Bactrim pentru copii - pentru ce este prescris, un antibiotic sau nu


Bactrim pentru copii este o pulbere pentru suspensie. Medicamentul este un antibiotic, include gruparea sulfamidă și trimetoprim. Agentul combinat este destinat tratamentului bolilor infecțioase.

Bactrim este prescris de un pediatru pentru copii, care ia în considerare greutatea și vârsta copilului. Doza zilnică depinde de acești parametri. Înainte de a utiliza medicamentul? trebuie să citiți adnotarea, care sunt limitările și efectele secundare.

Compoziția și forma eliberării

Este produs în două forme - tablete (Bactrim forte) și suspensie pentru copii. Medicamentul este utilizat pe cale orală. Ingredientul activ este sulfametoxazolul 200 mg la 5 ml de amestec, de asemenea trimetoprim în cantitate de 40 mg x 5 ml.

  • celuloză microcristalină (μc);
  • conservant E218;
  • propilparaben E216;
  • soluție lichidă de sorbitol 70%;
  • polisorbat;
  • arome de banane și vanilie;
  • apa purificata.

Pulberea este produsă în recipiente de sticlă închisă la culoare de 50 și 100 ml. Include lingura de masurare.

efect farmacologic

Efectul medicamentos al medicamentului asupra organismului este cauzat de un sector larg de influență al principalelor componente combinate.

Antibioticul are efect bacteriologic, distruge o celulă patologică - o bacterie din interiorul membranei, blochează și previne reproducerea ulterioară.

Datorită combinației unice, medicamentul are un efect farmacologic chiar și la doze mici. Principalele componente afectează microorganismele gram-negative și gram-pozitive.

  1. Stafilococ (Staphylococcus spp).
  2. Streptococi (Streptococcus spp).
  3. Difteria corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae).
  4. Gonococ (Neisseria gonorrhoeae).
  5. E. coli (Escherichia coli).
  6. Shigella spp.
  7. Salmonella (Salmonella).
  8. Proteus (Proteus).
  9. Enterobacter.
  10. Klebsiella.
  11. Yersinia.
  12. Vibrio cholerae (Vibrio cholerae).
  13. Hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae).
  14. Bacteroides.
  15. Chlamydia.

Adesea, agenții patogeni specifici sunt rezistenți la medicament. Acestea includ bagheta lui Koch, treponema palidă (sifilis), micoplasmoza.

Farmacodinamică și farmacocinetică

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid în intestin, după 30 de minute atinge concentrația maximă în plasma sanguină. Principala substanță se acumulează în cantități mari în plămâni, sistemul genito-urinar.

O cantitate mică este conținută în secrețiile bronșice, vaginale, prostată, salivă, bilă, articulații și oase. Medicamentul antimicrobian este excretat sub formă de metaboliți în 72 de ore de către rinichi, într-o formă nemodificată - de către intestine până la 20%.

Timpul de înjumătățire (T ½) este de la 9 la 11 ore, la copii 5-8 ore, la persoanele în vârstă și cu patologii renale, timpul crește. Sulfametoxazolul și trimetoprimul traversează hematoencefalul, bariera placentară, de asemenea lichidul cefalorahidian, laptele matern.

Indicații

Ce este atribuit, tabelul:

Organe și sistemeCaracteristică
ORLRinită, amigdalită, laringită, amigdalită, sinuzită, sinuzită. De asemenea, otita medie în formă acută, cronică.
Aparat respirator inferiorInfecția traheei (traheita), bronșită, pneumonie. Pneumonie crupă.
Digestie (GIT)Boli ale intestinelor, stomacului, ficatului de natură bacteriană. Inclusiv holera, febra tifoidă, diareea, colecistita, colangita, gastroenterita.
Sfera genito-urinarăSe utilizează pentru tratarea rinichilor, vezicii urinare, uretrei, ureterului, inflamației glandei prostatei. Este utilizat în ginecologie pentru diferite leziuni ale uterului. Boli: epididimită, prostatită, gonoree, șancere venerice, limfogranulom inghinal.
Boli specificeBruceloză, actinomicoză, scarlatină, osteomielită, malarie, toxoplasmoză, paracoccidioidoză.
Boli ale pieliiFuruncul, acnee, răni purulente, piodermă profundă.

Antibioticul este adesea un medicament de a doua linie. Utilizat în cazuri severe, când terapia cu un alt medicament nu dă rezultate pozitive, iar microorganismele sunt rezistente la componentele principale ale primei linii.

Contraindicații

Medicamentul are mai multe limitări:

  • intoleranță individuală la componente;
  • boală hepatică acută, ciroză;
  • leziuni renale, insuficiență;
  • deficit de acid folic, anemie;
  • o scădere accentuată a trombocitelor din sânge;
  • boli hematopoietice, leucemie;
  • sarcină, alăptare;
  • greutate mică la naștere, prematuri, cu vârsta mai mică de 3 luni.

Înainte de utilizare, trebuie să informați medicul despre patologiile existente, condițiile speciale..

