Bactrim


Denumire latină: Bactrim
Cod ATX: J01EE01
Ingredient activ: Co-trimoxazol
Producător: F. Hoffmann-La Roche Ltd.,
Elveţia
Stare de administrare a farmaciei: prescripție medicală
Preț: de la 160 la 200 de ruble.

Compoziţie

„Bactrim” este o suspensie, administrată pe cale orală, conține substanțe active: sulfametoxazol în doză de 200 mg și trimetoprim în doză de 40 mg. Alte substanțe: polisorbat, sorbitol, parahidroxibenzoat de propil și parahidroxibenzoat de metil, celuloză, precum și arome și apă purificată.

Bactrim comprimate conține trimetoprim din substanțe active în doză de 160 mg și 800 mg sulfametoxazol. Alte substanțe - povidonă, stearat de magneziu, docusat de sodiu, precum și amidon și glicolat de sodiu.

Proprietăți de vindecare

„Bactrim” este un medicament antibacterian sintetic. În ceea ce privește nivelul de activitate, este similar cu medicamentele cu sulfanilamidă. Bacteriostatic acționează asupra microorganismelor ca Gram + prin structura peretelui celular și Gram-. Metabolismul bacteriilor este dublu blocat după cum urmează:

  1. Sulfametoxazolul întrerupe sinteza acidului dihidrofolic în interiorul celulei microorganismului
  2. Trimetoprimul acționează asupra legăturii metabolismului bacterian, care urmează în sinteza acidului dihidrofolic: medicamentul blochează procesul de reducere a acidului deja sintetizat în acid tetrahidrofolic, necesar microorganismului pentru dezvoltarea acestuia.

„Bactrim” este un antibiotic absorbit la viteză mare. Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină a pacientului poate fi observată în decurs de 1-3 ore de la administrarea antibioticului. Concentrația maximă este menținută timp de aproximativ 7 ore.

Concentrații mari de medicament sunt detectate în aparatul renal și aparatul respirator al pacientului. Antibioticul este excretat în principal cu eliberarea de urină. Aproximativ 55-60% din doza administrată a medicamentului este eliberată pe zi.

Indicații de utilizare

„Bactrim” poate fi eficient atunci când este prescris pentru următoarele patologii:

  1. Infecții ale tractului respirator: bronșită, abces pulmonar, pneumonie, empiem pleural sau bronșiectazie
  2. Infecții ale tractului urinar: pielită, cistită, uretrita, pielonefrita cronică, uretrita gonococică, prostatita
  3. Infecții ale tractului gastro-intestinal
  4. Infecții chirurgicale
  5. Gonoreea necomplicată.

Preț mediu de la 160 la 190 de ruble.

„Bactrim”, suspensie și sirop

Bactrim poate fi luat ca o suspensie orală. Pachetul conține 100 sau 50 ml.

În special pentru copii există sirop „Bactrim”, din care 1 ml conține 40 mg sulfametoxazol și 8 mg trimetoprim. Siropul este ambalat în pachete de 10 sau 20 de bucăți. Siropul este extrem de convenabil pentru copii..

Preț mediu de la 170 la 200 de ruble.

Mod de aplicare

Copii sub 5 luni - jumătate de linguriță, de două ori pe zi. După șase luni și până la 5 ani, 1 linguriță. 6 la 12 - 2 lingurițe.

Dacă utilizați sirop, atunci în aceste limite de vârstă, doza începe cu o jumătate de lingură de sirop și crește până la 2 linguri de măsurare (de la 6 la 12 ani).

Pentru infecții severe, dozele pentru copii pot fi crescute cu 50%.

Preț mediu de la 150 la 200 de ruble.

„Bactrim Forte”, tablete

De asemenea, antibioticul poate fi reprezentat de tablete în învelișul „Bactrim Forte”, care sunt ambalate în 50, 20 sau 10 ambalaje.

Mod de aplicare

Un antibiotic este prescris pe cale orală. De obicei, medicamentul este prescris copiilor peste 12 ani sau pacienților adulți, câte 2 comprimate de două ori pe zi, în timp ce îl iau după masă. Dacă boala infecțioasă este severă, doza medicamentului poate fi crescută: 3 comprimate sunt prescrise de două ori pe zi..

Pentru infecțiile cronice, „Bactrim” este prescris 1 comprimat de două ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani, se administrează o doză de două comprimate de două ori pe zi, iar pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani - 4 comprimate de două ori pe zi. De asemenea, copiilor li se pot prescrie comprimate speciale în care antibioticul este conținut în cantitate de 100 mg sulfametoxazol și 20 mg trimetoprim.

