Terapie cu antibiotice pentru inflamația renală


Trecând peste 100 de litri de sânge prin sine în fiecare zi, rinichii experimentează un stres extraordinar, iar influența factorilor negativi interni și externi îi expune la teste suplimentare. Prevalența problemei, riscul ridicat de complicații și natura recurentă a patologiilor necesită o terapie adecvată și în timp util. Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt utilizate pentru a elimina microflora patogenă, pentru a scăpa de simptomele de intoxicație și pentru a minimiza posibilitatea deteriorării țesuturilor parenchimului. Alegerea medicamentelor este efectuată de medic pe baza rezultatelor diagnosticului și a clarificării naturii bolii.

Inflamația rinichilor: clasificare, tipuri de tratament

Primele încercări de clasificare a tulburărilor renale au fost întreprinse de medicul englez R. Bright, de aceea patologii organului asociat sunt adesea numiți boala Bright.

Astăzi, principiul unei sistematizări unificate a bolilor renale continuă să fie utilizat pe scară largă, conform căruia se disting următoarele grupuri de patologii.

  1. Glomerulopatii - boli cu o leziune predominantă a aparatului glomerular.
  2. Tubulopatie - patologie cu implicarea predominantă a tubilor renali
  3. Anomalii ale rinichilor.

O altă clasificare se bazează pe traumatisme de organe și leziuni oncologice..

BoalăCaracteristicăTratament
GlomerulonefritaFormarea calculilor în sistemul urinarConservator sau chirurgical
PielonefritaInflamația structurilor aparatului glomerularMedicinal
PolichisticÎnfrângerea aparatului calice-pelvisMedicament
PolichisticBoala congenitala
Degenerarea țesutului renal
Observare dinamică
Terapia de susținere
NefroptozaLocalizare anormală a organelorConservator, chirurgie pentru evoluție severă
HidronefrozăModificări secundare pe fondul deficienței de scurgere a urineiConservator, dar în absența efectului - chirurgical

Procese tumoraleDezvoltarea patologiei datorită localizării educațieiDepinde de scenă
Insuficiență renalăCondiție cu funcție excretorie afectatăMedicatie, chirurgicala

Există o diviziune în infecțioase și neinfecțioase și aproape toate bolile renale aparțin unui grup sau altului..

Caracteristicile terapiei cu antibiotice

Antibioticele pentru bolile de rinichi sunt considerate un remediu eficient care nu numai că împiedică înmulțirea agenților patogeni în organul afectat, ci și combate în mod activ. Pentru a obține efectul cel mai pozitiv, medicul pleacă de la următoarele reguli.

  1. Medicamentul este prescris pe baza diagnosticului bolii..
  2. Denumirea specifică a medicamentului, dozajul, frecvența de administrare și normele zilnice sunt selectate ținând seama de gravitatea cazului clinic, vârsta pacientului, stadiul bolii.
  3. Implementarea unei abordări integrate a tratamentului, indiferent de amploarea procesului inflamator și de severitatea patologiei.
  4. Pentru eliminarea completă și finală a simptomelor bolii, este necesar să se determine corect durata cursului terapiei..

Indicații de utilizare

Pentru orice boală renală, un antibiotic este întotdeauna prescris pentru a elimina procesele inflamatorii din cistită, glomerulonefrită, pionefroză, tuberculoză și pielonefrită. Principalul simptom al infecției organului filtrant este durerea în regiunea lombară din partea leziunii. Există, de asemenea, o serie de alte semne:

  • temperatura corpului crescută;
  • frisoane, febră;
  • disurie - o scădere a volumului de urină excretată;
  • scăderea sau lipsa poftei de mâncare;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • slăbiciune, oboseală;
  • probleme digestive;
  • schimbarea culorii și naturii urinei - devine miros tulbure și neplăcut.

Indicațiile pentru numirea medicamentelor antibacteriene sunt următorii factori și condiții:

  • imunitate slăbită;
  • intoxicație severă;
  • posibila dezvoltare a sepsisului;
  • riscul tranziției unei forme acute a bolii la una prelungită;
  • afectarea cronică a țesutului renal;
  • boli avansate care provoacă dezvoltarea inflamației.

Terapia cu antibiotice este adesea prescrisă pacienților supuși hemodializei, deoarece riscul de infecție crește odată cu introducerea unui cateter..

Mecanismul de acțiune pentru inflamația rinichilor

Antibioticele pentru inflamații și leziuni ale rinichilor și vezicii urinare nu au un efect toxic asupra corpului uman, dar, în ceea ce privește agenții infecțioși, prezintă o anumită activitate.

  1. Proprietăți bactericide. Mijloacele distrug în mod direcționat microflora patogenă, care a devenit cauza dezvoltării procesului inflamator.
  2. Acțiune bacteriostatică. Medicamentele perturbă procesele de diviziune celulară a agenților patogeni, încetinind creșterea acestora și împiedicând reproducerea.

Introducerea medicamentelor din această categorie în corpul pacientului se efectuează în mai multe moduri:

  • orală - comprimatele, capsulele sau suspensia se iau pe cale orală și trec prin tractul digestiv;
  • parenteral - injecțiile sunt injectate într-o venă sau intramuscular.

Medicamentele antibiotice sunt utilizate în terapia etiotropă, care are ca scop eliminarea cauzei bolii.

Importanța diagnosticului pentru selectarea medicamentelor

Localizarea anatomică a rinichilor nu le permite să fie resimțite, decât dacă sunt deplasate sau mărite. Prin urmare, pentru a confirma diagnosticul și a detecta deteriorarea organului de filtrare, este necesar să efectuați cercetări de laborator și instrumentale..

Analiza generală a urinei este cea mai importantă. Dacă se găsesc proteine, leucocite, eritrocite, săruri, cilindri, medicul poate sugera boli de rinichi.

Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise următoarele:

  • test clinic general de sânge;
  • biochimie a sângelui;
  • test de urină conform metodei lui Zimnitsky și Nechiporenko;
  • Ecografia organelor pelvine;
  • angiografie renală;
  • radiografie de organ pereche.

Prin natura modificărilor care sunt detectate în procesul de diagnostic, medicul determină cu fiabilitate ridicată leziuni infecțioase, inflamatorii sau de altă natură la rinichi. În conformitate cu datele obținute, este selectat medicamentul optim. În cazul antibioticelor, diagnosticul vă permite să alegeți un medicament îndreptat împotriva unui agent patogen specific.

Grupuri de medicamente antibacteriene și caracteristicile acestora

Antibioticele sunt clasificate pe baza activității împotriva agenților patogeni. În mod convențional, acestea sunt împărțite în două categorii:

  • medicamente cu spectru larg care vizează mai multe tipuri de agenți patogeni;
  • mijloace de focalizare îngustă aplicate unui anumit tip de agent.

În funcție de compoziția lor chimică, antibioticele sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • aminoglicozide;
  • carbapeneme;
  • fluorochinolone;
  • cefalosporine.

Fiecare dintre ele se caracterizează prin trăsături distinctive, proprietăți farmacologice, mecanism de acțiune, dozare și durata cursului..

Descrierea reprezentanților individuali și regulile de utilizare

Având în vedere varietatea grupurilor farmacologice, numai un medic are dreptul să aleagă ce antibiotice poate lua un pacient în caz de inflamație a rinichilor.

