Bacteriuria asimptomatică


10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 989

  • Normă și patologie
  • Simptomele asociate cu bacteriuria
  • Căi pentru bacteriile din urină
  • Metode de diagnostic
  • Recoltarea unei probe de urină
  • Abordarea terapeutică
  • Videoclipuri asemănătoare

Prezența bacteriilor în urină, care depășește normele general acceptate, sau bacteriuria, în multe cazuri, este un indiciu clar al dezvoltării unui proces inflamator de natură infecțioasă în organele sistemului urinar. Din păcate, prezența agenților patogeni nu este întotdeauna recunoscută prin simptome severe..

În unele situații, astfel de patologii sunt ascunse și pot fi suspectate vizual numai atunci când boala este declanșată sau au apărut complicații grave pe fondul acesteia. Pentru a preveni apariția bacteriuriei, trebuie să cunoașteți cauzele apariției microorganismelor în urină, căile de intrare a acestora și principalele modalități de a vă salva pe dvs. și pe cei dragi de posibila răspândire a infecției.

Opțiunea principală și, de asemenea, cea mai simplă, pentru monitorizarea stării corpului este un test general de urină. Prin urmare, trebuie să vă dați seama cât de des și când este exact necesar să îl supuneți pentru a minimiza riscurile formării focarelor de inflamație în organele urinare..

Normă și patologie

Inițial, trebuie remarcat faptul că la o persoană sănătoasă nu există microorganisme în organele sistemului urinar, adică suprafața mucoasă este sterilă. Singura excepție este partea distală a uretrei (uretra), care poate pătrunde în bacteriile care fac parte din microflora intestinală și genitală (în principal la femei).

În același timp, bacteriile care trăiesc în uretra sunt patogene condiționat, care, la o concentrație definită ca normă, nu sunt periculoase pentru organism și, prin urmare, nu pot duce la dezvoltarea unui proces inflamator. Aceste tipuri includ stafilococi, enterococi, candida, clostridii, iar indicatorii lor în urină nu trebuie să depășească 10 4 în 1 ml. O creștere a numărului acestor microorganisme determină apariția diferitelor boli inflamatorii..

Referinţă! Bacteriuria este adevărată și falsă sau ascunsă. Primul se caracterizează prin simptomatologia corespunzătoare, care, de regulă, îl face pe pacient să caute ajutor medical. În timp ce a doua afecțiune nu este însoțită de semne și este detectată numai în timpul unei analize a urinei.

Simptomele asociate cu bacteriuria

Având în vedere că bacteriile crescute în analiza urinei sunt determinate în bolile inflamatorii ale sistemului urinar cauzate de microbi infecțioși, principalele simptome care însoțesc bacteriuria vor fi următoarele:

  • dorință frecventă de a urina (uneori falsă cu o scădere a volumului de lichid secretat);
  • senzații dureroase de altă natură atunci când mergeți la toaletă pentru o nevoie mică;
  • probleme cu urinarea - incontinența (la copii este adesea nocturnă), arsurile, mâncărimea, sedimentele sau fulgii sunt vizibile în urină;
  • dificultate la golirea vezicii urinare, descărcare purulentă sau sângeroasă din uretra;
  • schimbarea în umbra urinei, tulburarea, precum și apariția unui miros specific;
  • temperatura corporală crescută (poate crește până la 38-39º), frisoane, greață, vărsături, amețeli, slăbiciune generală;
  • durere, tragere, uneori tăiere durere în abdomenul inferior, inghinală, perineu sau regiunea lombară.

Desigur, nu fiecare boală este însoțită de întregul complex al simptomelor de mai sus și, datorită combinației lor caracteristice, medicul reușește să facă o presupunere cu privire la prezența uneia sau altei boli. De exemplu, în cazul cistitei - inflamație a vezicii urinare - principalele simptome sunt durerea în zona inghinală și a perineului, dorința falsă de a urina și călătoriile dureroase frecvente la toaletă. De asemenea, poate apărea sânge în urină - hematurie.

În timp ce în patologiile asociate cu inflamația rinichilor - nefrită, pielonefrita (inflamația bazinului) și glomerulonefrita (inflamația glomerulilor), va exista o temperatură ridicată de până la 39 °, durere la nivelul spatelui inferior, slăbiciune generală. În plus, există o modificare a caracteristicilor urinei: turbiditate, piurie (puroi în urină), hematurie de severitate variabilă, mucus și apariția unui miros neplăcut. În analiza urinei pentru astfel de boli, atât leucocitele, cât și bacteriile sunt crescute simultan.

Căi pentru bacteriile din urină

Există patru motive principale pentru apariția bacteriilor în urină și sunt numite și căi de intrare sau penetrare. Este ascendent, descendent, limfogen și hematogen.

Ascendent

Înseamnă creșterea infecției de-a lungul tractului urinar în cazul bolilor tractului inferior (cistită, uretrită și ureterită (inflamația ureterului)). Femeile sunt cele mai susceptibile la astfel de boli, deoarece structura lor anatomică contribuie la intrarea microorganismelor din intestin în uretra, chiar și cu spălare necorespunzătoare.

Uretra scurtă și strâns distanțată este foarte vulnerabilă la bacteriile patogene, mai ales atunci când funcția imună a organismului este redusă. Lipsa unui tratament adecvat duce la răspândirea infecției în secțiunile superioare, în urma cărora se pot dezvolta procese inflamatorii la rinichi, care vor provoca bacteriurie.