Durata tratamentului este de obicei de 12-14 zile în cazul unui proces infecțios acut. Pentru o infecție cronică, nu există o durată clară a cursului: atât la adulți, cât și la copii, durata cursului și doza în care trebuie luat medicamentul depind de infecția specifică.

Contraindicații

Medicamentul trebuie administrat sub strictă supraveghere medicală. Există o serie de contraindicații grave, care includ

  1. Reacții alergice la utilizarea sulfonamidelor
  2. Boli ale sistemului hematopoietic
  3. Boli însoțite de afectarea funcției renale sau hepatice
  4. Sarcina

A se utiliza cu mare precauție la copiii mici. De asemenea, este important să monitorizați cu atenție tabloul sanguin al pacientului dacă a fost prescris un antibiotic.

În timpul alăptării și în timpul sarcinii

Antibioticul nu este considerat strict teratogen și embriotoxic. Cu toate acestea, se recomandă administrarea acestuia în timpul sarcinii numai dacă beneficiile acesteia depășesc în mod fiabil posibilele efecte nocive..

Dacă, totuși, „Bactrim” este prescris în timpul sarcinii, atunci trebuie să-l combinați cu acid folic în cantitate de 5-10 mg pe zi. În ultimul trimestru, este mai bine să evitați utilizarea medicamentului. Risc ridicat de icter patologic la făt.

În timpul alăptării, este, de asemenea, mai bine să evitați administrarea „Bactrim”, deoarece ambele componente active vor ajunge la nou-născut împreună cu laptele matern, după care copilul poate dezvolta reacții nedorite. Copiii de această vârstă nu ar trebui să aibă nici măcar sirop.

Interacțiunea cu alte medicamente

„Bactrim” poate spori efectul unor medicamente precum warfarina, fenitoina, metotrexatul, insulina. În același timp, medicamentul reduce activitatea contraceptivelor orale și a antidepresivelor structurii chimice triciclice..

Următoarele efecte sunt posibile asupra acțiunii antibioticului în sine. Dacă luați rifampicină simultan cu Bactrim, timpul de înjumătățire al trimetoprimului scade. Aceasta înseamnă că concentrația medicamentului în sânge scade mai repede..

Diureticele înrăutățesc de obicei efectele secundare ale antibioticului. Combinația cu unele diuretice și pastile care reduc zahărul din sânge - așa-numitele medicamente hipoglicemiante, poate provoca reacții alergice violente la un pacient.

Efecte secundare

Dintre cele mai probabile efecte secundare atunci când se prescrie bactrim, merită menționate următoarele:

  1. Greață și vărsături
  2. Diaree
  3. Reactie alergica
  4. Afectarea rinichilor
  5. Distrugerea celulelor albe din sânge - leucopenie.

Alergiile se pot manifesta sub formă de mușcături de țânțari, pentru cum să o eliminați rapid, citiți articolul: erupții precum mușcăturile de țânțar.

Supradozaj

Dacă doza de medicament a depășit valoarea admisibilă, pacientul va observa greață, vărsături, amețeli, somnolență, dureri de cap, leșin, confuzie și urină sub formă de pante de carne din cauza prezenței sângelui în acesta din urmă. Temperatura poate crește. Dacă un supradozaj apare în mod constant, formula de sânge a pacientului suferă: se dezvoltă afecțiuni precum leucopenia (o scădere a nivelului leucocitelor), trombocitopenia, icterul și anemia megaloblastică (deficit de B 12 și acid folic).

Ca metode de tratare a unui supradozaj de „Bactrim” s-a utilizat spălarea gastrică, aportul crescut de lichide, introducerea de sare de calciu și acid folic intramuscular în doză de 5-15 mg. Uneori, în cazuri deosebit de severe de otrăvire cu droguri, trebuie efectuată hemodializă.

Condiții și termen de valabilitate

Puteți păstra antibioticul timp de 5 ani. În acest caz, regimul de temperatură ar trebui să fie de până la 25 de grade. „Bactrim” nu are condiții speciale de depozitare.

Analogi

"Biseptol"

Medana Pharma, Polonia
Preț de la 90 la 500 de ruble.

Un medicament antimicrobian cu spectru larg, care aparține medicamentelor sulfa. Disponibil în fiole, tablete și suspensie.

pro

  • Suspensia nu irită mucoasa gastrică în timpul administrării
  • În general, toleranță bună la medicamente

Minusuri

  • Reduce sinteza vitaminelor B din intestine
  • Nu remediu ieftin

„Co-trimoxazol-Acri”

Akrikhin, Rusia
Preț de la 15 la 40 de ruble.