  1. Aminoglicozide - "Amikacin", "Gentamicin". Sunt considerate medicamente de a doua linie și sunt recomandate dacă terapia cu alte medicamente a fost ineficientă. Sunt foarte toxici, dar foarte activi. Aplicarea este limitată de perioade de timp, deoarece bacteriile dezvoltă rezistență la medicamentele din acest grup. Nu este recomandat pentru utilizare la copii, femei gravide și vârstnici.
  2. Carbapeneme - „Meronem”, „Tienam”. Acestea prezintă o activitate crescută împotriva stafilococilor și streptococilor. Lipsa dependenței permite o terapie pe termen lung cu aceste medicamente. În ceea ce privește toxicitatea, acestea sunt clasificate ca medicamente de linia a doua. Nu este recomandat femeilor gravide din cauza riscului de defecte fetale intrauterine.
  3. Fluorochinolonele - „Levofloxacina”, „Nolitsin”. Au o toxicitate relativ scăzută și conduc lista primei etape, deoarece sunt eficiente împotriva unei game largi de floră bacteriană. Se arată că este utilizat pentru formele cronice de patologii. Primele medicamente cu eliberare pot provoca reacții alergice, medicamentele din a doua și a treia generație sunt mai sigure.
  4. Cefalosporină - „Claforan”, „Tsiprolet”, „Zinnat”. Au cea mai mică toxicitate și provoacă reacții pozitive rapide ale organismului la efectele lor. În cazul administrării medicamentelor din acest grup, riscul de cronicizare a procesului este redus la minimum, în plus, probabilitatea de recidivă scade, iar restabilirea activității funcționale a rinichilor are loc mai repede. Dozajul se calculează pe baza greutății pacientului, împărțindu-l în 2 doze pe zi.

Tratamentul bolilor severe

În formele severe de inflamație ale organului tractului urinar, este prescris un aport de aminoglicozide. Se recomandă utilizarea acestora cu precauție extremă, deoarece sunt foarte toxice. Sunt contraindicate persoanelor în vârstă (peste 50 de ani), precum și pacienților care au fost supuși terapiei cu medicamente din acest grup timp de un an..

Cel mai adesea, medicii prescriu următoarele nume:

  • „Amikacin”;
  • „Gentamicină”;
  • „Netilmicin”.

Fluorochinolonele au o toxicitate scăzută, dar sunt adesea prescrise dacă se așteaptă un curs lung de terapie. Aceasta:

  • Levofloxacină;
  • „Nolitsin”;
  • „Moxifloxacină”.

Antibioticele semisintetice „Tamycin”, „Cefazolin” nu sunt mai puțin utilizate activ în terapia antiinflamatoare. Au un nivel scăzut de toxicitate, dar primele rezultate devin vizibile încă din 3-4 zile.

Antibiotice pentru femeile gravide

Spre deosebire de bărbați, patologiile renale la femei sunt adesea exacerbate. Acest lucru se întâmplă tocmai în timpul sarcinii. Specialiștii încearcă să le trateze fără a utiliza medicamente, dar cu o boală progresivă acest lucru nu este întotdeauna posibil..

Pentru a elimina riscurile de complicații pentru viitoarele mame, medicii recomandă respectarea anumitor reguli:

  • alimentație corectă;
  • respectarea regimului de băut;
  • limitarea consumului de sare de masă;
  • activitate motorie crescută;
  • prevenirea hipotermiei - hipotermie;
  • igienă personală.

În tratamentul patologiilor renale în perioada de a avea un copil, următoarele grupuri de medicamente sunt considerate sigure:

  • cefalosporine;
  • peniciline protejate;
  • macrolidele.

Prognosticul tratamentului

Prognosticul tratamentului organelor sistemului genito-urinar cu medicamente antibacteriene depinde de forma evoluției bolii, de stadiul, de momentul în care pacientul a apelat la specialiști și de adecvarea terapiei. Cu pielonefrita acută, urolitiaza, glomerulonefrita, rezultatul este favorabil, are loc recuperarea completă. Viața pacientului este amenințată de insuficiență renală acută sau cronică, prin urmare, odată cu dezvoltarea acesteia, merită să contactați un nefrolog care poate oferi îngrijiri medicale calificate într-un departament special al spitalului.

Prevenirea proceselor inflamatorii la rinichi

Bolile renale sunt destul de frecvente, iar motivul este vulnerabilitatea lor, deoarece organul filtrant curăță zilnic sângele de toxine și produse metabolice. Bolile pot lua forma inflamației, care este cauzată de infecție sau hipotermie. Deoarece rinichii sunt ușor re-infectați, prevenirea este esențială. Include o listă întreagă de activități:

  • aport abundent de apă;
  • nutriție adecvată și sănătoasă;
  • evitarea curenților de aer, răcelilor, hipotermiei;
  • proceduri de întărire;
  • activitate fizica;
  • prevenirea stresului și a suprasolicitării nervoase;
  • utilizarea medicinei tradiționale.

Având în vedere prevalența bolilor renale, probabilitatea unor consecințe neplăcute și a recăderilor agravante crește semnificativ. O oportunitate excelentă de a evita acest lucru sunt activitățile autoadministrate și, în primul rând - menținerea unui stil de viață sănătos.

Concluzie

În tratamentul tulburărilor renale, este importantă o abordare individuală. Tacticile terapeutice sunt determinate de cauza bolii, de severitatea acesteia și de caracteristicile vieții și istoricului bolii pacientului. Odată cu inflamația rinichilor, tratamentul cu antibiotice este întotdeauna eficient. Ele elimină rapid simptomele și ameliorează starea pacientului..

Lista celor mai bune antibiotice pentru inflamația rinichilor

Antibioticele sunt medicamente care ucid bacteriile. Sunt considerați medicamente de primă linie pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Antibioticele pentru inflamația rinichilor elimină cauza bolii - agenții patogeni. Acestea inhibă reproducerea sau elimină complet bacteriile patogene din organele sistemului urinar, din cauza cărora trece inflamația.

  1. Tipuri de infecții renale
  2. Medicamente antimicrobiene pentru tratamentul rinichilor
  3. Peniciline
  4. Cefalosporine
  5. Fluorochinolonele
  6. Carbapeneme
  7. Aminoglicozide
  8. Rezervați droguri
  9. Antibiotice pentru tratamentul rinichilor la femeile gravide
  10. Modul de determinare a medicamentului necesar
  11. Reguli generale de aplicare
  12. Posibile complicații
  13. Masuri de precautie
  14. Tratament adjuvant

Tipuri de infecții renale

Infecțiile vezicii urinare, ureterului și rinichilor sunt cel mai adesea declanșate de următoarele bacterii:

  • stafilococi;
  • Proteus;
  • streptococi;
  • Escherichia coli etc..

Afecțiunile renale inflamatorii frecvente includ:

  • pielonefrita - afectarea sistemului tubular, însoțită de inflamația țesutului renal, calice și pelvis;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor rinichilor (glomeruli).

Bolile se manifestă prin febră mare, febră, tulburări urinare etc. Alegerea medicamentelor depinde de forma glomerulonefritei și pielonefritei.

Medicamente antimicrobiene pentru tratamentul rinichilor

Pentru a afla ce antibiotice trebuie luate pentru inflamația rinichilor, determinați sensibilitatea bacteriilor la diferite grupuri de medicamente. Pentru a combate pielonefrita și glomerulonefrita, se utilizează următoarele tipuri de agenți antimicrobieni:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • cefalosporine;
  • aminoglicozide;
  • fluorochinolone.

Conform activității farmacologice, antibioticele sunt împărțite în 2 grupe - un spectru de acțiune îngust și unul larg. Primele vizează anumite tipuri de bacterii, în timp ce cele din urmă omoară cei mai cunoscuți agenți infecțioși din rinichi.

