Proteinuria la copii - un semnal al bolilor renale sau ale sistemului genito-urinar


Un copil nu trebuie să aibă proteine ​​în urină atunci când este sănătos. Dacă, în timpul unei analize generale a urinei, s-a găsit, atunci acest lucru poate semnala diferite tipuri de boli. Cel mai adesea, boala este asociată cu rinichii sau sistemul genito-urinar..

Pentru determinarea la timp a bolii, experții vă recomandă să efectuați în mod sistematic teste, indiferent de vârsta copilului. Cu această analiză simplă, dezvoltarea patologiilor grave poate fi prevenită..

De unde provin proteinele din urina unui copil?

Proteina este un material de construcție care este prezent în toate sistemele și organele corpului. De ce se întâmplă să ajungă în urină? Cel mai probabil din cauza afectării funcției renale.

Sângele din corpul uman trece printr-un proces de filtrare, iar substanțele care îl poluează sunt excretate în urină. Structura proteinei conține molecule mari, care, datorită dimensiunii lor, nu trec prin filtre și intră în urină în întregime.

Proteinuria poate fi de următoarele tipuri:

  • suprarenale - apare ca urmare a anomaliilor asociate cu diagnosticul tumorilor maligne ale sângelui, limfei, creierului, apariției hemoglobinei în urină sau utilizării prelungite a anumitor medicamente;
  • renal - întâlnit în patologia rinichilor;
  • postrenal - apare din cauza unor boli ale sistemului reproductiv sau ale tractului urinar.

Cea mai ușoară modalitate de a diagnostica proteinuria este folosirea de benzi test indicatoare speciale vândute în farmacie..

Indicatori ai normei proteinei în urină (tabel)

Absența proteinelor în urina unui copil este considerată normală și indică funcționarea perfectă a rinichilor. Practica medicală permite o cantitate mică din aceasta în urina copiilor, care diferă în funcție de vârstă.

Tabelul normelor proteice:

Vârstămg / l lichidmg / m2 suprafața corpului
Copil prematur de o lunăde la 90 la 840de la 90 la 370
Copil de o lunăde la 95 la 456de la 69 la 310
De la o lună la un ande la 71 la 31048 - 244
2-4 ani46 - 218de la 37 la 223
4-10 ani51 - 224de la 32 la 235
10-16 anide la 45 la 391de la 22 la 181

Începând cu vârsta de o lună, cantitatea de proteine ​​din urină nu trebuie să fie mai mare de 360 ​​mg pe litru de lichid.

Dacă, ca urmare a analizei generale a urinei, s-au găsit proteine ​​în cantitate de 1 g pe litru, analiza trebuie repetată. În cazul aceleiași cantități și a doua oară, este necesar să contactați o instituție medicală pentru a determina cauza proteinuriei..

În cazul unui rezultat al analizei care conține 3 grame de proteine ​​pe litru de urină, acest lucru semnalează prezența patologiei în corpul copilului și necesită ajutor urgent în diagnosticarea unei defecțiuni a corpului.

Cauzele proteinuriei

Proteinuria poate fi temporară sau persistentă. Depinde de diverși factori..

Dacă proteinuria este temporară, atunci după un timp cantitatea va scădea și va fi normală. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

  • alăptarea unui nou-născut (cantitatea de proteine ​​depinde de hrana mamei);
  • hipotermia corpului;
  • caldura corpului;
  • reactii alergice;
  • o cantitate mare de pierderi de lichid în organism;
  • situații stresante;
  • frică;
  • a arde;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor medicale;
  • activitate fizică ridicată.

Proteinuria persistentă semnalează următoarele boli în organism:

  • anomalii ale rinichilor;
  • leziuni renale;
  • Diabet;
  • tensiune arterială crescută;
  • comotie cerebrala;
  • otrăvirea toxică a corpului;
  • boli de inimă;
  • tumoare pe creier;
  • umflarea tractului urinar;
  • mielom de sânge;
  • boli infecțioase.

Când proteina apare în urină, cantitatea din sânge scade, ceea ce afectează starea fizică a copilului. Ca urmare, apar următoarele simptome:

  • oboseală fizică frecventă;
  • somnolenţă;
  • o senzație de dureri la nivelul articulațiilor;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • temperatura corpului ridicata;
  • greață cu vărsături, din cauza intoxicației corpului;
  • o schimbare a culorii urinei de la galben la maro sau roșu.

Dacă semnele de mai sus apar în corpul unui copil, este urgent să vă adresați medicului dumneavoastră.

Experții recomandă efectuarea unui test general de urină la fiecare șase luni pentru a determina cantitatea de proteine. Dacă este disponibil, se efectuează teste suplimentare, iar diagnosticul în timp util al unei boli concomitente va ajuta la vindecarea organismului cât mai curând posibil..

Metode de tratament

Când proteina unui copil este mai mare decât norma permisă, aceasta trebuie redusă. Pentru a face acest lucru, părinții trebuie să-și amintească că prezența sa este provocată de un fel de boală. Cu un diagnostic stabilit și un tratament în timp util al bolii, proteinuria va dispărea odată cu recuperarea..

Programările medicale ale medicilor încep cu o dietă fără sare și o dietă săracă în proteine, la care, în funcție de tipul de boală, se adaugă preparate farmaceutice:

  • antibiotice;
  • diuretice;
  • medicamente cu steroizi;
  • pentru scăderea glicemiei;
  • imunosupresor;
  • medicamente care ameliorează inflamația;
  • presiunea normalizatoare.

Medicina tradițională folosește adesea următoarele rețete în cazul diagnosticului de proteinurie:

  • consumul de afine are un efect pozitiv asupra funcției rinichilor;
  • semințele și rădăcina de pătrunjel se toarnă cu apă clocotită, infuzia se bea în sala de mese de 4 ori pe zi;
  • mugurii de mesteacăn în cantitate de 2 linguri se prepară timp de o oră și jumătate în 200 de grame de apă clocotită, iar 50 ml se consumă de trei ori pe zi.

Adesea folosesc decocturi de ovăz, ace de ienupăr, frunze de afine, fructe de sorian și produse apicole.

Un copil sănătos nu trebuie să conțină proteine ​​în urină. Pentru a determina în timp prezența sa în urină și apariția bolilor grave în organism, este necesar să se ia periodic o analiză. În cazul unui diagnostic de proteinurie, este urgent necesar, solicitați ajutor de la un specialist care vă va ajuta în tratamentul adecvat.

Proteina în urina unui copil: motivele conținutului crescut și tabelul normelor

Tipuri de proteinurie

Proteinuria este înțeleasă ca o creștere a conținutului de proteine ​​din urină. În funcție de cantitatea de proteine ​​detectate, se spune că este proteinurie scăzută, moderată sau ridicată..

Cu un grad ușor de proteinurie, conținutul de proteine ​​nu depășește 1.000 mg / l, cu un grad moderat, indicatorul crește la 4.000 mg / l, cu un nivel ridicat (pronunțat) - un nivel peste 4.000 mg / l.