Efecte secundare

OrganePosibile consecințe
CirculaţieScăderea neutrofilelor, trombocitelor în plasmă, leucopenie, anemie cu deficit de folat B12, neutropenie.
Sistem nervosMigrena, tremor de mâini, pierderea puterii, amețeli, oboseală, depresie, psihoză, meningită seroasă.
DigestieApatie pentru alimente, greață, vărsături, exacerbarea gastritei, diaree, durere în peritoneu, inflamație a limbii, sindrom de colestază, hepatită, enterocolită, deteriorarea ficatului.
Sistemul respiratorÎngustarea bronhiilor, acumularea de sânge și limfă în plămâni.
UrinareaNefrită acută tubulointerstițială, poliurie, disfuncție renală, sânge în urină, cristalurie, creștere a ureei, anurie, oligurie.
SIstemul musculoscheletalAcromegalie, dureri articulare.
Acoperirea pieliiAlergie, mâncărime, erupție cutanată, urticarie, eritem, dermatită, sindrom Lyell, febră, miocardită alergică, edem Quincke.

Instructiuni de folosire

Amestecul este utilizat în pediatrie pentru a trata copiii de la 3 luni. Pentru dozarea zilnică, medicul ia în considerare greutatea corporală a bebelușului, vârsta. Se diluează cu apă distilată.

Un antibiotic este utilizat pe cale orală înainte de mese sau la 30 de minute după mese, este necesar să agitați sticla înainte de utilizare. Rata zilnică și cursul tratamentului depind de gravitatea bolii. Trebuie respectat un interval de 12 ore între recepție.

VârstăNumăr de linguri (ml)
3-5 luni½ (2,5)
6 luni - 6 anicincisprezece)
6-12 ani2 (10)

Medicul trebuie să mărească doza zilnică. Pneumonia severă la copii este tratată cu o doză dublă. Intervalul dintre doze se reduce la 6 ore, suspensia se bea de 4 ori pe zi. În cazul bolilor renale, rata este semnificativ redusă.

Interacţiune

Combinația cu anumite medicamente poate reduce efectul terapeutic al antibioticului.

Grup de medicamenteEfect asupra corpului
Dikumarin, warfarină, neodikumarin sau pelentan, fenilină, sincumar sunt anticoagulante indirecte. De asemenea, citostatice, medicamente hipoglicemiante.Întărirea efectului, creșterea activității, posibil dezvoltarea unei reacții alergice.
Warfarină, FenitoinăFarmacologie crescută.
Contraceptive orale, antidepresiveAcțiune scăzută, se recomandă utilizarea contracepției suplimentare, prezervative.
Diuretice, pirimetaminăExistă un risc de trombocitopenie în primul caz, în al doilea - anemie cu deficit de B12.
Acid para-aminosalicilic, barbiturice, medicamente antiepileptice.Provoacă semne de deficit de folat.
AINSCreșterea concentrației substanței active Bactrim.
Medicament dopaminergic antiparkinsonian Amantadină.Dezvoltă simptome de delir toxic.
DigoxinăCrește concentrația de co-trimoxazol.
DofetilidăCombinația este interzisă.

În perioada tratamentului cu antibiotice, este interzis să beți alcool.

Condiții de depozitare și vânzare

A se păstra într-un loc răcoros și uscat, la îndemâna copiilor. Eliberat din farmaciile țării cu prescripție medicală.

Termen de valabilitate

Utilizați comprimate în termen de 3 ani, suspendare - 2 ani. Deschis și diluat nu mai mult de o lună.

Instrucțiuni Speciale

Medicamentul are multe efecte secundare dacă nu sunt respectate regulile de utilizare.

  • Tabletele Bactrim sunt prescrise de un medic pentru persoanele în vârstă. La bătrânețe, se poate dezvolta deficit de acid folic, ceea ce duce la scăderea trombocitelor din sânge, precum și a leucopeniei. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze numărul de sânge.
  • O condiție prealabilă este un regim de băut. În timpul zilei, pacientul trebuie să bea cel puțin 1-1,5 litri de lichid, inclusiv sucuri, supe, ceai.
  • Dacă utilizați alte medicamente, anunțați-l pe medicul dumneavoastră.
  • Suspendarea și comprimatele sunt interzise femeilor însărcinate care alăptează.
  • Dacă există semne ale unui efect negativ, intoxicație a corpului, este necesar să întrerupeți urgent administrarea medicamentului, solicitați sfatul unui specialist.
  • La conducerea vehiculelor, concentrația medicamentului nu are un efect direct.

Analogi: fotografie

Medicul ar trebui să-i înlocuiască pe ceilalți. Medicamente ieftine, care sunt similare ca acțiune farmacologică, compoziție

Preț

Costul în farmaciile țării de la 154 ruble.

Copii

Medicamentul este interzis copiilor sub 3 luni. Luați un medicament antibacterian strict conform instrucțiunilor medicului pediatru.

Gravidă

Substanța activă este capabilă să pătrundă în placentă, ceea ce poate afecta dezvoltarea unor organe și sisteme importante ale fătului.

Un medicament trebuie prescris în cazuri specifice, comparabil cu riscul pentru viața mamei și a copilului. Femeile care alăptează ar trebui să oprească procesul și să treacă la formula artificială pentru perioada de tratament.