Descendentă

Transmiterea infecției are loc exact invers, adică cu pătrunderea microbilor patogeni în jumătatea superioară a corpului (de exemplu, în tractul respirator sau în organele sistemului digestiv). Pe măsură ce boala progresează, infecția pătrunde în organele inferioare - rinichi, uretere, vezică. Primele două căi sunt printre cele mai frecvente cauze ale bacteriuriei..

Limfogen

Bacteriile se răspândesc dintr-un ganglion limfatic infectat conectat direct la organul afectat și prin fluxul limfatic în sistemul urinar.

Hematogen

Infecția sistemului urinar are loc în conformitate cu același principiu ca și în ruta anterioară, diferența constă în distribuitorul de lichid. În acest caz, este sânge. Este imperativ ca după ce ați suferit răceli și boli infecțioase ale sistemului respirator, să fie necesar să treceți un test general de urină pentru a exclude riscul răspândirii microbilor patogeni la rinichi, uretere sau vezică.

Metode de diagnostic

Studiul urinei pentru bacterii se poate face în diferite moduri. Acestea includ următoarele. O analiză generală a urinei, deși vă permite să detectați prezența microorganismelor, dar numai atunci când examinați un sediment microscopic. În timp ce prezența acestuia din urmă indică deja anomalii în organism și ar trebui să devină motivul examinărilor ulterioare.

TTX (clorură de trifeniltetrazoliu) - test, care se bazează pe proprietatea reactivului de a fi colorat în roșu sub influența produselor metabolice ale microorganismelor. Testul Griss, care implică conversia nitraților în nitriți atunci când interacționează cu microbi care conțin urină și substanțe produse ca urmare a metabolismului lor. Studiul este realizat numai pentru adulți, iar gradul său de fiabilitate este scăzut - aproximativ 50%. Acest lucru se datorează lipsei de enzime din unele bacterii care conțin nitrați.

Test de reducere a glucozei - este de a verifica nivelul de glucoză din proba de urină de dimineață. Dacă există o lipsă de zahăr în raport cu norma, ei concluzionează că există bacterii.

Datorită faptului că microorganismele sunt crescute, cantitatea de glucoză consumată crește, motiv pentru care nivelul său în sine scade. De asemenea, această tehnică nu este foarte precisă, dar face posibilă determinarea rapidă a bacteriuriei în stadiul inițial..

Cultura bacteriană de urină sau cultura bacteriană este considerată diagnosticul cel mai informativ, care permite nu numai identificarea prezenței florei patogene sau a unui număr mare de flori oportuniste, ci și calcularea cantității acesteia. În plus, studiul determină sensibilitatea microbilor la antibiotice, ceea ce ajută la prescrierea celui mai adecvat tratament..

Dezavantajele tehnicii includ durata execuției, deoarece esența sa constă în însămânțarea bacteriilor pe un mediu nutritiv (agar, bulion), iar aceasta durează 5-7 zile. Mai mult, urina colectată trebuie livrată la laborator nu mai târziu de 1-2 ore, deoarece dacă proba este păstrată în interior la temperatura camerei pentru o lungă perioadă de timp, proprietățile sale chimice se pot schimba.

Recoltarea unei probe de urină

Pentru a trece corect testul, trebuie să urmați câteva recomandări simple care vă vor scuti de proceduri repetate și vă vor oferi medicului informații fiabile. Este deosebit de necesar să se țină seama de aceste reguli pentru femei, deoarece bărbații nu au de obicei dificultăți în colectarea unui astfel de biomaterial..

În primul rând, trebuie să achiziționați un recipient special la farmacie. Puteți pregăti singur recipientul, dar este recomandabil să îl fierbeți, deoarece în mod implicit urina este colectată într-un recipient steril. În al doilea rând, trebuie efectuată o toaletă completă a organelor genitale externe înainte de prelevarea de probe directe. Pentru aceasta, se recomandă utilizarea săpunului pentru copii care nu conține parfumuri și componente antibacteriene..

Trebuie să vă spălați din față în spate pentru a evita bacteriile din organele genitale în uretra - în special pentru femei. În plus, în același scop, ar trebui să închidă intrarea în vagin cu un tampon de bumbac. În timpul menstruației, nu este recomandat să faceți un test de urină, dar, dacă este necesar, trebuie să utilizați un tampon și să reconduceți toaleta organelor genitale.

Când colectați o probă, este important ca marginile recipientului să nu atingă pielea sau membranele mucoase, deoarece acestea conțin microflora bacteriană și fiabilitatea analizei se va pierde. Pentru test, se ia o porție medie de urină de dimineață, adică trebuie mai întâi să vă spălați, apoi spălați prima parte a urinei în toaletă, apoi într-un recipient (nu mai mult de 20 ml) și restul, de asemenea, în toaletă.

După cum sa menționat mai sus, proba obținută trebuie trimisă la laborator cât mai curând posibil (cel mult 1-2 ore) sau refrigerată la 4-6 ° C. Puteți stoca urina în astfel de condiții nu mai mult de 5-6 ore, altfel compoziția sa chimică va suferi modificări..

Abordarea terapeutică

Având în vedere că prezența bacteriilor în proba de urină nu este o boală, ci doar un singur simptom, atunci patologia în sine trebuie tratată, bazându-se pe toate simptomele prezente. Prin urmare, primul lucru pe care medicul îl va trebui să afle exact ce agenți patogeni au cauzat boala și localizarea acesteia, adică să stabilească un diagnostic.

