrografie multispirală.

În primul rând, pentru a identifica procesul inflamator în vezică, medicul prescrie teste de urină. Mai mult, pentru a identifica agentul cauzal al procesului infecțios și inflamator, este prescris un frotiu din uretra (atât pentru bărbați, cât și pentru femei), un frotiu din vagin (numai pentru femei), cultura bacteriologică a urinei și răzuirea din uretra (ambele sexe), un test de sânge sau răzuirea din uretra pentru organele genitale infecții (înscrieți-vă) prin PCR și ELISA. Pentru identificarea calitativă a agentului cauzal al infecției, medicul prescrie toate aceste teste, deoarece acestea permit identificarea diferiților microbi. Acest lucru înseamnă că, dacă nu se face cel puțin o analiză, există riscul ca un microb care participă la provocarea procesului infecțios și inflamator să nu fie identificat, iar apoi terapia prescrisă poate fi incompletă, ceea ce va duce la vindecare incompletă și la cronicitate proces.

După identificarea agentului cauzal al infecției, medicul prescrie o ecografie a vezicii urinare pentru femei, iar pentru bărbați o ecografie a prostatei cu determinarea cantității reziduale de urină. Bărbații trebuie să producă doar acest tip de ultrasunete, deoarece nu pot acumula în vezică cantitatea de urină necesară pentru o ultrasunete de înaltă calitate a vezicii urinare..

Mai mult, bărbaților li se prescrie uroflowmetrie pentru a evalua viteza și timpul urinării și sondarea prostatei pentru a determina dacă cistita este asociată cu patologia prostatei.

De obicei, acesta este sfârșitul examinării, dar dacă procesul inflamator este prea activ sau cistita nu răspunde bine la terapie sau există o boală cronică pentru o lungă perioadă de timp, medicul poate prescrie cistoscopie, cistografie sau cistouretrografie multispirală pentru a obține date suplimentare despre starea și capacitatea funcțională a vezicii urinare. Aceste studii sunt suplimentare și, prin urmare, nu sunt utilizate în mod obișnuit în practica diagnosticării fiecărui caz de cistită, ele sunt utilizate exclusiv atunci când este necesar..

Dacă o femeie suferă de durere și senzație de arsură în timpul urinării, care devine deosebit de severă la sfârșitul actului de urinare, răspândindu-se la sacru și la nivelul spatelui inferior, combinată cu deplasări frecvente la toaletă, necesitatea de a tensiona mușchii pentru a face pipi, atunci medicul suspectează cistalgie (durere în vezică fără inflamaţie). În acest caz, pentru a diagnostica cistalgia, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Analiza generală a urinei;
  • Analiza biochimică a urinei (înscrieți-vă);
  • Urocultură bacteriologică;
  • Ecografia rinichilor (înscriere) și a vezicii urinare;
  • Tomografie (computerizată (înscriere) sau imagistică prin rezonanță magnetică (înscriere)) a rinichilor și a vezicii urinare;
  • Radiografie a rinichilor (înrolare) și a vezicii urinare cu contrast;
  • Cistoscopie;
  • Uretrocistografie;
  • Examinarea de către un ginecolog (înscrieți-vă);
  • Ecografia organelor pelvine (înscrieți-vă).

Deoarece cistalgia este o boală în care o femeie suferă de sindromul durerii, dar nu există un proces inflamator, medicul prescrie aproape toate examinările de mai sus simultan pentru a identifica această patologie. La urma urmei, aceste examinări sunt necesare tocmai pentru a exclude posibila natură inflamatorie sau degenerativă a sindromului durerii. Și numai dacă după o examinare amănunțită nu există semne de inflamație în vezică, rinichi și organe ale sistemului reproductiv, atunci se pune diagnosticul de cistalgie.

Deci, analizele generale și biochimice ale urinei permit în prima etapă să identifice absența sau prezența inflamației în vezică. Urocultura bacteriologică confirmă absența sau prezența microbilor patogeni care pot provoca inflamații în organele sistemului urinar. Prin urmare, testele de urină sunt prescrise mai întâi. Mai mult, pentru a evalua starea vezicii urinare și a organelor genitale interne, este prescrisă o ecografie a vezicii urinare și a pelvisului mic, cu o examinare de către un ginecolog. Pentru mai multe informații despre starea țesutului vezicii urinare, medicul, în funcție de capacitățile tehnice ale instituției medicale, prescrie fie tomografie, fie raze X (care trebuie înregistrate) cu contrast. După aceea, pentru a evalua starea suprafeței interioare a vezicii urinare, este prescrisă cistoscopia. Și numai dacă, în conformitate cu rezultatele tuturor examinărilor, procesul inflamator nu este detectat, atunci femeia este diagnosticată cu cistalgie. Dacă inflamația este diagnosticată, atunci se va face un diagnostic de cistită..