Medicament combinat împotriva microbilor. Are un spectru larg de acțiune

pro

  • Remediul ieftin
  • Dozare mare într-un comprimat

Minusuri

  • Comprimatul irită mucoasa stomacului în timpul administrării.
  • Nu poate fi atribuit copiilor.

Instrucțiuni de utilizare Bactrim

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza medicamentul Bactrim, este imperativ să citiți cu atenție instrucțiunile și să acordați atenție acestor instrucțiuni speciale pentru utilizarea sa:

Utilizarea medicamentului la vârstnici, pe fondul unei deficiențe de acid folic în organism, poate duce la dezvoltarea unor modificări ale parametrilor hematologici (leucopenie, trombocitopenie)

Prin urmare, medicamentul este prescris unor astfel de categorii de pacienți cu precauție cu teste clinice periodice de sânge..
Indiferent de starea generală, cu utilizarea prelungită a suspensiei Bactrim, se efectuează monitorizarea periodică de laborator a activității funcționale a ficatului, a rinichilor, a parametrilor hematologici..
În timpul tratamentului, echilibrul apei din organism este monitorizat și este asigurată o cantitate suficientă de săruri lichide și minerale.
Medicamentul poate interacționa cu unele medicamente din alte grupuri farmacologice (diuretice, antibiotice, anticoagulante), prin urmare, înainte de a-l utiliza, trebuie să vă avertizați medicul cu privire la administrarea altor medicamente.
Suspensia Bactrim nu este utilizată pentru a trata femeile gravide. În timpul alăptării, pentru întreaga perioadă de tratament, copilul este transferat la hrănire cu formule de lapte adaptate.
Medicamentul nu are niciun efect direct asupra capacității de concentrare și asupra vitezei reacțiilor psihomotorii

Cu toate acestea, în legătură cu posibila dezvoltare a efectelor secundare și a reacțiilor negative de la alte organe și sisteme, se recomandă abandonarea activităților care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii în timpul administrării sale.

În farmacii, medicamentul se eliberează numai pe bază de rețetă. Dacă aveți nelămuriri, întrebări cu privire la primirea acestuia, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Bactrim (Bactrim) și Bactrim forte (Bactrim forte) sunt medicamente combinate pentru chimioterapie bactericide care includ ingredientele active sulfametoxazol trimetoprim (co-trimoxazol), care prezintă un efect sinergic. Mecanismul de acțiune al co-trimoxazolazei constă în blocarea a două enzime care forțează stadiul de replicare secvențială a acidului folinic în microorganisme. Datorită acestui fapt, efectele bactericide (in vitro) sunt observate la concentrații la care ingredientele active, individual, prezintă doar acțiune bacteriostatică..

În plus, eficacitatea co-trimoxazolului este mult mai mare decât efectul unui singur component în raport cu agenții patogeni rezistenți la acesta. Efectul antibacterian al co-trimoxazolului (in vitro) acoperă multe microorganisme patogene gram-pozitive și gram-negative.

După administrarea orală (orală), co-trimoxazolul este absorbit rapid și în cea mai mare parte în tractul gastro-intestinal superior.

În sânge, atinge Cmax într-o perioadă de timp de la o oră la patru. Păstrează concentrația antibacteriană timp de 7 ore. La o zi după administrarea unei doze, se observă o cantitate mică de co-trimoxazol în plasmă. Concentrația de echilibru se observă după 2-3 zile.

Trimetoprimul se leagă de proteinele plasmatice cu 44%, iar sulfametoxazolul cu 70%.

Biotransformarea în metaboliți inactivi are loc în ficat prin acetilare. Distribuția în corp este uniformă, cu penetrare prin barierele histohematogene. În urină și plămâni, concentrația de co-trimoxazol depășește concentrația plasmatică. În secrețiile prostatei și bronșice; salivă; scurgeri vaginale; în fluidele interstițiale, cerebrospinale și ale urechii medii; bilă; oase; lapte matern; membrana mucoasă a ochiului se acumulează într-o măsură mai mică.

Ambele ingrediente active au aceeași rată de eliminare. T1 / 2 crește în funcție de vârstă: până la 12 luni - 7-8 ore, de la un an la zece - 5-6 ore, la adulți - 10-11 ore. Cu afectarea funcției renale și la bătrânețe, T1 / 2 crește.

Excretat în principal de rinichi într-un raport de 10-30% sulfametoxazol și 50-70% trimetoprim.

