Inflamația rinichilor și a tractului urinar: tratament cu antibiotice


Pentru procesele inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare, medicii folosesc adesea tratament cu antibiotice.

Cât de eficient este și este posibil să alegeți singuri aceste medicamente, există analogi printre medicina tradițională?

Acest lucru și multe altele vor fi discutate în acest articol..

informatii generale

Rinichii sunt unul dintre organele pereche ale corpului uman. Acestea îndeplinesc o funcție foarte importantă pentru viață: filtrarea sângelui și îndepărtarea toxinelor împreună cu urina..

La debutul procesului patologic, rinichii nu pot funcționa pe deplin, apare o intoxicație generală.

Adesea cauza disfuncției organelor este procesele inflamatorii care apar ca urmare a pătrunderii microorganismelor infecțioase în organism. Cele mai frecvente boli renale sunt:

  1. Cistita este o tulburare inflamatorie în care sunt afectate membranele mucoase ale vezicii urinare. Microorganismele infecțioase intră prin uretra, din rinichi sau alte organe din apropiere. Boala apare la femei datorită structurii anatomice a organelor.
  2. Pentru pielonefrita, inflamația bazinului și a caliciilor renale este caracteristică. Are simptome severe, tratamentul se efectuează în condiții staționare.
  3. Atunci când pietrele sunt depuse în rinichi, vezică sau ureter, pacientul este diagnosticat cu urolitiază. Această boală se dezvoltă mult timp sub influența factorilor negativi (schimbări climatice, tulburări metabolice și multe altele).

Înainte de aceasta, este imperativ să se efectueze diagnostice pentru a stabili agentul patogen și rezistența acestuia la medicamente antibiotice..

Indicații de admitere

Principalele indicații pentru utilizarea acestor medicamente sunt procesele inflamatorii la rinichi (diferite tipuri de nefrită), care sunt cauzate de microflora patogenă.

Numirea lor este efectuată de un medic, în funcție de natura evoluției bolii. O condiție prealabilă este urocultura bacteriană, care vă permite să identificați agentul patogen și să stabiliți rezistența acestuia la diferite grupuri de antibiotice..

Contraindicații pentru utilizare

Aceste medicamente au o serie de contraindicații:

  • reacții alergice la ingredientul activ;
  • insuficiență renală;
  • sarcina și alăptarea;
  • vârsta pacienților sub 7 ani și după 60 de ani;
  • perturbarea ficatului;
  • Crize de epilepsie;
  • pacienți cu ateroscleroză;
  • probleme cu sistemul cardiovascular.

Pe baza acestui fapt, trebuie spus că selecția medicamentelor ar trebui tratată exclusiv de către medic. În niciun caz nu se recomandă utilizarea automedicației, deoarece aceasta va provoca complicații grave..

Medicamente pentru nefrită

Toate procesele inflamatorii din rinichi se numesc nefrită. În funcție de agentul patogen, se disting pielonefrita, tuberculoza sau pielonefroza.

În plus, inflamația provoacă un număr mare de pietre în organ. Pentru tratamentul lor, se utilizează medicamente capabile să suprime microflora patogenă..

Cele mai frecvente grupe de antibiotice sunt: ​​peniciline, cefalosporine, aminoglicozide, fluorochinolone și altele.

Fiecare dintre aceste grupuri are un spectru specific de acțiune și luptă împotriva unui agent patogen specific.

Cu inflamația ureterului

În procesele inflamatorii din ureter, medicamentele cu un spectru larg de acțiune sunt cel mai des utilizate: seria penicilinei, macrolidele, cefolosporinele, aminoglicozidele și altele. Pe lângă aceste medicamente, sunt prescrise medicamente antispastice și antipiretice..

Cum să alegeți pastilele potrivite

Pentru ca medicul să vă prescrie un medicament eficient pentru tratamentul rinichilor, pacientul va trebui să fie supus unei serii de studii:

  • analiza generală a urinei și a sângelui;
  • inocularea bacteriană a urinei (pentru a identifica agentul cauzal al infecției), urmată de un test de toleranță la diferite tipuri de antibiotice;
  • examinarea cu ultrasunete a rinichilor și a organelor sistemului urinar.

După primirea rezultatelor tuturor analizelor, este prescris un regim de administrare a medicamentului: doza și durata. În medie, terapia cu antibiotice durează de la 7 la 10 zile, în funcție de gravitatea bolii.

În paralel, medicul va prescrie probiotice pentru a restabili microflora din intestine. De asemenea, după terminarea terapiei, se recomandă să beți un curs de hepatoprotectori pentru restabilirea celulelor hepatice (metabolismul componentelor active are loc în acesta).

Ceea ce prescrie cel mai des medicul

Antibioticele cu cefalosporină sunt populare. Sunt eficiente împotriva multor agenți patogeni și sunt utilizate pentru inflamația rinichilor și a vezicii urinare..

Ușurarea vine chiar a doua zi după începerea tratamentului. Cu toate acestea, nu se recomandă utilizarea acestora la pacienții cu insuficiență renală, femeile însărcinate și care alăptează..

Aceste medicamente sunt puțin toxice în comparație cu alte tipuri de antibiotice.

. În formele severe ale bolii, sunt prescrise carbamazepinele, sunt foarte puternice, prin urmare sunt utilizate de medici în cazuri extreme.

Fluorochinolonele și medicamentele pentru penicilină sunt rareori utilizate din cauza listei largi de contraindicații și a eficacității scăzute a tratamentului.

Cele mai populare grupuri de antibiotice

Cele mai populare tipuri de antibiotice au fost descrise anterior. Să luăm în considerare mai detaliat fiecare dintre grupuri.

Injecții cu aminopenicilină și „ampicilină”

Aceștia acționează împotriva bacteriilor din genul E. coli și Enterococcus. Acestea sunt utilizate pentru diferite forme de cistită și pielonefrită, sunt permise pentru utilizare la femeile gravide și care alăptează datorită permeabilității lor scăzute în laptele matern.

Injecțiile cu „ampicilină” sunt medicamente cu spectru larg, utilizate pentru bolile de rinichi și uree. Eficace în formele ușoare până la moderate, în cazurile severe nu prezintă nicio eficacitate.

Grupa cefalosporină

Acesta este cel mai popular grup de antibiotice. Folosit pentru a opri formarea unei infecții purulente. Au o toxicitate scăzută, sunt interzise pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării..