Dacă durerea în vezică și în timpul urinării la o femeie este combinată cu durerea în ovare și, uneori, și în sacru și în partea inferioară a spatelui, cu orice descărcare vaginală anormală, ciclu menstrual neregulat, durere în timpul actului sexual, posibil creșterea temperaturii corporale, frisoane, apoi se suspectează un proces inflamator al organelor genitale feminine (anexite, perimetrite, parametrite), care a provocat și cistită. În acest caz, pentru diagnosticarea cistitei, sunt prescrise teste de urină (generale, conform lui Nechiporenko) și ultrasunete ale vezicii urinare. Și pentru a determina agentul cauzal al procesului inflamator, este prescrisă o cultură bacteriologică de urină. În plus, pentru diagnosticarea bolii inflamatorii ginecologice, sunt prescrise ultrasunetele organelor pelvine, un frotiu asupra florei (înscriere) și cultura bacteriologică a secreției vaginale.

Dacă un bărbat suferă de dureri severe la nivelul vezicii urinare, combinate cu micțiunea lentă într-o scurgere subțire și nevoia de a se strecura pentru a face pipi, îndemnuri frecvente noaptea, urinare involuntară, presiune în vezică, senzație de golire incompletă a vezicii urinare, atunci se suspectează adenom de prostată. În acest caz, pentru diagnosticarea acestuia, medicul prescrie următoarele teste și examinări:

  • Test de sânge pentru concentrația de antigen specific prostatei (PSA) (înscriere);
  • Examinarea digitală a prostatei prin anus;
  • Microscopia secreției de prostată (înscrieți-vă);
  • Microscopie frotiu uretral;
  • Ecografia prostatei;
  • Uroflowmetry;
  • Cistoscopie;
  • Urografie excretorie (înscriere);
  • Biopsie de prostată (înscrieți-vă) cu histologie.

În primul rând, medicul efectuează o examinare digitală a prostatei, datorită căreia poate determina în mod clar creșterea dimensiunii organului și a bâjbâi pentru formarea tumorii. Mai mult, pentru a exclude un posibil proces inflamator la nivelul organelor genitale masculine, sunt prescrise un frotiu din uretra și microscopia secreției de prostată, care se obține în timpul unei examinări digitale prin anus. De fapt, pentru a confirma prezența unei tumori, medicul prescrie o ecografie a prostatei. Atunci când rezultatele ecografice sunt echivoce, medicul poate comanda o urografie excretorie pentru confirmarea tumorii. Când tumora este detectată fără îndoială, atunci pentru a exclude faptul că este malignă, este prescris un test de sânge pentru PSA. Dacă rezultatul testului PSA este îndoielnic, atunci medicul vă prescrie o biopsie (înscrieți-vă) cu histologie. Acest lucru finalizează, de obicei, examinarea, dar, în plus, uroflowmetry poate fi prescrisă pentru a evalua viteza și timpul de urinare, ceea ce permite să se judece indirect starea funcțională a vezicii urinare, uretrei și uretere. Cistoscopia este în prezent prescrisă de obicei în pregătirea pentru intervenție chirurgicală.

Dacă o persoană este preocupată pentru o perioadă lungă de timp de dureri plictisitoare, dureroase deasupra pubisului, combinate cu celule roșii din sânge în urină, urinare frecventă, dorință falsă de a urina, durere sau disconfort la urinare, atunci se suspectează o tumoare a vezicii urinare. În acest caz, medicul prescrie o gamă largă de diverse examinări și teste care pot dezvălui neoplasmul, pot determina dimensiunea, localizarea, modelul de creștere etc. În prezent, următoarele metode sunt utilizate în diagnosticul tumorilor vezicii urinare (absolut totul poate fi prescris de către un medic):

  • Ecografia vezicii urinare;
  • Cistoscopie;
  • Cistografie descendentă;
  • Urografie excretorie;
  • Tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică (înscriere);
  • Biopsie tumorală (înscriere) cu histologie;
  • Analiza citologică a urinei pentru prezența celulelor tumorale.