  • http://StranaDetstva.ru/baktrim-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej
  • https://bezboleznej.ru/baktrim
  • http://fb.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm
  • https://spravka03.net/baktrim.html
  • https://medside.ru/baktrim

Efecte secundare

Uneori, utilizarea medicamentului în doze terapeutice poate duce la dezvoltarea reacțiilor negative și a efectelor secundare de la diferite organe și sisteme, acestea includ:

  • Sistemul digestiv - greață, vărsături, diaree (diaree), stomatită (inflamație trofică a mucoasei bucale), hepatită toxică parenchimatică (inflamație datorată deteriorării celulelor hepatice). Foarte rar, se poate dezvolta enterocolita pseudomembranoasă (o reacție inflamatorie specifică a membranei mucoase a intestinului subțire și gros).
  • Reacții alergice, care se manifestă printr-o erupție pe piele și mâncărime. În cazuri rare, este posibil să se dezvolte infiltrate alergice (foci) în plămâni. Dezvoltarea șocului anafilactic (reacție alergică severă cu insuficiență multiplă a organelor și scăderea progresivă a tensiunii arteriale sistemice) este extrem de rară.
  • Măduva osoasă roșie și sânge - modificări minore (rare) ale parametrilor hematologici ai sângelui sunt posibile sub formă de leucopenie (o scădere a numărului de leucocite), în principal datorită unei scăderi a neutrofilelor și a trombocitopeniei (o scădere a numărului de trombocite în sânge).
  • Sistemul urinar - afectarea activității funcționale a rinichilor.
  • Sistemul nervos - neuropatia (tulburarea metabolică a celulelor sistemului nervos și a fibrelor) se poate dezvolta rar.
  • Sistemul musculo-scheletic - foarte rar pot apărea mialgii (dureri musculare), artralgii (dureri articulare).

În cazul efectelor secundare, în majoritatea cazurilor, medicamentul este anulat. Dacă există o nevoie semnificativă pentru utilizarea sa în patologia infecțioasă severă, doza este redusă și se efectuează monitorizarea constantă de laborator a principalilor indicatori ai activității funcționale a ficatului, rinichilor și a sistemului sanguin..

Cum se aplică

Instrucțiunile de utilizare oferă recomandări despre modul de utilizare a medicamentului:

o copiilor după vârsta de 12 ani li se administrează 8 linguri de suspensie pe zi;

o Bebelușilor de la 5 la 12 ani li se prescriu 2 linguri de două ori pe zi;

o Copiilor de la 2 la 5 ani li se administrează câte o lingură de băut de două ori pe zi.

Dacă este necesară prescrierea suspensiei Bactrim la copiii cu vârsta sub 2 ani, medicul ia decizia. Adolescenților după 12 ani li se pot administra pastile: această formă de administrare este mai economică, deoarece norma substanței active din compoziția tabletelor este crescută.

Medicamentul este dat de băut după mese și spălat cu mult lichid.

Dacă a avut loc un supradozaj, pot apărea următoarele simptome:

o greață, vărsături;

În caz de supradozaj:

o spălare gastrică,

o beau multe lichide,

o aport de folinat de calciu.

În timpul recepției, trebuie să respectați instrucțiunile speciale. Aceste condiții vor spori efectul medicamentului și vor preveni consecințele nedorite:

o cu utilizarea prelungită a unui antibiotic, se recomandă administrarea acidului folic, deoarece siropul Bactrim creează o lipsă a acestei substanțe;

o consumă mai multe legume, morcovi, roșii;

o mai puțină expunere la soare.

Dacă urmați toate recomandările, administrarea de antibiotice va aduce beneficiul maxim și efectele secundare minime..

efect farmacologic

Efectul terapeutic al medicamentului se datorează proprietăților farmacologice ale principalelor ingrediente active sulfametoxazol și trimetoprim (acestea sunt combinate într-un singur ingredient activ - co-trimoxazol). Au un efect bactericid (duc la moartea celulelor bacteriene) prin blocarea enzimelor bacteriene intracelulare care catalizează reacția sintezei acidului folic (este necesar pentru procesele de schimb normal de baze nucleotidice, care stau la baza materialului genetic). Datorită combinației de ingrediente active, efectul lor bactericid se manifestă la o concentrație mai mică în comparație cu administrarea izolată de sulfametoxazol sau trimetoprim. De asemenea, în combinație, acestea au un spectru mai larg de acțiune împotriva acestor grupuri de microorganisme patogene:

  • Bacterii gram-negative în formă de tijă (roz atunci când sunt colorate conform lui Gram) - Haetmophilus influenzae (β-lactamază-pozitivă, β-lactamază-negativă), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, altele altele Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, altele Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia choersinia spp., Yersinia enterocolitia. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. De asemenea, Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, alte Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (fost Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Cocii gram-pozitivi (când sunt colorați conform lui Gram, devin violet, au o formă sferică) - Staphylococcus aureus (sensibil la meticilină și rezistent la meticilină), Staphylococcus spp. (coagulază-negativă), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină și rezistent la penicilină).