Au contraindicații sub formă de alergii și insuficiență renală. Ameliorarea se observă în câteva zile după prima doză. Există 4 generații de aceste antibiotice:

  • 1 și 2 sunt prescrise în etapele inițiale ale inflamației;
  • 3 este utilizat pentru complicații;
  • 4 s-a dovedit a fi eficient în bolile severe.

Fluorochinolonele și Tsifran

Utilizat pentru formele cronice și severe de boală. Au multe contraindicații, prin urmare sunt utilizate în cazuri extreme..

Cel mai faimos medicament din acest grup este „Tsiforan”, este relativ scăzut toxic și eficient împotriva microorganismelor gram-negative.

Aplicat dacă alte medicamente nu și-au demonstrat eficacitatea (datorită dezvoltării rezistenței la microorganisme).

Aminoglicozide

Sunt folosite pentru complicații, sunt foarte toxice, nu se recomandă utilizarea lor mult timp din cauza riscului de efecte secundare (afectări ale organelor auditive și agravarea insuficienței renale). Nu poate fi utilizat de femeile gravide și de pacienții cu insuficiență renală.

Carbamazepine

Acestea sunt medicamente cu spectru larg, eficiente împotriva multor tipuri de microorganisme. Acestea sunt utilizate pentru complicații severe atunci când infecția se răspândește la organele învecinate. Enzimele renale nu au niciun efect asupra lor..

Macrolide și „Sumamed” sau „Azitromicină”

Utilizat pentru pacienți de la 14 ani.

Aceștia acționează împotriva multor tipuri de microorganisme, asemănător antibioticelor cu penicilină.

„Sumamed” sau „Azithromycin” se referă la macrolidele moderne, sunt puțin toxice, au capacitatea de a pătrunde rapid în centrul inflamației.

Datorită acestei funcții, tratamentul este mai rapid decât în ​​cazul altor tipuri de medicamente..

Mai multe dintre cele mai faimoase droguri

Medicamentele populare în tratamentul bolilor renale sunt:

  1. Ciprofloxacina - aparține grupului de antibiotice fluorochinolone. Disponibil sub formă de tablete și injecții pentru administrare intravenoasă. Contraindicațiile includ insuficiența renală și convulsiile epileptice..
  2. Pefloxacina este, de asemenea, un reprezentant al antibioticelor fluorochinolonice. Doza și durata tratamentului sunt selectate individual de către medic. Recomandat înainte de mese pentru o mai bună absorbție de către peretele intestinal.
  3. Levofloxacina este a doua generație de fluorochinolone. Este produs sub formă de tablete și injecție. Are multe simptome secundare și contraindicații.
  4. Cefalotina - aparține grupului de cefalosporine. Este cel mai des folosit pentru pielonefrita. Utilizat în doze mici pentru tratamentul femeilor însărcinate.

În plus, sunt prescrise medicamente uroseptice, acțiunea lor este similară cu antibioticele. Injecțiile sunt rareori efectuate, mai des este prescrisă o formă de tabletă.

Ce puteți lua în timpul sarcinii

Procesele inflamatorii la nivelul rinichilor și vezicii urinare sunt destul de frecvente la femeile gravide..

Doar un medic ar trebui să le prescrie. Printre mijloacele populare se numără „Cefritriaxonă” sau „Zeazolin”. Cu toate acestea, acestea trebuie utilizate numai în cazuri extreme, când alte medicamente și metode sunt ineficiente..

Concluzie

Procesele inflamatorii la rinichi sunt foarte frecvente.

În cazul în care acestea nu sunt eficiente, medicii prescriu antibiotice.

Selectarea fondurilor, dozarea și durata tratamentului se efectuează exclusiv de către un specialist, în niciun caz nu trebuie să se auto-mediceze, pentru a nu provoca complicații nedorite.

Lista celor mai bune antibiotice pentru inflamația rinichilor

Antibioticele sunt medicamente care ucid bacteriile. Sunt considerați medicamente de primă linie pentru tratarea infecțiilor bacteriene. Antibioticele pentru inflamația rinichilor elimină cauza bolii - agenții patogeni. Acestea inhibă reproducerea sau elimină complet bacteriile patogene din organele sistemului urinar, din cauza cărora trece inflamația.

  1. Tipuri de infecții renale
  2. Medicamente antimicrobiene pentru tratamentul rinichilor
  3. Peniciline
  4. Cefalosporine
  5. Fluorochinolonele
  6. Carbapeneme
  7. Aminoglicozide
  8. Rezervați droguri
  9. Antibiotice pentru tratamentul rinichilor la femeile gravide
  10. Modul de determinare a medicamentului necesar
  11. Reguli generale de aplicare
  12. Posibile complicații
  13. Masuri de precautie
  14. Tratament adjuvant

Tipuri de infecții renale

Infecțiile vezicii urinare, ureterului și rinichilor sunt cel mai adesea declanșate de următoarele bacterii:

  • stafilococi;
  • Proteus;
  • streptococi;
  • Escherichia coli etc..

Afecțiunile renale inflamatorii frecvente includ:

  • pielonefrita - afectarea sistemului tubular, însoțită de inflamația țesutului renal, calice și pelvis;
  • glomerulonefrita - inflamația glomerulilor rinichilor (glomeruli).

Bolile se manifestă prin febră mare, febră, tulburări urinare etc. Alegerea medicamentelor depinde de forma glomerulonefritei și pielonefritei.

Medicamente antimicrobiene pentru tratamentul rinichilor

Pentru a afla ce antibiotice trebuie luate pentru inflamația rinichilor, determinați sensibilitatea bacteriilor la diferite grupuri de medicamente. Pentru a combate pielonefrita și glomerulonefrita, se utilizează următoarele tipuri de agenți antimicrobieni:

  • carbapeneme;
  • peniciline;
  • cefalosporine;
  • aminoglicozide;
  • fluorochinolone.

Conform activității farmacologice, antibioticele sunt împărțite în 2 grupe - un spectru de acțiune îngust și unul larg. Primele vizează anumite tipuri de bacterii, în timp ce cele din urmă omoară cei mai cunoscuți agenți infecțioși din rinichi.

Antibioticele trebuie selectate numai de un urolog sau nefrolog, luând în considerare rezultatele testelor de sânge și urină de laborator..