Există mai multe tipuri de proteinurie:

  • Fiziologic (funcțional). Nu este un semn al bolii renale. Apariția este asociată cu influența unor factori specifici, de exemplu, activitatea fizică sau utilizarea produselor proteice. Eliminarea factorului de influență duce la normalizarea nivelurilor de proteine.
  • Ortostatic. Se găsește doar într-un eșantion zilnic. În dimineața colectării de urină, nu se găsesc urme. Apare în principal la adolescenți și cu o poziție prelungită. Apare spontan, nu este asociat cu patologia. Cu toate acestea, se recomandă efectuarea periodică de teste pentru a diagnostica în timp dezvoltarea unei posibile boli..
  • Patologic. Este asociat cu diferite boli și este de trei tipuri. Prerenal apare pe fondul unor boli care nu sunt asociate cu rinichii. Postrenalul este asociat cu pătrunderea proteinelor în urină din tractul urinar sau organele genitale. În acest caz, nu există anomalii la nivelul rinichilor. Renal indică afectarea funcției renale.

Proteinurie în alte grupuri

În mod ideal, urina pentru adulți nu ar trebui să conțină mai mult de 0,3 g / L de proteine. Orice tip de proteinurie apare la adulți din motive fiziologice și patologice. Proteinuria la adulți este clasificată în trei etape:

  • 150-500 mg / l / 24 h - ușoară;
  • 500-2000 mg / l / 24h - moderat;
  • mai mult de 2000 mg pe zi - pronunțat.

Majoritatea patologiilor care cauzează proteine ​​urinare ridicate la pacienții adulți sunt renale.

Ce se întâmplă cu femeile?

Depășirea normei nivelului de proteine ​​din urină la femei este cel mai adesea potențată:

  • glomerulonefrita idiopatică;
  • pielonefrita;
  • tromboza venei renale;
  • amiloidoză;
  • boală polichistică renală;
  • necroză tubulară acută și alte patologii, inclusiv extrarenale.

Printre cauzele non-renale de proteinurie la femei, hipertensiunea arterială persistentă, diabetul zaharat, bolile inflamatorii și maligne ale sistemului genito-urinar sunt cele mai importante.

De ce rata este ridicată în timpul sarcinii?

La femeile gravide, se observă adesea proteinurie fiziologică (până la 66 mg / l), care se datorează hiperfiltrării renale. Limita superioară a ratei zilnice de excreție la femeile gravide este deplasată la 300 mg.

Gestoza poate provoca, de asemenea, proteinurie în combinație cu hipertensiune arterială și edem, de obicei de la 20 de săptămâni de gestație. Aproximativ 0,7% dintre femeile gravide care au avut o complicație, cum ar fi preeclampsia, au proteinurie persistentă în perioada postpartum.

O creștere a proteinelor în urină la acest grup de pacienți este cauzată și de:

  • glomerulonefrita membranoproliferativă (29% din cazuri);
  • Nefropatie IgA (29%);
  • amiloidoză (7%);
  • glomerulonefrită segmentară focală (7%).

Identificarea proteinuriei la o femeie însărcinată necesită de obicei consultarea unui medic. Leucocite în urină.

Ce spun bărbații?

O creștere a proteinelor în urină la bărbați este de obicei asociată cu diferite procese inflamatorii din sistemul genito-urinar. Proteinuria adevărată este promovată de:

  • infecții bacteriene ale vezicii urinare;
  • leziuni renale toxice sau metabolice;
  • glomerulonefrita, pielonefrita;
  • Diabet.

Proteinuria falsă la bărbați poate fi declanșată prin eliberarea de proteine ​​din prostată în urină. O creștere semnificativă persistentă a proteinelor indică adesea nefroză, hipertensiune renală, tuberculoză renală, leziune a bazinului sau glomeruli.

Cauze

Creșterea proteinelor în urina unui copil apare din diferite motive, atât patologice, cât și fiziologice. Conținutul său în urină poate fi atât temporar, cât și persistent..

Cauzele proteinuriei funcționale tranzitorii:

  • stres de exercițiu;
  • deshidratare;
  • hipotermie;
  • expunerea la soare pentru o lungă perioadă de timp;
  • consumul unei mese bogate în proteine;
  • căldură;
  • stres și stres mental sever;
  • starea tranzitorie a sugarilor;
  • igienă insuficient temeinică înainte de efectuarea analizei;
  • erori în procesarea rezultatelor.

O detectare stabilă și repetată a proteinelor în urină înseamnă dezvoltarea probabilă a bolii:

  • procese inflamatorii;
  • otrăvire;
  • glomerulonefrita;
  • pielonefrita;
  • leziuni renale;
  • tuberculoza renală;
  • epilepsie;
  • patologii endocrine;
  • oncologie;
  • tulburări cardiovasculare;
  • alergie;
  • obezitate;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor, cum ar fi antibioticele.

Creșterea proteinelor în urina unui copil - ce înseamnă?

Proteina este o substanță organică esențială necesară pentru creșterea și dezvoltarea corpului. Este prezent în toate organele, dar intrarea sa în urină este un semn al unei disfuncționalități patologice a rinichilor..

Rinichii elimină toate toxinele și toxinele din organism, iar proteinele nu pot pătrunde în sistemul urinar prin membranele filtrante ale rinichilor - moleculele sale sunt prea mari.

Dacă funcționarea normală a rinichilor și a membranelor filtrante este perturbată, proteina pătrunde acolo și se găsește în urină.

Cu alte cuvinte, există o pierdere a unei substanțe valoroase (proteine) din corpul copilului.

La un copil absolut sănătos, proteinele din urină sunt aproape complet absente. Acesta este un semnal că toate sistemele de organe funcționează fără eșecuri, nu există procese inflamatorii ascunse și evidente. Prezența unei proteine ​​crescute în urină la copii poate semnala dezvoltarea unor boli grave:

  • pielonefrita;
  • formarea pietrelor la rinichi - urolitiaza;
  • glomerulonefrita;
  • leucemie;
  • Diabet;
  • patologie osoasă;
  • boli sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos);
  • tumori maligne ale plămânilor, intestinelor, rinichilor.

Citiți totul despre proteinele din urină în articolul nostru..

Uneori, o creștere a cantității de proteine ​​din urină poate apărea atunci când temperatura crește, supraalimentând copilul cu anumite alimente (carne, sucuri de fructe și piureuri).

În orice caz, o creștere a proteinelor în urină este un semn de avertizare care nu poate fi ignorat..

Simptome

Posibile anomalii în activitatea rinichilor sunt indicate, în primul rând, prin apariția edemului pe față, brațe și picioare. În plus, se atrage atenția asupra palorii pielii, urinare dureroasă, plângeri de durere în abdomen sau spate, febră.

Copilul obosește repede, vrea constant să doarmă, refuză să mănânce. Copilul varsă, este bolnav. Urina din galben deschis, paiul devine întunecat, volumul său scade. Cu un ușor exces de conținut de proteine, toate aceste simptome nu sunt detectate.

Boli cu niveluri ridicate de proteine

De ce pot fi crescute proteinele din urină? Acesta este un semn clar al unei boli. Medicul poate determina cauza exactă prin colectarea datelor complete privind starea, studiind numeroase analize și rezultate ale cercetării, precum și plângerile pacientului.
Proteinele și leucocitele din urină sunt determinate într-un proces inflamator acut. Localizarea acesteia la o fată este dezvăluită prin prelevarea unui frotiu din organul genital, din uretra. Băiatul are, de asemenea, o prelevare de probe din uretra și penis pentru a exclude inflamația organului genital.