Agenții cauzali ai infecțiilor specifice (chlamydia, sifilis, tuberculoză) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa și Treponema pallidum sunt în majoritatea cazurilor rezistente la medicament.

După ingestia suspensiei, substanțele active ale medicamentului Bactrim sunt absorbite rapid în sânge din intestine, în timp ce concentrația terapeutică este atinsă în decurs de 20-30 de minute după ingestie. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se acumulează bine în toate țesuturile corpului. Ei pătrund în bariera hematoencefalică în țesutul creierului sau măduvei spinării. În timpul sarcinii și alăptării, aceste substanțe active se pot acumula în corpul fătului în creștere și pot trece în laptele matern. Acestea sunt metabolizate în principal în ficat cu formarea de produse de degradare intermediare care sunt excretate din organism de către rinichi în urină..

Aplicare și dozare

Scopul Bactrim și doza trebuie stabilite în funcție de microflora patogenă și de vârsta pacientului.

Indicații de utilizare:

  1. Boli ale plămânilor și bronhiilor:
  • boală bronșică congenitală;
  • pneumonie (infecție bacteriană, fungică);
  • bronhopneumonie;
  • bronșită (acută, cronică).
  1. Leziuni infecțioase ale urechii, gâtului, nasului, laringelui:
  • inflamația amigdalelor;
  • urechea medie;
  • membranele mucoase ale nasului și ale sinusurilor;
  • corzi vocale;
  • scarlatină.
  • inflamația rinichilor;
  • prostată;
  • uretra;
  • Vezica urinara;
  • gonoree.
  • stomac (gastroenterită);
  • ficat (hepatită);
  • vezica biliara;
  • pancreas;
  • intestine (tifoid, holeră, dizenterie).
  1. Procese inflamatorii pe piele:
  • răni infectate;
  • fierbe;
  • acnee.
  1. Alții:
  • malarie;
  • bruceloză;
  • osteomielita.

Bactrim, în timpul terapiei, trebuie luat după micul dejun-cină, indiferent de forma de eliberare. Durata cursului - de la 4 zile. Maxim - până la 3 luni. Luarea medicamentului timp de 7 zile fără modificarea simptomelor necesită o revizuire a dozei sau anularea acesteia.

Tratăm copiii

Forma lichidă este prescrisă copiilor de la vârsta de trei luni - 2 / zi:

  • 90 de zile până la jumătate de an: jumătate de lingură de măsurare;
  • 7 luni până la 3 ani: ½ la 1 lingură;
  • de la 4-6 ani: 1-2;
  • de la 7-12 ani: 2;
  • de la 12: 4 linguri de măsurat fiecare.

Bactrim pentru copii (dimineața-seara):

  • un an sau doi - 1 fiecare;
  • două până la șase - 1,5-2 fiecare;
  • șase până la doisprezece - 2-4 comprimate.

Bactrim Forte: de la 12 ani - de 2 ori, 1 bucată.

La tratarea și prevenirea pneumoniei la copii de la vârsta de 12 ani, doza zilnică de medicament sub formă de suspensie și comprimate nu trebuie să depășească 8 linguri sau 2 comprimate Bactrim Forte. Cu un curs complicat al bolii, doza este crescută de 1,5 ori.

Pentru a vindeca cistita sub formă acută, copiilor de la 7 ani li se prescrie o suspensie timp de 3 zile - 2 linguri de măsurare de 2 ori. În cazul unei forme cronice de boală a sistemului urinar, la copiii cu vârsta sub 12 ani, doza zilnică se calculează în funcție de greutate: 12 miligrame / kilogram. Pentru persoanele în vârstă - 480 mililitri (2 linguri) noaptea. Cursul preventiv al terapiei durează până la 3 luni.

Grup de adulți

Aportul zilnic de Bactrim Forte este împărțit în 2 ori, câte 1 comprimat. Pentru bolile severe, doza este de 3 comprimate pe zi..

Femeilor cu o formă acută de cistită li se prescriu 2-3 comprimate înainte de cină (în absența complicațiilor).

Tratamentul pneumoniei provocate de pneumococ este determinat pe baza greutății pacientului:

  • de la 48 la 64 de kilograme - 1440 miligrame sau 1,5 comprimate;
  • de la 65 la 82 de kilograme - 1920 miligrame sau 2;
  • de la 83 kilograme - 2400 miligrame sau 2,5.

Pentru a vindeca gonoreea, luați 1 dimineața, la prânz și seara.

