Pietre la rinichi la femeile gravide: consecințe și tratament


Boala de calculi renali (sinonim: nefrolitiaza) este una dintre cele mai frecvente boli nefrologice, care se caracterizează prin depunerea de mici cristale în țesutul renal. Tulburarea poate reprezenta o amenințare imediată atât pentru viața mamei, cât și a copilului. Pietrele la rinichi în timpul sarcinii pot radia dureri în diferite părți ale corpului: pelvis, picior sau partea inferioară a spatelui. Opțiunile de tratament variază în funcție de locație, întindere și tipul cristalului.

Planificarea concepției

Este posibil ca o femeie să rămână însărcinată cu pietre la rinichi? Este important ca orice mamă însărcinată să știe. Se recomandă efectuarea unui examen ginecologic, urologic și nefrologic complet înainte de a rămâne gravidă. Atunci când sunt identificate pietre mici care nu necesită terapie chirurgicală, riscul pentru sănătatea copilului și a mamei este nesemnificativ. Dacă calculii blochează scurgerea de urină și este necesară o intervenție chirurgicală, trebuie mai întâi să vi se facă tratament medical și apoi să planificați o sarcină.

Boala de calculi renali la femeile gravide

Pietrele la rinichi la femeile gravide variază în mărime. Unele sunt în formă de cap de pin, în timp ce altele pot umple întreg pelvisul renal. Cea mai importantă caracteristică distinctivă din punct de vedere clinic este compoziția cristalelor din rinichi. La 70-80% dintre pacienți, pietrele conțin calciu: în 2/3 din cazuri sunt asociate cu oxalat, iar în 1/3 - cu fosfat. Pe lângă acest grup, există și alte tipuri de cristale:

  • Acid uric (aproximativ 15%): nerecunoscut pe radiografie.
  • Ortofosfat de amoniu-magneziu (aproximativ 10%): cel mai frecvent întâlnit la femeile cu infecții ale tractului urinar.
  • Cistină și xantină (aproximativ 2%): apar cu tulburări metabolice congenitale.

Majoritatea oamenilor au 2 rinichi, care filtrează toxinele, medicamentele și metaboliții din sânge și îi excretă prin urină. Acestea controlează echilibrul apei din organism, precum și secreția diferiților hormoni care afectează tensiunea arterială, metabolismul osos și formarea de celule roșii din sânge. Pietrele la rinichi afectează de obicei un singur rinichi.

Semne și cauze

Dacă urina nu curge de la rinichi la vezică, aceasta se acumulează, ceea ce poate duce la hidronefroză. În funcție de severitatea nefrolitiazei, simptomele variază de la dureri ușoare la colici, febră, greață și vărsături. Adesea, femeile suferă de urinare dureroasă. Cu pietrele la rinichi, sarcina poate fi semnificativ complicată.

În timpul sarcinii, corpul feminin se schimbă foarte mult. Sistemul urinar suferă adesea: cantitatea de apă din organism crește cu aproximativ 40%. Astfel, cei doi rinichi, care acționează ca o stație de filtrare, funcționează mai mult. Lichidul corporal este procesat în țesutul exterior al rinichilor (cortex) și apoi curge în tubul colector, caliciul renal. Corpusculii renali, la rândul lor, transferă urina în pelvis, de unde este transportată prin tractul urinar în vezică. De acolo, lichidul este excretat printr-o uretra lungă de câțiva centimetri (la o femeie).

Cu cât este mai târziu în timpul sarcinii, cu atât este necesar mai mult spațiu pentru uter și copilul în creștere. Cele două uretere se pot aglomera în ultimul trimestru. Cu cât fluxul de urină este mai puternic, cu atât este mai mare probabilitatea de stagnare renală; forma severă apare la 3% dintre femeile însărcinate. În majoritatea cazurilor, un medic o găsește în timpul examinărilor de rutină..

Hidronefroza poate afecta ambii rinichi; în majoritatea cazurilor, corpul potrivit suferă. O parte a intestinului protejează tractul urinar stâng de diferite leziuni, în timp ce uterul îl apasă.

Dacă urina curge mai încet, efectul de filtrare se deteriorează. Acest lucru cauzează adesea dezvoltarea bolilor infecțioase. În plus, în timpul sarcinii, crește așa-numita rată de filtrare glomerulară a rinichilor, care, printre altele, este însoțită de o creștere a concentrației zahărului din sânge. Puteți verifica conținutul de glucoză cu o bandă de testare specială.

Infecțiile tractului urinar trebuie tratate deoarece pot ajunge la rinichi și pot provoca pielita cronică. Alte posibile efecte ale bacteriilor în urină includ preeclampsia, greutatea redusă la naștere și nașterea prematură. Prin urmare, femeile ar trebui să vadă cu siguranță un medic. Orice infecție trebuie detectată și tratată cu promptitudine.

Complicații

Mulți oameni întreabă: care este amenințarea sarcinii și a pietrelor la rinichi. În caz de durere abdominală severă, febră, vărsături și greață, sau chiar incontinență urinară, este recomandabil să consultați imediat un medic. Simptomele pot indica complicații periculoase ale pietrelor la rinichi - hidronefroză.

Insuficiența renală ușoară poate fi însoțită de un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare. Pacienții prezintă adesea semne de oligurie și presiune slabă în timpul urinării.

Diagnostic

Dacă se suspectează o calculi renali, medicul va încerca mai întâi să excludă alte afecțiuni cu simptome similare. Acestea includ calculi biliari, tulburări ginecologice, apendicită sau obstrucție intestinală. De asemenea, este necesar să se excludă guta - o boală metabolică severă.

În plus față de examinarea fizică a pacientului, se face o analiză generală a sângelui, a urinei și a abdomenului. Folosind un test de urină de laborator, medicul dumneavoastră poate detecta posibilele sângerări și infecții ale tractului urinar. Medicul poate evalua, de asemenea, rata de filtrare glomerulară (GFR), clearance-ul creatininei, acidul uric și nivelurile de calciu..

Cele mai importante metode imagistice pentru diagnosticul calculilor renali sunt ultrasunetele, urografia excretorie, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Cu aceste proceduri, puteți determina dacă este prezentă o piatră la rinichi. Dacă se suspectează o infecție, se efectuează o examinare histologică a țesutului renal.

Metode de tratament

Ce trebuie făcut în timpul sarcinii cu pietre la rinichi, femeile cu o problemă similară sunt interesate. La 4 din 5 pacienți, pietrele sunt excretate spontan în urină. Prin urmare, în multe cazuri, tratamentul medical sau chirurgical nu este necesar. Chiar și după colicile renale, medicul se poate limita la terapia cu diete..