Un conținut crescut de proteine ​​în urină indică posibile boli:

  • zona urogenitală;
  • rinichi;
  • diabetul zaharat;
  • inflamația vezicii urinare;
  • pielonefrita;
  • glomerulonefrita;
  • tulburări neuropsihiatrice, infecții ale SNC;
  • hipertensiune arterială etc..

Odată cu creșterea proteinelor în urină, cantitatea sa din sânge scade. În acest caz, copilul se simte slăbit, nu se poate concentra mult timp, lucrează etc. În plus, culoarea urinei se poate schimba, pot apărea greață și somnolență. Bebelușii care alăptează nu mai suge.

Analize

Pentru a determina de ce crește nivelul de proteine ​​din urină, se efectuează următoarele teste:

  • Analiza generală. Rezultatele evaluează nu numai conținutul de proteine, ci și culoarea, mirosul, densitatea, hemoglobina și alți indicatori ai urinei. Prima porție de urină este luată pentru livrare.
  • Cercetări zilnice. Urina este colectată în decurs de 24 de ore într-un vas special. Se evaluează producția zilnică de urină, se prelevează un eșantion dintr-o porție completă și se trimite pentru testare de laborator. Analiza conținutului de proteine, glucoză, eritrocite, leucocite.
  • Testul Zimnitsky. Urina este colectată în conformitate cu o anumită schemă în timpul zilei, începând cu ora 9 dimineața la fiecare 3 ore.
  • Metoda Nechiporenko. Acesta vizează în primul rând detectarea semnelor de inflamație în sistemul genito-urinar. Prezintă conținutul de eritrocite, leucocite, proteine, bacterii, cilindri. Când colectați, este important să goliți prima porție de urină în toaletă..
  • Testul expres. Recent, pentru a obține rapid rezultatele testelor de urină au fost folosite benzi de diagnostic speciale cu reactivi aplicate. Un preparat chimic vă permite să evaluați formulele leucocitare, nivelul unui anumit indicator, de exemplu, glucoza, proteina, un set de mai mulți indicatori care sunt simptome ale unei anumite boli. De exemplu, în diabetul zaharat, reactivul demonstrează o reacție la cetone și glucoză.

Înainte de a face orice test de urină, este important să respectați anumite reguli. Cu o zi înainte de test, este recomandabil să se limiteze activitatea fizică, să nu se expună copilul la stres, să se limiteze aportul său de alimente bogate în proteine. Nu trebuie scăldat într-o cadă cu hidromasaj. Înainte de a face pipi în recipient pentru analiză, bebelușul trebuie spălat bine.

Pentru o probă, luați prima porție de urină de dimineață (pentru o probă zilnică, schema este ușor diferită).

Proba este colectată în recipiente speciale, pungile de urină sunt utilizate pentru sugari, din care urina este turnată într-un recipient. Este important să utilizați numai produse sterile, prin urmare, este inacceptabil să turnați urină din oale, să stoarceți urina din scutece.

Analiza trebuie predată laboratorului în cel mult două ore de la momentul colectării. Nu depozitați urina la temperaturi ridicate sau foarte scăzute.

Cazuri de exces nespecific

Încă din prima zi de viață, o persoană care sa născut are un exces temporar de normă proteică. Acest lucru se datorează stării fiziologice, precum și adaptării corpului la viața din afara corpului mamei. Consumul excesiv de lapte matern face ca urina să se tulbure și să conțină exces de proteine. Prin normalizarea volumului de hrănire, această problemă dispare de obicei..
La copiii prematuri, proteinele pot fi complet absente în urina excretată. Aceasta este, de asemenea, norma..

Anomalii nepatologice:

  1. Scăderea temporară a temperaturii corpului din cauza hipotermiei.
  2. Utilizarea anumitor medicamente. După administrarea lor, trebuie să treacă cel puțin șapte zile pentru evaluarea ulterioară a analizei urinei.
  3. Stres psihologic, depresie, tulburări nervoase.
  4. Febra cauzata de raceala.
  5. Reactie alergica.
  6. Consecințele consumului de droguri. Pot apărea diureze excesive și deshidratare. În acest caz, poate fi necesară o ajustare..
  7. Consecințele rănilor provocate de arsuri, supraîncălzirea la soare.

Proteinele din urina bebelușilor sunt normale. Dispare la câteva zile după naștere. În acest caz, nu există un tratament special. O creștere temporară a proteinelor este, de asemenea, normală în cazurile de mai sus. După câteva zile, când reluați analiza, nu ar trebui să mai fie.

De asemenea, proteina din urina unui adolescent nu trebuie să fie prezentă într-o stare normală, atunci când nu există medicamente, hipotermie și alți factori în care este posibil un test fals pozitiv.

La un nou-născut, excreția de proteine ​​se oprește după două săptămâni. Proteinuria, care durează mai mult de trei săptămâni, necesită o atenție deosebită a medicilor. În acest caz, pacientul face toate testele recomandate, inclusiv analiza urinei.

Copiii nou-născuți suferă de boli ale tractului urinar mai des decât alte grupuri de copii. Motivele acestui fapt stau în infecțiile fungice din spital, precum și în infecțiile intrauterine ale fătului în timpul sarcinii..

Predispoziția genetică la pielonefrită, glomerulonefrită și urolitiază afectează, de asemenea, nivelul de proteine ​​urinare al copilului.

Astfel de copii au nevoie de o examinare mai amănunțită. De obicei, în acest caz, pacienții sunt îngrijorați de senzația de arsură la urinare, de o întârziere a debitului de urină și de o temperatură ridicată. Datorită scăderii proteinelor din sânge, poate apărea și umflarea membrelor și a feței..

Standardele din tabel

În mod normal, copiii nu ar trebui să aibă proteine ​​în urină, dar medicii recunosc prezența acesteia până la anumite limite. Tabelul normei proteice din urina copilului prezintă indicatori în funcție de vârsta acestuia:

Komarovsky despre veveriță

Dacă un copil a găsit o concentrație crescută de proteine ​​în urină, nu intrați în panică, îl cheamă Evgeny Komarovsky. Motivul unui astfel de rezultat de laborator nu este întotdeauna patologic. De exemplu, la nou-născuți și copii în primele săptămâni de viață, creșterea proteinelor este, în general, o variantă a normei, iar la sugari, motivul creșterii acestor indicatori în urină poate fi cel mai frecvent supraalimentare. A mâncat prea mult - a existat o sarcină suplimentară pe corp - proteina a crescut.

Destul de des, proteinele se găsesc în urină din greșeală, subliniază Komarovsky. Acest lucru se poate întâmpla dacă analiza a fost colectată incorect. Urina trebuie adusă numai într-un borcan de plastic curat, special, cu capac strâns. Înainte de colectare, trebuie să spălați copilul cu săpun și, dacă vorbim despre o fată, în timp ce goliți vezica, închideți inhalarea în vagin cu un tampon de bumbac pentru a evita secrețiile străine de a intra în urină..