Antibioticele trebuie selectate numai de un urolog sau nefrolog, luând în considerare rezultatele testelor de sânge și urină de laborator..

Peniciline

Pentru a distruge pneumococii, streptococii, Escherichia coli, sunt prescrise antibiotice cu penicilină slab toxică. Avantajele acestora includ:

  • o gamă largă de acțiuni;
  • toxicitate scăzută;
  • activitate bactericidă.

Grupul penicilinelor include antibiotice semi-sintetice și naturale care sunt produse de mucegaiuri. Pentru tratarea infecțiilor renale, medicii prescriu:

  • Oxacilina este un medicament rezistent la beta-lactamază care este utilizat pentru tratarea cistitei, pielonefritei;
  • Ampicilina este un antibiotic din tablete care prezintă activitate bactericidă împotriva Escherichia coli, streptococilor, enterococilor;
  • Penicilina este un antibiotic cu toxicitate redusă, utilizat în terapia complexă a pielonefritei;
  • Amoxicilină - suspensie orală care distruge infecțiile renale necomplicate;
  • Azlocilina - soluție injectabilă într-un mușchi sau venă, elimină infecțiile urogenitale de natură bacteriană.
Penicilinele sunt medicamente de primă linie utilizate pentru tratarea infecțiilor renale. În cazul unei reacții alergice la componentele lor, se prescriu cefalosporine sau fluorochinolone.

Cefalosporine

Acest grup de medicamente include antibiotice semi-sintetice și naturale. Spectrul lor de acțiune este mai larg decât cel al penicilinelor. Componentele medicamentelor sunt excretate de rinichi, deci distrug rapid infecția în focarele inflamației. Pentru tratamentul pielonefritei se utilizează:

  • Kefzol - pulbere pentru injecție, care distruge infecția în bilă și tractul urinar;
  • Cefalexină - capsule bactericide care perturbă sinteza membranelor celulare a bacteriilor patogene;
  • Claforan este un antibiotic semisintetic care elimină flora bacteriană din parenchimul renal, tractul urinar;
  • Cefamandolul este o soluție bactericidă pentru injecție intramusculară, care este prescrisă pentru leziunile infecțioase ale rinichilor, ureterului și organelor genitale la femei;
  • Caiten - pulbere injectabilă care elimină abcesele din organele sistemului urinar.

Antibioticele pentru bolile renale sunt luate în cure de 7-10 zile. Injecțiile renale se administrează într-o venă sau mușchi o dată pe zi. Cefalosporinele sunt mult mai toxice decât penicilinele, dar sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice.

Fluorochinolonele

Medicamentele cu spectru larg prezintă activitate bactericidă împotriva celor mai mulți agenți cauzali ai pielo- și glomerulonefritei. Fluorochinolonele sunt prescrise pentru inflamația complicată sau lentă a rinichilor.

Denumiri de antibiotice pentru durerile de rinichi:

  • Pefloxacina este un agent antimicrobian care blochează producția de componente proteice în bacterii. Este utilizat în tratamentul infecțiilor bacteriene din vezică, prostată, rinichi.
  • Ciprofloxacină - tablete bactericide care elimină inflamația din țesutul renal (parenchim). Aceștia acționează selectiv asupra agenților cauzali ai bolii, prevenind sinteza ADN-ului bacterian, reproducerea microorganismelor.
  • Ofloxacina este un remediu eficient care reduce inflamația în tractul urinar inferior și superior. Distruge majoritatea agenților cauzali ai pielonefritei.
  • Sparfloxacina este un antibiotic comprimat care inhibă reproducerea a peste 80% din bacteriile patogene. Combate eficient pielonefrita, uretrita, cistita și prostatita.
  • Levofloxacina este un medicament pentru tratamentul infecției renale complicat de inflamația bacteriană a ureterului. Ameliorează rapid durerea, previne formarea abceselor în sistemul urinar.
Fluorochinolonele nu sunt prescrise femeilor însărcinate și copiilor sub 18 ani, ceea ce este asociat cu toxicitatea ridicată a acestui grup de medicamente.

Carbapeneme

Pentru tratarea rapidă a inflamației din țesutul renal, sunt prescrise carbapeneme. Sunt rezistente la beta-lactamaze, care distrug antibioticele penicilinei și cefalosporinei.

Când se tratează rinichii, se utilizează următoarele:

  • Ertapenem este un antibiotic eficient care este potrivit pentru tratamentul infecțiilor nosocomiale și bacteriene dobândite în comunitate;
  • Meropenemul este un medicament cu spectru larg care este utilizat în tratamentul pielonefritei lente;
  • Imipenemul este un medicament care prezintă activitate antibacteriană împotriva celor mai mulți agenți cauzali ai infecțiilor renale;
  • Jenem - pulbere injectabilă, adecvată pentru tratamentul bolilor renale severe;
  • Mepenem este un antibiotic puternic care ucide infecțiile renale complicate.

Aportul pe termen lung de carbapeneme este periculos din cauza disbiozei intestinale, a deficitului de vitamine. Majoritatea medicamentelor sunt nefrotoxice, adică au un efect toxic asupra rinichilor.

Aminoglicozide

Comparativ cu carbapenemele, antibioticele aminoglicozidice sunt mai toxice. Dar au un efect bactericid pronunțat asupra Pseudomonas aeruginosa, enterobacterii, proteus. Pentru bolile renale, sunt adesea utilizate următoarele:

  • Neomicină;
  • Gentamicină;
  • Amikacin;
  • Streptomicină;
  • Isepamicina.

Antibioticele pot pătrunde cu ușurință în spațiile extracelulare, distrugând infecția din jurul rinichilor. Eficacitatea lor depinde de concentrația maximă a substanțelor active din sânge. Prin urmare, atunci când tratați rinichii, trebuie să respectați cu strictețe doza stabilită de medic..

O supradoză de aminoglicozide duce la tulburări în funcționarea aparatului vestibular.

Rezervați droguri

Pentru a preveni trecerea inflamației la o formă purulentă-distructivă, terapia începe cu cele mai eficiente medicamente. Cu forme complicate de pielonefrită la adulți, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Cele mai eficiente sunt medicamentele care nu sunt distruse de beta-lactamaza - o enzimă a bacteriilor.

Lista medicamentelor eficiente include:

  • Clindamicină;
  • Lincomicină;
  • Tetraciclină;
  • Doxiciclina;
  • Azaktam.

Terapia cu antibiotice este o etapă obligatorie în tratamentul medicamentos al inflamației la rinichi. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de toxice, dar fără ele este imposibilă eliminarea florei bacteriene din leziuni..

Antibiotice pentru tratamentul rinichilor la femeile gravide

Antibioticele și inflamația renală în primul trimestru de sarcină sunt incompatibile. Majoritatea medicamentelor au activitate teratogenă - afectează negativ formarea intrauterină a fătului. Pentru exacerbările pielonefritei, glomerulonefritei și cistitei, se utilizează medicamente de scăzut cu toxicitate scăzută.

Dacă terapia cu alte medicamente nu ajută, sunt prescrise antibiotice cu toxicitate redusă:

  • macrolide - azitromicină, eritromicină;
  • peniciline protejate - Augmentin, Abiklav.
Antibioticele teratogene din grupul fluorochinolonelor sunt contraindicate în timpul sarcinii.

În timpul alăptării, medicamentele sunt utilizate pentru tratarea rinichilor, ale căror componente nu sunt excretate în lapte - Cefobid, Amoxicilină. Nu este recomandat să luați tetracicline și sulfonamide.