Medicină tradițională

Tratamentul conservator include, printre altele, ameliorarea sistemică a durerii, febra localizată (băi, sticle sau perne de apă fierbinte, comprese calde și umede) și exerciții (de exemplu, urcarea scărilor, săriturile). Principala recomandare la începutul sau la sfârșitul sarcinii este hidratarea regulată pentru a preveni formarea de pietre noi. Eficacitatea măsurilor terapeutice trebuie verificată prin examinări continue cu ultrasunete sau cu raze X. De asemenea, ele contribuie la documentarea mișcărilor de piatră și a stagnării urinare a timpului..

Dacă sunt prezente colici sau infecții, tratamentul conservator trebuie oprit. De asemenea, nu este recomandat în astfel de cazuri:

  • diametrul pietrelor depășește 8 milimetri;
  • medicamentele nu au efectul dorit;
  • vezica blocata;
  • există o infecție a tractului urinar.

Terapia simptomatică

Analgezicele sunt prescrise dacă apare durere severă. Prima alegere este acetaminofenul sau paracetamolul. Medicamentul are un ușor efect antiinflamator și analgezic moderat.

Remediile populare au o eficiență nedovedită. Nu este recomandat să faceți comprese calde cu ierburi sau să luați decocturi fără a consulta un medic. Unele plante au efecte teratogene.

Cura de slabire

Dieta depinde foarte mult de tipul de piatră. În cazul cristalelor de oxalat de calciu, se recomandă limitarea consumului de legume și fructe, deoarece acestea conțin o cantitate mare de acid oxalic. În cazul depunerilor de acid uric, este necesar să se abandoneze produsele de origine animală: pește, carne roșie, gălbenuș de ou și lapte.

Toate femeile însărcinate trebuie să bea multe lichide: 2,5 până la 3 litri. Cu pietre de cistină, este necesar să luați până la 7000 ml de apă zilnic.

Livrare

Nașterea cu urolitiază nu este interzisă. Nașterea are loc fără complicații: pietrele din sistemul urinar nu sunt o indicație pentru o operație cezariană. Avortul spontan datorat bolii este extrem de rar. Singurul pericol este urosepsia, care poate întrerupe sarcina..

Prevenirea complicațiilor

De ce pietrele la rinichi sunt periculoase în timpul sarcinii și cum să vă protejați de complicații, femeile care suspectează că au o patologie similară ar trebui să știe. Nefrolitiaza poate reapărea, deci prevenirea este deosebit de importantă. Reduce semnificativ riscul de noi cazuri de boală.

Pacientul poate preveni în mod eficient pietre la rinichi sau recidive prin:

  • Evitați obezitatea, limitați aportul de proteine ​​animale și creșteți cantitatea de fructe și legume din dieta dumneavoastră.
  • Consumul de lichide suficiente (2-3 litri pe zi) deoarece urina concentrată favorizează formarea pietrei.
  • Compensați transpirația excesivă în timpul exercițiilor fizice sau în saună cu lichid.
  • Reduceți aportul de sare.
  • Fă sport regulat.
  • Tratați infecțiile tractului urinar.

Se recomandă evitarea oricărui lucru care promovează pietrele la rinichi. Este necesar să reglați cantitatea de lichid consumată, deoarece aceasta poate interfera cu formarea de noi cristale. În medie, un adult ar trebui să elimine 1-2 litri de urină zilnic..

Simptome și tratamentul pietrelor la rinichi în timpul sarcinii

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii apar la 5% dintre femei

Etiologia pietrelor la rinichi

Urolitiaza (Urolitiaza) apare la 5% dintre femeile însărcinate. Motivul principal al apariției sale este considerat a fi o încălcare a metabolismului apei-sare. Purtarea unui copil duce rar la formarea primară a pietrelor. Deseori calculii formați anterior se găsesc în timpul examinării sarcinii. Patologia la viitoarea mamă pune în pericol nu numai propria sănătate, ci prezintă și un pericol pentru făt.

Există și alte motive care sunt cumva legate de sarcină:

  • modificări ale nivelurilor hormonale;
  • susceptibilitatea genetică la boli;
  • infecții bacteriene cronice ale sistemului urinar;
  • tulburări psihologice și stres;
  • nutriție necorespunzătoare;
  • gută;
  • deficit de vitamine;
  • lipsa fluidului.

Activitatea fizică redusă și stilul de viață sedentar joacă un rol important.

Nefrolitiaza se caracterizează prin formarea de pietre de sare în rinichi.

Concrețiile sunt unice și multiple, mici până la 3 mm și mari, mai mult de 10 cm. Inițial se formează în rinichi, dar pot migra de-a lungul căilor urinare.

Caracteristicile fluxului

O formă latentă lentă nu dăunează sănătății până când pietrele încep să se miște. Amenințarea este reprezentată de exacerbări care se observă pe o perioadă de 3-4 luni. Sub influența hormonilor, tractul urinar devine mai larg, tonusul lor scade. În ultimele săptămâni înainte de naștere, uterul comprimă ureterele, scurgerea de lichid este perturbată. Toate acestea contribuie la avansarea calculilor și la apariția simptomelor corespunzătoare..

Atacul este însoțit de dureri severe, urmate de perioade de ușurare. Se termină atunci când piatra a luat o poziție „confortabilă” și nu irită pereții organelor sau iese. În timpul unui atac, se observă următoarele simptome:

  • tremur în corp, slăbiciune;
  • creșterea temperaturii;
  • greață, vărsături sunt posibile;
  • dificultate la urinat;
  • apariția sângelui în urină.

Sindromul durerii este ondulat, de natură spastică. Poate crește odată cu activitatea fizică, mersul pe jos, schimbarea poziției corpului. Se simte disconfort la nivelul abdomenului inferior, inghinal, perineu.

Calculul poate fi mobil, nemișcat sau nisipos.

Au o formă și o compoziție diferite, unele sunt solubile. Uneori diagnosticul de urolitiază apare simultan cu detectarea pielonefritei.

Complicații în timpul sarcinii

Pericolul pentru formarea și dezvoltarea fătului este o piatră mobilă mare. Poate apărea un blocaj al tractului urinar și staza urinară. Atașarea florei bacteriene patogene duce la inflamație. Există riscul de infectare a placentei și acest lucru este plin de consecințe extrem de periculoase pentru făt.

În timpul unui atac, o femeie are colici și dureri severe. La începutul sarcinii, deplasându-se de-a lungul ureterului, piatra poate provoca separarea ovulului. Spasme musculare - provoacă avort spontan, duc la naștere prematură. O piatră în avans cu margini ascuțite reprezintă un pericol de deteriorare vasculară și dezvoltarea sângerărilor interne.

Alte consecințe nedorite pentru făt pot fi următoarele condiții la o femeie însărcinată:

  • proteine ​​în urină, edem;
  • hipertensiune arterială cu dezvoltarea ulterioară a eclampsiei;
  • pielonefrita;
  • pătrunderea infecției în sângele mamei - sepsis;
  • infecția intrauterină a copilului;
  • insuficiență renală severă.