Desigur, tratamentul va depinde în mod direct de tipul de bacterii, de vârsta și starea pacientului. După cum știți, scăderea microbilor patogeni este posibilă numai ca urmare a administrării de antibiotice. Dar, de exemplu, nu este recomandat femeilor însărcinate să efectueze antibioterapie, ceea ce înseamnă că, dacă este urgent nevoie, medicul va lua în considerare perioada și va corela beneficiile cu posibilele leziuni ale fătului în curs de dezvoltare..

Terapia antibacteriană

Pe baza bacteriilor care se găsesc în urină și a sensibilității lor la un anumit grup de medicamente antibacteriene, medicul prescrie medicamentul adecvat. Antibioticele sunt prescrise în cure de 5-10 zile, care în niciun caz nu trebuie întrerupte fără consultarea unui medic, chiar dacă simptomele au dispărut complet.

Acest lucru poate duce la apariția unor tulpini rezistente care sunt dificil de tratat și care necesită un curs mai lung. În plus, după toate probabilitățile, va trebui să selectați un alt antibiotic, care va necesita timp și bani suplimentari, iar în această perioadă boala va progresa și poate provoca diverse complicații.

Cei mai eficienți agenți antibacterieni sunt:

  • Maxipim - face față tratamentului marii majorități a tulpinilor de stafilococi și streptococi și este bine tolerat de copii și femei gravide. Practic nu are contraindicații - singurul lucru care se observă în timpul utilizării sale este sensibilitatea individuală la componente.
  • Cefurabolul este un antibiotic de cefalosporină de a doua generație. Acțiunea sa vizează distrugerea bacteriilor gram-negative și gram-pozitive. Eficient în tratamentul multor boli ale sistemului urinar - cistită, nefrită, pielonefrită. De asemenea, este utilizat pentru bacteriuria simptomatică.
  • Furazolidonă, Furazidin - medicamente antibacteriene din grupul nitrofuran. Medicamentele practic nu cauzează rezistență (rezistență la terapie) a microorganismelor patogene și au un spectru larg de acțiune.

Cu o creștere a temperaturii, care se observă adesea în procesele inflamatorii la rinichi, sunt prescrise medicamente antipiretice, iar manifestările durerii sunt oprite cu ajutorul antispastice și analgezice. Adică, dacă este necesar, se efectuează terapie simptomatică, care vizează reclamații specifice pacientului..

Tratament adjuvant

Pentru o recuperare rapidă a pacientului, medicul va prescrie suplimentar o corecție a stilului de viață. Aceasta include o alimentație adecvată care nu conține alimente picante, afumate, grase și murate, refuzul activității fizice în timpul tratamentului și alcool. De asemenea, va recomanda să beți multe lichide. Poate fi apă obișnuită, ceai, compoturi etc. Sucul de afine funcționează bine pentru a regla aciditatea..

Aproape întotdeauna, pentru bolile infecțioase ale sistemului urinar, sunt prescrise ceaiuri diuretice și decocturi de plante medicinale, cum ar fi urs, muguri și frunze de mesteacăn și șolduri. Datorită lor, cantitatea de lichid din organism crește și, prin urmare, secreția acestuia, care ajută la eliminarea microorganismelor din tractul urinar..

Memento pacient. Este foarte important să nu uităm că o îndeplinire clară și impecabilă a tuturor prescripțiilor și recomandărilor unui medic este calea corectă către o vindecare rapidă și eficientă. Și controlul ulterior prin intermediul culturii bacteriene de urină este o oportunitate de a vă asigura că boala a fost eliminată și că nu există factori pentru reapariția acesteia. Petrecând doar puțin timp, vă puteți salva de simptome neplăcute în viitor și de a dezvolta complicații grave care pot afecta calitatea vieții.

Bacteriile din urină: ce înseamnă, cauze și tratament

În mod normal, o persoană sănătoasă nu are bacterii sau viruși în rinichi și în tractul urinar, iar urina nu trebuie să conțină niciun microorganism. Apariția bacteriilor în urină se numește bacteriurie. Această afecțiune nu are întotdeauna manifestări clinice, adesea este detectată numai în timpul cercetărilor de laborator..

Ce înseamnă apariția bacteriilor în urină?

Bacteriuria însoțește cel mai adesea bolile inflamatorii ale rinichilor și ale tractului urinar. Poate fi însoțit de manifestări clinice în timpul dezvoltării bolilor, în stadiile incipiente ale infecției, procesul poate fi asimptomatic și fără prezența modificărilor concomitente în alți parametri de laborator.

Cât de periculoasă este bacteriuria

Bacteriuria este o afecțiune care precede adesea dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale aparatului genito-urinar, în special la femei.

Această afecțiune crește riscul de apariție a bolii de 8 ori, în viitor, cistita și pielonefrita la astfel de pacienți apar de 5-10 ori mai des. Prezența microbilor în organele urinare în timpul sarcinii este deosebit de nefavorabilă - riscul de pielonefrită crește de 20-25 de ori, crește probabilitatea nașterii premature și a malnutriției fetale.

Tipuri de bacterii în urină

Cel mai adesea, microorganismele oportuniste sunt detectate în urină, care pot fi agenți cauzali ai bolilor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar..

Cele mai frecvente bacterii găsite în urină sunt:

  • Colibacil.
  • Proteus.
  • Citrobacterii.
  • Klebsiella.
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Enterococi.