Modul de determinare a medicamentului necesar

Antibioticele din diferite grupuri sunt utilizate pentru tratarea rinichilor. Alegerea medicamentelor depinde de sensibilitatea bacteriilor la medicament. Pentru a determina agentul cauzal al infecției, aceștia trec testele de laborator:

  • analiza clinică a urinei;
  • test de sânge general și biochimic;
  • cultură de urină.

Dacă testarea nu este posibilă, sunt prescrise medicamente cu spectru larg. Ei ucid cele mai cunoscute infecții renale.

Reguli generale de aplicare

Antibioticele pentru inflamația rinichilor trebuie selectate de un urolog sau nefrolog. Multe dintre ele au activitate bactericidă selectivă împotriva anumitor bacterii. Terapia se efectuează luând în considerare următoarele reguli:

  • doza de medicament este selectată astfel încât concentrația terapeutică necesară a antibioticului să fie atinsă în parenchimul renal;
  • cursul minim de terapie antimicrobiană ar trebui să fie de 7 zile;
  • în insuficiența renală cronică, medicamentele sunt selectate luând în considerare rezultatele antibioticogramei;
  • dacă efectul medicamentului este absent în 3-4 zile, acesta este înlocuit cu un antibiotic mai puternic.
În caz de inflamație severă a rinichilor, se recomandă utilizarea simultană a diferitelor grupuri de antibiotice - cefalosporine cu fluorochinolone sau peniciline cu aminoglicozide.

Posibile complicații

Tratarea infecțiilor renale cu medicamente antimicrobiene are efecte secundare periculoase și complicații. Supradozajul cu antibiotice duce la:

  • exacerbarea candidozei urogenitale (afte);
  • hipovitaminoză intestinală și disbioză;
  • încălcarea scaunului;
  • durere abdominală;
  • stări de imunodeficiență;
  • reacții alergice - febră de urzică, edem Quincke.

Pentru a evita complicațiile, antibioticele sunt combinate cu probiotice. Prescrieți Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterină. Acestea previn moartea bacteriilor benefice din intestin și încălcarea microflorei în tractul digestiv.

Masuri de precautie

Luând medicamentul într-o doză mică, dependența de pastile cu terapie prelungită sunt principalele cauze ale infecțiilor recurente la rinichi. Mulți pacienți încep să ia antibiotice pentru dureri de spate și dificultăți la urinare. Dar inflamația nu este întotdeauna cauzată de bacterii. Infecția este adesea cauzată de un virus sau ciupercă.

Auto-medicarea în 90% din cazuri duce la complicații, agravarea stării de sănătate. Antibioticele trebuie selectate numai de un specialist, ținând cont de datele testelor de laborator. După ce suferiți de pielonefrită, se recomandă administrarea de imunostimulante:

  • Apollo Willow;
  • Dr. Theiss extract de Echinacea;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Imunocorectorii cresc rezistența organismului la infecții prin inhibarea multiplicării bacteriilor patogene în sistemul urinar.

Tratament adjuvant

Schema tratamentului medicamentos depinde de cauza bolii. Dacă infecția bacteriană se răspândește la nivelul tractului urinar, provoacă intoxicație sau febră, prescrieți agenți simptomatici.

  • analgezice non-narcotice - Diclofenac, Ibuklin;
  • agenți de detoxifiere - Reamberin, soluția Ringer;
  • antihistaminice - Astemizol, Clemastine;
  • antispastice - Platifilină, Drotaverină.

În stadiul de remisie, sunt prescrise imunostimulante și complexe de vitamine-minerale - Centrum, Alfabet, Doppelherz. Acestea stimulează sistemul imunitar, prevenind reapariția inflamației la rinichi..

Inflamația rinichilor și a tractului urinar: tratament cu antibiotice

Pentru procesele inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare, medicii folosesc adesea tratament cu antibiotice.

Cât de eficient este și este posibil să alegeți singuri aceste medicamente, există analogi printre medicina tradițională?

Acest lucru și multe altele vor fi discutate în acest articol..

informatii generale

Rinichii sunt unul dintre organele pereche ale corpului uman. Acestea îndeplinesc o funcție foarte importantă pentru viață: filtrarea sângelui și îndepărtarea toxinelor împreună cu urina..

La debutul procesului patologic, rinichii nu pot funcționa pe deplin, apare o intoxicație generală.

Adesea cauza disfuncției organelor este procesele inflamatorii care apar ca urmare a pătrunderii microorganismelor infecțioase în organism. Cele mai frecvente boli renale sunt:

  1. Cistita este o tulburare inflamatorie în care sunt afectate membranele mucoase ale vezicii urinare. Microorganismele infecțioase intră prin uretra, din rinichi sau alte organe din apropiere. Boala apare la femei datorită structurii anatomice a organelor.
  2. Pentru pielonefrita, inflamația bazinului și a caliciilor renale este caracteristică. Are simptome severe, tratamentul se efectuează în condiții staționare.
  3. Atunci când pietrele sunt depuse în rinichi, vezică sau ureter, pacientul este diagnosticat cu urolitiază. Această boală se dezvoltă mult timp sub influența factorilor negativi (schimbări climatice, tulburări metabolice și multe altele).

Înainte de aceasta, este imperativ să se efectueze diagnostice pentru a stabili agentul patogen și rezistența acestuia la medicamente antibiotice..

Indicații de admitere

Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt procesele inflamatorii la rinichi (diferite tipuri de nefrită), care sunt cauzate de microflora patogenă.

Numirea lor este efectuată de un medic, în funcție de natura evoluției bolii. O condiție prealabilă este urocultura bacteriană, care vă permite să identificați agentul patogen și să stabiliți rezistența acestuia la diferite grupuri de antibiotice..

Contraindicații pentru utilizare

Aceste medicamente au o serie de contraindicații:

  • reacții alergice la ingredientul activ;
  • insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta pacienților sub 7 ani și după 60 de ani;
  • perturbarea ficatului;
  • Crize de epilepsie;
  • pacienți cu ateroscleroză;
  • probleme cu sistemul cardiovascular.

Pe baza acestui fapt, trebuie spus că selecția medicamentelor ar trebui tratată exclusiv de către medic. În niciun caz nu se recomandă utilizarea automedicației, deoarece aceasta va provoca complicații grave..

Medicamente pentru nefrită

Toate procesele inflamatorii din rinichi se numesc nefrită. În funcție de agentul patogen, se disting pielonefrita, tuberculoza sau pielonefroza.

În plus, inflamația provoacă un număr mare de pietre în organ. Pentru tratamentul lor, se utilizează medicamente capabile să suprime microflora patogenă..

Cele mai frecvente grupe de antibiotice sunt: ​​peniciline, cefalosporine, aminoglicozide, fluorochinolone și altele.

Fiecare dintre aceste grupuri are un spectru specific de acțiune și luptă împotriva unui agent patogen specific.

Cu inflamația ureterului

În procesele inflamatorii din ureter, medicamentele cu un spectru larg de acțiune sunt cel mai des utilizate: seria penicilinei, macrolidele, cefolosporinele, aminoglicozidele și altele. Pe lângă aceste medicamente, sunt prescrise medicamente antispastice și antipiretice..

Cum să alegeți pastilele potrivite

Pentru ca medicul să vă prescrie un medicament eficient pentru tratamentul rinichilor, pacientul va trebui să fie supus unei serii de studii:

  • analiza generală a urinei și a sângelui;
  • inocularea bacteriană a urinei (pentru a identifica agentul cauzal al infecției), urmată de un test de toleranță la diferite tipuri de antibiotice;
  • examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a organelor sistemului urinar.