Recenzii

Eram bolnav de pneumonie, mi-au prescris pastile. Medicament antibacterian excelent. Forma necomplicată este eliminată destul de repede..

Soțul meu are 45 de ani, au descoperit prostatita cu mult timp în urmă. Ceea ce nu este tratat numai, cu o exacerbare, el ia întotdeauna acest medicament. Fără efecte secundare.

În paralel cu antibioticul, trebuie utilizat un remediu pentru a preveni disbioza, aftele. Medicul mi-a prescris bacterii vii sub formă de bactisubtil.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Substanta activa:

Conţinut

  • Imagini 3D
  • Compoziția și forma eliberării
  • efect farmacologic
  • Mod de administrare și dozare
  • Condițiile de păstrare a medicamentului Bactrim
  • Perioada de valabilitate a medicamentului Bactrim

Grupa farmacologică

  • Sulfonamide

Imagini 3D

Compoziția și forma eliberării

Suspensie orală1 lingură (5 ml)
co-trimoxazol240 mg
(corespunde 200 mg sulfametoxazol și 40 mg trimetoprim)
excipienți: celuloză dispersabilă; parahidroxibenzoat de metil; parahidroxibenzoat de propil; sorbitol; polisorbat 80; aroma de vanilie; aroma de banana; apa purificata

în sticle de 50 ml din sticlă închisă la culoare (completate cu o lingură de măsurare); într-o cutie 1 sticlă.

Comprimate filmate1 filă.
co-trimoxazol960 mg
(corespunde 800 mg sulfametoxazol și 160 mg trimetoprim)
excipienți: povidonă; glicolat de amidon de sodiu (amidon carboximetil de sodiu); stearat de magneziu; docusat de sodiu
înveliș: hidroxipropil metilceluloză (hipromeloză); talc; dioxid de titan; polietilen glicol 6000 (macrogol)

într-un blister 10 buc.; într-un pachet de carton 1, 3, 5 blistere.

efect farmacologic

Mod de administrare și dozare

Pe gură după mese cu suficient lichid.

Dozajul standard pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este prezentat în tabelul 1..

DozeSuspensie orală, linguri de măsurare
dimineaţăseară
Standard44
Doza minimă și doza pentru tratamentul pe termen lung (mai mult de 14 zile)22
Creșterea dozei (în cazuri severe)66

Durata tratamentului

În cazul infecțiilor acute, Bactrim ® trebuie prescris pentru o perioadă de cel puțin 5 zile sau până când pacientul nu prezintă simptome timp de 2 zile. Dacă, după 7 zile de terapie, nu apare îmbunătățirea clinică, starea pacientului trebuie reevaluată pentru o posibilă corectare a tratamentului.

Dozarea în cazuri speciale

Chancroid. 4 linguri de suspensie de 2 ori pe zi. Dacă după 7 zile vindecarea elementului pielii nu are loc, terapia poate fi prelungită cu încă 7 zile. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că absența unui efect poate indica rezistența agentului patogen.

Infecții acute ale tractului urinar necomplicate. Pentru femeile cu infecții acute ale tractului urinar necomplicat, se recomandă un aport unic de 8-12 linguri de suspensie. Dacă este posibil, acestea trebuie luate seara după mese sau înainte de culcare..

Pacienți pe hemodializă. După administrarea dozei obișnuite de încărcare, dozele ulterioare trebuie să fie jumătate sau o treime din standard și administrate la fiecare 24-48 de ore.

Pneumonie pneumocystis carinii. Până la 20 mg / kg / zi de trimetoprim și până la 100 mg / kg / zi de sulfametoxazol, împărțit în doze egale, la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Limita superioară a dozei este determinată în conformitate cu datele indicate în tabelul 2.

Greutate corporală, kgDoze luate la intervale de 6 ore, linguri de măsurare (ml)
8cincisprezece)
şaisprezece2 (10)
243 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
648 (40)
8010 (50)

Pentru prevenirea pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii, se recomandă adulților și adolescenților (peste 12 ani) să numească 4 linguri de suspensie pe zi. Pentru copii, doza recomandată de trimetoprim 150 mg / m2 / zi și sulfametoxazol 750 mg / m2 / zi, împărțită în 2 doze egale, timp de 3 zile consecutive în fiecare săptămână. Doza zilnică totală nu trebuie să depășească 320 mg de trimetoprim și 1600 mg de sulfametoxazol. În acest caz, puteți utiliza următoarele instrucțiuni prezentate în tabelul 3.

Suprafața corpuluiDoze luate la intervale de 12 ore, linguri de măsurare (ml)
0,260,5 (2,5)
0,53cincisprezece)
1,062 (10)

Copii de la 6 săptămâni la 5 luni - 0,5 linguri de suspensie pentru administrare orală de 2 ori pe zi (dimineața și seara), de la 6 luni la 5 ani - 1 lingură de 2 ori pe zi, de la 6 la 12 ani - 2 linguri de măsurat de 2 ori pe zi. Această schemă de dozare corespunde aproximativ unei doze zilnice de 6 mg / kg trimetoprim și 30 mg / kg sulfametoxazol.