Escherichia coli (E. coli) este cauza bacteriuriei în aproximativ 90% din cazuri; se găsesc adesea microbi similari din grupul Escherichia. Acest tip de bacterie trăiește în secțiunile finale ale tractului digestiv, excretate în fecale. Se poate înmulți în urină și peretele tractului urinar, provocând inflamații, susceptibile la numeroși agenți antimicrobieni.

Pseudomonas aeruginosa este unul dintre microbii „cu probleme” care sunt rezistenți la multe antibiotice: peniciline, nitrofurani. Sensibil la ciprofloxacină.

Mai rar, stafilococi și streptococi sunt detectați în urină - agenți patogeni ai leziunilor purulente ale pielii și țesuturilor moi.

În bolile infecțioase cu urină, se pot elibera microorganisme specifice - agenții cauzali ai leptospirozei, febrei tifoide și paratifoide.

Bacteriuria asimptomatică

Detectarea bacteriilor în urină în absența reclamațiilor cu privire la funcționarea organelor urinare se numește bacteriurie asimptomatică, care este detectată în principal în timpul examinărilor de screening de rutină.

Motivele apariției

Bacteriile intră mai des în tractul urinar urcând din exterior. Acest lucru este facilitat de o încălcare a scurgerii de urină, încălcarea regulilor de igienă personală și a bolilor endocrine (diabet zaharat). Sexul și sarcina contează și la femei..

Frecvența detectării bacteriilor în urină crește semnificativ în prezența obiectelor străine în tractul urinar: catetere, stenturi, pietre.

Mult mai rar, este posibilă răspândirea hematogenă și limfogenă a microbilor. În acest caz, acestea sunt aduse în rinichi cu fluxul de sânge sau limfă infectate din alte focare de infecție și apoi intră în urină..

Simptome

Starea bacteriuriei asimptomatice nu este însoțită de manifestări clinice, de aceea se numește „asimptomatică”, adică nu este însoțită de semne de boală..

Această afecțiune poate fi însoțită de o modificare a altor parametri de laborator - piuria (apariția leucocitelor) și celulele epiteliale.

Diagnostic

Pentru a detecta bacteriile în urină se utilizează metode de cercetare clinică și bacteriologică: microscopia sedimentului urinar, însămânțarea pe flora microbiană bacteriană. Se efectuează un test de sensibilitate la antibiotice pentru a determina agenții eficace de control al infecției.

Pentru a evalua cauzele bacteriuriei, este important să se ia în considerare alți indicatori ai analizei clinice generale detectate prin microscopie. O creștere concomitentă, chiar ușoară, a numărului de leucocite, celule epiteliale și mucus este caracteristică inflamației infecțioase. Dacă toți indicatorii sunt normali, atunci bacteriile apar de obicei din cauza igienei insuficiente sau a încălcării regulilor de colectare a materialului..

Cea mai importantă parte a studiului este de a stabili o relație între bacteriuria identificată și rolul microbilor oportuniste în formarea unui proces infecțios și inflamator. Pentru aceasta, se efectuează un re-studiu cuprinzător și se iau în considerare toate datele obținute: numărul de unități care formează colonii, varietatea și diversitatea florei izolate, rezultatele re-studiului.

Cuantificarea gradului de bacteriurie ajută la distingerea infecției de contaminarea materialului în timpul colectării sau depozitării. În același timp, sensibilitatea diferitelor metode nu este aceeași: pentru inocularea bacteriologică este de 1000 de bacterii vii (sau unități care formează colonii) pe mililitru (103 / ml), dacă conținutul de microbi este mai mic, atunci cultura nu va crește pe un mediu nutritiv.

Cu o examinare bacterioscopică a centrifugatului de urină, pot fi detectate un număr mai mic de microbi, în funcție de minuțiozitatea microscopiei. În acest caz, bacteriile neviabile pot fi, de asemenea, luate în considerare, dar nu pot fi numărate..

O lectură de 103 CFU / ml este considerată acceptabilă, indicând de obicei contaminarea materialului; o singură determinare de 104 CFU / ml se poate datora și unor erori tehnice. Detectarea de două ori a 104-105 UFC într-un mililitru de urină indică deja prezența infecției.

Detectarea bacteriuriei necesită uneori studii suplimentare pentru a exclude alte patologii ale sferei genito-urinare la bătrânețe: femeile trebuie să determine volumul rezidual al vezicii urinare, bărbații - antigenul specific prostatei.

Tratament

În majoritatea cazurilor, dacă bacteriile sunt prezente în urină, este necesară terapia cu antibiotice. Alegerea unui regim de tratament este determinată de manifestările clinice ale patologiei..

Terapie pentru boli inflamatorii

Cu un diagnostic stabilit al bolilor renale sau ale tractului urinar, tratamentul complex se efectuează utilizând un antibiotic, care este prescris luând în considerare recomandările standard și datele privind sensibilitatea agenților patogeni..

Cele mai frecvent utilizate medicamente antibacteriene fluorochinolone care conțin ciprofloxacină și levofloxacină. Se pot utiliza antibioticele cu penicilină, cefalosporinele, fosfomicina și nitrofuranii. Doza și durata tratamentului sunt determinate de forma bolii și de eficacitatea terapiei..

Tratamentul bacteriuriei asimptomatice

Această afecțiune nu necesită întotdeauna numirea unor agenți antibacterieni. În unele cazuri, sunt necesare doar monitorizarea periodică a indicatorului și examinarea suplimentară a pacientului.