Cum să speli fetele - Dr. Komarovsky își dă sfatul despre cum să eviți probleme de sănătate inutile în frumusețile tale preferate din familie.

Komarovsky recomandă să nu fie zelos cu alimentele cu proteine, poate provoca, de asemenea, niveluri de proteine ​​supraestimate în urină. Bebelușii trebuie să introducă alimente complementare la timp și corect, să nu se limiteze bebelușul doar la laptele matern sau la formulele. Copiii mai mari nu trebuie hrăniți cu carne, lapte și ouă de trei ori pe zi. Cel mai adesea, după normalizarea dietei, testele de urină la copil revin la normal..

Dacă experții ajung la concluzia că cauza creșterii proteinelor este inițial patologică, cel mai adesea este vorba de boli ale rinichilor și ale sistemului excretor, spune Komarovsky. Cel mai adesea, diagnostice precum cistita, pielonefrita sună. Aceste condiții vor necesita un tratament special, care va fi prescris de un nefrolog pediatru..

Dacă proteina din urină a crescut din cauza unei infecții sau a unei boli precum ARVI, cu un atac de alergii, părinții nu trebuie să facă nimic special, a spus Komarovsky. La urma urmei, indicatorii vor reveni la normal pe cont propriu după un timp după ce copilul se va reface..

În orice caz, medicul recomandă să nu amâneți vizita la medic. Între timp, examinarea este în curs, copilul trebuie să creeze cel mai relaxat mediu, să reducă activitatea fizică, stresul emoțional. Uneori, o simplă corecție a nutriției și un mediu familial calm, este suficient pentru ca analiza urinei unui copil să devină normală..

În timp ce copilul crește, mamele se confruntă adesea cu livrarea urinei copiilor la clinică. Doctorul Komarovsky vorbește în emisiunea sa despre analiza urinei și infecțiile tractului urinar.

recenzor medical, specialist psihosomatic, mama a 4 copii

Proteinele sunt molecule mari, elemente constitutive ale diferitelor țesuturi. În cantități mici, proteinele sunt prezente în mod constant în urina unui sugar. Dacă indicatorul este de 30-60 miligrame într-un volum zilnic, acest lucru este normal..

Proteine ​​și leucocite

Odată cu creșterea concentrației de proteine ​​în urină, se constată adesea o creștere a leucocitelor. O astfel de combinație în analiză indică prezența unui proces inflamator în sistemul genito-urinar. Nu mai este necesar să vorbim despre influența factorilor fiziologici.

Conținutul crescut de leucocite face ca urina să fie tulbure, să apară în ea formațiuni întunecate care seamănă cu fulgi.

Concentrația leucocitelor depinde de vârstă și sex:

Vârsta copiluluiIndicatori ai normei de vârstă, mg / l

Simptomele bolii

Nu există simptome specifice care pot indica prezența proteinuriei. Adesea, în stadiile incipiente ale bolii, nu se manifestă deloc extern..

Dar apariția unor astfel de simptome generale, cum ar fi:

  • Scăderea apetitului;
  • Apariția letargiei și somnolenței;
  • Greaţă;
  • Culoarea pielii palide;
  • Oboseală;
  • Apariția edemului pe față (de obicei pleoape);
  • Urină tulbure sau decolorată;
  • Creșterea temperaturii corpului la 37-37,5 grade;
  • Creșterea presiunii.

Metode de determinare

Un pic mai sus am spus care este norma proteinelor la copii în urină. Dar cum să identificăm acest indicator în general? Care sunt modalitățile de determinare?

  1. Metoda Lowry.
  2. Testul Geller.
  3. Testați cu acid sulfosalicilic sau pirogalol.
  4. Diagnosticul expres se efectuează folosind benzi indicatoare speciale. Această metodă poate fi utilizată atât în ​​spital, cât și acasă. Principalul avantaj al efectuării analizei în acest mod sunt rezultatele instantanee. Pentru a face acest lucru, benzile sunt scufundate în urină. Apoi, după câteva secunde, puteți stabili dacă există sau nu proteine ​​în urină. Dacă banda devine colorată, atunci este disponibilă.

Prin intermediul indicatorilor de urină, este posibil să se determine prezența oricăror anomalii în organism. De aceea, se recomandă prelevarea probelor de urină de la copii. Acest lucru este valabil mai ales pentru bebelușii care suferă de afecțiuni ale rinichilor și ale tractului urinar..

Tratamentul pielonefritei

Cea mai frecventă boală inflamatorie renală la copii este pielonefrita. Boala poate apărea atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice. Odată cu exacerbarea bolii, copilul trebuie trimis la spital. Durata totală a tratamentului este de cel puțin 4-6 săptămâni. În primele 2-3 săptămâni de boală, copilul trebuie să urmeze repausul la pat și o dietă specială cu restricție de sare și un regim extins de băut.

În viitor, copilul se află sub supravegherea unui nefrolog și pediatru. Cel puțin o dată pe lună, trebuie să facă un test de urină și, la fiecare șase luni, să facă o ecografie a rinichilor. Puteți scoate un copil din înregistrarea specială numai dacă nu există simptome ale bolii și teste pozitive în următorii 2-3 ani.

Dacă o proteină crescută în urină se găsește pe fundalul altor boli (de exemplu, diabetul zaharat), măsurile terapeutice vizează tratarea bolii de bază.

În alte cazuri, terapia medicamentoasă nu este necesară. Copilului i se prescrie o dietă specială și recomandări cu privire la principiile generale de nutriție și stil de viață.

Semne ale unui nivel ridicat

De obicei, proteinuria ușoară nu se reflectă în starea bebelușului. Simptomele externe pot fi observate cu o creștere semnificativă a proteinelor în urină. Semnele unei creșteri a proteinelor reactive în urină includ:

  • durere la nivelul oaselor;
  • nuanță închisă de urină;
  • Urinare frecventa;
  • sete intensă;
  • umflarea membrelor inferioare;
  • umflarea pleoapelor după trezire;
  • intoxicația corpului, manifestată sub formă de greață, lipsa poftei de mâncare;
  • deteriorarea stării generale a corpului.

Boala renală poate fi nedureroasă mult timp. Debutul durerii la un bebeluș poate apărea într-o locație diferită de cea a adulților. Copiii se plâng cel mai adesea de dureri în abdomen. Vă sfătuim să vă familiarizați cu cauzele durerii la nivelul buricului la copii și cu simptomele probabile ale bolilor care provoacă durere.

La sugari, proteinuria poate fi normală.

Este mult mai dificil să găsești sursa de proteinurie la sugari, ale căror simptome pot fi următoarele:

  • Motive posibile pentru prezența proteinelor în urină la un bărbat
  • umflarea pleoapelor;
  • piele palida;
  • temperatura corporală crescută, în timp ce simptomele caracteristice unei răceli sunt absente;
  • somn tulburat, copilul nu doarme ziua (în cazul unui nou-născut sau al unui bebeluș).

Afectarea funcției renale la sugari poate rezulta din edem tisular. Este posibil să se identifice acest lucru prin urmele reziduale de benzi elastice sau glisante pentru scutece.