Pentru infecții severe, dozele pentru copii pot fi crescute cu 50%.

Adulți - 12-16 linguri de suspensie timp de cel puțin 3 luni. Doza trebuie ajustată în funcție de vârstă, greutatea corporală a pacientului, funcția renală și gravitatea bolii. Uneori tratamentul continuă până la 18 luni.

Pacienți cu insuficiență renală. Când creatinina Cl> 30 ml / min, este prescrisă doza uzuală, 15-30 ml / min - jumătate din doza obișnuită; ® nu este recomandat.

Pacienți senili. Dacă funcția renală este normală, luați doza obișnuită pentru adulți..

Dozajul standard pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este prezentat în tabelul 4..

DozeComprimate filmate
dimineaţăseară
Standard11
Doza minimă și doza pentru tratamentul pe termen lung (mai mult de 14 zile)0,50,5
Creșterea dozei (în cazuri severe)1.51.5

Durata tratamentului

În infecțiile acute, Bactrim® forte trebuie prescris pentru o perioadă de cel puțin 5 zile sau până când pacientul nu prezintă simptome timp de 2 zile. Dacă, după 7 zile de terapie, nu apare îmbunătățirea clinică, starea pacientului trebuie reevaluată pentru o posibilă corectare a tratamentului.

Dozarea în cazuri speciale

Chancroid. 1 masă. De 2 ori pe zi. Dacă după 7 zile vindecarea elementului pielii nu are loc, terapia poate fi prelungită cu încă 7 zile. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că absența unui efect poate indica rezistența agentului patogen.

Infecții acute ale tractului urinar necomplicate. Pentru femeile cu infecții urinare acute necomplicate, se recomandă o doză unică de 2-3 comprimate. Dacă este posibil, acestea trebuie luate seara după mese sau înainte de culcare..

Pacienți pe hemodializă. După administrarea dozei obișnuite de încărcare, dozele ulterioare trebuie să fie jumătate sau o treime din standard și administrate la fiecare 24-48 de ore.

Pneumonie pneumocystis carinii. Până la 20 mg / kg / zi de trimetoprim și până la 100 mg / kg / zi de sulfametoxazol, împărțit în doze egale, la fiecare 6 ore, timp de 14 zile.

Limita superioară a dozei este determinată în conformitate cu datele indicate în tabelul 5.

Greutate corporală, kgDoze luate la distanță de 6 ore (numărul de comprimate acoperite)
321
481.5
642
802.5

Pentru prevenirea pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii, adulților și adolescenților (peste 12 ani) li se recomandă să prescrie 1 comprimat / zi. La copii, pentru a preveni pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii, trebuie utilizată o altă formă de dozare a Bactrim ® - suspensie orală.

Adulți - 3-4 mese. timp de cel puțin 3 luni. Doza trebuie ajustată în funcție de vârstă, greutatea corporală a pacientului, funcția renală și gravitatea bolii. Uneori tratamentul continuă până la 18 luni.

Pacienți cu insuficiență renală. Când creatinina Cl> 30 ml / min, este prescrisă doza uzuală, 15-30 ml / min - jumătate din doza obișnuită, ® forte nu este recomandat.

Pacienți senili. Dacă funcția renală este normală, luați doza obișnuită pentru adulți..

Condiții de păstrare a medicamentului Bactrim ®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Bactrim ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Bactrim

Compoziţie

Suspensie orală: 200 mg sulfametoxazol + 40 mg trimetoprim - ingrediente active.

Ingrediente suplimentare: celuloză dispersabilă, parahidroxibenzoat de propil, parahidroxibenzoat de metil, polisorbat 80, arome de sorbitol, banană și vanilie, apă purificată.

Comprimate: 800 mg sulfametoxazol + 160 mg trimetoprim - ingrediente active.

Ingrediente suplimentare: amidon glicolat de sodiu, povidonă, docusat de sodiu, stearat de magneziu.

Formular de eliberare

Suspensie pentru administrare orală - Bactrim 50 ml sau 100 ml într-un pachet, complet cu o lingură de măsurare.

Comprimate acoperite - Bactrim Forte 10, 20 sau 50 bucăți pe ambalaj.

efect farmacologic

Farmacodinamică și farmacocinetică

Bactrim (Bactrim) și Bactrim forte (Bactrim forte) sunt medicamente combinate pentru chimioterapie bactericide care includ componentele active sulfametoxazol și trimetoprim (co-trimoxazol), prezentând un efect sinergic. Mecanismul de acțiune al co-trimoxazolului este blocarea a două enzime care forțează stadiul de replicare secvențială a acidului folinic în microorganisme. Datorită acestui fapt, efectele bactericide (in vitro) sunt observate la concentrații la care ingredientele active, individual, prezintă doar acțiune bacteriostatică..

În plus, eficacitatea co-trimoxazolului este mult mai mare decât efectul unui singur component în raport cu agenții patogeni rezistenți la acesta. Efectul antibacterian al co-trimoxazolului (in vitro) acoperă multe microorganisme patogene gram-pozitive și gram-negative.

După administrarea orală (orală), co-trimoxazolul este absorbit rapid și în cea mai mare parte în tractul gastro-intestinal superior.