Cele mai importante și mai informative metode pentru diagnosticarea tumorilor vezicii urinare sunt cistoscopia, cistografia descendentă și urografia excretorie. Dacă, conform rezultatelor examinării, este detectată o tumoare malignă a vezicii urinare, atunci pentru a detecta metastazele, medicul prescrie venografie pelvină și limfangioadenografie, ultrasunete sau tomografie a cavității abdominale și a bazinului mic, radiografie toracică (înscriere), scintigrafie osoasă.

Dacă există durere în vezica deasupra pubisului cu un caracter ușor, contondent, ușor, dar constant, combinat cu umflarea abdomenului inferior, urinare frecventă și uneori dureroasă, atunci se suspectează paracistita. În acest caz, medicul prescrie în mod necesar cistoscopie și cistografie, care fac posibilă evaluarea modificărilor caracteristice ale vezicii urinare și punerea unui diagnostic. În plus, ultrasunetele sunt utilizate pe scară largă și prescrise în diagnosticul de paracistită. Pentru a evalua activitatea procesului inflamator și a identifica agentul patogen, este prescris un test general de sânge (înscrieți-vă), un test general de urină, o probă de urină conform Nechiporenko, o cultură bacteriologică de urină și un frotiu din uretra, o analiză a unui frotiu din uretra pentru infecții genitale prin PCR.

Atunci când un bărbat este îngrijorat de durerea vezicii urinare când este plină, precum și de durerea abdominală paralelă cu pliul inghinal, posibil iradiată spre testicule, intensificându-se în timpul ejaculării, devenind puternică, slab tolerată, resimțită în testicule, perineu și abdomenul inferior, combinată cu excitabilitate sexuală ridicată, erecție frecventă, ejaculare involuntară noaptea, durere în timpul actului sexual - medicul suspectează veziculita și prescrie următoarele teste și examinări pentru diagnosticarea acesteia:

  • Analiza generală a sângelui;
  • Analiza generală a urinei;
  • Spermogramă (înscriere);
  • Semănatul bacteriologic (înscrierea) secreției veziculelor seminale;
  • Examinarea degetelor a organelor genitale masculine interne prin anus;
  • Ecografie genitală (înscriere).

Când se suspectează veziculita, medicul prescrie simultan toate testele de mai sus, deoarece acestea sunt necesare atât pentru identificarea procesului inflamator, cât și pentru stabilirea cauzei acestuia. De exemplu, o examinare digitală permite medicului să stabilească prezența unui proces inflamator, să evalueze gradul de umflare și tensiune tisulară, durere, zone de compactare etc. O analiză generală a sângelui și a urinei reflectă, de asemenea, prezența unui focar inflamator în organism. Ecografia permite nu numai să stabilească prezența unui proces inflamator, ci și să înțeleagă care este activitatea sa. O spermogramă este necesară pentru a evalua gradul de afectare a activității funcționale a veziculelor seminale..

Tratarea durerii vezicii urinare

Tratamentul cu succes al durerii în vezică este posibil numai dacă se stabilește din ce boală este cauzată. Prin urmare, dacă apar senzații dureroase în zona vezicii urinare, trebuie să consultați un urolog.

După examinarea pacientului și efectuarea unui examen (analiza urinei, ultrasunete ale vezicii urinare, frotiu uretral), medicul poate diagnostica și prescrie un tratament adecvat.

Deci, durerea în vezică cu tumori sau formarea de pietre care împiedică scurgerea urinei pot fi eliminate numai prin intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală se efectuează și pentru adenomul de prostată, atunci când provoacă retenție urinară acută.
Durerea cu cistită este tratată cu analgezice și medicamente care ameliorează spasmul mușchilor netezi. Când agentul patogen este identificat, sunt prescrise antibiotice. Măsuri de tratament auxiliare:

  • băi de șezut calde;
  • tampoane de încălzire pe perineu;
  • odihna la pat;
  • băutură abundentă.

Aceleași recomandări se aplică și cistalgiei..



Articolul Următor
Cauzele și tratamentul enurezei diurne la copii