După primirea rezultatelor tuturor analizelor, este prescris un regim de administrare a medicamentului: doza și durata. În medie, terapia cu antibiotice durează de la 7 la 10 zile, în funcție de gravitatea bolii.

În paralel, medicul va prescrie probiotice pentru a restabili microflora din intestine. De asemenea, după terminarea terapiei, se recomandă să beți un curs de hepatoprotectori pentru restabilirea celulelor hepatice (metabolismul componentelor active are loc în acesta).

Ceea ce prescrie cel mai des medicul

Antibioticele cu cefalosporină sunt populare. Sunt eficiente împotriva multor agenți patogeni și sunt utilizate pentru inflamația rinichilor și a vezicii urinare..

Ușurarea vine chiar a doua zi după începerea tratamentului. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea acestora la pacienții cu insuficiență renală, femeile însărcinate și care alăptează..

Aceste medicamente sunt puțin toxice în comparație cu alte tipuri de antibiotice.

. În formele severe ale bolii, sunt prescrise carbamazepinele, sunt foarte puternice, prin urmare sunt utilizate de medici în cazuri extreme.

Fluorochinolonele și medicamentele pentru penicilină sunt rareori utilizate din cauza listei largi de contraindicații și a eficacității scăzute a tratamentului.

Cele mai populare grupuri de antibiotice

Cele mai populare tipuri de antibiotice au fost descrise anterior. Să luăm în considerare mai detaliat fiecare dintre grupuri.

Injecții cu aminopenicilină și „ampicilină”

Aceștia acționează împotriva bacteriilor din genul E. coli și Enterococcus. Acestea sunt utilizate pentru diferite forme de cistită și pielonefrită, sunt permise pentru utilizare la femeile gravide și care alăptează datorită permeabilității lor scăzute în laptele matern.

Injecțiile cu „ampicilină” sunt medicamente cu spectru larg, utilizate pentru bolile de rinichi și uree. Eficace în formele ușoare până la moderate, în cazurile severe nu prezintă nicio eficacitate.

Grupa cefalosporină

Acesta este cel mai popular grup de antibiotice. Folosit pentru a opri formarea unei infecții purulente. Au o toxicitate scăzută, sunt interzise pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării..

Au contraindicații sub formă de alergii și insuficiență renală. Ameliorarea se observă în câteva zile după prima doză. Există 4 generații de aceste antibiotice:

  • 1 și 2 sunt prescrise în etapele inițiale ale inflamației;
  • 3 este utilizat pentru complicații;
  • 4 s-a dovedit a fi eficient în bolile severe.

Fluorochinolonele și Tsifran

Utilizat pentru formele cronice și severe de boală. Au multe contraindicații, prin urmare sunt utilizate în cazuri extreme..

Cel mai faimos medicament din acest grup este „Tsiforan”, este relativ scăzut toxic și eficient împotriva microorganismelor gram-negative.

Aplicat dacă alte medicamente nu și-au demonstrat eficacitatea (datorită dezvoltării rezistenței la microorganisme).

Aminoglicozide

Sunt folosite pentru complicații, sunt foarte toxice, nu se recomandă utilizarea lor mult timp din cauza riscului de efecte secundare (afectări ale organelor auditive și agravarea insuficienței renale). Nu poate fi utilizat de femeile gravide și de pacienții cu insuficiență renală.

Carbamazepine

Acestea sunt medicamente cu spectru larg, eficiente împotriva multor tipuri de microorganisme. Acestea sunt utilizate pentru complicații severe atunci când infecția se răspândește la organele învecinate. Enzimele renale nu au niciun efect asupra lor..

Macrolide și „Sumamed” sau „Azitromicină”

Utilizat pentru pacienți de la 14 ani.

Aceștia acționează împotriva multor tipuri de microorganisme, asemănător antibioticelor cu penicilină.

„Sumamed” sau „Azithromycin” se referă la macrolidele moderne, sunt puțin toxice, au capacitatea de a pătrunde rapid în centrul inflamației.

Datorită acestei funcții, tratamentul este mai rapid decât în ​​cazul altor tipuri de medicamente..

Mai multe dintre cele mai faimoase droguri

Medicamentele populare în tratamentul bolilor renale sunt:

  1. Ciprofloxacina - aparține grupului de antibiotice fluorochinolone. Disponibil sub formă de tablete și injecții pentru administrare intravenoasă. Contraindicațiile includ insuficiența renală și convulsiile epileptice..
  2. Pefloxacina este, de asemenea, un reprezentant al antibioticelor fluorochinolonice. Doza și durata tratamentului sunt selectate individual de către medic. Recomandat înainte de mese pentru o mai bună absorbție de către peretele intestinal.
  3. Levofloxacina este a doua generație de fluorochinolone. Este produs sub formă de tablete și injecție. Are multe simptome secundare și contraindicații.
  4. Cefalotina - aparține grupului de cefalosporine. Este cel mai des folosit pentru pielonefrita. Utilizat în doze mici pentru tratamentul femeilor însărcinate.

În plus, sunt prescrise medicamente uroseptice, acțiunea lor este similară cu antibioticele. Injecțiile sunt rareori efectuate, mai des este prescrisă o formă de tabletă.

Ce puteți lua în timpul sarcinii

Procesele inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare sunt destul de frecvente la femeile gravide..

Doar un medic ar trebui să le prescrie. Printre mijloacele populare se numără „Cefritriaxonă” sau „Zeazolin”. Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate numai în cazuri extreme, când alte medicamente și metode sunt ineficiente..

Concluzie

Procesele inflamatorii la rinichi sunt foarte frecvente.

În cazul în care acestea nu sunt eficiente, medicii prescriu antibiotice.

Selectarea fondurilor, dozarea și durata tratamentului se efectuează exclusiv de către un specialist, în niciun caz nu trebuie să se auto-mediceze, pentru a nu provoca complicații nedorite.

Antibiotice pentru inflamația rinichilor

Fotografie de pe site-ul utopiya.spb.ru

Antibioticele au o gamă largă de contraindicații și posibile efecte secundare. Acestea trebuie utilizate în consultare cu medicul în dozele calculate de acesta..

Medicul alege antibioticele pentru inflamația rinichilor în mod individual pentru fiecare pacient. Se ia în considerare tipul de patologie, forma și stadiul cursului său, intensitatea simptomelor. Vârsta pacientului, prezența altor boli cronice la el nu are o importanță mică. În farmacii, agenții antibacterieni sunt prezentați într-o gamă largă și în diferite forme de dozare.

Antibiotice cu spectru larg pentru inflamația rinichilor

Tratarea inflamației rinichilor cu antibiotice este singura modalitate de a face față unei infecții. Dezvoltarea bolilor poate fi declanșată de bacteriile aparținând unei microbiocenoze patogene sau oportuniste. Prin urmare, înainte de a prescrie un antibiotic, se efectuează o serie de studii biochimice. Sunt necesare pentru a identifica tipul de microorganisme și sensibilitatea lor la medicamente..