Medicul decide cum să dai naștere unei femei dacă s-au format pietrele. Cel mai adesea, nașterea are loc în mod natural. Dacă este necesar, aceasta poate fi o operație cezariană. Îndepărtarea pietrelor se efectuează după livrare.

Problema întreruperii sarcinii este recomandabilă dacă există modificări morfologice severe în sistemul urinar.

Tratament

În timpul sarcinii, tratamentul este un proces complex. Multe medicamente eficiente care sunt utilizate în mod normal nu pot fi utilizate. Toate mijloacele, inclusiv medicina tradițională, sunt selectate de medicul curant. Terapia conservatoare pentru calculii renali are ca scop ameliorarea unei femei de durere și spasme, prevenirea dezvoltării procesului inflamator, dizolvarea și îndepărtarea pietrelor, dacă este posibil. Pentru aceasta sunt prescrise antispastice, analgezice, antiinflamatoare. Se preferă medicamentele pe bază de plante ușoare. Dacă durerea persistă, se face o blocare a novocainei în ligamentele uterului, iar urina este îndepărtată cu ajutorul unui cateter.

O condiție prealabilă pentru terapia conservatoare este regimul corect de băut. Volumul zilnic de lichid este selectat individual. Este necesar pentru formarea urinei, eliberarea pietrelor, înlocuirea unui mediu acid cu unul alcalin. Fitopreparările, decocturile și infuziile de ierburi diuretice, apă minerală sunt utilizate în mod regulat, pentru o lungă perioadă de timp.

Femeia poate încerca să ia o poziție în care durerea este redusă. Pentru a atenua starea, nu aplicați o compresă de încălzire sau un tampon de încălzire pe spate și pe spate, faceți o baie fierbinte.

Dacă terapia convențională este ineficientă, starea viitoarei mame se agravează, va fi necesară o intervenție chirurgicală. Indicația este un proces purulent în curs de dezvoltare, sângerări sau simptome de insuficiență renală acută. Pentru o perioadă de 36 de săptămâni, nașterea este stimulată artificial, după îndepărtarea bebelușului prin cezariană, pietrele sunt îndepărtate.

Cea mai potrivită perioadă pentru o intervenție chirurgicală planificată este de 15-18 săptămâni. Din secțiunile inferioară și mijlocie a ureterului, calculii sunt îndepărtați prin vezică folosind un endoscop. Blocarea bazinului necesită tratament de urgență. Se efectuează într-un mod percutanat blând - puncție renală prin piele.

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii trebuie uneori îndepărtate chirurgical

Pentru a restabili scurgerea de urină, este posibil un stent temporar. După livrare, ureterul este disecat și calculele eliminate. Nu este permisă zdrobirea pietrelor la rinichi la femeile gravide folosind laser sau ultrasunete.

Tratamentul homeopat pentru ICD a fost, de asemenea, utilizat de mult timp. Compoziția naturală a plantelor îmbunătățește procesele metabolice din corpul unei femei, în timp ce nu dăunează copilului. Medicamentele homeopate gata preparate și colecțiile de plante includ multe plante diferite. Toate au una sau alta contraindicație și au efecte secundare. Nu este recomandat să utilizați aceste fonduri pe cont propriu, trebuie să consultați un specialist.

Una dintre componentele terapiei este alimentația adecvată, atât în ​​formele acute, cât și în cele cronice ale bolii. Dieta trebuie să fie echilibrată, să conțină setul necesar de minerale și vitamine. Meniul dietetic este selectat după determinarea compoziției chimice a pietrelor. Orice dietă trebuie ajustată de un medic..

Dacă se găsesc oxalați, produsele care conțin acid oxalic sunt interzise. Spanacul, leguminoasele, pătrunjelul, roșiile și țelina sunt excluse din meniu. Produsele lactate și ouăle nu sunt recomandate. Fructele și fructele de pădure cu un conținut ridicat de vitamina C sunt supuse restricției. Veselele cu o cantitate mare de fibre vegetale vor fi utile. Puteți mânca o varietate de cereale, puteți folosi semințe de in sau ulei de măsline pentru dressing. Legume - dovleac, dovlecei, castraveți.

Afișează decoctul de oxalat din coaja de pere, mere, gutui. Se recomandă apă minerală alcalină.

Dacă calculii sunt compuși din săruri de calciu, cartofii și leguminoasele ar trebui eliminate sau reduse la minimum. Limitați laptele și ouăle. În dietă, trebuie acordată preferință produselor din carne, cerealelor și fructelor. Puteți folosi paste și produse de panificație. Dacă pietrele de natură uratică - reduceți cantitatea de carne la minimum, excludeți bulionele și organele de carne bogate. Baza dietei ar trebui să fie alimente vegetale, preparate lactate, fructe și fructe de padure non-acre.

Cu toate tipurile de pietre, alimentele picante, sărate, grase, afumate și prăjite sunt excluse din dieta unei femei însărcinate. Dieta include carne slabă și pește în formă fiartă sau coaptă, precum și aburit. Sucul de afine este util, are efect diuretic și bactericid. Pepenii, agrișele, pepenii și varza au un efect diuretic..

Prevenirea formării pietrei

Dacă o femeie are probleme cu rinichii, merită să fie examinată. Cel mai bine este să scapi de pietre în perioada de planificare a copilului.

Deoarece formarea pietrei este facilitată de conținutul ridicat de săruri în urină și de scurgerea deficienței, în scopuri preventive, se recomandă:

  • bea cel puțin 2 litri de apă pe zi;
  • reduce aportul de sare;
  • nutriție echilibrată de înaltă calitate;
  • dacă este necesar, reduceți greutatea;
  • preveni procesele inflamatorii ale sistemului urinar;
  • activitate fizică suficientă;
  • controale medicale regulate.

Dacă problema a apărut în timpul perioadei de gestație, este necesară monitorizarea constantă a stării de sănătate de către un ginecolog, terapeut și urolog. Urolitiaza, care se desfășoară fără complicații, vă permite să păstrați fătul și să vă nașteți dintr-un copil sănătos.

Pericol de calculi renali în timpul sarcinii

O femeie însărcinată are o slăbire fiziologică a sistemului imunitar, deci ar trebui să ia în serios cea mai mică problemă de sănătate. Mai mult, când vine vorba de pietre la rinichi. Urolitiaza (Urolitiaza) în sine provoacă disconfort sever și, atunci când se dezvoltă în timpul sarcinii, este periculoasă nu numai pentru făt, ci și pentru femeia însăși. Ne dăm seama cum să recunoaștem simptomele, să efectuăm un tratament competent și să evităm o amenințare pentru viitoarea mamă și copilul cu această boală.