Este proteinuria întotdeauna indicativă a problemelor

Clinicienii observă că prezența proteinelor în urină nu este întotdeauna asociată cu boala. Un ușor exces de indicatori la nou-născuți este un fel de normă. La un copil mai mare, proteinuria apare atunci când ritmul obișnuit al vieții este perturbat: stres, suprasolicitare, nutriție dezechilibrată, nerespectarea regimului de băut, otrăvire sau alergii.

Dacă abaterea indicatorilor nu este însoțită de o creștere a temperaturii, tensiunii arteriale, o deteriorare generală a bunăstării, se nivelează de la sine și nu necesită medicamente.

Proteina din urină la copii: valori acceptabile, cauze și consecințe

Proteinele din urină la copii sunt unul dintre principalii indicatori ai funcției renale

Proteina din urină ca factor în nefrouropatologie

Proteina din urină este o stare de proteinurie, când fracțiile individuale de proteine ​​din zer nu sunt reabsorbite pe deplin de epiteliul tubulilor renali. Cu alte cuvinte, absorbția inversă a moleculelor care ar trebui să rămână în organism este afectată..

Proteinele din organism sunt prezente în structura tuturor organelor și țesuturilor, îndeplinesc o serie de funcții importante:

  • formează scheletul celular și substanța intercelulară;
  • participă la răspunsuri imune pentru combaterea substanțelor străine (celule „rele”, agenți infecțioși);
  • formează tensiune arterială oncotică;
  • participă activ la procesele enzimatice;
  • participă la transportul altor molecule;
  • reglează interacțiunea intercelulară.

Proteinele sunt reprezentate de diferite fracțiuni, printre care sunt detectate imunoglobuline, albumina, ceruloplasmină, prealbumină și altele. Proteinuria masivă este un semn de nefropatie, sindrom nefrotic.

Cauze

Motivele apariției urmelor de proteine ​​în urină sunt atât fiziologice, cât și patologice.

Clinicienii identifică doi factori principali care afectează în mod direct formarea proteinuriei: o creștere a permeabilității glomerulilor renali pentru proteinele plasmatice și o scădere a capacității de absorbție a epiteliului tubular renal. Factorii în care crește concentrația de proteine ​​sunt clasificați în primar și secundar.

Există, de asemenea, două forme de proteinurie: fiziologică și patologică.

Tipuri de proteinurie fiziologică

Norma pentru proteinuria fiziologică nu depășește 1 g / l. Sunt permise abateri mici de la valorile de referință în acest grup cu câteva zecimi. Principalele motive sunt:

  • tratament extensiv al pielii cu antiseptice, răcirea mâinilor, împachetări cu noroi;
  • stare după convulsii tonice sau clonice, comotie cerebrală;
  • hrană bogată în proteine ​​(poate fi observată la copiii mai mari);
  • o stare de stres psiho-emoțional sever.

Există și alte cauze ale proteinuriei fiziologice, după cum se reflectă în clasificare. Marșul sau munca se datorează efortului fizic, mai ales în absența pregătirii. Posturală sau ortostatică se observă cu o poziție verticală prelungită a corpului, în principal la adolescenți cu vârsta sub 18 ani. Febra apare la bebelușii cu procese infecțioase acute de orice geneză.

Proteinuria fiziologică este, de asemenea, caracteristică nou-născuților datorită formării funcției de filtrare renală. Este o afecțiune tranzitorie care dispare în primele săptămâni de viață..

Procese patologice

Patologia este de obicei asociată cu următoarele condiții:

  • afectarea funcției renale (excretor, filtrare, reabsorbție tubulară);
  • intoxicație de orice natură

Există, de asemenea, boli extrarenale care duc la proteinurie, printre care procesele autoimune, insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială secundară, mielomul multiplu, tulburările metabolice.

Astfel de simptome pot indica neoplasme maligne, chisturi ale tractului urinar, infecții ale sistemului genito-urinar. Proteinuria asimptomatică apare adesea la fete la începutul ciclului menstrual, când scurgerile vaginale intră în urină.

Analiza decodificării

Rata de proteine ​​în urină variază în funcție de vârsta copilului

În mod normal, numai urmele de proteine ​​(până la 0,033 g / l) pot fi determinate în rezultatele analizelor prin metode calitative și semicantitative. Dacă normele de mai sus sunt depășite, atunci ele vorbesc despre proteinurie. În funcție de cantitatea de proteine ​​din urina zilnică, se disting mai multe grade:

  • până la 300 mg / zi. Microalbuminuria. Clinicienii recomandă reluarea analizei pentru a clarifica datele.
  • 0,5-1 g / l. Proteinurie minimă. Adesea inclus în structura sindromului urinar. Cu stocarea persistentă a acestor date, se suspectează afectarea funcției renale.
  • 1-3 g / l. Creșterea moderată a proteinelor. Indică o încălcare clară a filtrării sau reabsorbției. Poate fi considerată o componentă a sindromului nefritic.
  • mai mult de 3-3,5 g / l. Proteinurie severă. Se observă cu sindrom nefrotic. Datorită pierderii masive de proteine ​​din urină, proteinele totale din sânge pot scădea.

Cu o creștere prelungită a proteinelor în analize, este necesar un diagnostic diferențial cu un tratament ulterior. După confirmarea proteinuriei primare, copilul intră sub controlul nefrologilor, urologilor. Clinicienii ar trebui să ia în considerare probabilitatea proteinei în urină la următoarele grupe de copii:

  • consumul de alimente proteice;
  • angajat în sporturi active;
  • adesea bolnav de ARVI, infecții ale tractului urinar.

Urmele de proteine ​​de până la 1 g / l în astfel de cazuri sunt considerate valori normale. La adolescenți, o creștere episodică este asociată cu perturbări hormonale, debutul activității sexuale și obiceiuri proaste. Adolescenții sunt sfătuiți să treacă urina de noapte și dimineața separat pentru o fiabilitate absolută a rezultatului. Dacă în ambele cazuri există episoade de proteine ​​crescute în urină, atunci este important să suferiți o ecografie a rinichilor, a organelor sistemului genito-urinar și a bazinului mic. Proteinele din urină la copii nu sunt de obicei detectate, cu excepția unei creșteri fiziologice episodice a nivelului său.

Simptome

Simptomul unui conținut crescut de proteine ​​în urină se datorează patologiei renale. În exterior, copilul arată palid, diferă prin letargie, lipsa poftei de mâncare. Apar și alte simptome:

  • febră, stare persistentă subfebrilă (tipică pentru pielonefrita, nefrită);
  • tulburări disurice - copilul urinează rar sau urinează abundent, dar densitatea urinei este destul de scăzută;
  • disconfort în timpul urinării - la sugari și copii mici, este însoțit de isterie, plâns;
  • miros caracteristic de urină.

Simptomele periculoase care necesită o vizită obligatorie la medic sau apelarea unei ambulanțe sunt lipsa de urinare pentru o zi sau mai mult, depresie a conștiinței, letargie, leșin, convulsii. Părinții atenți observă în mod necesar starea gravă a copilului, modificările semnificative ale comportamentului și semnele unor probleme somatice..