Pacienți vârstnici

Persoanele vârstnice cu probleme în activitatea sistemului urinar, hipovitaminoza grupului B (B9), pot primi complicații ale sistemului hematopoietic sub formă de anemie, o scădere a numărului de celule albe din sânge. Pentru compensare, sunt prescrise preparate cu vitamina B9. Cursul terapeutic este determinat de perioada minimă.

La pacienții cu probleme hepatice și renale

Prezența bolilor renale cronice trebuie luată în considerare prin monitorizarea nivelului de creatinină din sânge (mililitri pe minut):

  • până la 30 - se prescrie doza uzuală;
  • de la 30 la 15 - ½ doză;
  • mai puțin de 15 - medicamentul nu este prescris.

Schema de utilizare a Bactrim la pacienții cu hemodializă:

  • prima zi - dozare standard;
  • a doua zi - jumătate sau o treime din normă;
  • continuând să luați doza redusă la intervale de 24-48 de ore.

Pentru tulburările funcționale ale ficatului, Bactrim nu este utilizat.

Proprietăți de vindecare

„Bactrim” este un medicament antibacterian sintetic. În ceea ce privește nivelul de activitate, este similar cu medicamentele cu sulfanilamidă. Bacteriostatic acționează asupra microorganismelor ca Gram + prin structura peretelui celular și Gram-. Metabolismul bacteriilor este dublu blocat după cum urmează:

  1. Sulfametoxazolul întrerupe sinteza acidului dihidrofolic în interiorul celulei microorganismului
  2. Trimetoprimul acționează asupra legăturii metabolismului bacterian, care urmează în sinteza acidului dihidrofolic: medicamentul blochează procesul de reducere a acidului deja sintetizat în acid tetrahidrofolic, necesar microorganismului pentru dezvoltarea acestuia.

„Bactrim” este un antibiotic absorbit la viteză mare. Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină a pacientului poate fi observată în decurs de 1-3 ore de la administrarea antibioticului. Concentrația maximă este menținută timp de aproximativ 7 ore.

Concentrații mari de medicament sunt detectate în aparatul renal și aparatul respirator al pacientului. Antibioticul este excretat în principal cu eliberarea de urină. Aproximativ 55-60% din doza administrată a medicamentului este eliberată pe zi.

Interacțiuni medicamentoase

Compatibil farmaceutic cu următoarele medicamente: dextroză pentru perfuzii intravenoase 5 și 10%, levuloză pentru perfuzii intravenoase 5%, clorură de sodiu pentru perfuzii intravenoase 0,9%, un amestec de 0,18% clorură de sodiu și 4% dextroză pentru perfuzii intravenoase perfuzii, 6% dextran 70 pentru perfuzii intravenoase în 5% dextroză sau în soluție 0,9% clorură de sodiu, 10% dextran 40 pentru perfuzii intravenoase în 5% dextroză sau 0,9% soluție clorură de sodiu, soluție injectabilă Ringer. activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și acțiunea medicamentelor hipoglicemiante și a metotrexatului. Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (își prelungește T1/2 cu 39%) și warfarină, crescând efectul acestora.Reduce fiabilitatea contracepției orale (inhibă microflora intestinală și reduce circulația intestin-hepatică a compușilor hormonali). Rifampicina reduce T1/2 trimetoprim. Pirimetamina în doze care depășesc 25 mg / săptămână crește riscul de anemie megaloblastică. Diureticele (de obicei tiazide) cresc riscul de trombocitopenie. Reduc efectul benzocainei, procainei, procainamidei (și altor medicamente care hidrolizează PABA). diuretice (tiazide, furosemide etc.) și medicamente hipoglicemiante orale (derivați de sulfoniluree), pe de o parte, și sulfonamide antimicrobiene, pe de altă parte, este posibilă dezvoltarea reacțiilor alergice încrucișate. Fenitoina, barbituricele, PASC cresc manifestările unei deficiențe a derivaților acidului salic. îmbunătățiți efectul. Colestiramina reduce absorbția, deci trebuie administrată cu 1 oră sau cu 4-6 ore înainte de a lua co-trimoxazol. Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul mielosupresiei.