Cauzele patologiei

Medicii de renume consideră că este un punct de vedere greșit faptul că purtarea unui copil provoacă pietre la rinichi sau duce la creșterea lor accelerată. Anterior, această teorie a fost explicată prin încălcarea urodinamicii cauzată de comprimarea ureterelor de către uterul mărit. De fapt, sarcina nu crește probabilitatea formării incluziunilor străine în rinichi. Ea descoperă doar patologia existentă, care anterior fusese asimptomatică.

Cauzele frecvente ale urolitiazei:

  • încălcarea metabolismului apei-sare;
  • hipodinamie;
  • condiții stresante;
  • utilizarea incorectă a medicamentelor;
  • ereditate nefavorabilă.

În timpul sarcinii, medicii recomandă evitarea factorilor provocatori ai ICD: mișcați-vă mai mult, nu vă faceți griji, beți mai multe lichide.

Simptome

Pietrele se formează în organele urinare din cauza modificărilor în compoziția chimică și fizică a urinei. Sunt singuri sau multipli; dimensiunea lor variază foarte mult: de la formațiuni mici (mai puțin de 3 mm) la formațiuni mari (mai mult de 10 cm). Gravitatea simptomelor KSD este direct proporțională cu mărimea, numărul, poziția și comportamentul pietrelor la rinichi..

Într-un stadiu incipient, patologia se desfășoară într-o formă latentă, fără a provoca manifestări neplăcute. Medicul poate suspecta boala din cauza anomaliilor la testele de urină sau în timpul ultrasunetelor rinichilor, astfel încât toate femeile însărcinate trebuie să efectueze aceste tipuri de examinări.

Simptomele bolii renale în stadiul acut au un tablou clinic pronunțat. Colicile renale clasice provoacă dureri severe de crampe în lateral sau în partea inferioară a spatelui care radiază către perineu. Adesea, un atac apare după efort fizic, luând diuretice, consumând multe lichide.

Durerea este cauzată de blocarea pietrei tractului urinar. Pe măsură ce se mișcă, focalizarea durerii se deplasează din partea inferioară a spatelui în jos pe abdomen, către coapsa interioară.

Pe lângă durerea severă, pietrele la rinichi prezintă următoarele simptome:

  • urinare frecventă, dureroasă;
  • prezența sângelui în urină;
  • deversarea nisipului;
  • greață, vărsături;
  • slăbiciune generală;
  • febră, frisoane.

Pentru unele femei gravide, este caracteristică o manifestare atipică a colicilor renale. În acest caz, pacienții pot prezenta simptome ale unui abdomen acut..

O caracteristică a evoluției KSD în timpul sarcinii este că modificările hormonale din corp determină relaxarea mușchilor cavității abdominale, inclusiv ureterele și pelvisul renal. Ca urmare, pietrele se pot îndepărta independent, deteriorând țesuturile înconjurătoare, dovadă fiind impuritățile din sânge.

Ce trebuie făcut cu simptomele colicii renale?

Dacă aveți dureri severe la nivelul părții laterale sau a spatelui inferior asociate cu pietre la rinichi, este foarte periculos să o îndurați. Va progresa, iar starea pacientului se va agrava. Dacă tratamentul nu începe la timp, se pot dezvolta infecții și sepsis. Prin urmare, este necesar să apelați imediat o ambulanță și să stabiliți un diagnostic precis. Acest lucru poate necesita examinări suplimentare în spital..

Există multe patologii care pot da simptome similare, de exemplu, apendicită, colecistită acută, pancreatită, nefroptoză, sarcină ectopică, ulcere gastrice etc. Chiar dacă o femeie a fost deja diagnosticată cu ICD înainte de sarcină, este foarte periculos să se autodiagnostice. Trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil și să determinați cauza bolii.

Care sunt riscurile pietrelor la rinichi??

În sine, prezența corpurilor străine în rinichi nu este periculoasă pentru embrion, deoarece acestea nu afectează formarea țesuturilor embrionare. Amenințarea reală apare numai atunci când o piatră blochează ureterul și împiedică trecerea urinei.

Consecințele adverse ale ICD pot complica sarcina în următoarele cazuri:

  • colicile renale severe, însoțite de febră, sunt periculoase, deoarece pot duce la avort spontan;
  • adăugarea unei infecții poate provoca infecția placentei și a fătului;
  • o piatră care se mișcă independent de-a lungul ureterului poate provoca detașarea ovulului;
  • stagnarea urinei este plină de dezvoltarea unei complicații periculoase - pielonefrita;
  • pietre mari care nu se manifestă, duc în cele din urmă la insuficiență renală.

Tratamentul specific este necesar dacă inflamația se dezvoltă la nivelul rinichilor, deoarece poate duce la înfometarea oxigenului și afectarea alimentării cu sânge a fătului. Atacurile de urolitiază sunt, de asemenea, periculoase, deoarece sunt dificil de oprit din cauza efectelor toxice ale substanțelor chimice asupra fătului..

Diagnosticul și tratamentul KSD la femeile gravide

Înainte de o sarcină planificată, este recomandabil să efectuați o examinare a sistemului urinar. Dacă se găsesc pietre mari în rinichi, acestea trebuie îndepărtate fără a aștepta consecințe grave. În cazuri simple, tratamentul se efectuează cu medicamente care dizolvă calculii și promovează excreția lor naturală.

Eliminarea pietrelor la rinichi din corpul unei viitoare mame nu este o sarcină banală pentru medici. Litotrizia la distanță (clivaj intrarenal) este absolut contraindicată pentru ea, deoarece această metodă prezintă un risc imens pentru copil.

Urolitiaza în stadiile incipiente este periculoasă, deoarece nu este ușor pentru specialiști să facă diagnosticul corect și să prescrie tratament fără a utiliza raze X. Diagnosticul cel mai informativ este că urografia excretorie a rinichilor nu este disponibilă pentru o femeie aflată într-o poziție. Dacă pietrele au fost diagnosticate înainte de concepție, ar trebui să îi arate medicului imaginile disponibile. Acest lucru va facilita foarte mult evaluarea cât de periculoasă este starea pacientului..

Ecografia rinichilor poate să nu arate întotdeauna prezența unei pietre în ureter. Este dificil pentru diagnostice să se determine ce a cauzat deteriorarea fluxului de urină: trecerea unei pietre sau mișcarea fătului.

Dacă starea pacientului se înrăutățește, la o dată ulterioară, medicii recurg încă la radiografii. Cistoscopia, care este complet inofensivă pentru copil, vă permite să clarificați diagnosticul. Poate ajuta la detectarea inflamației în vezică și la verificarea naturii scurgerii de urină..

După o examinare cuprinzătoare, medicul decide tratamentul medicamentos. Terapia ICD în timpul perioadei de fertilitate vizează inițial ameliorarea simptomelor durerii în colici.