Dar uneori rezultatele testului trebuie să aștepte câteva zile. În astfel de cazuri, pacienților cu pielonefrită acută sau glomerulonefrită li se prescriu medicamente cu spectru larg. Ce antibiotice sunt recomandate pentru inflamația rinichilor? Acestea includ:

  • peniciline semisintetice protejate de acid clavulanic - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Microorganismele patogene dezvoltă rapid rezistență la medicamente antimicrobiene. Prin urmare, acidul clavulanic se adaugă compoziției lor, previne producerea anumitor enzime de către bacterii care distrug penicilinele semisintetice;
  • amfenicoli - cloramfenicol (Levomicetin, Sintomicină). Agentul este activ împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, precum și a spirochetelor, rickettsia și a unor tipuri de viruși;
  • fluoroquinolone - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Adesea devin prima alegere în tratamentul pielonefritei. Aproape toți agenții patogeni anaerobi nu au dezvoltat rezistență la fluorochinolone. Distrug repede stafilococii, streptococii, chlamydia, clostridia, klebsiella. Medicamentele sunt puțin toxice, prin urmare sunt potrivite pentru un curs terapeutic lung;
  • hidroxichinoline - Nitroxolină, 5-Nok. Medicamentele antibacteriene din acest grup sunt adesea utilizate pentru leziunile cronice infecțioase și inflamatorii ale rinichilor. Sunt bine tolerate, deoarece după ce se creează concentrația maximă în circulația sistemică, acestea sunt excretate rapid din corp;
  • carbapeneme - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Toți aerobii și anaerobii sunt sensibili la aceste antibiotice. Carbapenemele sunt incluse în regimurile terapeutice ale pacienților cu ineficiența antibioticelor din alte grupuri clinice și farmacologice..


Macrolidele sunt adesea cele mai bune antibiotice pentru inflamația rinichilor. Acestea sunt claritromicina și azitromicina. Acesta din urmă este un ingredient activ în agenții farmacologici bine cunoscuți Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Bacteriile gram-pozitive și gram-negative, inclusiv Haemophilus influenzae și stafilococii, nu au dezvoltat rezistență la macrolide. Componentele medicamentelor sunt absorbite rapid în tractul gastro-intestinal și intră în sistemul urinar.

Antibiotice vizate pentru inflamația rinichilor

În regimurile terapeutice din etapele inițiale ale tratamentului renal, se găsesc de obicei numele antibioticelor cu spectru larg pentru ameliorarea procesului inflamator. Acestea sunt concepute pentru a distruge cât mai repede agenții patogeni infecțioși. Dar după primirea datelor din studii biochimice, schemele terapeutice sunt ajustate.

Acestea includ agenți antibacterieni vizați. Ele elimină selectiv exact acele bacterii care au fost găsite în timpul uroculturii. Aceste medicamente sunt clasificate după cum urmează:

  • înseamnă că distrug microorganismele patogene gram-pozitive - peniciline naturale (benzilpenicilină, oxacilină), peniciline semisintetice (amoxicilină, ampicilină), cefalosporine din prima generație (cefazolină, cefalexină). Antibioticele inhibă sinteza proteinelor necesare construirii membranelor celulare, ceea ce determină moartea microbilor. De asemenea, prezintă activitate bacteriostatică, limitând creșterea și reproducerea E. coli, stafilococilor, streptococilor și a altor agenți patogeni;
  • înseamnă că distrug bacteriile gram-negative. Acestea includ aminoglicozide (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), cefalosporine din ultimele generații (Ceftriaxone, Cefotaxime). Ingredientele active ale antibioticelor interferează cu replicarea microbilor prin ruperea lanțului ARN, din cauza căruia își pierd capacitatea de a crește și de a se înmulți și, prin urmare, mor rapid. Klebsiella, enterobacteriile, Escherichia coli, Proteus sunt instabile la acțiunea medicamentelor..

În ciuda faptului că antibioticele au un efect vizat asupra focarelor infecțioase, componentele lor sunt transportate de fluxul sanguin în tot corpul. Sunt destul de toxice pentru structurile renale. Este interzisă utilizarea acestor medicamente mai mult de 2 săptămâni..

Caracteristici ale aplicației

Boala renală inflamatorie afectează ambele sexe, dar este diagnosticată mai frecvent la femei. Uretra lor este mai largă și mai scurtă, astfel încât microorganismele patogene sunt mai ușor de pătruns în membranele mucoase ale uretrei. Dacă o persoană nu solicită ajutor medical, atunci bacteriile patogene se îndreaptă spre rinichi. În ele se formează focare infecțioase secundare..

Utilizarea antibioticelor pentru inflamația rinichilor la femei

Antibioticele pentru inflamația rinichilor la femei trebuie utilizate în conformitate cu schema de dozare stabilită de medic. Acest lucru se datorează unei predispoziții la dezvoltarea cistitei, care se transformă adesea în pielonefrită. Cu o scădere bruscă a imunității, se activează microbi patogeni condiționali, care pătrund din vezică în structurile renale. Dacă suprimați întotdeauna inflamația cu anumite antibiotice, atunci microbii devin rezistenți la acestea..

Pentru a evita cronicizarea bolii, se utilizează medicamente cu un spectru larg de acțiune, în principal oxichinoline cu nitroxolină (5-Nok). Sunt relativ sigure, dar în același timp destul de eficiente..

Utilizarea antibioticelor pentru inflamația rinichilor la bărbați

Fotografie de pe site-ul moskovskaya-medicina.ru

Boala renală inflamatorie la pacienții tineri este rareori diagnosticată. De obicei, acestea sunt depistate la bărbații mai în vârstă, care au format deja un focar infecțios primar în corpul lor. Mai des se găsește în glanda prostatică. În absența intervenției medicale, microbii invadează rapid rinichii, provocând dezvoltarea unui proces inflamator acut. Stagnarea urinei predispune la aceasta - un mediu favorabil pentru creșterea și reproducerea agenților infecțioși.

În tratamentul bărbaților, sunt solicitate antibiotice selective. În special, urologii includ Ceftriaxonă, Cefazolin în schemele de tratament. În cursul cronic al patologiei, sunt prescrise peniciline semi-sintetice protejate de acid clavulanic, de exemplu, Augmentin, Amoxiclav.

Prezentare generală

Antibioticele pentru ameliorarea inflamației în structurile renale sunt disponibile în mai multe forme de dozare. În pediatrie, suspensiile și siropurile sunt frecvent utilizate. Și pentru tratamentul adulților, se utilizează tablete, capsule, drajeuri, soluții pentru administrare parenterală.

Antibiotice pentru inflamația rinichilor în tablete

Antibioticele din tablete pentru inflamația rinichilor sunt prescrise pacienților mai des atunci când sunt detectate boli cronice. De asemenea, sunt utilizate după injecții pentru a consolida rezultatele obținute ale tratamentului. În tratamentul pielonefritei și glomerulonefritei, următorii agenți antimicrobieni s-au dovedit bine:

  • Nitroxolina.
  • Amoxicilină.
  • Ciprofloxacină.
  • Panclave.

Comprimatele sunt ușor de luat și pot fi luate cu dvs. la serviciu și în călătorii. În doze reduse, acestea sunt prescrise atunci când transportați un copil și în timpul alăptării..

Antibiotice pentru inflamația rinichilor în injecții

Când se oprește inflamația acută, inclusiv cu recidiva patologiei cronice, nu se poate face fără soluții de injecție. Administrarea intramusculară este practicată mai des. Dar, cu un curs sever al bolii, injecțiile se efectuează intravenos. Ce injecții prescriu medicii pentru inflamația rinichilor? Cele mai eficiente sunt:

  • Gentamicina.
  • Ofloxacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxonă.

Soluțiile pentru administrare parenterală arată eficacitate terapeutică după câteva minute. Medicamentele antibacteriene sub formă de injecții nu sunt destinate terapiei pe termen lung. După ce simptomele au dispărut, acestea sunt înlocuite cu pastile..

Antibioticele se ocupă rapid și eficient de procesul inflamator al rinichilor. Dar cu o utilizare incorectă și irațională, probabilitatea de reacții adverse este mare. Prin urmare, trebuie să fie utilizate numai conform indicațiilor unui medic, în conformitate cu schema de dozare stabilită de acesta..