Dacă copilul a avut un test pozitiv cu proteinele din urină cu o zi înainte, este important să informați medicul de urgență. El va ajuta la identificarea bebelușului într-o instituție medicală specializată pentru a oferi asistență adecvată.

Metode de corectare

Tratamentul unei afecțiuni patologice depinde de natura bolii de bază. Deci, cu o creștere episodică, este suficient doar să corectați nutriția, să beți multe lichide și să reduceți activitatea fizică până la vârstă. Dacă proteina este crescută ca urmare a patologiei nefro-urologice, atunci este prescris următorul regim de tratament:

  • diuretice;
  • Inhibitori ai ECA, blocanți ai canalelor de calciu în hipertensiunea arterială secundară;
  • uroantiseptice și antibiotice cu un proces inflamator activ;
  • mijloace pentru stabilizarea metabolismului fosfor-calciu, normalizarea echilibrului electrolitic al sângelui
  • glucocorticoizi și citostatice pentru boli autoimune și oncologice

Tratamentul poate fi completat cu terapie simptomatică pentru a îmbunătăți funcția creierului și a sistemului digestiv. Dezvoltarea tacticii terapeutice este posibilă numai după consultarea specialiștilor, are întotdeauna un caracter pur individual.

Măsuri preventive

Pentru a preveni proteinuria primară nepatologică, trebuie luate în considerare o serie de următoarele recomandări:

  • aderarea la dieta și echilibrul nutrițional al copiilor sub un an și adolescenți;
  • consumul unei cantități suficiente de lichid (apă curată, sucuri, băuturi din fructe, compoturi neîndulcite);
  • livrarea regulată de urină, cel puțin o dată în 6 luni;
  • regim protector, excluderea bolilor infecțioase, răceli.

Adolescenților trebuie să li se ofere informații despre igiena sexuală și părinți. Este important să explicați regulile relațiilor sexuale, îngrijirea organelor genitale în timpul menstruației la fete.

Prognosticul în prezența proteinelor în urină este predominant favorabil, dar numai cu îngrijiri medicale în timp util. Ignorarea proteinuriei persistente în analiza urinei duce la dezvoltarea insuficienței renale, până la necesitatea transplantului de rinichi.

Proteine ​​în urina unui copil

Proteinele sau proteinele sunt un element esențial în organism. Acesta joacă rolul unei enzime, accelerează procesele de reacții chimice, transmite semnale către fiecare celulă, servește ca sursă de nutriție și energie suplimentară.

Proteina din urina unui copil nu ar trebui să fie prezentă, deoarece nu permite filtrelor renale să funcționeze normal. Cu toate acestea, pot exista urme de proteine ​​în urină (până la 0,033-0,036 g / l). La o concentrație atât de scăzută, acestea nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Creșterea proteinelor din urină - ce înseamnă?

O afecțiune în care proteinele și leucocitele din urina excretată sunt depășite semnificativ se numește proteinurie. Acesta mărturisește leșierea lor din celulele corpului, care are, în general, un efect negativ asupra activității tuturor organelor. Un nivel ridicat de proteine ​​este o consecință a dezvoltării patologiei și a filtrării afectate a rinichilor.

Rata de proteine ​​din urină

Există un tabel special pentru a descifra conținutul de proteine:

Vârsta copiluluiIndicatori de normă, unități.
6 ani, mic.5 - 7
> 6 ani, fecioare.

Porție zilnică de proteine

1 lună (prematur)

Până la un an

până la 87 mg

până la 121 mg

până la 195 mg

până la 239 mg

Vârsta copiluluiPorție de proteine ​​de dimineațăpână la 845 mgpână la 61 mg

1 lună (termen complet)

până la 450 mgpână la 70 mg
până la 315 mg
1-5 anipână la 220 mg
5-10 anipână la 224 mg
10-16 anipână la 391 mg

Valoarea optimă a proteinei în analiza urinei unui copil este de 0,02 g / l. La un nou-născut, acest indicator poate fi ușor crescut, ceea ce este o consecință a restructurării metabolismului și a adaptării sugarului la noile condiții de viață. În adolescență, atât fetele, cât și băieții pot prezenta, de asemenea, unele abateri de la această normă (până la 0,9 g / l).

Concentrația de proteine ​​în urină poate ajunge la 1 g / l. Mai mult, cantitatea sa este considerată moderată. În cazul proteinuriei și al eșecului sistemului renal, valoarea proteinelor depășește 3 g / l.

Metode de analiză

Studiul urinei înseamnă un studiu complex de laborator, în procesul căruia sunt dezvăluite proprietățile sale chimice și fizice. În medicină, următoarele tipuri de cercetări sunt utilizate pentru a determina diagnosticul:

Analiza generală. Acesta este unul dintre cele mai simple moduri de a studia urina. Este elementul principal al oricărei examinări a bebelușului și ajută la aflarea rezultatului în cel mai scurt timp posibil..

Testul Zimnitsky. Este prescris pentru a evalua funcția rinichilor și vă permite să determinați cantitatea zilnică de urină, greutatea specifică, fluctuațiile producției de urină, colectate zi și noapte.

Metoda Nechiporenko. Cu ajutorul acestuia, medicul determină funcționarea rinichilor, precum și a sistemului urinar. Subiectul analizei este porțiunea medie de urină de dimineață a copilului, în care sunt numărate celulele.

Cultura pentru sterilitate. Se utilizează pentru detectarea infecțiilor bacteriene ale tractului urinar..

Este imposibil să se determine cu exactitate diagnosticul folosind o singură analiză. Prin urmare, adesea, pentru a clarifica toți indicatorii, analizele sunt prescrise de un medic într-un mod cuprinzător..

Creșterea proteinelor din urină în afecțiuni

Dacă, în timpul analizei, s-a găsit un exces de proteine ​​în urina copilului, acesta trebuie luat din nou, deoarece există posibilitatea ca rezultatele să fie eronate din cauza factorilor umani. Prezența secundară a proteinelor poate indica prezența unor boli precum:

  • Sindromul Fanconi,
  • inflamația vezicii urinare și a uretrei,
  • hipertensiune,
  • pielonefrita,
  • glomerulonefrita,
  • tromboza vasculară renală,
  • boala urolitiaza,
  • amiloidoză renală,
  • mioglobinurie.

Toate acestea sunt periculoase pentru corpul copilului și trebuie tratate cu promptitudine..

Cauze

La un copil sănătos, o creștere temporară a nivelului de proteine ​​poate fi asociată cu tulburări funcționale. Acestea includ:

  • depresie,
  • exercițiu fizic,
  • alergie,
  • arsuri,
  • otrăvire,
  • infecţie,
  • luarea anumitor medicamente,
  • consumul excesiv de alimente care conțin proteine,
  • temperatură ridicată,
  • transpirații abundente.

Când acești factori sunt eliminați, proteina va reveni la normal. Cauzele naturale includ adolescența și primele zile din viața unui copil. Dar, în unele cazuri, cauzele proteinuriei pot fi tulburări grave în organism: patologie renală, urolitiază, diabet zaharat, epilepsie, contuzie, tumoră, polichistică.