Regimul de dozare

În interior, i / v, i / m. În fiecare formă de dozare, raportul cantitativ dintre trimetoprim și sulfametoxazol este de 1: 5. În interior (comprimate), adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. În infecțiile severe - 480 mg de 3 ori pe zi, în infecțiile cronice, doza de întreținere este de 480 mg de 2 ori pe zi. Copii 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi Suspensie: copii 3-6 luni - 120 mg de 2 ori pe zi, 7 luni-3 ani - 120-240 mg de 2 ori pe zi, 4-6 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi, 7-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi, adulți și copii peste 12 ani - 960 mg de 2 ori pe zi. Sirop pentru copii: copii de 1-2 ani - 120 mg de 2 ori pe zi, 2-6 ani - 180-240 mg de 2 ori pe zi, 6-12 ani - 240-480 mg de 2 ori pe zi. Durata minimă a tratamentului este de 4 zile; după dispariția simptomelor, terapia se continuă timp de 2 zile. Pentru infecțiile cronice, cursul tratamentului este mai lung. În bruceloză acută - 3-4 săptămâni, cu febră tifoidă și paratifoidă - 1-3 luni Pentru prevenirea reapariției infecțiilor cronice ale tractului urinar la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg o dată pe zi noaptea, copii sub 12 ani - 12 mg / kg / zi Durata tratamentului este de 3-12 luni. Cursul tratamentului cistitei acute la copii cu vârsta cuprinsă între 7-16 ani - 480 mg de 2 ori pe zi timp de 3 zile; cu gonoree - 1920-2880 mg / zi în 3 doze; cu faringită gonoreică (cu hipersensibilitate la penicilină) - 4320 mg o dată pe zi timp de 5 zile. Pentru pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / zi cu un interval de 6 ore timp de 14 zile Parenteral: i.m adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 480 mg la fiecare 12 ore, copii cu vârsta cuprinsă între 6-12 ani - 240 mg la fiecare Picurare de 12 ore IV, adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 960-1920 mg la fiecare 12 ore, copii cu vârsta între 6-12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi; 6 luni-5 ani - 240 mg de 2 ori pe zi; 6 săptămâni până la 5 luni - 120 mg de 2 ori pe zi Pentru eficacitate maximă, trebuie menținută o concentrație plasmatică sau serică constantă de trimetoprim la 5 μg / ml sau mai mare Plasmodium falciparum malarie - perfuzie IV (1920 mg 2 ori pe zi) timp de 2 zile. Copiii vor avea nevoie de o doză redusă corespunzător. Pentru a obține concentrații mai mari în LCR, se injectează intravenos (dizolvat în 200 ml de solvent) timp de 1 oră de 2 ori pe zi. În insuficiența renală, doza depinde de valoarea CC: dacă CC este peste 25 ml / min. - doza standard; la 15-25 ml / min - doză standard timp de 3 zile, apoi jumătate din doza standard. Când CC este mai mic de 15 ml / min, jumătate din doza standard este prescrisă numai pe fondul hemodializei. Se dizolvă în următoarele proporții imediat înainte de administrare: 480 mg (5 ml soluție perfuzabilă) la 125 ml, 960 mg (10 ml) - la 250 ml, 1440 mg (15 ml) - pentru 500 ml soluție perfuzabilă. Dacă apare tulburarea sau cristalizarea soluției înainte sau în timpul perfuziei, amestecul nu poate fi utilizat. Durata administrării este de 1-1,5 ore (ar trebui să fie în concordanță cu necesitățile de lichid ale pacientului). Dacă este necesar, restricțiile privind volumul lichidului injectat se administrează în concentrații mai mari - 5 ml se dizolvă în 50-75 ml soluție de dextroză 5% în apă. În infecțiile severe la toate grupele de vârstă, doza poate fi crescută cu 50%.

Indicații de utilizare

Despre medicamentul Bactrim, instrucțiunile de utilizare pentru copii vorbesc despre un medicament puternic, la care se recurge dacă utilizarea unui agent antibacterian cu o singură componentă nu dă efectul dorit. Substanța Co-trimoxazol este alcătuită din 2 componente: sulfametoxazol, trimetoprim. Prin urmare, Bactrim se referă la agenți combinați capabili să suprime diferite grupuri de microbi..

Medicamentul este utilizat în mod activ în lupta împotriva leziunilor infectate ale sistemului respirator, organelor ORL. Se adresează lui pentru următoarele patologii:

  • cu bronșită cronică (stadiul de exacerbare);
  • cu pneumonie provocată de Pneumocystis carinii (tratament, prevenire);
  • cu bronșiectazii;
  • cu otită medie complicată (când monoterapia nu va da un rezultat pozitiv rapid);
  • cu scarlatină.

Este, de asemenea, relevant pentru eliminarea leziunilor bacteriene ale tractului urinar, a infecțiilor genitale:

  • prostatita;
  • pielita;
  • uretrita;
  • cistita;
  • gonoree;
  • șancru moale, granuloame.