În sânge, atinge Cmax într-o perioadă de timp de la o oră la patru. Păstrează concentrația antibacteriană timp de 7 ore. La o zi după administrarea unei doze, se observă o cantitate mică de co-trimoxazol în plasmă. Concentrația de echilibru se observă după 2-3 zile.

Trimetoprimul se leagă de proteinele plasmatice cu 44%, iar sulfametoxazolul cu 70%.

Biotransformarea în metaboliți inactivi are loc în ficat prin acetilare. Distribuția în corp este uniformă, cu penetrare prin barierele histohematogene. În urină și plămâni, concentrația de co-trimoxazol depășește concentrația plasmatică. În secrețiile prostatei și bronșice; salivă; scurgeri vaginale; în fluidele interstițiale, cerebrospinale și ale urechii medii; bilă; oase; lapte matern; membrana mucoasă a ochiului se acumulează într-o măsură mai mică.

Ambele ingrediente active au aceeași rată de eliminare. T1 / 2 crește în funcție de vârstă: până la 12 luni - 7-8 ore, de la un an la zece - 5-6 ore, la adulți - 10-11 ore. Cu afectarea funcției renale și la bătrânețe, T1 / 2 crește.

Excretat în principal de rinichi într-un raport de 10-30% sulfametoxazol și 50-70% trimetoprim.

Indicații de utilizare

Tract respirator: bronșiectazii, pneumonie crupă, pneumocystis pneumonie, bronșită (cronică și acută), bronhopneumonie.

Organe ale tractului gastro-intestinal: febra paratifoidă, febra tifoidă, colangita, salmonella, dizenteria, holera, colecistita, gastroenterita provocată de tulpini enterotoxice ale bacteriei Escherichia coli;

Piele: furunculoză, piodermă, acnee, infecții ale plăgilor;

Altele: osteomielită (cronică și acută) și alte patologii infecțioase osteoarticulare, bruceloză acută, malarie (Plasmodium falciparum), blastomicoză sud-americană, toxoplasmoză (în tratament complex).

Contraindicații

  • hipersensibilitate la co-trimoxazol, alte componente, inclusiv sulfonamide;
  • insuficiența funcției hepatice;
  • anemie aplastica;
  • eșecul funcției renale, cu CC mai mic de 15 ml / min;
  • Anemie cu deficit de B12;
  • deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • leucopenie;
  • agranulocitoză;
  • perioada de alăptare și sarcină;
  • varsta de pana la 3 luni;
  • hiperbilirubinemie în copilărie.
  • patologia glandei tiroide;
  • porfirie;
  • astm bronsic;
  • deficit de acid folic.

Efecte secundare

  • neutropenie;
  • leucopenie;
  • anemie megaloblastica;
  • trombocitopenie;
  • agranulocitoză.
  • scăderea poftei de mâncare;
  • greață transformându-se în vărsături;
  • gastrită;
  • diaree;
  • Dureri de stomac;
  • stomatită;
  • glossita;
  • colestază;
  • hepatită;
  • hepatonecroză;
  • enterocolită pseudomembranoasă;
  • activitate crescută a transaminazelor hepatice.
  • spasm bronșic;
  • infiltratele pulmonare.
  • nefrită interstițială;
  • poliurie;
  • tulburări renale;
  • hematurie;
  • cristalurie;
  • hipercreatininemie;
  • conținut crescut de uree;
  • nefropatie toxică cu anurie și oligurie.
  • mialgie;
  • artralgie.
  • fotosensibilitate;
  • eczemă;
  • mâncărime;
  • eritem exudativ multiform (în special sindromul Stevens-Johnson);
  • dermatită exfoliativă;
  • necroliză toxică epidermică;
  • temperatura corpului crescută;
  • miocardită alergică;
  • hiperemie a sclerei;
  • angioedem.
  • hipoglicemie.

Bactrim, instrucțiuni de aplicare (mod și dozare)

Comprimatele de suspensie Bactrim și Bactrim Forte se iau pe cale orală după mese, comprimatele se spală cu apă.

Instrucțiuni pentru utilizarea suspensiei Bactrim

Primirea Bactrim implică dozarea medicamentului cu ajutorul unei linguri de măsurare care conține 5 ml. De la vârsta de 12 ani, doza uzuală de Bactrim este de 20 ml administrată dimineața și seara. La efectuarea terapiei pe termen lung, este indicată o doză de 10 ml dimineața și 10 ml seara. Cu un curs sever al bolii, este permis să luați doze de 30 ml dimineața și seara.

În cazul infecțiilor acute, Bactrim se administrează cel puțin 5 zile sau până când simptomele dispar complet timp de 2 zile. Efectuarea unei terapii săptămânale fără semne de îmbunătățire a stării pacientului este un motiv pentru ajustarea dozei sau schimbarea tratamentului.

În tratamentul șancrului moale, se prescrie Bactrim, 20 ml de două ori pe zi. În absența vindecării după 7 zile, este posibilă prelungirea terapiei pentru săptămâna următoare. Trebuie avut în vedere faptul că ineficiența tratamentului poate fi asociată cu rezistența agentului patogen.