Acțiunile ulterioare ale medicilor se concentrează pe tratamentul procesului inflamator, evitând îndepărtarea corpurilor străine din rinichi cu ajutorul unor medicamente relativ sigure. Există o serie de medicamente, în special cele pe bază de plante, care pot ajuta femeile însărcinate să scape de pietre..

Terapia cu antibiotice este utilizată pentru pielonefrita, dar lista produselor farmaceutice permise în timpul sarcinii este foarte limitată. Nu utilizați medicamente la sfatul prietenilor. Dacă au ajutat într-un caz, pot fi inutile sau chiar dăunătoare pentru tine. În timpul sarcinii, este important nu numai să selectați corect medicamentul, ci și să-i reglați cu exactitate doza.

În situații deosebit de critice, dacă inflamația nu poate fi oprită cu medicamente, medicii recurg la cel puțin. Un stent este plasat între rinichi cu calcul și vezică. Oferă un flux liber de urină ocolind piatra care blochează ureterul.

Când este justificată intervenția chirurgicală?

Orice intervenție chirurgicală este nedorită în timpul sarcinii, cu toate acestea, atunci când nefrolitiaza reprezintă o amenințare pentru viața unei femei, medicii fac acest pas. Acest lucru apare de obicei în cazuri extrem de periculoase, dacă starea pacientului este complicată de insuficiență renală severă sau abcese purulente.

Dieta pentru calculii renali

Tratamentul urolitiazei se efectuează într-un mod complex, prin urmare, medicii însoțesc întotdeauna cursul farmacologic cu o dietă special dezvoltată. Respectarea dietei facilitează activitatea sistemului urinar, curăță corpul și îmbunătățește prognosticul pentru recuperare.

Recomandările de dietă pentru ICD depind de tipul de pietre detectate:

  • În cazul calculelor de urat, restricțiile se aplică produselor din carne. Cârnații, cârnații mici, cârnații sunt deosebit de dăunători pentru sărurile de acid uric. Pentru femeile însărcinate, este important nu numai să excludem carnea, ci să găsim un substitut echivalent pentru aceasta pe baza de pește, proteine ​​vegetale și produse lactate.
  • Dacă prevalează sărurile de calciu, atunci baza meniului ar trebui să fie cerealele, carnea și fructele. Hrișca și cojile de mei sunt utile în special. Ouăle de pui, laptele, fasolea și roșiile trebuie aruncate complet..
  • Cu pietre oxalate, va fi util ca o femeie însărcinată să mănânce 2-3 mere în fiecare zi. Fructele precum bananele și pepenii au un efect benefic asupra funcției rinichilor.

Indiferent de tipul de pietre, alimentele prăjite, carnea afumată și sifonul sunt excluse din dietă. Este dăunător abuzului de produse din făină și ciocolată.

Ce oferă medicina tradițională

În perioada de naștere a unui copil, tratamentele netradiționale pentru nefrolitiază trebuie tratate cu prudență. Acest lucru este valabil mai ales pentru diferite infuzii de plante, care pot da complicații neprevăzute. Următoarele băuturi sunt acceptabile ca diuretice ușoare:

  • Amestec de sucuri. Se dizolvă sucul unei lămâi într-un pahar cu apă caldă, se împarte în porții egale și se bea de trei ori pe zi. În același timp, consumă o jumătate de cană dintr-un amestec de sucuri de roșii, castraveți și morcovi. Cursul terapiei cu suc poate fi utilizat ca adjuvant la medicamentele prescrise.
  • Compot de pere. Un bulion bogat de pere uscate va fi, de asemenea, util pentru pietrele la rinichi. În 1 litru de apă, trebuie să fierbeți un pahar de fructe uscate până se înmoaie. Acest compot poate fi băut fără restricții..

Dacă nefrolitiaza se desfășoară fără complicații grave, nu va strica să naști și să dai naștere unui copil sănătos. În caz de simptome alarmante, trebuie să solicitați ajutor medical în timp util, să respectați prescripțiile medicale și să vă supuneți examinărilor programate la timp..

Cauzele pietrelor la rinichi în timpul sarcinii: simptome și tratament

Cauzele pietrelor la rinichi în timpul sarcinii

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii apar în majoritatea cazurilor din cauza mai multor factori. Motivele apariției calculilor în timpul transportului unui bebeluș sunt interne și externe.Factorul principal în progresia urolitiazei este un proces metabolizat de apă-sare. De asemenea, motivele formării calculilor în așteptarea copilului includ:

  • predispozitie genetica;
  • obiceiuri alimentare (consumul excesiv de produse din carne poate provoca ICD);
  • patologii hormonale;
  • leziuni inflamatorii;
  • bacteriurie sub formă asimptomatică;
  • lipsa vitaminelor;
  • tulburări ale tractului gastro-intestinal;
  • boli cronice ale organelor renale;
  • gută;
  • anomalii în sistemul nervos;
  • perturbări ale sistemului urinar;
  • nerespectarea balanței de consum;
  • deshidratarea corpului.

De asemenea, la femeile din ultimele etape ale sarcinii, un mod de viață sedentar și diverse perturbări metabolice asociate cu un fond hormonal instabil devin factori provocatori în formarea pietrelor. Exacerbările rapide ale patologiei sunt periculoase pentru viitoarea mamă, forma cronică non-manifestă a patologiei nu amenință sănătatea mamei și a copilului.

Etiologia patologiei

Tratamentul oricărei boli începe în primul rând cu eliminarea cauzelor care o dau naștere. De aceea, în ciuda debutului urolitiazei chiar înainte de perioada examinată, este important să se identifice și să se excludă factorii provocatori. Un rol important în mecanismul etiologic este atribuit factorului ereditar.

Cu toate acestea, pe lângă aceasta, ar trebui evidențiate o serie de alte motive:

  • alimentație nesănătoasă cu predominanță a alimentelor picante și acide, care cresc aciditatea urică, precum și consumul excesiv de proteine ​​animale și zahăr rafinat;
  • deficit de vitamine;
  • boli care perturbă metabolismul;
  • patologii osoase și leziuni;
  • boli ale sistemului gastro-intestinal de natură cronică (enterită, pancreatită);
  • patologia rinichilor și a sistemului genito-urinar (pielonefrita, cistita).

Cauzele exacerbării urolitiazei în timpul sarcinii

Urolitiaza și sarcina se desfășoară adesea în paralel. Există multe cazuri de exacerbare a urolitiazei, care sunt însoțite de atacuri de colici renale chiar în așteptarea copilului. Acest lucru se datorează schimbărilor hormonale ale corpului feminin pe fundalul unei poziții interesante a femeii. În această perioadă, hormonul progesteron este produs în cantități mari și este considerat cel mai important pentru viitoarea mamă. Straturile sistemului urinar au un număr mare de receptori de progesteron. Sub influența hormonului, canalele sistemului urinar devin mai largi și mai slabe, ceea ce facilitează mișcarea calculilor. De asemenea, dimensiunea crescută a uterului contribuie la încălcarea fluxului de lichid urinar datorită comprimării ureterelor.