Dacă este necesar să se utilizeze antibiotice, este necesar să se ia în considerare rezultatele examinării bacteriologice și, uneori, o antibiogramă.

Terapia cu antibiotice se efectuează în următoarele situații:

  • Copilărie.
  • Sarcina.
  • Stare după intervenția chirurgicală a tractului urinar.
  • Plasarea cateterului Folley.

Copiilor li se prescriu antibiotice numai pe baza rezultatelor însămânțării florei pentru sensibilitate și numai atunci când microorganismele sunt detectate într-o cantitate mai mare de 105 / ml în două studii la rând, efectuate cu un interval de 3-7 zile. Prescripția empirică cu antibiotice nu se practică.

În timpul sarcinii, dacă sunt detectați agenți patogeni ai grupului intestinal și stafilococ hemofil, se pot utiliza medicamente Nitrofurantoin, Amoxicilină, Biseptol și cefalosporină în forme orale (Cefpodoximă, Cefalexină, Cefuroximă). Cursul de admitere este de la 3 zile la 1 săptămână. Dacă se identifică o altă floră, se ia în considerare rezultatul culturii pentru sensibilitatea la antibiotice.

După operațiile urologice și cateterizarea vezicii urinare, Biseptol este prescris timp de trei zile într-o doză dublă pentru eradicarea microflorei grupului intestinal. În alte cazuri, este de dorit să se ia în considerare datele de sensibilitate, de obicei se detectează cea mai mică rezistență a microorganismelor la nitrofurani, fluorochinolone și fosfomicină..

În alte cazuri, în absența manifestărilor clinice, antibioticele nu sunt necesare. Este posibil să se utilizeze fitopreparări: Kanefron, Uronefron, Cyston, decoct de frunze de afine, ceai de rinichi.

Bacteriile din urina femeilor - ce înseamnă, diagnostic și tratament

La o femeie sănătoasă, cu tehnica corectă pentru livrarea biomaterialului, bacteriile nu se găsesc în urină. Pentru purtarea unui făt, acesta este un semn al unei boli care este plină de complicații la purtarea unui făt și a nașterii ulterioare. Bacteriuria (apariția microorganismelor patogene în urină) nu este tratată; boala care a provocat-o este tratată. Pentru a cunoaște ce înseamnă bacteriile din urină la femei, trebuie să consultați un medic.

Cum intră bacteriile în urină?

Există mai multe modalități de a introduce agentul patogen în tractul urinar:

  1. Ascendent - bacteriile intră în tractul urinar prin uretra. Acest caz de infecție este mai tipic pentru femei, datorită trăsăturilor anatomice (uretra scurtă și largă). De asemenea, bacteriile pot pătrunde în urină după manipulări instrumentale precum cateterizarea vezicii urinare, uretroscopie, cistoscopie, buget uretral, chirurgie transuretrală.
  2. Descendent - cu infecție renală.
  3. Limfogen - pătrunderea bacteriilor în urină are loc prin căile limfatice de la focarele infecțioase situate în apropierea organelor sistemului genito-urinar..
  4. Hematogen - agentul patogen este introdus în tractul urinar cu sânge din focarele îndepărtate de infecție.
    În astfel de cazuri, în analiza urinei la femei, pe lângă bacterii, este detectată o creștere a leucocitelor și a mucusului..

Cauzele bacteriilor din urina femeilor

Există motive pentru bacteriurie cauzate de o pregătire necorespunzătoare pentru testare:

  • igiena deficitară a organelor genitale externe;
  • utilizarea recipientelor nesterile;
  • nici o suprapunere a vaginului în timpul golirii vezicii urinare;
  • transport lung la laborator;
  • eroare medicală.

Dacă, în timpul studiului, o mulțime de bacterii au fost detectate în urina femeilor, acest lucru poate fi cauzat și de următoarele motive:

  • infecția tractului urinar prin inflamația uretrei;
  • infecție în timpul procedurilor medicale;
  • boli de rinichi, din care agentul patogen pătrunde în tractul urinar, provocând cistită;
  • intrarea bacteriilor prin vasele limfatice;
  • boli ale sistemului genito-urinar;
  • bacteriile pot proveni din sânge.

Cauzele bacteriilor din urină în timpul sarcinii

Pentru starea sarcinii la femei, caracteristicile pătrunderii sau apariției agentului cauzal al sistemului urinar și reproductiv sunt caracteristice. Datorită stoarcerii organelor interne de către făt, urina și fecalele sunt reținute, putrezirea și reproducerea începe acolo dacă se găsesc bacterii. Toate acestea sunt complicate de un sistem imunitar slăbit și de modificări hormonale asociate sarcinii. Urina se modifică în compoziție, apar mai multe substanțe și microelemente acolo, ph-ul său se schimbă. Aceasta devine cauza multiplicării crescute a bacteriilor..

Determinarea bacteriuriei în testele de urină la femei

Pentru a detecta bacteriile din urină, se efectuează un test general de urină (OAM). În plus - determină nu numai prezența sau absența lor, ci și alte caracteristici ale urinei care sunt importante atunci când se pune un diagnostic. Rezultatele sunt trimise terapeutului pentru interpretare. Pentru a ști ce medicamente să prescrie, medicul emite o sesizare pentru urocultură. El identifică agentul patogen și determină la ce medicamente este predispus la tratamentul bolilor sistemului genito-urinar.