În tratamentul infecțiilor acute urinare necomplicate, femeilor li se prescrie o doză unică de 40-60 ml. Se recomandă administrarea suspensiei seara (înainte de culcare).

Când tratați pacienții supuși hemodializei, luați prima doză uzuală de încărcare de Bactrim, după care treceți la administrarea a jumătate sau o treime din doza obișnuită, cu o pauză de o zi sau două.

În tratamentul pneumoniei provocate de Pneumocystis carinii, sunt prescrise până la 20 mg trimetoprim și până la 100 mg sulfametoxazol pe zi per kilogram de greutate corporală. Bactrim se administrează două săptămâni la fiecare 6 ore, în părți egale. Doza maximă, cu o greutate corporală de 8 kg, este egală cu 5 ml și crește cu 5 ml pentru fiecare 8 kg de greutate ulterioară, respectiv. De exemplu, o greutate corporală de 32 kg ar necesita o doză de 20 ml.

Pentru a preveni pneumonia provocată de Pneumocystis carinii, pacienților cu vârsta peste 12 ani li se recomandă să ia 20 ml de suspensie (4 linguri) pe zi. Doza zilnică a copiilor este de 150 mg / m2 de trimetoprim și 750 mg / m2 de sulfametoxazol în două doze egale, în fiecare săptămână timp de 3 zile consecutive. Doza totală în 24 de ore nu trebuie să depășească 320 mg de trimetoprim și 1600 mg de sulfametoxazol.

Nou-născuților de la 3 la 5 luni li se arată dimineața și seara un aport de 2,5 ml de suspensie. Copii cu vârsta între 6 luni și 5 ani dimineața și seara aportul de 5 ml, de la 6 la 12 ani aportul dimineața și seara 10 ml.

În cazul infecțiilor severe, puteți crește doza de o dată și jumătate.

Cu Nocardioza, este prescris la vârsta adultă, 60-80 ml, timp de 3 luni sau mai mult (uneori până la 1,5 ani). Dozajul depinde de greutatea, funcția renală, vârsta și severitatea infecției.

În cazul patologiilor renale, CC 15-30 ml / min, doza se reduce la jumătate și nu este recomandată pentru admitere dacă CC este mai mică de 15 ml / min..

Instrucțiuni pentru utilizarea Bactrim Forte

Doza uzuală de dimineață și seară pentru pacienții după 12 ani este de 960 mg. Cu tratamentul pe termen lung, puteți obține cu jumătate din această doză și, în situații deosebit de dificile, creșteți doza obișnuită de o dată și jumătate.

Recepția Bactrim forte continuă cel puțin 5 zile sau până la absența simptomelor în 48 de ore. Efectuarea unei terapii săptămânale fără semne de îmbunătățire a stării pacientului este un motiv pentru ajustarea dozei sau schimbarea tratamentului.

În tratamentul șancrului moale, 960 mg sunt prescrise de două ori pe zi. În absența vindecării după 7 zile, este posibilă prelungirea terapiei pentru săptămâna următoare. Trebuie avut în vedere faptul că ineficiența tratamentului poate fi asociată cu rezistența agentului patogen.

În tratamentul infecțiilor acute ale tractului urinar necomplicat, femeilor li se prescrie o singură dată 1920 - 2880 mg. Se recomandă să luați pastile seara înainte de mese (înainte de culcare).

Când tratați pacienții supuși hemodializei, luați prima doză uzuală de încărcare de Bactrim Forte, după care treceți la administrarea a jumătate sau o treime din doza obișnuită, cu o pauză de o zi sau două..

În tratamentul pneumoniei provocate de Pneumocystis carinii, se prescriu până la 20 mg trimetoprim și până la 100 mg sulfametoxazol pe zi în patru doze în părți egale, timp de 2 săptămâni. Doza maximă, cu o greutate corporală de 32 kg, este egală cu 960 mg (1 comprimat) și crește cu 480 mg pentru fiecare 16 kg de greutate ulterioară, respectiv. De exemplu, o greutate corporală de 48 kg ar necesita o doză de 1440 mg.

Pentru a preveni pneumonia provocată de Pneumocystis carinii, pacienților cu vârsta peste 12 ani li se recomandă să ia 1 comprimat (960 mg) zilnic. Pacienților cu vârsta sub 12 ani li se recomandă să ia Bactrim suspensie.

Când Nocardioza este prescrisă la vârsta adultă, 3-4 comprimate (2880-3840 mg) timp de 3 luni sau mai mult (uneori până la 1,5 ani). Dozajul depinde de greutatea, funcția renală, vârsta și severitatea infecției.

Cu patologii renale, CC este mai mare de 30 ml / min, se ia doza uzuală de Bactrim Forte, cu CC mai mică de 15 ml / min, nu recomand să luați acest medicament.

Bactrim este sau nu un antibiotic?

Medicamentele Bactrim și Bactrim Forte aparțin sulfonamidelor în combinație, care, ca și antibioticele, prezintă acțiune antibacteriană, dar spre deosebire de acestea, au o structură chimică, nu naturală sau semisintetică. Datorită combinației de sulfametoxazol și trimetoprim, medicamentul, în raport cu microorganismele sensibile, prezintă nu numai acțiune bacteriostatică, ci și bactericidă, care nu este inferioară ca eficiență acțiunii unor antibiotice..