Peniciline

Pentru a distruge pneumococii, streptococii, Escherichia coli, sunt prescrise antibiotice cu penicilină slab toxică. Avantajele acestora includ:

  • o gamă largă de acțiuni;
  • toxicitate scăzută;
  • activitate bactericidă.

Grupul penicilinelor include antibiotice semi-sintetice și naturale care sunt produse de mucegaiuri. Pentru tratarea infecțiilor renale, medicii prescriu:

  • Oxacilina este un medicament rezistent la beta-lactamază care este utilizat pentru tratarea cistitei, pielonefritei;
  • Ampicilina este un antibiotic din tablete care prezintă activitate bactericidă împotriva Escherichia coli, streptococilor, enterococilor;
  • Penicilina este un antibiotic cu toxicitate redusă, utilizat în terapia complexă a pielonefritei;
  • Amoxicilină - suspensie orală care distruge infecțiile renale necomplicate;
  • Azlocilina - soluție injectabilă într-un mușchi sau venă, elimină infecțiile urogenitale de natură bacteriană.
Penicilinele sunt medicamente de primă linie utilizate pentru tratarea infecțiilor renale. În cazul unei reacții alergice la componentele lor, se prescriu cefalosporine sau fluorochinolone.

Cefalosporine

Acest grup de medicamente include antibiotice semi-sintetice și naturale. Spectrul lor de acțiune este mai larg decât cel al penicilinelor. Componentele medicamentelor sunt excretate de rinichi, deci distrug rapid infecția în focarele inflamației. Pentru tratamentul pielonefritei se utilizează:

  • Kefzol - pulbere pentru injecție, care distruge infecția în bilă și tractul urinar;
  • Cefalexină - capsule bactericide care perturbă sinteza membranelor celulare a bacteriilor patogene;
  • Claforan este un antibiotic semisintetic care elimină flora bacteriană din parenchimul renal, tractul urinar;
  • Cefamandolul este o soluție bactericidă pentru injecție intramusculară, care este prescrisă pentru leziunile infecțioase ale rinichilor, ureterului și organelor genitale la femei;
  • Caiten - pulbere injectabilă care elimină abcesele din organele sistemului urinar.

Antibioticele pentru bolile renale sunt luate în cure de 7-10 zile. Injecțiile renale se administrează într-o venă sau mușchi o dată pe zi. Cefalosporinele sunt mult mai toxice decât penicilinele, dar sunt mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice.

Fluorochinolonele

Medicamentele cu spectru larg prezintă activitate bactericidă împotriva celor mai mulți agenți cauzali ai pielo- și glomerulonefritei. Fluorochinolonele sunt prescrise pentru inflamația complicată sau lentă a rinichilor.

Denumiri de antibiotice pentru durerile de rinichi:

  • Pefloxacina este un agent antimicrobian care blochează producția de componente proteice în bacterii. Este utilizat în tratamentul infecțiilor bacteriene din vezică, prostată, rinichi.
  • Ciprofloxacină - tablete bactericide care elimină inflamația din țesutul renal (parenchim). Aceștia acționează selectiv asupra agenților cauzali ai bolii, prevenind sinteza ADN-ului bacterian, reproducerea microorganismelor.
  • Ofloxacina este un remediu eficient care reduce inflamația în tractul urinar inferior și superior. Distruge majoritatea agenților cauzali ai pielonefritei.
  • Sparfloxacina este un antibiotic comprimat care inhibă reproducerea a peste 80% din bacteriile patogene. Combate eficient pielonefrita, uretrita, cistita și prostatita.
  • Levofloxacina este un medicament pentru tratamentul infecției renale complicat de inflamația bacteriană a ureterului. Ameliorează rapid durerea, previne formarea abceselor în sistemul urinar.
Fluorochinolonele nu sunt prescrise femeilor însărcinate și copiilor sub 18 ani, ceea ce este asociat cu toxicitatea ridicată a acestui grup de medicamente.

Carbapeneme

Pentru tratarea rapidă a inflamației din țesutul renal, sunt prescrise carbapeneme. Sunt rezistente la beta-lactamaze, care distrug antibioticele penicilinei și cefalosporinei.

Când se tratează rinichii, se utilizează următoarele:

  • Ertapenem este un antibiotic eficient care este potrivit pentru tratamentul infecțiilor nosocomiale și bacteriene dobândite în comunitate;
  • Meropenemul este un medicament cu spectru larg care este utilizat în tratamentul pielonefritei lente;
  • Imipenemul este un medicament care prezintă activitate antibacteriană împotriva celor mai mulți agenți cauzali ai infecțiilor renale;
  • Jenem - pulbere injectabilă, adecvată pentru tratamentul bolilor renale severe;
  • Mepenem este un antibiotic puternic care ucide infecțiile renale complicate.

Aportul pe termen lung de carbapeneme este periculos din cauza disbiozei intestinale, a deficitului de vitamine. Majoritatea medicamentelor sunt nefrotoxice, adică au un efect toxic asupra rinichilor.

Aminoglicozide

Comparativ cu carbapenemele, antibioticele aminoglicozidice sunt mai toxice. Dar au un efect bactericid pronunțat asupra Pseudomonas aeruginosa, enterobacterii, proteus. Pentru bolile renale, sunt adesea utilizate următoarele:

  • Neomicină;
  • Gentamicină;
  • Amikacin;
  • Streptomicină;
  • Isepamicina.

Antibioticele pot pătrunde cu ușurință în spațiile extracelulare, distrugând infecția din jurul rinichilor. Eficacitatea lor depinde de concentrația maximă a substanțelor active din sânge. Prin urmare, atunci când tratați rinichii, trebuie să respectați cu strictețe doza stabilită de medic..

O supradoză de aminoglicozide duce la tulburări în funcționarea aparatului vestibular.

Rezervați droguri

Pentru a preveni trecerea inflamației la o formă purulentă-distructivă, terapia începe cu cele mai eficiente medicamente. Cu forme complicate de pielonefrită la adulți, sunt prescrise antibiotice cu spectru larg. Cele mai eficiente sunt medicamentele care nu sunt distruse de beta-lactamaza - o enzimă a bacteriilor.

Lista medicamentelor eficiente include:

  • Clindamicină;
  • Lincomicină;
  • Tetraciclină;
  • Doxiciclina;
  • Azaktam.