Antibiotice pentru inflamația rinichilor: ce medicamente și cum să utilizați

Urina este un mediu favorabil creșterii microorganismelor. Intrând în tractul urinar din exterior sau prin sânge, bacteriile patogene sunt capabile să se înmulțească nestingherite și să conducă la leziuni renale infecțioase, care sunt pline de dezvoltarea proceselor cronice și insuficiență renală ulterioară. În acest sens, antibioticele joacă un rol semnificativ în tratamentul bolilor renale infecțioase și inflamatorii. Deoarece procesele inflamatorii ale sistemului urinar sunt mai frecvente la femei, ele sunt principalii pacienți care au nevoie de antibioterapie..

Antibiotice pentru inflamația renală

În ciuda varietății largi de antibiotice de pe piața farmaceutică, acestea pot fi împărțite condiționat în două grupuri mari - spectru larg și acțiune țintită. Primele acționează asupra aproape tuturor microorganismelor, iar anumite bacterii patogene sunt mai sensibile la antibiotice din al doilea grup. Deoarece procesul inflamator la nivelul rinichilor poate fi cauzat de o varietate de agenți patogeni - aceștia sunt E. coli și stafilococi și proteus și enterococi și Pseudomonas aeruginosa și Klebsiella, antibioticele ambelor grupuri sunt utilizate în tratamentul patologiei renale..

În mod ideal, pentru a identifica agentul patogen, este necesar să se efectueze mai întâi o cultură bacteriologică de urină și apoi să se înceapă tratamentul specific. În practică, situațiile apar adesea când severitatea stării pacientului dictează necesitatea de a începe imediat tratamentul cu antibiotice cu spectru larg, fără a aștepta rezultatele analizei bacteriologice a uroculturii..

Video: antibiotice pentru inflamația rinichilor

Antibiotice cu spectru larg

Cel mai cunoscut și mai frecvent utilizat grup de antibiotice cu spectru larg sunt penicilinele semi-sintetice, care sunt eficiente împotriva majorității microorganismelor. Cei mai renumiți reprezentanți ai acestui grup sunt Ampicilina și Amoxicilina..

Ampicilina este prezentată atât sub formă de tablete, cât și sub formă injectabilă, dar Amoxicilina mai tânără are o mai bună absorbție și biodisponibilitate, este disponibilă sub formă de capsule, tablete și, de asemenea, o suspensie pentru utilizare în copilărie. Administrarea medicamentului nu depinde de aportul alimentar, acesta poate fi utilizat în timpul sarcinii.

Tabel: peniciline semisintetice

NumeCe bacterii
act
Formular de eliberareIndicații de utilizareContraindicații
OxacilinaStafilococi
  • pastile,
  • capsule,
  • pudra
    pentru prepararea soluțiilor pentru injecții
Infecții stafilocociceIntoleranță la penicilină
AmpicilinaSalmonella, Shigella, Enterococci, Escherichia coli
  • pastile,
  • capsule,
  • pudra
    pentru prepararea soluțiilor pentru injecții
Infecții ale tractului urinar necomplicateTulburări dispeptice, reacții alergice
AmoxicilinăMajoritatea microorganismelor gram-pozitive
  • pastile,
  • capsule,
  • granule de suspensie
Infecții ale tractului urinar necomplicateNu se aplică infecțiilor intestinale
CarbenicilinaPseudomonas aeruginosa, proteus, enterobacteriiPulbere pentru prepararea soluțiilor injectabileInfecții cauzate de Pseudomonas aeruginosa, Proteus, enterobacteriiAlergie la penicilină, trombocitopenie

Ampicilina este eficientă împotriva majorității microflorei gram-pozitive - stafilococi, streptococi, enterococi

Unele microorganisme (Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae și Escherichia coli, Klebsiella) sunt capabile să producă o enzimă specială, beta-lactamaza, care are un efect dăunător asupra amoxicilinei. Combinația de amoxicilină cu acid clavulanic (o substanță care poate suprima activitatea beta-lactamazei) duce la o extindere și mai mare a spectrului activității antimicrobiene.

Dintre medicamentele combinate, trebuie menționat Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, care sunt disponibile atât sub formă de tablete, cât și de injecții. Dacă luăm în considerare faptul că Escherichia coli este adesea agentul cauzal al patologiei renale, devine clar că aceste medicamente sunt mai preferabile pentru tratamentul inflamației renale în comparație cu ampicilina și sunt medicamentele de elecție..

Galerie foto: medicamente obținute ca urmare a combinării amoxicilinei cu acidul clavulanic

Cefalosporine

Antibioticele din acest grup sunt prescrise pentru intoleranță la peniciline, sunt deosebit de eficiente în dezvoltarea inflamației purulente. Prezentat atât pentru pielonefrita, cât și pentru tratamentul glomerulonefritei. Acestea sunt produse în principal sub formă de forme injectabile, de obicei deja în a treia zi după începerea administrării, se poate observa un efect pozitiv al utilizării lor. Au o toxicitate scăzută, dar în același timp merită să ne amintim că medicamentele din seria cefalosporinei sunt contraindicate în insuficiența renală. Este permisă utilizarea drogurilor în timpul sarcinii.

Cele mai renumite cefalosporine utilizate în etapa actuală includ Cefotaxime, Ceftriaxone, Zinnat, Claforan.

Medicamentele cu cefalosporină sunt de obicei prescrise pentru dezvoltarea inflamației infecțioase purulente a rinichilor

Preparate fluorochinolone

Acestea nu sunt chiar antibiotice, este mai corect să le numim medicamente antibacteriene. Sunt derivați ai fluorochinolonei. Acestea sunt prescrise pentru sindromul durerii severe, un risc ridicat de complicații, precum și în cazurile în care procesul inflamator este cronic. Derivații de fluorochinolonă de a doua generație - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - sunt eficienți în principal împotriva florei gram-negative (Escherichia coli și Haemophilus influenzae, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Fluorochinolonele mai moderne (Levofloxacin, Avelox) au un spectru mult mai larg de activitate antimicrobiană. Trebuie remarcat faptul că fluorochinolonele sunt contraindicate pentru utilizare sub vârsta de 18 ani și în timpul sarcinii..

Tabel: derivați de fluorochinolonă

Nume
medicament
Afiliere
la o generație
Împotriva căruia
microorganisme
acte
Formular de eliberareContraindicații
NolitsinA doua generațieGram negativ
bacterii
Pastile,
picaturi de ochi
  • sarcina,
  • vârsta de până la 18 ani,
  • insuficiență renală
CiprofloxacinăA doua generațieGram negativ
bacterii
Pastile,
soluții pentru perfuzie,
picaturi de ochi
LevofloxacinăGenerația a III-aGram-pozitiv +
gram negativ
microorganisme
Tablete, flacoane
cu soluție perfuzabilă
  • sarcina,
  • alăptarea,
  • copilărie,
  • fotodermatita
MoxifloxacinăGenerația IVBacteriile anaerobePastile
  • sarcina,
  • alăptarea,
  • vârsta de până la 18 ani,
  • inflamația tendoanelor

Primele medicamente din grupul chinolonelor, în principal acidul nalidixic, au fost utilizate de mulți ani numai pentru infecțiile cu MEP. Dar după ce am primit fluorochinolone, a devenit clar că acestea pot avea o mare importanță în tratamentul infecțiilor bacteriene sistemice. În ultimii ani, acesta este cel mai dinamic grup de antibiotice în dezvoltare..