Simptome și caracteristici ale cursului

O durere ascuțită de natură paroxistică cu ICD, femeile aflate în poziție experimentează în principal în perioada de la 12 la 16 săptămâni sau cu câteva săptămâni înainte de naștere. Acest lucru se datorează muncii speciale a organelor renale și faptului că tractul urinar se confruntă cu stres maxim în aceste perioade de așteptare a bebelușului. De asemenea, urolitiaza este detectată în legătură cu o exacerbare a inflamației renale (pielonefrita). Simptomatologia ICD este extinsă și se manifestă prin:

  • apariția durerii ascuțite în regiunea lombară;
  • durere crescută în timpul mersului, schimbarea posturilor corporale și a activității fizice;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • senzație de tremur;
  • greață și vărsături;
  • urinare obstrucționată (cu pietre mari);
  • disconfort dureros în zona inghinală, perineu și abdomenul inferior;
  • hematurie (pete sângeroase în urină).

Un atac de colică renală este principalul simptom în ICD, însoțit de senzații dureroase bruște și foarte acute. Acest lucru se întâmplă în perioadele de mișcare a calculilor în corp, atunci când acestea blochează scurgerea normală a urinei. Se caracterizează prin scurte perioade de ușurare și recăderi. Atacul se termină atunci când o piatră pleacă sau când poziția sa în corp se schimbă.

Diagnosticul urolitiazei

După ce a observat simptomele urolitiazei, viitoarea mamă ar trebui să consulte un specialist și să se supună unui examen renal. Acest proces începe cu colectarea anamnezei - o descriere generală a bunăstării pacientului, pe baza căreia medicul poate prescrie proceduri de diagnostic ulterioare. Dacă suspectați apariția depunerilor solide în rinichi, se efectuează următoarele manipulări:

  • Ecografia bazinului mic;
  • analiza compoziției urinei;
  • chimia sângelui;
  • cercetare funcțională (numărarea celulelor sanguine imune - leucocite, care permite detectarea procesului inflamator din organism).

Folosind aceste metode instrumentale, este posibil să se determine cu exactitate locația și dimensiunea pietrelor, dar uneori este necesar un diagnostic diferențial, care ajută la diferențierea patologiei renale de alte tulburări (tumori în bazinul mic, boli ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului reproductiv, apendicită, pielonefrita și altele).

Cât de periculos și este posibil să naști cu pietre?

Forma cronică asimptomatică a urolitiazei nu reprezintă un pericol pentru o femeie însărcinată sau un copil nenăscut. Cu toate acestea, complicațiile sub formă de colici renale sau procesele inflamatorii pot provoca avort spontan sau travaliu. În timpul unui atac, celulele musculare cu aspect neted ale conductelor urinare încep să se contracte. Ca rezultat, hipertonicitatea apare în uter, încep contracțiile și acest lucru poate duce la abruptie placentară, travaliu sau avort spontan. Pietrele vezicale în timpul sarcinii pot provoca o operație cezariană din cauza unei posibile interferențe cu nașterea normală.

Prezența pietrelor la rinichi este periculoasă din cauza acțiunii provocatoare a proceselor inflamatorii (pielonefrita). Când este infectat cu pielonefrita, procesul infecțios se poate răspândi la făt. Terapia pentru această complicație trebuie efectuată strict sub supravegherea medicului curant și, la rândul său, trebuie să ia în considerare toate caracteristicile sarcinii.

Tratamentul urolitiazei la femeile gravide

Scopul principal al tratamentului urolitiazei în timpul sarcinii este detalierea rapidă și precisă și îndepărtarea calculilor - depozite solide - din sistemul excretor, precum și ameliorarea inflamației membranelor mucoase ale tractului urinar.

Pentru aceasta, sunt prescrise diferite ceaiuri renale pe bază de plante diuretice, antiinflamatoare și dezinfectante, precum și vizitarea stațiunilor balneare de pe apele minerale.

Uneori, în cursul acut al tulburării, este necesară eliminarea spasmului canalului renal, ameliorarea durerii și terapia bolilor infecțioase. Medicamentele cu un astfel de accent nu pot fi alese singure, deoarece majoritatea antispastice și analgezice nu pot fi utilizate de femeile însărcinate, deoarece ingredientele lor active trec bariera placentară. Medicamentele sunt prescrise numai de către un medic.

Tratamentul KSD în timp ce așteptați copilul

Terapia conservatoare

Urolitiaza la femeile gravide poate fi tratată prin diferite metode, în funcție de gravitatea bolii. Terapia principală vizează ameliorarea sindroamelor dureroase, dizolvarea și îndepărtarea calculilor și oprirea proceselor inflamatorii (dacă există). Pentru a rezolva aceste probleme, medicul prescrie medicamente antispastice și antiinflamatoare utilizate în așteptarea bebelușului. Trebuie reamintit faptul că multe medicamente nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, nu trebuie să vă auto-medicați, acest lucru nu numai că poate agrava situația, dar poate avea și consecințe ireversibile.

De asemenea, împreună cu terapia care ameliorează starea generală a femeii, regimul de băut este în curs de ajustare. Specialistul calculează separat doza zilnică de apă potabilă pentru fiecare pacient. Acest lucru se face pentru a produce mai multă urină și pentru a schimba reacția acidă la cea alcalină. Într-un grad sever de urolitiază, atunci când economisirea medicamentelor nu ajută la ameliorarea durerii, recurg la analgezice narcotice. Dacă durerea nu scade, o blocadă a novocainei este prescrisă în ligamentele uterului și, în paralel, urina este deviată folosind un cateter.

Tratamentul homeopat

Medicamentele homeopate în tratamentul urolitiazei sunt utilizate de mult timp, mai ales când așteaptă copilul. Compoziția naturală a plantelor este eficientă în tratarea tulburărilor metabolice și nu dăunează copilului. De asemenea, pentru a spori efectul, experții prescriu preparate pe bază de plante. Există multe rețete diferite de tincturi de plante, în timpul sarcinii merită să luați astfel de tincturi foarte atent, datorită faptului că multe plante sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Alimente dietetice

Un loc foarte important îl ocupă alimentația dietetică în tratamentul formelor acute și cronice de urolitiază. Nutriția este selectată în funcție de compoziția pietrelor formate:

  • cu calculi de urat, sunt preferate alimentele vegetale, restricția în carne și organe;
  • depunerile sub formă de săruri de calciu ar trebui să includă produse din carne, o varietate de cereale și fructe, iar restricțiile se vor aplica ouălor, lactatelor, leguminoaselor și cartofilor;
  • pentru pietrele care constau din săruri de acid oxalic, produse lactate, leguminoase, roșii și ouă ar trebui excluse.