Terapia cu antibiotice este o etapă obligatorie în tratamentul medicamentos al inflamației la rinichi. Majoritatea medicamentelor sunt extrem de toxice, dar fără ele este imposibilă eliminarea florei bacteriene din leziuni..

Antibiotice pentru tratamentul rinichilor la femeile gravide

Antibioticele și inflamația renală în primul trimestru de sarcină sunt incompatibile. Majoritatea medicamentelor au activitate teratogenă - afectează negativ formarea intrauterină a fătului. Pentru exacerbările pielonefritei, glomerulonefritei și cistitei, se utilizează medicamente de scăzut cu toxicitate scăzută.

Dacă terapia cu alte medicamente nu ajută, sunt prescrise antibiotice cu toxicitate redusă:

  • macrolide - azitromicină, eritromicină;
  • peniciline protejate - Augmentin, Abiklav.
Antibioticele teratogene din grupul fluorochinolonelor sunt contraindicate în timpul sarcinii.

În timpul alăptării, medicamentele sunt utilizate pentru tratarea rinichilor, ale căror componente nu sunt excretate în lapte - Cefobid, Amoxicilină. Nu este recomandat să luați tetracicline și sulfonamide.

Modul de determinare a medicamentului necesar

Antibioticele din diferite grupuri sunt utilizate pentru tratarea rinichilor. Alegerea medicamentelor depinde de sensibilitatea bacteriilor la medicament. Pentru a determina agentul cauzal al infecției, aceștia trec testele de laborator:

  • analiza clinică a urinei;
  • test de sânge general și biochimic;
  • cultură de urină.

Dacă testarea nu este posibilă, sunt prescrise medicamente cu spectru larg. Ei ucid cele mai cunoscute infecții renale.

Reguli generale de aplicare

Antibioticele pentru inflamația rinichilor trebuie selectate de un urolog sau nefrolog. Multe dintre ele au activitate bactericidă selectivă împotriva anumitor bacterii. Terapia se efectuează luând în considerare următoarele reguli:

  • doza de medicament este selectată astfel încât concentrația terapeutică necesară a antibioticului să fie atinsă în parenchimul renal;
  • cursul minim de terapie antimicrobiană ar trebui să fie de 7 zile;
  • în insuficiența renală cronică, medicamentele sunt selectate luând în considerare rezultatele antibioticogramei;
  • dacă efectul medicamentului este absent în 3-4 zile, acesta este înlocuit cu un antibiotic mai puternic.
În caz de inflamație severă a rinichilor, se recomandă utilizarea simultană a diferitelor grupuri de antibiotice - cefalosporine cu fluorochinolone sau peniciline cu aminoglicozide.

Posibile complicații

Tratarea infecțiilor renale cu medicamente antimicrobiene are efecte secundare periculoase și complicații. Supradozajul cu antibiotice duce la:

  • exacerbarea candidozei urogenitale (afte);
  • hipovitaminoză intestinală și disbioză;
  • încălcarea scaunului;
  • durere abdominală;
  • stări de imunodeficiență;
  • reacții alergice - febră de urzică, edem Quincke.

Pentru a evita complicațiile, antibioticele sunt combinate cu probiotice. Prescrieți Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterină. Acestea previn moartea bacteriilor benefice din intestin și încălcarea microflorei în tractul digestiv.

Masuri de precautie

Luând medicamentul într-o doză mică, dependența de pastile cu terapie prelungită sunt principalele cauze ale infecțiilor recurente la rinichi. Mulți pacienți încep să ia antibiotice pentru dureri de spate și dificultăți la urinare. Dar inflamația nu este întotdeauna cauzată de bacterii. Infecția este adesea cauzată de un virus sau ciupercă.

Auto-medicarea în 90% din cazuri duce la complicații, agravarea stării de sănătate. Antibioticele trebuie selectate numai de un specialist, ținând cont de datele testelor de laborator. După ce suferiți de pielonefrită, se recomandă administrarea de imunostimulante:

  • Apollo Willow;
  • Dr. Theiss extract de Echinacea;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Imunocorectorii cresc rezistența organismului la infecții prin inhibarea multiplicării bacteriilor patogene în sistemul urinar.

Tratament adjuvant

Schema tratamentului medicamentos depinde de cauza bolii. Dacă infecția bacteriană se răspândește la nivelul tractului urinar, provoacă intoxicație sau febră, prescrieți agenți simptomatici.

  • analgezice non-narcotice - Diclofenac, Ibuklin;
  • agenți de detoxifiere - Reamberin, soluția Ringer;
  • antihistaminice - Astemizol, Clemastine;
  • antispastice - Platifilină, Drotaverină.

În stadiul de remisie, sunt prescrise imunostimulante și complexe de vitamine-minerale - Centrum, Alfabet, Doppelherz. Acestea stimulează sistemul imunitar, prevenind reapariția inflamației la rinichi..

Antibiotice pentru inflamația rinichilor: o revizuire a medicamentelor

În cazul bolilor renale de natură inflamatorie, pacientul primește întotdeauna numeroase recomandări pentru tratament: aderarea la regimul de băut, luarea de diuretice și decocturi din plante medicinale. Cu toate acestea, antibioticele sunt principalul mijloc de terapie eficientă pentru inflamație și infecție..

Tipuri de antibiotice utilizate pentru inflamația rinichilor

Multe boli ale organelor sistemului excretor sunt provocate de bacterii, care, deplasându-se prin fluxul sanguin, intră în rinichi și provoacă dezvoltarea procesului inflamator. Tratamentul nefritelor, cistitelor, pielonefritei și altor afecțiuni are loc întotdeauna cu prescrierea de medicamente antibiotice, deoarece acestea sunt cele care au un efect vizat asupra microflorei patologice și elimină cauza bolii. Identificați cu precizie agentul cauzal al infecției folosind urină bacteriană de urină.

Cea mai bună opțiune ar fi să prescrieți un medicament după efectuarea unui test de urocultură pentru floră și determinarea sensibilității la antibiotice.

Dacă nu este posibil să așteptați analiza, care se desfășoară timp de câteva zile, boala continuă într-o formă acută și este urgent necesară începerea tratamentului, se folosește un grup de antibiotice cu un spectru larg de influență care poate afecta flora gram-negativă (aceasta cauzează boli grave ale sistemului urinar), gram-pozitive, precum și unele ciuperci și microorganisme.