Analiza urinei ca modalitate de a detecta bacteriile din urină la femei

Pentru analiza urinei, colectați porția de dimineață a fluidului biologic într-un recipient steril. Înainte de a urina, spălați-vă. Analiza necesită o porțiune medie de urină. Proba este livrată imediat la laborator, dacă este imposibil să o trimiteți rapid, este plasată în frigider.

Important! Toate medicamentele, în special antibioticele, sunt întrerupte cu o săptămână înainte de studiu. Dacă acest lucru nu este posibil, medicul este avertizat cu privire la agentul utilizat. Nu se recomandă administrarea de urină în timp ce se iau antibiotice.

Cu ajutorul microscopiei, medicul de laborator analizează prezența bacteriilor în 3 câmpuri vizuale. În formularul de analiză, se pun cruci pentru a indica gradul de bacteriurie.

DesemnareDecodarea indicatorului
+bacterii din urină în cantități mici
++numărul mediu de bacterii
+++o mulțime de bacterii în urină

O cruce - o cantitate nesemnificativă de bacterii, două - medii, trei - înalte.

Dacă bacteriile se găsesc în urină, atunci pentru tratament nu este suficient doar un test general de urină, sunt necesare studii suplimentare pentru a detecta bacteriuria - treceți urina pentru bacteriurie.

În plus, sunt determinate leucocite, eritrocite, sânge, celule epiteliale, proteine.

Cultura urinei pentru sterilitate, antibioticogramă

Recoltarea are loc după aceleași reguli ca și un test general de urină. Tehnicianul de laborator inoculează lichid pe un mediu nutritiv.

Urocultura bacteriană se desfășoară timp de 7 zile, deoarece microbii trebuie să crească și să se înmulțească.

Dacă bacteriile se găsesc în urină, asistentul de laborator stabilește la ce medicamente antibacteriene sunt sensibile.

La sfârșitul testului, se eliberează un formular în care sunt înregistrate numele bacteriilor găsite și sensibilitatea lor la medicamente (scăzută, medie, ridicată).

Test rapid de bacteriurie

Testele rapide sunt folosite pentru a detecta rapid agentul patogen din urină. Pe latura pozitivă, cercetarea se desfășoară instantaneu. Minus - numărul și tipul agentului patogen nu sunt determinate. Sunt utilizate trei tehnici:

  1. Folosind sare care devine albastră atunci când sunt prezente bacterii.
  2. Utilizarea nitriților. Dacă agentul patogen este prezent, acesta îl transformă în nitrați. Deoarece urina nu conține nitriți la copii, tehnica este aplicabilă doar adulților..
  3. Testul glucozei. Majoritatea bacteriilor absorb zaharurile. Prin urmare, patologia se caracterizează prin absența reziduurilor de glucoză..

Celule albe din sânge crescute și bacterii în urină

La o femeie sănătoasă, un număr mic de bacterii nepatogene sunt concentrate în uretra, care sunt reprezentanți ai microflorei normale. Când sunt examinate, acestea cad în câmpul vizual al microscopului.

Dacă numărul de bacterii nu depășește 105 celule pe 1 ml de probă, acest lucru este considerat normal..

Doar detectarea bacteriilor nu indică boala. Indicatorul este apariția leucocitelor. Cu cât se găsesc mai multe leucocite în urină, cu atât se dezvoltă mai intens boala, deoarece răspunsul imun crește odată cu creșterea numărului de microorganisme patogene..

Pentru detectarea leucocitelor se folosește

  • microscopia sedimentului (norma în urină la femei nu depășește 5 celule într-un câmp vizual)
  • analiza urinei conform Nechiporenko (norma permisă - nu mai mult de 2000 la 1 ml de probă).

Datorită caracteristicilor structurale ale sistemului reproductiv feminin (uretra este scurtă), infecția intră cu ușurință în interior. Vezica urinară este un mediu bun pentru infecție datorită unui pH ușor alcalin sau neutru.

Mucus și bacterii în urină - ce înseamnă

Debutul unei infecții cu urină este adesea caracterizat printr-o cantitate mare de mucus. Aceasta indică prezența inflamației bacteriene sau o încălcare a regulilor de colectare a urinei pentru a detecta bacteriile.

Mucusul din urină poate indica următoarele modificări ale corpului:

  • proces inflamator localizat în uter, ovare, vezică urinară, tract urinar;
  • urolitiaza (cu prezența eritrocitelor în sângele biomaterial sau detectabil vizual);
  • infecție cu boli cu transmitere sexuală;
  • administrarea de medicamente (antivirale, antibacteriene).

Proteine ​​și bacterii în analiza urinei

Proteinele din urină nu trebuie să apară.

Dacă se găsește împreună cu bacterii, acest lucru indică faptul că focalizarea infecțioasă a pătruns în rinichi. Microbii se dezvoltă, cu o versiune avansată, se formează puroi. Această boală se numește pielonefrită. Boala este adesea observată în timpul sarcinii din cauza presiunii fetale asupra rinichilor care determină apariția germenilor.

Tratamentul medicamentos al bacteriuriei

Dacă un număr mare de bacterii apar în urină, terapia medicamentoasă se efectuează cu utilizarea antibioticelor. Medicul le scrie pe baza datelor colectate prin inocularea materialului pe un mediu nutritiv. Doza și tipul de antibiotice sunt selectate, în funcție de vârsta pacientului, greutatea, sarcina. În acest din urmă caz, este important să alegeți un medicament care nu va trece prin placentă..