Supradozaj

Simptomele supradozajului se manifestă: greață, vărsături, amețeli, colici intestinale, cefalee, depresie, somnolență, leșin, vedere încețoșată, confuzie, febră, cristalurie și hematurie. Supradozajul pentru o lungă perioadă de timp poate duce la leucopenie, trombocitopenie, icter și anemie megaloblastică.

Spălarea gastrică, aportul intern de lichide, acidificarea urinei sunt efectuate pentru a spori eliminarea trimetoprimului. Se recomandă injectarea intramusculară de 5-15 mg folinat de calciu pe zi pentru a elimina efectul trimetoprimului asupra măduvei osoase. Dacă este necesar, se efectuează hemodializă.

Interacţiune

Bactrim și Bactrim forte, atunci când sunt luate împreună cu anticoagulante indirecte, își cresc activitatea, precum și sporesc efectele metotrexatului și ale medicamentelor hipoglicemiante.

Co-trimoxazolul crește efectul warfarinei și fenitoinei și, de asemenea, scade eficacitatea contraceptivelor orale și a antidepresivelor triciclice.

Luarea de rifampicină afectează T1 / 2 al trimetoprimului spre reducerea acestuia.

Diureticele cresc probabilitatea de trombocitopenie, iar pirimetamina, atunci când este administrată mai mult de 25 mg la 7 zile, crește probabilitatea de anemie megaloblastică.

Utilizarea combinată a co-trimoxazolului cu diuretice și medicamente hipoglicemiante orale poate provoca reacții alergice încrucișate.

PASK, barbiturice și fenitoină cresc simptomele deficitului de folat.

Administrarea în paralel a Indometacinei poate duce la creșterea concentrației sanguine a sulfametoxazolului.

Bactrim și Amantadina, atunci când sunt utilizate împreună, pot provoca delir toxic.

În timp ce luați co-trimoxazol, concentrația serică de Digoxin poate crește (în special la bătrânețe).

În terapia cu co-trimoxazol, administrarea Dofetilidei este contraindicată.

Condiții de vânzare

Bactrim și Bactrim Forte sunt disponibile de la farmacii pe bază de rețetă.

Conditii de depozitare

Bactrim - până la 25 ° С.

Bactrim forte - până la 35 ° С.

Termen de valabilitate

Bactrim și Bactrim Forte, în ambalaje sigilate, pot fi păstrate timp de 5 ani.

Instrucțiuni Speciale

În cazul unei erupții pe piele sau a altor reacții adverse de natură severă, tratamentul cu Bactrim trebuie anulat.

Pacienților care suferă de astm bronșic și care sunt predispuși la reacții alergice li se prescrie co-trimoxazol cu ​​precauție extremă..

Durata terapiei cu medicamente co-trimoxazol trebuie să fie minimă, în special la pacienții vârstnici.

Patologiile renale necesită ajustarea dozei de Bactrim.

Atunci când se efectuează un tratament pe termen lung cu Bactrim, este necesar să se determine în mod regulat cantitatea de elemente formate din sânge. Cu o scădere semnificativă a cantității oricăruia dintre elemente, terapia ar trebui anulată. Pacienților cu patologii hematologice severe li se poate prescrie co-trimoxazol numai în cele mai extreme cazuri..

În cazul insuficienței renale, a deficitului de acid folic, la bătrânețe, se pot observa modificări hematologice inerente deficitului de acid folic. Aceste modificări sunt compensate prin administrarea de acid folic.

În cazul utilizării pe termen lung a co-trimoxazolului, în special în cazul insuficienței renale, este necesară monitorizarea regulată a compoziției urinei și a funcției renale..

Pentru a preveni cristaluria, organismul trebuie să fie prevăzut cu un volum suficient de lichid și să fie monitorizată o diureză adecvată..

Pacienților cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază li se poate prescrie co-trimoxazol numai în doze minime și conform indicațiilor absolute.

Sub rezerva unei diete adecvate, trimetoprimul, care perturbă metabolismul fenilalaninei, nu afectează pacienții cu fenilcetonurie.

Numirea co-trimoxazolului necesită îngrijire specială pentru bolile tiroidiene și porfirie.

Pacienții în al căror metabolism există „acetilare lentă” sunt mai susceptibili la apariția idiosincraziei față de sulfonilamide.

Bactrim la Moscova

Instrucțiuni de utilizare Bactrim

Preț pentru Bactrim de la 0,00 ruble. în Moscova Puteți cumpăra Bactrim în Novosibirsk în magazinul online Apteka.ru Livrarea Bactrim către 647 de farmacii

Bactrim

Numele producătorului

Roche Diagnostics GmbH / Pharmstandard-UfaVITA, OJSC

F.Hoffmann-La Roche LTD

F.Hoffmann-La Roche Ltd (Elveția) / Roche

O tara

descriere generala

Medicament antimicrobian combinat

Formular de eliberare și ambalare

100 ml - sticle de sticlă întunecată (1) completate cu o lingură de măsurare - pachete de carton.