Pe baza abilității bacteriilor de a pata în funcție de Gram, se adoptă acum cea mai faimoasă clasificare: un grup de bacterii care nu schimbă culoarea se numește gram-negativ, iar a doua categorie se numește gram-pozitiv

Medicamentele vizate sunt utilizate după determinarea agentului cauzal al procesului inflamator la rinichi. Odată cu tratamentul suplimentar și stabilirea sensibilității florei la medicamente, sunt selectate medicamente mai eficiente care vor provoca un prejudiciu minim corpului pacientului ca urmare a aportului lor..

Printre numărul total de antibiotice, nefrologul alege medicamente capabile să se concentreze în țesuturile organelor excretoare și în urină pentru a combate mai bine focarul infecției. Dacă procesul inflamator în rinichi durează mult timp și este rezistent la efectele medicamentelor, atunci medicul alternează numirea antibioticelor sub controlul regulat al testelor de urină pentru cultura bacteriană.

Video: principii de tratare a inflamației renale

Grupuri de medicamente cu spectru larg

Atunci când un pacient este internat cu inflamație renală, curent fără complicații terțe, sunt prescrise de obicei antibiotice cu spectru îngust care afectează bacteriile gram-negative. Dacă medicul nu este sigur de diagnosticul exact, atunci pacientul va fi tratat cu antibiotice cu spectru larg înainte de efectuarea tuturor testelor. Acestea sunt:

  1. Antibiotice semisintetice, care conțin componente precum acidul clavulanic, precum și amoxicilină trihidrat: Amoxiclav, Flemoklav Solutab. Agentul combinat nu numai că are activitate antibacteriană, dar poate acționa și asupra bacteriilor Gram negative rezistente la amoxicilină.
  2. Amfenicol - principalul antibiotic al acestui grup este cloramfenicolul, care acționează nu numai asupra bacteriilor Gram pozitive și negative, ci și asupra unor tipuri de viruși, spirochete și Rekettsia. Levomicetina este utilizată pentru tratarea inflamației renale, dar numai în pediatrie.
  3. Fluorochinolonele sunt un grup de medicamente utilizate atunci când este necesar un tratament intensiv. Multe microorganisme aerobe Gram-pozitive sunt sensibile la medicamente: stafilococi, steptococi, klebsiella, chlamydia, clostridia, micoplasma, ureaplasma și altele. Fluorochinolonele sunt reprezentate de medicamente: Ofloxacin, Nevigramon, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin etc., care au o toxicitate scăzută și sunt potrivite pentru tratamentul pe termen lung.
  4. Oxichinolinele sunt antibiotice care ajută la infecțiile cronice cauzate de substanțe sensibile la nitroxolină. Medicamentul este excretat rapid de rinichi, creând o concentrație mare de antibiotic în urină, ceea ce îl face util pentru infecțiile sistemului excretor. Grupul include agentul prescris frecvent 5-NOK.
  5. Carbapenemele sunt eficiente împotriva multor bacterii aerobe și anaerobe, infecții rezistente la cefalosporine, antibiotice pe bază de penicilină și aminoglicozide. Medicamentele acestui grup au un efect asupra aproape tuturor bacteriilor patogene. Exemple de medicamente: Imipenem și Cilastatin, Tienam, Meropenem.
  6. Macrolidele sunt azolide. Aceste medicamente sunt eficiente împotriva aerobilor gram-pozitivi (stafilococ, streptococ) și gram-negativi (legionella, haemophilus influenzae), anaerobi (clastridii, fusobacterii) și a altor organisme (chlamydia, micoplasma). Un reprezentant izbitor al acestui grup de antibiotice este Azitromicina, care pătrunde rapid în țesuturi și este reținută în concentrații mari, ceea ce se datorează legării substanței active de proteinele plasmatice. După tratament, nivelul terapeutic al azitromicinei din sânge este menținut timp de încă 5-7 zile, ceea ce explică cursul scurt de administrare a medicamentului. Medicamente care reprezintă grupul: Azitral, Azitrox, Azithromycin, Zitrolide etc..

Tabel: o listă a principalelor antibiotice cu spectru larg utilizate pentru pielonefrita

Numele medicamentuluiSubstanta activaFormular de eliberareIndicații de bazăContraindicațiiVârsta minimă a pacientuluiPreț
NolitsinnorfloxacinăpastileInfecții și inflamații:
  • tractului urinar;
  • organele genitale.
  • gonoree;
  • gastroenterită bacteriană.

Prevenirea reapariției infecțiilor, sepsisului, diareei.

  • hipersensibilitate la norfloxacină, componente medicamentoase și alte chinolone;
  • deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • sarcina și alăptarea.
18 anide la 190 freca.Amoxiclavamoxicilină și acid clavulanictablete, pulbere pentru suspensieInfecții și inflamații:
  • tractul respirator inferior și superior și organele DOR;
  • tractului urinar;
  • ginecologic;
  • piele și țesuturi moi;
  • oase, articulații;
  • tractul biliar;
  • cavitatea bucală.
  • perturbarea ficatului și dezvoltarea icterului colestatic, provocată de un istoric de aport de amoxicilină;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.
comprimate de la 12 ani, suspensie - de la 3 luni.de la 160 frecați.AzitromicinaazitromicinăpastileDezvoltarea infecției:
  • tractul respirator superior și inferior, organele ORL;
  • piele, țesuturi moi;
  • organele sistemului urinar;
  • stomac și ulcer duodenal.
  • hipersensibilitate la macrolide;
  • insuficiența rinichilor și a ficatului;
  • perioada de lactatie;
  • aritmie.
16 anide la 300 r.Imipenem și Cilastatinimipenem și cilastatinăflacoaneInfecții de organe și sisteme:
  • peritoneu;
  • sistemul genito-urinar:
  • oase, articulații;
  • organele bazinului mic;
  • mușchiul inimii;
  • piele.

Tratamentul infecțiilor mixte și nosocomiale, sepsis

  • sensibilitate crescută;
  • purtarea unei sarcini;
  • insuficiență renală la o vârstă fragedă.
3 lunide la 5290 frecați.Ciprofloxacinăciprofloxacinăcomprimate, soluție perfuzabilăInfecție și inflamație:
  • Organe ORL;
  • rinichi, tract urinar;
  • organele sistemului reproductiv;
  • sistem digestiv;
  • piele, țesuturi moi și membrane mucoase;
  • vezica biliara;
  • SIstemul musculoscheletal.