Simptome

Cu o ușoară creștere a proteinelor, multe simptome externe sunt rare. Cu toate acestea, cu o valoare crescută a urinei, starea copilului se poate schimba instantaneu. Cel mai important simptom este umflarea, paloarea feței. Odată cu proteinuria, tensiunea arterială, temperatura, pierderea poftei de mâncare și durerile abdominale cresc adesea. În această perioadă, majoritatea copiilor experimentează urinare neliniștită, greață și oboseală..

Adesea copilul nu poate spune despre disconfortul său, deci trebuie să îi monitorizați starea generală. Este și mai dificil de identificat simptomele la sugari. De obicei sunt febră, somn agitat, trăsături faciale umflate. Dacă se observă oricare dintre aceste simptome, trebuie efectuat imediat un test de urină..

Diagnostic

Pentru a determina în mod fiabil starea pacientului, analizele sale sunt diagnosticate de un medic. Diagnosticul analizei urinei necesită echipamente speciale de înaltă precizie pentru a recunoaște elementele proteice și alte substanțe. În plus, este necesară o pregătire specială pentru aceasta, potrivit căreia, cu o zi înainte de a trece analiza, copilul trebuie:

  • limitați utilizarea alimentelor prăjite, sărate, proteice,
  • nu mai luați antibiotice,
  • respectați cu atenție regulile de igienă personală,
  • limitează activitatea fizică.

Pentru diagnosticul de urină, se ia porția de dimineață, ceea ce permite determinarea cât mai exactă a conținutului de proteine. Pentru diagnosticul cantitativ al pierderii zilnice de proteine, volumul zilnic de urină este colectat într-un recipient special. În acest caz, puteți începe să colectați în orice moment.

Diagnosticul calitativ al urinei se bazează pe utilizarea factorilor chimici și fizici. Aceasta implică utilizarea de probe cu acizi sulfosalicilici și nitrici.

Tratament

O ușoară creștere a proteinelor în urina excretată, din cauza tulburărilor funcționale sau a vârstei, nu necesită tratament, deoarece acesta este doar un simptom temporar și, după un timp, indicatorul proteic va reveni la normal.

Dacă valoarea proteinei depășește valoarea maximă admisă, medicul trimite copilul pentru examinare și prescrie teste suplimentare: analiză conform Nechiporenko, testul lui Zimnitsky. Este important să știm că o creștere a cantității de proteine ​​din urină nu este o boală, ci un simptom al acesteia, indică prezența bolilor, a proceselor inflamatorii în interiorul corpului. Prin urmare, pentru a găsi cauza principală a creșterii proteinelor, este necesar să îl familiarizați pe medic cu bolile anterioare, să efectuați o ecografie (rinichi, vezică urinară), să limitați aportul de alimente sărate..

După ce se constată sursa creșterii proteinelor, medicul prescrie un tratament, de obicei sub formă de medicamente. Odată cu tratamentul eficient și eliminarea bolii de bază, nivelul de proteine ​​din urină va reveni la normal.

Prevenirea

Bolile organelor interne din copilărie sunt greu de tolerat, deoarece corpul copilului nu este încă suficient format pentru a face față acestui tip de boală.

În cazul în care părinții sau alte rude ale bebelușului au avut probleme cu rinichii sau tractul urinar, starea acestuia ar trebui monitorizată cu atenție. În primul rând, este necesar să vă îmbrăcați călduros, pentru a evita hipotermia. Adesea, boala renală apare ca urmare a tratamentului necorespunzător al răcelii și gripei, astfel încât terapia trebuie finalizată și întotdeauna sub supravegherea unui medic. Participați anual la examinări medicale, faceți teste pentru prevenirea bolilor grave.

Pentru a elimina toxinele și toxinele din organisme, trebuie să oferiți copilului o cantitate mare de lichid și decocturi de plante medicinale: mușețel, scoarță de stejar, măceșe. Aportul de vitamine și nutriția adecvată ajută la menținerea proteinelor.

Proteine ​​în urina unui copil - ce înseamnă, motivele creșterii, rata

Deci, studiem proteinele în urina unui copil. Încă din primele zile de viață, unui nou-născut i se prescrie un set de teste obligatorii, care include determinarea nivelului de proteine ​​din urină. Mai mult, criteriul este determinat în timpul examinărilor anuale. Studiul vă permite să identificați patologia rinichilor într-un stadiu incipient și să alegeți un regim de tratament la timp.

Biomaterialul este o singură porție de urină de dimineață. Trebuie remarcat faptul că, odată cu creșterea proteinelor, se prescrie un test repetat, al cărui biomaterial este urina zilnică.

Rolul proteinelor în corpul copilului

În mod normal, proteinele (proteinele) sunt conținute în absolut toate celulele unui organism viu. Acestea îndeplinesc o funcție de construcție și sunt necesare pentru creșterea normală a unui copil. Sistemul imunitar, care oferă protecție împotriva bolilor infecțioase, include peptide antimicrobiene, anticorpi și sistemul complementului proteic.

În plus, toate enzimele sunt proteine ​​și sunt necesare pentru accelerarea și evoluția normală a diferitelor reacții biochimice. Funcția energetică a proteinelor este de asemenea importantă, de exemplu, atunci când o moleculă este descompusă, se eliberează 4 kcal de energie.

În ciuda indispensabilității proteinelor în multe celule ale corpului uman, detectarea acesteia în urina copilului dumneavoastră indică un proces patologic. Mecanismul de filtrare în rinichi este conceput în așa fel încât să nu fie capabil să treacă molecule mari, prin urmare proteinele cu greutate moleculară mare sunt reținute de filtrul glomerular. În acest caz, peptidele cu greutate moleculară mică care trec prin filtru sunt reabsorbite în rinichiul proximal. Și doar o cantitate mică dintre ele intră în filtratul final de urină.

Când este prescris un test de urină?

Un pediatru, gastroenterolog, chirurg, endocrinolog, specialist în boli infecțioase sau urolog poate scrie o recomandare către un copil pentru acest studiu. Studiul este prescris pentru:

  • inspecție anuală programată;
  • suspiciunea unei defecțiuni a organelor sistemului urinar;
  • tratamentul rinichilor pentru a evalua eficacitatea tehnicii alese;
  • administrarea de medicamente care au un efect toxic asupra rinichilor.

Semne de proteine ​​bogate în urina unui copil:

  • colorarea nefirească a urinei și un miros înțepător;
  • dorință frecventă sau prea rar de a urina;
  • creșterea / scăderea cantității zilnice de urină;
  • plângeri de durere în abdomen sau în regiunea lombară;
  • o creștere a temperaturii corpului;
  • umflătură.

Dacă părinții observă 1 sau mai multe dintre semnele de mai sus la un copil, atunci este nevoie urgentă de a consulta un medic în scopul examinării. Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, orice boală se caracterizează printr-un rezultat mai favorabil decât cu o întârziere a vizitei la medic.

Norma proteinei în urina unui copil

Numai un specialist poate descifra rezultatele analizei obținute. Autointerpretarea reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea copilului, deoarece diagnosticul incorect duce la o întârziere în selectarea metodelor adecvate de terapie și agravează semnificativ prognosticul rezultatului..