Indiferent de compoziția calculilor, consumul de alimente picante, sărate și prăjite este limitat. Se recomandă includerea în dietă a peștelui și a cărnii din soiurile cu conținut scăzut de grăsimi gătite la un cazan dublu și a alimentelor vegetale, și anume:

  • pepeni verzi, pere, pepeni, agrișe (au un efect diuretic eficient);
  • varză albă (stimulează diureza);
  • băuturi din fructe de afine (sunt diuretice și bactericide).

Intervenție operativă

Intervenția chirurgicală în timpul sarcinii este indicată în cazul în care tratamentul conservator nu a adus rezultate și starea pacientului nu este mai bună. Acest lucru afectează negativ cursul sarcinii și poate provoca avort spontan sau debut prematur al travaliului. Într-o astfel de situație, prejudiciul estimat în urma intervenției chirurgicale poate fi mult mai mic decât riscul de a pierde un copil..

În timpul unei operații de eliminare a calculelor de la o femeie aflată într-o poziție, experții recurg la cele mai sigure metode. Operația se efectuează folosind anestezie. În timpul acestuia, pietrele sunt îndepărtate din organele renale și uretere, ceea ce oferă femeii posibilitatea de a naște în condiții de siguranță la timp. Dacă au apărut atacuri bruște de ICD pentru o perioadă mai mare de 36 de săptămâni, travaliul este stimulat artificial și apoi se efectuează proceduri pentru eliminarea calculelor formate.

Prevenirea

În așteptarea bebelușului, trebuie acordată o atenție specială măsurilor de prevenire a unui atac. În primul rând, acest lucru se aplică pacienților cu manifestări frecvente de exacerbări ale urolitiazei și acelor femei care au afectat procesul metabolic sau au diverse anomalii renale. Măsurile preventive includ:

  • dieta echilibrata;
  • excluderea alimentelor condimentate, prăjite, sărate;
  • respectarea regimului de băut (aport de apă potabilă purificată în cantitate de 2 litri pe zi);
  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • odihnă completă pe timp de noapte, exerciții fizice moderate (faceți exerciții speciale pentru femeile aflate în poziție).

Urmând aceste recomandări, o femeie în poziție va putea preveni dezvoltarea urolitiazei în timp ce așteaptă copilul. O atenție specială trebuie acordată pietrelor la rinichi la femeile gravide și modificărilor acestora. Auto-medicația este plină de complicații negative și riscuri mari pentru copilul nenăscut și, prin urmare, în cazul modificărilor vizuale ale stării sau a senzațiilor de durere, trebuie să contactați imediat un specialist pentru examinare.

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii ce trebuie făcut

Pietrele la rinichi în timpul sarcinii se fac simțite cel mai adesea între 10 și 18 săptămâni, dar uneori chiar și cu câteva zile înainte de nașterea bebelușului. De aceea, trebuie să monitorizați cu atenție starea generală a corpului timp de 9 luni și, la cea mai mică abatere, să solicitați ajutorul unui obstetrician-ginecolog. Pentru a preveni o astfel de formidabilă boală să progreseze, aceasta trebuie diagnosticată într-un stadiu incipient. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui să cunoască principalele simptome ale apariției urolitiazei și să consulte un specialist în timp util.

Urolitiaza este o inflamație a sistemului urinar și formarea de pietre, care, fără asistență medicală adecvată, poate duce la moartea mamei și a bebelușului.

8 factori care duc la formarea calculilor la femeile gravide

  1. O supraabundență de purine. Apare ca urmare a consumului excesiv de fructe de mare, produse din carne, nuci și leguminoase.
  2. Consumul excesiv de sodiu care conține coloranți și conservanți, zahăr și diverși aditivi.
  3. Luarea unor medicamente fără prescripția medicului, ceea ce duce la formarea de pietre.
  4. Bacteriuria, asimptomatică în organism, ca urmare a cărei tratament nu a fost efectuat.
  5. Predispoziție genetică - transmisă de-a lungul generațiilor unei femei însărcinate.
  6. Inactivitatea fizică - o încălcare a activității fizice, restricționarea acesteia sau absența completă cu diferite anomalii ale sarcinii.
  7. Inflamația sistemului urinar este o boală frecventă care duce la această problemă; cistita.
  8. Retenția de urină în corpul unei femei sau absența deloc a scurgerii acesteia.

Simptome

Sarcina nu este doar primele șocuri ale bebelușului, alegerea unui cărucior, zornăituri și 9 luni de mângâiere a burții, ci unul dintre cele mai mari stresuri pe care le experimentează o femeie în întreaga sa viață. Într-adevăr, în acest moment corpul este complet reconstruit, acceptând un nou locuitor și începe să producă o cantitate imensă de hormoni.

În acest context, apar toate bolile cronice, chiar și cele pe care viitoarea mamă nu le aștepta. Și la cea mai mică scădere a imunității, bolile încep să se înrăutățească, amenințând un sfârșit nefavorabil al sarcinii.

Printre principalele simptome se numără:

  • dureri ascuțite sau dureroase, prelungite la nivelul spatelui inferior;
  • temperatura depășind valorile normale în timpul sarcinii;
  • greață și vărsături - adesea confundate cu toxicoză;
  • durere în timpul procesului de urinare;
  • uneori prezența unei cantități mici de sânge în urină, care poate fi confundată cu un avort spontan care a început;
  • dureri perineale ocazionale.

De fapt, urolitiaza cronică nu prezintă un pericol special pentru mamă dacă nu se agravează și este asimptomatică. Dar nu riscați viața bebelușului și a mamei în speranța că necazul va trece în continuare. Primele semne ale mișcării pietrelor sau ale unui proces inflamator pot amenința deja avort spontan sau un proces inflamator extins în corpul unei femei și, în consecință, infecția fătului sau a lichidului amniotic și a membranelor..

În timpul mișcării pietrei, mușchii sistemului urinar încep să se contracte puternic și, prin urmare, conduc la tensiune în uter, care la rândul său poate duce la abrupție placentară într-o zonă mare și poate provoca apariția nașterii premature. Stagnarea urinei și o încălcare a scurgerii acesteia duce la o boală inflamatorie a sistemului urinar - pielonefrita, care este periculoasă nu numai prin întreruperea sarcinii, ci și prin anomalii în dezvoltarea copilului și amenință grav sănătatea mamei.

Primul ajutor și tratament

Când apar primele semne ale mișcării pietrei, ar trebui chemată urgent o ambulanță. Viitoarea mamă are nevoie de ajutor pentru a ajunge într-o poziție confortabilă în care durerea va fi mai puțin severă. Este strict interzisă aplicarea de tampoane de încălzire, comprese sau orice alte proceduri de încălzire care pot duce la o exacerbare.