Dezvoltarea sepsisului și peritonitei.

  • deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • colită pseudomembranoasă;
  • perioada de sarcină și alăptare;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.
18 anidin 36 r.

Galerie foto: medicamente cu spectru larg utilizate pentru pielonefrita

Droguri vizate

Astfel de medicamente sunt, de asemenea, împărțite în mai multe grupuri:

  • medicamente care afectează coci și bacterii care sunt pozitive pentru Gram:
    • penicilina este o substanță naturală pe care mucegaiurile o produc în timpul dezvoltării sale. Medicamentul bazat pe acesta este eficient în special în etapa de reproducere a microorganismelor (streptococi, gonococi, meningococi, pneumococi, bacil stanzoan etc.). Exemple de medicamente: benzilpenicilină, oxacilină. Antibioticele care afectează numai bacteriile gram-pozitive includ alte medicamente obișnuite din grupul penicilinei, care nu sunt naturale, ci semi-sintetice. Sunt mai puțin toxice și sigure, prin urmare, astfel de medicamente sunt prescrise în primul rând în tratamentul inflamației necomplicate a rinichilor cauzată de E. coli, stafilococi sau streptococi, precum și atunci când boala este detectată în stadiul inițial. Exemple de medicamente: Amoxicilină, Ampicilină, Flemoxină Solutab;
    • Prima și a doua generație de antibiotice cefalosporine, cărora li se prescriu adesea medicamente. Nu numai că sunt eficiente, dar au și câteva efecte secundare. Medicamentele afectează reproducerea stafilococilor, bordetelelor, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Clostridium. Medicamentele de grup sunt: ​​Cefazolin, Ceforuxim, Cefalexin.
  • medicamente eficiente împotriva bacteriilor gram-negative:
    • Cefalosporinele de generația a treia au un spectru mai larg de acțiune asupra microflorei patogene și sunt concepute special pentru a învinge bacteriile gram-negative - aceasta este o trăsătură caracteristică a cefalosporinelor de generația a treia, iar medicamentele sunt eficiente și împotriva cocilor gram-pozitivi. Grupul include Ceftriaxona, Cefotaxime, Ceftibuten;
    • aminoglicozide - medicamente antibiotice atât de origine naturală, cât și de origine semisintetică, copleșind majoritatea bacteriilor, negative pentru Gram (proteus, E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Staphylococcus etc.) În general, medicamentele din acest grup au alergenicitate și toxicitate reduse, afectează negativ funcția renală: amikacină, amicină, netromicină, tobramicină etc..

Tabel: caracteristicile antibioticelor cu spectru îngust pentru tratamentul inflamației renale

Numele medicamentuluiSubstanta activaFormular de eliberareIndicații de bazăContraindicațiiMinim
vârstă
rabdator
Preț
AmoxicilinăAmoxicilinăsuspensie, capsuleInfecție bacteriană acută sau cronică:
  • tractului respirator;
  • tractul biliar și tractul digestiv;
  • organele sistemului urinar;
  • țesuturi moi (inclusiv purulente);
  • septicemie.
  • hipersensibilitate la penicilină;
  • Mononucleoza infectioasa.
2 ani pentru capsule; de la naștere - suspendarede la 100 r.
Benzilpenicilinabenzilpenicilinapulbere pentru prepararea soluției perfuzabileInfecții cauzate de bacterii Gram pozitive:
  • pneumonie;
  • septicemie;
  • meningita;
  • osteomielită;
  • angină;
  • infecții ale sistemului excretor;
  • difterie;
  • scarlitină;
  • infecții cu otorinolaringologie;
  • gonoree;
  • sifilis etc..
hipersensibilitate
la benzilpenicilină; precauție specială la administrarea pacienților cu epileptie
1 ande la 6 p. pe sticlă
Cefazolincefazolinpulbere pentru prepararea soluției perfuzabileInfecții cauzate de bacterii Gram pozitive:
  • tractului respirator;
  • tractului urinar;
  • tractul biliar;
  • organele pelvine.

Mastită, peritonită, sifilis, gonoree, infecții care s-au dezvoltat după operație etc..

  • hipersensibilitate la medicament;
  • sarcina.
1 lunăde la 28 p. pe sticlăCeftriaxonăceftriaxonăpulbere pentru prepararea soluției perfuzabileInfecții și boli inflamatorii sensibile la acțiunea medicamentului:
  • septicemie;
  • meningita;
  • pneumonie;
  • pielonefrita;
  • peritonită;
  • infecții ale pielii, oaselor, mușchilor și articulațiilor;
  • organele sistemului reproductiv;
  • infectarea rănilor și arsurilor.
Hipersensibilitate la medicamentde la nasterede la 21 p. pe sticlăAmikacinamikacinsoluție pentru
intravenos
introducereInfecții cauzate de bacterii Gram negative:
  • tractului respirator;
  • Sistem nervos central;
  • cavitate abdominală;
  • sistemul genito-urinar;
  • tractul biliar;
  • articulații și oase;
  • piele și țesuturi moi, incl. purulent.

Sepsis, plăgi și infecții postoperatorii.

  • nevrita nervului auditiv;
  • insuficiență renală cronică severă;
  • sarcina;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, inclusiv antecedente.
de la nasterede la 52 p. pe sticlă

Galerie foto de antibiotice vizate utilizate pentru inflamația rinichilor

Am întâlnit utilizarea Ceftriaxonei când nepoatei mele i s-a diagnosticat o formă cronică de pielonefrită. În ciuda faptului că diagnosticul a fost pus acum câțiva ani, exacerbările bolii erau rare. Dacă au existat vreunul, atunci au fost opriți cu succes luând Nolitsin, ceea ce a ajutat deja în a doua zi. Cu toate acestea, în martie, cu următoarele simptome ale pielonefritei acute, care au fost însoțite de dureri severe în zona rinichilor, nefrologul i-a prescris fetei un curs de Ceftriaxonă sub formă de injecții intramusculare și a sugerat internarea. Injecțiile cu acest antibiotic au fost foarte dureroase, motiv pentru care au trebuit să fie utilizate împreună cu un anestezic local, dar acest lucru nu a ameliorat complet senzația de durere. Injecțiile au fost administrate de două ori pe zi la fiecare 12 ore, după a treia zi, temperatura nepoatei a scăzut și a început să-și revină. După un curs complet de Ceftriaxonă, durerile de spate nu au revenit, iar starea generală de sănătate a fetei a revenit la normal..