Pentru terapia după detectarea bacteriilor în urina femeilor, se aplică bacteriofagii. Tipul lor combinat, format din mai multe tipuri, are cel mai bun efect. Utilizați-le ca duș în vagin și oral de la 3 săptămâni la câteva luni.

În timpul utilizării antibioticelor, sunt prescrise medicamente care restabilesc microflora (Linex, Normobakt). Dacă temperatura pacientului crește, se utilizează medicamente antipiretice. Sunt interzise în timpul sarcinii.

Pentru a preveni consecințele presiunii fetale asupra rinichilor atunci când bacteriile se găsesc în urina unei femei însărcinate, este necesar să beți medicamente care să le protejeze (Kanephron).

Pacientul trebuie să respecte regimul de băut (cel puțin 2 litri de apă pe zi). Dacă o femeie nu bea lichide în timpul febrei, apare deshidratarea..

Tratamentul bacteriuriei cu remedii populare

Dacă bacteriile se găsesc în urină, remediile populare sunt aplicabile numai împreună cu medicamentele tradiționale. Pentru a elimina rapid agentul patogen din corp, trebuie să beți cât mai mult lichid posibil. Pentru aceasta, sunt aplicabile infuzii de apă sau diuretice de mușețel, măceșe, urs. Sunt pre-preparate cu apă clocotită și insistate timp de câteva ore. Trebuie să beți perfuzii toată ziua la intervale scurte de timp..

Puteți cumpăra preparate din plante gata făcute, care au efecte antiinflamatoare, diuretice. Rasați-le conform instrucțiunilor. Este important să ne amintim că a doua zi după preparare, nu puteți bea același bulion, trebuie să îl pregătiți din nou.

Cu o vizită la timp la un medic, livrarea corectă a testelor și tratamentul bacteriilor în urină, conform prescripțiilor, prognosticul bolii este favorabil.

Trebuie amintit că bacteriuria nu este o boală, ci doar un simptom al bolii de bază. Auto-medicația nu este permisă, va agrava situația, infecția va intra în sânge și va provoca sepsis.

Cercetător la Laboratorul pentru prevenirea tulburărilor de sănătate a reproducerii din Institutul de cercetare în medicina muncii. N.F. Izmerova.

Tratarea bacteriilor în urină

În mod normal, nu trebuie să existe microorganisme în urina unei persoane sănătoase. Bacteriuria este prezența bacteriilor în urină. Cele mai frecvente sunt E. coli, streptococi, stafilococi. Pentru a scăpa de microbi, se efectuează cercetările și diagnosticele necesare. Tratamentul la timp al bacteriilor din urină va preveni complicații grave. Bacteriuria este asociată cu o serie de boli: pielonefrita, uretrita, cistita, adenomul prostatei, diabetul zaharat, prostatita, urolitiaza, sepsisul bacterian.

Tratamentul bacteriuriei

Cu bacteriuria, un număr semnificativ de bacterii se găsesc în testul de urină. Acesta este un semn al inflamației în tractul urinar, organele genitale, intestinele. Norma este un titru al prezenței microbilor de până la 10 ^ 4 la 1 ml de urină. Când colectați urină, este necesar să spălați bine organele genitale, să folosiți un recipient steril și să livrați materialul pentru cercetare într-un timp scurt. Rezultatul va depinde în mare măsură de acest lucru. Pentru stabilirea diagnosticului, se efectuează cel puțin două analize generale, dacă este necesar, se efectuează urocultură.
În timpul bolii, dieta și odihna la pat sunt obligatorii. Este necesar să luați cel puțin 2 litri de apă pe zi. Este interzis să consumați alimente picante, să limitați sarea la minimum. Sportul și pierderea în greutate în prezența excesului de greutate vor ajuta la evitarea recăderii bolii. Golirea frecventă a vezicii urinare este bună pentru căile urinare. Din fructe și fructe de pădure este necesar să se utilizeze:

  • pepeni verzi,
  • prune,
  • pere,
  • curmal japonez,
  • merisor,
  • lingonberry.

Legume recomandate:

  • varză,
  • dovleac,
  • cartofi.

Pentru un tratament de succes și pentru a scăpa de bacterii, o varietate de compoturi și jeleu vor fi utile. Când alegeți pâinea, acordați preferință celei de ieri. Se recomandă să consumați carne slabă nu mai mult de 100-200 g în fiecare zi. Meniul poate include pui fiert și pește la cuptor. Pe durata tratamentului, carnea de porc este complet exclusă. Fripturile, sărurile și condimentele sunt interzise. Din produsele lactate fermentate, trebuie să alegeți chefir, brânză de vaci și iaurt. Laptele este cel mai bine folosit în cereale. Brânza se lasă să fie consumată ușor sărată și în cantități mici.
Respectarea unui număr de metode va permite, în majoritatea cazurilor, evitarea recăderii bolii:

  • Dieta echilibrata.
  • Consolidarea imunității.
  • Evitarea hipotermiei.
  • A avea doar sex protejat.
  • Igienă personală.
  • Respingerea obiceiurilor proaste.
  • Activitate fizică suficientă.
  • Trecerea examenelor preventive.
  • Analiza periodică a urinei.