Înainte de sosirea unei ambulanțe, este foarte important să se anestezieze și să administreze antispastice. No-shpa, analogul său Drotaverin, baralgin sau papaverin, este foarte potrivit pentru aceasta. Aceste medicamente vor elimina temporar sindromul durerii și vă vor ajuta să așteptați îngrijiri medicale calificate..

Viitoarea mamă este internată într-un spital, unde, după examinarea de către un urolog și un ginecolog, este prescris un tratament adecvat, care constă într-o terapie anestezică și care vizează păstrarea sarcinii. Odată cu procesul inflamator, sunt prescrise antibiotice. Pentru o perioadă lungă de timp, pietrele sunt îndepărtate prin cezariană, când se naște un copil sau la o dată anterioară, se efectuează un tratament blând cu îndepărtarea calculilor.

De asemenea, o dietă care conține alimente vegetale joacă un rol important în finalizarea cu succes a sarcinii..

Prevenirea colicilor renale

Dacă s-a întâmplat ca pietrele la rinichi în timpul sarcinii să se simtă și să deranjeze viitoarea mamă, trebuie să vă protejați de posibila dezvoltare a bolii, respectând următoarele reguli:

  • echilibrează dieta care îndeplinește cerințele organismului;
  • exclude alimentele prăjite, grase, sărate, condimentate și băuturile carbogazoase;
  • este necesar să se respecte regimul de băut și să se bea cel puțin 2 litri de apă potabilă purificată pe zi, dacă nu există tendința de a forma edem;
  • alege modul optim de activitate fizică și odihnă, care va include plimbări, exerciții pentru femeile însărcinate și un somn plin de noapte.

Un astfel de diagnostic ar trebui, de asemenea, să alerteze femeile care au antecedente de predispoziție la această boală..

Principalul factor care va proteja mama va fi o vizită la timp la medic la primele simptome ale patologiei. În plus, este necesar să efectuați examinări și să efectuați toate numirile unui specialist. Este important de reținut că auto-medicația este strict interzisă, așa cum arată statisticile, ceea ce duce la avort.

Pietre la rinichi în timpul sarcinii

Urolitiaza și nefrolitiaza sunt boli ale sistemului urinar, care se caracterizează prin formarea de pietre și nisip (calculi) la rinichi, tract urinar și vezică. Cu alte cuvinte, urolitiaza este cea care dă oamenilor o mulțime de probleme. Și când transportați un copil, este deosebit de periculos. Atacurile de colică renală în timpul sarcinii sunt cauzate de pietre care trec prin tractul urinar. Ce ar trebui să știți despre astfel de condiții? Cum sunt oprite convulsiile?

De ce apar pietrele la rinichi?

În ultimii ani, urolitiaza a progresat. Chiar și tinerii suferă de pietre la rinichi. Și motivul creșterii incidenței este:

  1. Lipsa de activitate fizică. Un stil de viață sedentar duce la un dezechilibru de calciu și fosfor în organism.
  2. Excesul de purine. Dacă o persoană consumă o mulțime de produse din carne și subproduse care conțin purine, atunci acest lucru contribuie la formarea calculilor.
  3. Pasiune excesivă pentru băuturile carbogazoase care conțin zahăr, dioxid de carbon, coloranți.
  4. Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente. De asemenea, contribuie la apariția urolitiazei..
  5. Factorul genetic. Tendința de a forma calculi este moștenită.

Despre crize de colici renale în timpul sarcinii

Adesea, concepția la femei apare atunci când există deja pietre la rinichi, adică cu urolitiază. Dacă nu există complicații sub formă de infecție, atunci calculele nu afectează dezvoltarea fătului. Dar colicile renale în timpul sarcinii sunt foarte periculoase. Acestea pot fi însoțite de dureri severe, temperatură corporală crescută, ceea ce duce adesea la avorturi spontane..

Trebuie remarcat faptul că, în perioada de purtare a unui bebeluș, atacurile de colică renală pot deveni mai frecvente. Și acest lucru se datorează faptului că schimbările hormonale apar în corp, organele abdominale se extind, tonusul lor se schimbă. Prin urmare, descărcarea calculilor se datorează relaxării ureterelor și a bazinului renal. Această afecțiune promovează mișcarea nisipului și a pietrelor cu flux de urină. În practică, pietrele la rinichi la femeile însărcinate pot părăsi în mod independent până la 34 de săptămâni de la termen. Urolitiaza la această categorie de pacienți este periculoasă, deoarece crește stagnarea urinară. La rândul său, aceasta agravează pielonefrita deja în stadiul inițial al sarcinii..

Atunci când o femeie însărcinată începe un atac de colică renală, simte o durere severă la nivelul spatelui inferior, care are crampe în natură, care poate iradia către inghină, coapse și organele genitale. În acest caz, există o dorință frecventă de a urina și urina frunze cu dificultate, cu dureri severe de tăiere. Poate conține impurități sanguine ca urmare a trecerii pietrelor prin uretra, ureter. Procesul de lăsare a pietrelor provoacă dureri severe. Ele pot fi completate de balonare, vărsături, greață..

Accese severe de colici renale pot provoca avort spontan. Prin urmare, este imperativ ca femeia însărcinată să fie internată imediat. Când începe un atac, este necesar să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Și înainte de sosirea ei, este important să se anestezieze și să ușureze spasmul. Pentru aceasta, în injecții se folosește de obicei baralgin, dar-shpu, papaverină. Femeia ar trebui să găsească și să adopte o poziție a corpului care să faciliteze trecerea pietrelor, să reducă durerea. În niciun caz nu trebuie să aplicați tampoane de încălzire, comprese calde pe partea inferioară a spatelui și picioare înainte de sosirea „ambulanței”. Procedurile de încălzire sunt categoric contraindicate.!

Viitoarea mamă este internată într-un spital. După examinarea acestuia, urologul prescrie tratamentul necesar. Poate numirea blocadei novocainei a ligamentului rotund al uterului. După aceea, urina este îndepărtată cu ajutorul unui cateter.

În ceea ce privește utilizarea antibioticelor, acestea sunt prescrise unei femei însărcinate numai pentru pielonefrită și infecție.

În cazurile severe, pietrele la rinichi sunt îndepărtate chirurgical la o dată ulterioară după o operație cezariană. Dacă vârsta gestațională este scurtă, atunci se efectuează o îndepărtare ușoară a calculilor.

Obstetricienii-ginecologi subliniază întotdeauna necesitatea planificării sarcinii. În acest caz, puteți identifica urolitiaza și o puteți trata în timp util pentru a evita apariția colicilor renale în timpul perioadei de a avea un copil..



Articolul Următor
Manifestarea simptomelor în glomerulonefrita cronică: metode de diagnostic și tratament