Caracteristici ale utilizării antibioticelor în tratamentul pielonefritei la femei și bărbați

O cale mai frecventă de dezvoltare a inflamației renale este ascendentă, în timp ce se dezvoltă mai întâi cistita care, cu o atenție insuficientă și lipsa terapiei, se transformă în pielonefrită. Această variantă a apariției bolilor renale este mai frecventă la femei decât la bărbați, ceea ce se datorează particularităților structurii corpului. Practic, bărbații suferă de inflamație renală la bătrânețe, când a apărut deja apariția infecției la unul dintre organele sistemului reproductiv (prostatită, andenom de prostată) sau a apărut urolitiaza.

Atunci când tratați pielonefrita la femei, este necesar să evitați re-dezvoltarea bolii, pentru aceasta merită efectuarea unor examinări suplimentare pentru a identifica toate focarele de infecție. Dacă opriți fiecare atac acut de pielonefrită cu antibiotice, atunci rezistența microorganismelor la tratament se va dezvolta rapid. În acest caz, inflamația rinichilor se va transforma într-o formă cronică dificil de tratat..

În tratamentul unei forme acute care necesită îngrijire urgentă, se utilizează antibiotice cu spectru larg până când agentul patogen este identificat cu precizie. Pentru eradicarea pielonefritei recurente, care are o evoluție cronică, sunt adesea utilizate oxichinoline (5-NOK) și antibiotice create pe baza acidului nalidixic din grupul chinolonelor (Nevigramon), care nu sunt suficient de eficiente într-un proces acut, dar ajută la evitarea momentelor de criză.

Avantajele acestui medicament sunt că este eficient în aproape orice inflamație cauzată atât de microflora bacteriană, cât și de protozoare și ciuperci, în timp ce utilizarea 5-NOK nu duce la disbioză.

La bărbați, cauza pielonefritei constă în prezența altor boli cronice, iar formele acute de inflamație a rinichilor sunt extrem de rare. Infecția apare în tractul urinar datorită scurgerii obstruate de urină cauzată de o boală a zonei genitale, cum ar fi adenomul. În tratamentul pielonefritei la bărbați, sarcina principală este eliminarea stagnării urinare și tratarea bolilor concomitente, precum și, în cazul unei exacerbări a procesului inflamator, utilizarea antibioticelor cu spectru îngust pentru o terapie eficientă.

Deoarece principalul agent cauzal al pielonefritei este Escherichia coli, cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul bolii la bărbați sunt antibioticele pe bază de penicilină cu adaos de acid clavulonic (Amoxiclav, Flemoklav Solutab), care afectează în mod eficient agentul patogen, precum și cefalosporinele, eficiente împotriva aerobilor gram-negativi (Cefazriax ).

Forme de eliberare a antibioticelor

Cheia pentru tratamentul cu succes al pielonefritei este terapia cu antibiotice începută la timp. În acest caz, boala este tratată în mai multe etape:

  • eliminarea sursei de inflamație cu antibiotice și utilizarea antioxidanților;
  • antibioterapie suplimentară pentru a evita recăderea prin adăugarea de imunostimulante.

În prima etapă, medicamentele sunt injectate, ceea ce reprezintă o opțiune de tratament mai eficientă. Injecțiile se administrează până când temperatura este complet normalizată, după care puteți trece la forma comprimatului de a lua antibiotice. Cefalosporinele de generația a treia sunt disponibile pentru tratamente orale și injectabile și, prin urmare, sunt cele mai potrivite pentru terapia incrementală.

Preparate în tablete

În tratamentul inflamației renale prin administrarea de pastile, sunt adesea utilizate următoarele antibiotice:

  • Amoxicilină;
  • Levofloxacină;
  • Tsifixim;
  • Nolitsin.

Lista de pastile și capsule de antibiotice de nouă generație nu este mai puțin largă decât lista de injecții

Luarea de pastile este convenabilă, deoarece nu este nevoie să stați în spital, ceea ce aduce economii. De asemenea, această opțiune de tratament este nedureroasă, de aceea este adesea recomandată copiilor să trateze infecții și inflamații. Se crede că antibioticele sub formă de tablete sunt o opțiune de terapie scăzută: spre deosebire de acțiunea sistemică a unei injecții, medicamentele sub această formă sunt prescrise femeilor însărcinate. Dezavantajul medicamentelor din tablete este dezvoltarea disbiozei atunci când antibioticele intră în intestin, precum și acțiunea întârziată a substanței active.

Antibiotice în injecții

Forma acută sau avansată de pielonefrită necesită tratament imediat pentru a evita complicații suplimentare, prin urmare, terapia prin injecție necesită ca pacientul să fie în spital timp de 10-14 zile. Injecțiile cu antibiotice pot fi administrate atât în ​​mușchi, cât și intravenos, în funcție de gravitatea stării pacientului.

Antibioticele utilizate sub formă injectabilă:

  • Amoxicilină;
  • Ampicilină;
  • Levofloxacină;
  • Gentamicină;
  • Ofloxacină;
  • Cefotaximă;
  • Ceftriaxonă.

Antibioticele sub formă de injecții încep să afecteze rapid locul infecției și au un efect mai mic asupra microflorei gastro-intestinale.

Pentru a evita dezvoltarea rezistenței microflorei patogene care a cauzat procese inflamatorii la rinichi, nu trebuie să vă auto-medicați și să vă prescrieți singuri antibiotice. Dacă există semne de pielonefrită (durere în regiunea lombară, dificultate în fluxul de urină și modificări ale caracteristicilor sale, apariția unei temperaturi ridicate), trebuie să apelați o ambulanță și să vă vindecați într-un spital. Terapia de înaltă calitate pentru pielonefrita primară cu antibiotice selectate corect vă va scuti de recidive ulterioare ale bolii.