Tratamentul medicamentos al bacteriuriei

Cercetările ajută la identificarea diferiților agenți cauzali ai infecției, la alegerea tratamentului potrivit. Prezența bacteriilor în urină indică o posibilă concentrare a inflamației în organism. Manipulările terapeutice și numirea medicamentelor depind de gravitatea bacteriuriei, starea generală a pacientului. Inflamația infecțioasă în stadiul acut este tratată în decurs de 7-14 zile. În cazurile severe, pacientul este internat într-un spital. În orice caz, este necesar să se determine agentul patogen din urina pacientului pentru a selecta un antibiotic cu cele mai puține efecte secundare. Utilizați peniciline, cefalosporine, nitrofurani.
Numai medicul decide ce pastile sunt permise:

  • Monural.
  • Nolitsin.
  • Sumamed.
  • Nitroxolina.
  • Furagin.
  • Rulid.
  • Furadonin.
  • Ceftriaxonă.
  • Ciprofloxacină.
  • Spectinomicină.
  • 5-NOC.
  • Palin.
  • Loraxon.
  • Amoxiclav.

Pe baza gravității bolii, acestea recurg la diferite căi de administrare a medicamentelor:

Tratamentul bacteriuriei cu remedii populare

Înainte de a începe tratarea unei afecțiuni, trebuie să vă amintiți despre remediile populare. În lupta împotriva bacteriilor, se recomandă utilizarea acestora ca auxiliare. Cu un grad ridicat de bacteriurie, nu oferă un efect antibacterian ridicat. Remediile pe bază de plante sporesc efectul antibioticelor. Recepția sub formă de decocturi ajută la vindecarea:

  • Muşeţel,
  • muguri și frunze de mesteacăn,
  • Coaja de ienupăr,
  • Bearberry.

Se recomandă utilizarea sucului de frunze de pătrunjel, fructe de ienupăr. Puteți utiliza preparate urologice gata preparate, care sporesc efectul tratamentului, combate inflamația și ameliorează simptomele bacteriuriei. Utilizarea ierburilor dă rezultate numai după câteva săptămâni. Consolidarea tratamentului și recuperarea poate fi așteptată în câteva luni. Medicina pe bază de plante este preferată în timpul sarcinii. Medicii sunt ghidați de acest lucru atunci când aleg un tratament.

Tratamentul femeilor însărcinate

La femeile care așteaptă un copil, apariția bacteriilor în urină este asociată cu o încălcare a fluxului său, modificări hormonale, afecțiuni cronice ale sistemului urinar și inflamații. Uterul mărit comprimă tractul urinar, interferând cu munca lor. Este necesar să luați o decizie cu privire la modul de a trata o femeie însărcinată cât mai curând posibil. Scopul este de a oferi o terapie prietenoasă pentru făt și mamă. La prescrierea medicamentelor, principalul criteriu pentru medic este siguranța copilului. Medicamentele sunt prescrise ținând cont de trimestrul de sarcină. Tratamentul are loc numai sub supravegherea unui specialist cu teste generale periodice.
În cazul bacteriuriei asimptomatice, sunt prescrise următoarele:

  • anumite ierburi,
  • Kanephron, Cyston,
  • uroantiseptic Monural.

În cazul bacteriuriei adevărate, sunt prescrise următoarele:

  • amoxiciline (în primul trimestru),
  • macrolide, cefalosporine (începând cu al doilea trimestru).

Tetraciclinele, fluorochinolonele sunt contraindicate în timpul sarcinii.
În plus, pentru recuperare și prevenire, puteți face următoarele:

  • Goliți vezica în mod regulat pentru a preveni stagnarea urinară.
  • Luați mai des o poziție orizontală pe partea dvs., mișcându-vă picioarele spre dvs..
  • Preveniți hipotermia corpului.
  • Respectați cu atenție igiena organelor genitale.
  • Bea suc de afine și suc de mesteacăn.
  • Mănâncă pepeni verzi.
  • Scoateți dulciurile din dietă.

În caz de asistență prematură, o femeie poate prezenta diverse complicații, care pot duce la eșecul placentei, anemie, preeclampsie, descărcare prematură de apă, nașterea unui copil cu greutate redusă. Măsurile preventive vor ajuta la păstrarea sănătății mamei și a bebelușului.

Tratamentul copiilor

Destul de des, bacteriuria la copii este asimptomatică. Părinții nu se gândesc cum să scape de bacteriile din urina unui copil, deoarece nici măcar nu suspectează boala. Principalele cauze ale bolii sunt răcelile frecvente, igiena personală deficitară și micțiunile rare. Eliminarea factorilor negativi de mai sus se încheie de obicei cu încetarea bacteriuriei. Dacă este asociat cu cistita sau pielonefrita, atunci este necesar un tratament mai adecvat al focarului infecției. Pentru tratamentul bacteriuriei, sunt prescrise uroseptice și antispastice. Cu un grad ridicat de infecție bacteriană, sunt prescrise amoxiciline, cefalosporine.

Decocturile sunt folosite ca ajutor:

  • lingonberry,
  • Gălbenele,
  • Muşeţel.

La copiii mici, infecția tractului urinar de bacterii este însoțită de anxietate și plâns, iritarea organelor genitale, urinare frecventă sau rară, incontinență și decolorare a urinei. Cu aceste simptome, tratamentul trebuie prescris doar de un medic. Auto-medicația și aportul necontrolat de antibiotice pot duce la o perturbare a formării sistemului imunitar la un copil..
Urmând schema de tratament, pot fi evitate consecințele care pun viața în pericol. Măsurile preventive, stabilirea dialogului cu medicii și sprijinirea celor dragi vor fi cheia recuperării.



Articolul Următor
Test psihologic: știi cum să duci un stil de viață sănătos și să lucrezi productiv