Forma de dozare

Suspensie orală

Descriere

Medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, care este similar din punct de vedere structural cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și diviziunea celulară microbiană.

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpinile hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoksogennye), Salmonella spp. (inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la medicament: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viruși.

Inhibă activitatea vitală a E. coli, ceea ce duce la o scădere a sintezei de timină, riboflavină, niacină și alte vitamine B din intestin.

Farmocinetică

Atunci când este administrat oral, absorbția este de 90%. TCmax - 1-4 ore, nivelul terapeutic de concentrație rămâne la 7 ore după o singură doză. Este bine distribuit în corp. Pătrunde în BBB, bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină, creează concentrații care depășesc nivelurile plasmatice. Se acumulează într-o măsură mai mică în secrețiile bronșice, secrețiile vaginale, secrețiile și țesuturile prostatei, lichidul urechii medii (în caz de inflamație), lichidul cefalorahidian, bila, oasele, saliva, umorul apos al ochiului, laptele matern, lichidul interstițial. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 66% pentru sulfametoxazol, pentru trimetoprim - 45%.

Sulfametoxazolul este metabolizat într-o măsură mai mare odată cu formarea derivaților acetilați. Metaboliții nu au activitate antimicrobiană.

Este excretat de rinichi sub formă de metaboliți (80% în 72 de ore) și nemodificat (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică - prin intestine. T1 / 2 de sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii - semnificativ mai puțin și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore. La vârstnici și pacienți cu afectarea funcției renale T1 / 2 crește.

Conditii speciale

Se recomandă determinarea concentrației plasmatice a sulfametoxazolului la fiecare 2-3 zile imediat înainte de următoarea perfuzie. Dacă concentrația de sulfametoxazol depășește 150 μg / ml, tratamentul trebuie întrerupt până când scade sub 120 μg / ml.

Cu tratamente lungi (peste o lună) de tratament, sunt necesare teste periodice de sânge, deoarece există posibilitatea modificărilor hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile atunci când este prescris acid folic (3-6 mg / zi), ceea ce nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului. Trebuie acordată o atenție deosebită la tratarea pacienților vârstnici sau a pacienților cu suspiciune de deficit inițial de folat. Administrarea acidului folic este, de asemenea, recomandabilă pentru tratamentul pe termen lung în doze mari..

Pentru prevenirea cristaluriei, se recomandă menținerea unui volum suficient de urină excretată. Probabilitatea de complicații toxice și alergice a sulfonamidelor crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor.

De asemenea, în timpul tratamentului este inadecvat să consumați alimente care conțin cantități mari de PABA - părți verzi ale plantelor (conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii.

Expunerea excesivă la soare și UV trebuie evitată.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Nu este recomandat pentru amigdalită și faringită cauzată de streptococul beta-hemolitic din grupa A, datorită rezistenței la tulpină pe scară largă

Compoziţie

Substanțe auxiliare: celuloză dispersabilă, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, sorbitol, polisorbat 80, aromă de vanilie, aromă de banane

Indicații

- răni proaspete și infectate, arsuri, escare, osteomielită posttraumatică, ulcere trofice de diverse etiologii, flegmoni, abcese, furuncule, carbunculi;

- peritonită, boli proctologice, autotransplant tisular;

- ulcer peptic al stomacului și al duodenului.

Contraindicații

- copii sub 18 ani (nu s-au efectuat studii clinice la copii sub 18 ani);

- hipersensibilitate la medicament.

Efecte secundare

O scurtă senzație de arsură în rană, reacții alergice.

Interacțiuni medicamentoase

Compatibil farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii intravenoase 5 și 10%, levuloză pentru perfuzii intravenoase 5%, clorură de sodiu pentru perfuzii intravenoase 0,9%, un amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru perfuzii intravenoase perfuzie, 6% dextran 70 pentru perfuzii intravenoase în 5% dextroză sau 0,9% soluție de clorură de sodiu, 10% dextran 40 pentru perfuzii intravenoase în 5% dextroză sau 0,9% soluție de clorură de sodiu, soluție injectabilă Ringer.

Crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și efectul medicamentelor hipoglicemiante și al metotrexatului.

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (îi prelungește T1 / 2 cu 39%) și a warfarinei, crescând efectul acestora.

Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestin-hepatică a compușilor hormonali).

Rifampicina reduce T1 / 2 al trimetoprimului.

Pirimetamina la doze care depășesc 25 mg / săptămână crește riscul de anemie megaloblastică.

Supradozaj

greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, cefalee, somnolență, depresie, leșin, confuzie, vedere încețoșată, febră, hematurie, cristalurie; cu supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastică, icter

Sinonime

Bikotrim, Biseptol, Duo-Septol, Co-trimoxazol, Oriprim, Septrin, Sumetrolim, Tsiplin.

Livrarea comenzii la Moscova

Când comandați pe Apteka.RU, puteți alege să fiți livrat la o farmacie convenabilă pentru dvs. în apropierea casei sau în drum spre serviciu.

Toate punctele de livrare din Novosibirsk - farmacii



Articolul Următor
Nutriție pentru pielonefrita