L.S. Strachunsky

Chimioterapie antimicrobiană modernă

Alte antibiotice cu spectru larg

Mai sus au fost enumerate cele mai frecvent prescrise antibiotice cu spectru larg pentru inflamația renală, care au toxicitate scăzută și rareori duc la complicații. În același timp, dacă nu există niciun efect din utilizarea lor în a treia zi, este necesar să schimbați medicamentul. În acest caz, recurgeți la numirea aminoglicozidelor, macrolidelor, carbapenemelor. Aceste medicamente sunt indicate pentru boli severe, adesea utilizate doar în spital. Împreună cu acțiunea antibiotică, acestea au mai des efecte secundare.

Tabel: Antibioticele de a doua linie prescrise pentru boli de rinichi

Grupul cu antibioticeNumele medicamentelorFormular de eliberareIndicații de utilizareContraindicații și efecte secundare
Macrolide
  • Rulid,
  • Sumamed,
  • Azitromicina,
  • Claritromicina
Tablete, capsule, pulberi pentru administrare oralăUtilizarea ineficientă a antibioticelor de primă linie, a bolilor renale infecțioase severePrimul trimestru de sarcină, alăptarea; reacțiile adverse sunt rare
Carbapeneme
  • Meronem,
  • Meropenem,
  • Tienam,
  • Imipenem
Pulbere pentru gătit
soluții pentru perfuzie
Infecții complicate
tractului urinar
  • Reactii alergice,
  • complicații ale tractului gastro-intestinal
Oxichinolonele
  • Nitroxoline,
  • 5-NOC
Comprimate acoperite pentru administrare oralăEvoluția cronică a bolii,
acționează și asupra florei fungice
  • sarcina,
  • alăptarea,
  • boli hepatice severe

Antibiotice vizate

Cei mai frecvenți agenți infecțioși ai bolilor renale sunt microorganismele gram-negative (Proteus, E. coli și Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), dar în același timp este necesar să ne amintim că glomerulonefrita se dezvoltă pe fondul afectării streptococice a țesutului renal. Streptococul este o bacterie gram-pozitivă, prin urmare, necesită numirea de fonduri la care este sensibil. După identificarea agentului patogen ca rezultat al culturii bacteriologice a urinei, trebuie prescrise antibiotice vizate.

Tabel: antibiotice vizate

Grupul cu antibioticeNumele medicamentuluiCe bacterii
acte
Formular de eliberareDurată
cerere
Contraindicații și efecte secundare
PenicilineBenzilpenicilinaStafilococi, streptocociPulbere pentru prepararea soluțiilor pentru perfuzie7-10 zileReacții alergice, astm bronșic, urticarie
GlicopeptideVancomicină, LeucoplaninăTulpini rezistente la penicilină ale stafilococilor, streptococilor,
enterococi. Numit în mod excepțional
cazuri (sepsis)
Pulbere pentru prepararea soluțiilor pentru perfuzie5-7 zileSarcina, insuficiență renală
AminoglicozideGentamicină, Amikacină, TobramicinăPseudomonas aeruginosaSoluție pentru perfuzie, pulbere pentru prepararea soluțiilor, unguent, picături pentru ochi5-7 zileEfect ototoxic (afectarea nervului auditiv)

Caracteristicile numirii antibioticelor în tratamentul rinichilor la femei și bărbați

Trebuie remarcat faptul că, datorită particularităților structurii anatomice a organelor urinare, femeile suferă de boli inflamatorii renale mult mai des. La bărbații tineri și de vârstă mijlocie, această patologie practic nu apare, dar la bărbații mai în vârstă, pe fondul urinei stagnante ca urmare a comprimării mecanice a uretrei prin prostatită mărită sau adenom de prostată, se poate dezvolta inflamația rinichilor. Spre deosebire de femei, procesele inflamatorii din organele urinare la bărbați sunt mai des cronice, manifestările bolii sunt adesea șterse. Pe baza acestui fapt, abordările tratamentului în rândul reprezentanților diferitelor sexe vor diferi..

La bărbați, bolile renale inflamatorii apar de obicei pe fondul patologiei prostatei, se caracterizează printr-un curs cronic și trebuie tratate ca boli cronice

Deoarece pielonefrita la bărbați se dezvoltă cel mai adesea pe fondul leziunilor de E. coli, medicamentele preferate pentru acestea sunt de obicei peniciline semisintetice în combinație cu acid clavulanic (Flemoklav, Amoxiclav, Panklav), precum și cefalosporine de generația II-III.

Pentru femei, este de preferat să se prescrie preparate de oxichinolonă, care au o gamă largă de activitate antimicrobiană, acționează eficient asupra ciupercilor și sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal. De asemenea, medicamentele alese pentru acestea sunt derivați de fluorochinolone (Nolicin, Cifprofloxacin), a căror acțiune are loc suficient de rapid, în timp ce efectele secundare sunt de obicei minime..

Tipuri de antibiotice, în funcție de forma de eliberare

Antibioticele pentru tratamentul inflamației renale sunt disponibile atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecție. Ambele au avantajele și dezavantajele lor. Tabletele sunt mai ușor de administrat copiilor, pot fi utilizate fără probleme în tratamentul ambulatoriu, nu există efecte secundare sistemice atunci când sunt utilizate. Pe de altă parte, ca urmare a administrării comprimatelor, se poate dezvolta disbioză, iar efectul utilizării lor nu apare la fel de repede ca atunci când se utilizează forme de injecție..

Antibioticele comprimate includ derivați de fluorochinolonă (Levofloxacin, Nolitsin, Norfloxacin), o combinație de peniciline semisintetice cu acid clavulanic (Flemoklav Solutab, Augmentin, Amoxiclav), macrolide (Sumamed, Azithromycin).

Antibioticele sub formă de tablete sau capsule pot fi luate în afara mediului spitalicesc, sunt mai ușor de administrat în copilărie

Antibiotice injectabile

Un număr de medicamente sunt produse numai pentru administrare parenterală (intramusculară sau intravenoasă). Acestea includ benzilpenicilina, gentamicina, carbapenemele. Avantajul acestor medicamente este apariția rapidă a efectului terapeutic, absența disbiozei, un efect mai pronunțat în comparație cu formele de tablete. Pe de altă parte, utilizarea formelor injectabile în majoritatea cazurilor necesită o ședere în spital, iar în cazul unei boli a copilului, este mult mai ușor să-l convingi să ia o pastilă decât să facă o injecție.

Marea majoritate a mamelor se confruntă cu problemele bolii copilului și cu utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru tratamentul lor. La un moment dat, eliberarea de peniciline polisintetice sub formă de soluții sau suspensii dulci (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) a devenit o adevărată revoluție pentru mine. Este foarte convenabil să le dozați, copilul este de acord cu plăcere să guste lichidul dulce cu miros plăcut. Dacă boala a necesitat utilizarea unor forme injectabile, atunci efectul pozitiv al medicamentului a fost aproape complet nivelat de trauma psihologică a copilului..

Inflamația rinichilor în majoritatea cazurilor necesită numirea de medicamente antibacteriene. Într-o situație în care este imposibil să se determine agentul cauzal al bolii, tratamentul începe cu utilizarea antibioticelor cu spectru larg, dintre care cele mai sigure sunt penicilinele semisintetice în combinație cu acidul clavulanic. Antibioticele sub formă de soluții pentru perfuzie acționează mai rapid și mai eficient, cu toate acestea, în unele cazuri (sarcină, copilărie), tratamentul începe încă cu forme de dozare pentru administrare orală.



Articolul Următor
Uro-Vaxom - instrucțiuni de utilizare