Este inacceptabil să se utilizeze un criteriu de laborator izolat pentru a face un diagnostic final. În ciuda preciziei și specificității ridicate a metodei de studiu luate în considerare, aceasta nu permite determinarea concentrației markerului tumoral proteic Bens-Jones. În plus, folosind această analiză, este imposibil să se facă diferențierea între diferite tipuri de proteinurie - starea proteinelor crescute în biomaterial, precum și să se stabilească cauzele exacte ale acesteia..

Proteinele din urina unui copil sunt în mod normal similare cu valorile standard pentru adulți și nu trebuie să depășească 0,15 g / l (pentru o singură porție) și 0,3 g (pentru urina zilnică).

Părinții își pun adesea întrebarea - pot exista proteine ​​în urina unui copil sănătos? Da, medicii sunt de acord că urmele de proteine ​​sunt o variantă a normei fiziologice. Prin urmare, dacă se detectează o cantitate nesemnificativă care nu depășește valorile admise, pacientului nu i se prescriu metode suplimentare de examinare..

Cauzele apariției proteinelor în urina unui copil

Important: la un nou-născut, proteinuria minoră este considerată normală și se observă în mai mult de 90% din cazuri..

Apare pe fondul unei consistențe insuficiente a aparatului de filtrare a rinichilor, care se formează în prima săptămână din viața unui copil. La efectuarea unui al doilea studiu după 2 săptămâni, criteriul în cauză ar trebui să se încadreze în norma fiziologică.

Trebuie remarcat faptul că proteinuria cronică este observată la aproximativ 17% din populație. Mai mult, această afecțiune nu indică prezența unei boli. Proteinuria temporară poate apărea ca simptom secundar concomitent cu:

  • boală infecțioasă acută;
  • stres fizic sau emoțional;
  • deshidratare;
  • deteriorarea extinsă a țesutului muscular;
  • infecții ale tractului urinar (uretrită, cistită etc.);
  • vulvita, vaginita, bartolinita, balanopostita etc..
  • temperatura corpului ridicata;
  • obstructie intestinala;
  • inflamația endocardului inimii;
  • oncologie.

În acest caz, proteina din urina copilului crește la 2 g în urina zilnică și revine la valorile normale cu analize repetate după câteva zile.

Cu toate acestea, dacă sunt excluse toate motivele de mai sus, atunci o detectare de două ori a proteinelor în analiza urinei la un pacient mic indică o patologie renală.

Tipuri de proteinurie

În funcție de localizare, se disting mai multe tipuri de proteinurie:

  • prerenal - degradare extinsă a țesuturilor. Ca urmare, se eliberează o cantitate mare de proteine, care nu pot fi reabsorbite de tubulii renali și sunt excretate din corpul copilului împreună cu urina;
  • renal (glomerular) - afectarea tubulilor renali înșiși, ceea ce duce la un flux necontrolat de molecule de proteine ​​în urină;
  • postrenal - patologii ale sistemului urinar (organe genitale, uretra, ureter).

Motivele dezvoltării patologiilor pot fi diferite: de la mutații genetice congenitale la patologii dobândite pe fondul utilizării medicamentelor sau metode agresive de tratament.

Boala renală este principala cauză a proteinelor din urină

O creștere a proteinelor în urina unui copil poate fi facilitată de condiții specifice precum:

  • nefroza lipoidă - degradarea rinichilor, adesea pe fondul unei alte patologii comune (tuberculoza, sifilisul, hepatita C);
  • glomerulonefrita membranoasă - acumularea celulelor sistemului imunitar, ducând la îngroșarea pereților capilarelor sanguine. Combinarea acestor factori duce la divizarea membranei bazale a aparatului glomerular;
  • scleroza mezangială multiplă - afectează în majoritatea cazurilor pacienților adolescenți și se caracterizează printr-o creștere a permeabilității barierelor de filtrare din rinichi. O boală cu prognostic slab din cauza unei perioade asimptomatice lungi, care determină depistarea tardivă a acesteia;
  • Nefrita IgA este proliferarea țesutului mezangial, însoțită de o acumulare excesivă de complexe imune. Debutul cade la o vârstă fragedă. Se caracterizează printr-un prognostic relativ favorabil, insuficiența renală cronică se formează la cel mult 30% dintre pacienți în decurs de 15 ani;
  • pielonefrita este o boală renală infecțioasă de etiologie bacteriană. Semne caracteristice: degradarea bazinului renal, a cupelor și a țesutului parenchimatos renal;
  • Sindromul Fanconi - o patologie genetică care duce la imposibilitatea implementării proceselor de reabsorbție a glucozei și aminoacizilor în rinichiul proximal.

Cum se colectează corect urina pentru analiză?

Biomaterialul colectat corect vă permite să obțineți cele mai fiabile rezultate ale analizei. Și dacă procedura de colectare a urinei pentru un adult nu este dificilă, atunci colectarea de la un nou-născut poate fi dificilă.

Pungile speciale de urină pentru copii sunt vândute în prezent în farmacii. Sunt absolut sterile și hipoalergenice. Geanta este atașată la organele genitale externe. În acest caz, în momentul colectării, bebelușul ar trebui să fie în poziție verticală. După urinare, cantitatea necesară de biomaterial este turnată într-un borcan steril.

Este strict interzis:

  • folosiți urină dintr-un scutec stors pentru cercetare, deoarece este posibilă pătrunderea microorganismelor străine și a fibrelor tisulare;
  • faceți independent saci de urină din pungi de plastic. În primul rând, nu este igienic și, în al doilea rând, nu este exclus riscul contaminării biomaterialului cu fecale;
  • se toarnă conținutul vasului pentru analiză, deoarece materialul poate fi contaminat cu bacterii din fundul său;
  • oferiți copilului dumneavoastră laxative sau diuretice;
  • înghețați biomaterialul. Este necesar să depozitați urina colectată la o temperatură de +2.. + 8 ° С și să încercați să o livrați la departamentul de laborator cât mai repede posibil.

Rezumând

  • proteinele bogate în urina unui copil pot fi rezultatul bolilor renale. Prin urmare, în cazul unei abateri de la normă în funcție de rezultatele a două teste cu o frecvență de 1-2 săptămâni, pacientului i se atribuie un examen amplu de laborator și instrumental;
  • un nivel ridicat de proteine ​​la sugari este observat în primele 2 săptămâni de viață și este o variantă a normei fiziologice;
  • este important să colectați corect biomaterialul necesar, deoarece precizia și fiabilitatea rezultatelor depind de acesta.
  • Despre autor
  • Publicații recente

Specialistă absolvită, în 2014 a absolvit cu onoruri la Institutul Federal de Educație Bugetară de Stat al Învățământului Superior Universitatea de Stat din Orenburg cu o diplomă în microbiologie. Absolvent al studiului postuniversitar la Universitatea Agrară de Stat din Orenburg.

În 2015. la Institutul de Simbioză Celulară și Intracelulară din Filiala Urală a Academiei Ruse de Științe a promovat o pregătire avansată cu privire la programul profesional suplimentar „Bacteriologie”.

Laureat al competiției All-Russian pentru cea mai bună lucrare științifică la nominalizarea „Științe biologice” 2017.



Articolul Următor
Fitolizină în timpul sarcinii