Adesea, remediul este prescris pentru tratamentul infecțiilor sistemului digestiv, printre care se numără:

  • holeră;
  • febra tifoidă, febra paratifoidă;
  • unele tipuri de shigeloza, inclusiv cele cauzate de Shigella sonnei;
  • colecistita;
  • Diareea călătorului Escherichia coli.

Medicii pot prescrie Bactril pentru copii în lupta împotriva altor infecții, inclusiv bruceloză acută (dacă boala nu este pronunțată de natură fungică), cu osteomielită, actinomicoză, toxoplasmoză, nocardioză, malarie, blastomicoză. Utilizarea sa este relevantă în corectarea stării pielii, atunci când este afectată de acnee, furunculoză, există răni care au fost grav infectate.

Bactrim este foarte eficient, dar este utilizat numai dacă nu este posibilă depășirea patologiei cu monopreparări.

Grupa farmacologică

Co-trimoxazolul aparține medicamentelor pentru chimioterapie antimicrobiană. Substanțele active sulfametoxazol și trimetoprim au proprietăți bacteriostatice. Combinația îmbunătățește efectul terapeutic la un bactericid.

Co-trimoxazolul oprește bacteriile să producă folat, care este esențial pentru diviziunea celulară. O singură doză bactericidă rămâne în sânge timp de 7 ore. Medicamentul cu fluxul sanguin se răspândește în toate țesuturile și organele interne, inclusiv creierul, măduva spinării. Excretat de rinichi în 48-72 de ore.

Ce poate înlocui Biseptol în suspensie

Având în vedere că suspensia de Biseptol aparține medicamentelor ieftine, motivul înlocuirii acesteia cu un alt medicament poate fi absența medicamentului în farmacie sau efectul scăzut al utilizării acestuia. Există un sortiment destul de mare de medicamente care pot înlocui biseptolul. Astfel de medicamente pot avea aceeași compoziție sau au același mecanism de acțiune. Foarte des, medicii preferă să prescrie antibiotice de nouă generație împreună cu Biseptol, care au un spectru mai larg de acțiune, dar costă mult mai mult.

Analogii biseptolului sunt disponibili în diferite forme: tablete, fiole pentru injecții, sirop, suspensie. Dacă sunt destinate unui copil, atunci sunt preferate antibioticele lichide. Tabletele pot fi prescrise copiilor cu vârsta peste 7 - 12 ani

Orice analog are anumite doze de substanță activă pe care trebuie să le acordați atenție înainte de a cumpăra un medicament. Prescrieți orice antibiotic sau medicament din grupul sulfonamidic, numai un medic poate individual pentru fiecare pacient mic.

Bactrim sau Biseptol - ceea ce este mai bun?

Analogul structural al suspensiei de Biseptol este medicamentul Bactrim, care are o compoziție identică și un preț accesibil. Medicamentul este eficient împotriva unui număr mare de bacterii, se referă la medicamente cu un spectru larg de acțiune. Are un efect bactericid pronunțat, antiprotozoic. Domeniul de aplicare al medicamentului este același ca în Biseptol. Pentru copii, se recomandă utilizarea unei suspensii care poate fi utilizată de la 3 luni.

Bactrim este furnizat în două forme - tablete și suspensie orală. Prețul medicamentului este de aproximativ 155 de ruble pe flacon de 100 ml.

Ospamox sau Biseptol - ce să alegi?

Ospamox este unul dintre antibioticele disponibile cu spectru larg care pot înlocui biseptolul pentru copii. Medicamentul aparține grupului de penicilină, spre deosebire de Biseptol, poate fi prescris copiilor de la 1 an. Baza medicamentului este amoxicilina trihidrat 125 sau 250 mg. Este produs în granule pentru prepararea unei suspensii într-o sticlă de 100 ml. Medicamentul este destinat tratamentului unui număr mare de boli de origine bacteriană, poate fi prescris doar de un medic. Prețul Ospamox 125 sau 250mg / 5ml este de aproximativ 80 - 100 ruble pe sticlă.

Suprax și Biseptol - care este mai puternic?

Un antibiotic comun cu spectru larg utilizat în pediatrie este Suprax, care aparține grupului de cefalosporine de generație 3, este prescris pentru tratamentul proceselor inflamatorii și infecțioase. Ingredientul activ al medicamentului este cefixima tridigrad. Medicamentul este produs în mai multe forme. Pentru cei mai mici, este prevăzută o suspensie, iar pentru copiii de la 7 ani se pot utiliza tablete.

Spre deosebire de Biseptol, Suprax are un spectru mai larg de acțiune, toleranță bună, dar un cost mai mare. Prețul mediu al medicamentului Suprax variază între 280 și 580 de ruble.



Articolul Următor
Ce este parenchimul renal și ce funcții îndeplinește acesta