Antibiotice pentru inflamația rinichilor

Bolile sistemului urinar ocupă una dintre pozițiile de conducere în frecvență. Prevalența problemei, riscul de complicații, natura recurentă a patologiei necesită tratament în timp util. Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt utilizate pentru a elimina microflora bacteriană, pentru a ajuta la scăderea simptomelor de intoxicație și pentru a reduce riscul de deteriorare a țesutului parenchimatic. Alegerea unui remediu pentru tratament este de competența medicului, deoarece caracteristicile terapiei cu antibiotice necesită diagnosticare preliminară, clarificarea naturii patologiei și alegerea unui regim adecvat..

Ce tipuri există

Nefrita - inflamația rinichilor - este un termen complex care include două tipuri de patologie renală comună, pielonefrita și glomerulonefrita. Bolile sistemului genito-urinar apar cu deteriorarea unităților structurale sau formarea de cavități purulente în țesutul parenchimatic. Femeile sunt mai susceptibile la dezvoltarea bolilor inflamatorii ale rinichilor datorită particularităților structurii anatomice; la bărbați, nefrita se formează mai des în prezența unui focar de infecție.

Procesele inflamatorii sunt însoțite de simptome de intoxicație, durere, afectare a excreției renale și capacitate de filtrare. Cu un tratament prematur, acestea se transformă într-o formă cronică, care apare cu exacerbări periodice, urmată de o pauză temporară. Organele sistemului urinar sunt implicate în procesul patologic - vezica urinară, canalele urinare, în care se dezvoltă cistita, uretrita și adesea apare o combinație de leziuni ale tuturor părților sistemului genito-urinar. Identificarea focarului principal al inflamației, precum și determinarea factorilor provocatori este sarcina medicului și este necesară pentru tratamentul eficient al nefritei de orice etiologie..

Dezvoltarea procesului infecțios este asociată cu pătrunderea microflorei patogene. La locul localizării bacteriilor dăunătoare, se formează un focar de inflamație, se dezvoltă edem. Structurile renale normale au dificultăți în a-și îndeplini funcțiile, sistemul urinar suferă, iar tabloul clinic se caracterizează prin simptome de inflamație și afectarea fluxului urinar. Prezența unei infecții bacteriene necesită utilizarea unor medicamente antibacteriene specifice care sunt eficiente împotriva unui anumit tip de agent patogen.

  • Medicamentele cu spectru larg pot afecta mai multe tipuri de bacterii patogene.
  • Medicamentele vizate îngust sunt utilizate pentru a distruge soiurile identificate ale unui anumit grup de agenți patogeni.

În ceea ce privește compoziția chimică, toate antibioticele sunt împărțite în mai multe grupe de volume, fiecare dintre acestea fiind caracterizat de trăsături distinctive, mecanism specific de acțiune și proprietăți farmacologice. Identificarea bolilor renale inflamatorii este însoțită de numirea unor agenți antibacterieni din prima (toxicitate scăzută) sau a doua etapă (toxicitate ridicată), cu preferința acordată celor mai sigure medicamente.

Aminoglicozide

Sunt foarte activi și foarte toxici. Acestea sunt prescrise pentru forma avansată a bolii și nu sunt recomandate pentru internare la copii și vârstnici. Bacteriile sunt capabile să dezvolte rezistență la acest grup de antibiotice, prin urmare utilizarea lor este limitată la intervale de timp în decurs de un an, când reutilizarea medicamentelor aminoglicozidice nu aduce efect. Acestea aparțin agenților antibacterieni din a doua etapă, sunt prescrise dacă terapia cu alte mijloace nu a adus un rezultat. Nu aplicați dacă pacientul are insuficiență renală.

Carbapeneme

Se observă un puternic efect antibacterian împotriva stafilococilor și streptococilor, care sunt cel mai adesea agenții cauzali ai bolilor inflamatorii renale.

Bacteriile nu dezvoltă rezistență, prin urmare, tratamentul este eficient pentru o lungă perioadă de timp, în prezența unei patologii cronice. La femeile gravide, utilizarea carbapenemelor este însoțită de riscul de defecte ale dezvoltării fetale intrauterine, prin urmare, utilizarea medicamentelor în acest grup este limitată în perioada de gestație. În ceea ce privește toxicitatea, acestea sunt clasificate ca agenți de linia a doua.

Chinolonele și fluorochinolonele

Acestea au o toxicitate mai mică pentru oameni, sunt eficiente împotriva unei game largi de floră bacteriană de natură patogenă și sunt incluse în lista agenților de primă linie în tratamentul bolilor inflamatorii renale. Administrarea de medicamente dă rezultate bune în evoluția cronică a bolii, precum și în sensibilitatea identificată a agenților patogeni. Prima generație de fluorochinolone provoacă adesea reacții alergice, antibioticele moderne din acest grup sunt mai sigure.

Cefalosporine

Medicii preferă să prescrie medicamente din seria cefalosporinei datorită toxicității lor scăzute, precum și datorită reacțiilor pozitive rapide ale organismului la aportul lor. Efectuarea terapiei la adulți și copii în tratamentul patologiei renale inflamatorii necesită determinarea sensibilității microflorei, precum și identificarea posibilelor reacții alergice. În timp ce luați cefalosporine, bolile infecțioase rareori devin cronice, riscul de recurență scade, iar procesul de restabilire a activității funcționale a rinichilor continuă mai repede.

Lista medicamentelor antibacteriene

În fiecare grup de antibiotice, lista medicamentelor este actualizată constant cu nume noi. Proprietățile farmacologice ale noii generații de medicamente sunt îmbunătățite, incidența efectelor secundare scade, spectrul indicațiilor se extinde și durata cursului de administrare pentru sindromul nefrotic sau nefritic scade.

Lista agenților antibacterieni prescriși în mod obișnuit din diferite grupuri:

  • Aminoglicozide. Gentamicina, Amikacina și medicamente similare din a doua listă. Toxicitatea ridicată este dezavantajul lor, dar vă permit să faceți față formularelor avansate.
  • Aminopeniciline. Cele mai frecvent utilizate sunt Amoxicilina și Penicilina. Inclus în prima listă pentru patologia renală infecțioasă.
  • Cefalosporine. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Eficient, relativ sigur, cu acțiune rapidă. Medicamente la alegere pentru nefritele de orice etiologie.
  • Fluorochinolonele și chinolonele. Nolitsin, Levofloxacin. Utilizat în tratamentul inflamației cronice a rinichilor cu risc mai mic pentru oameni.
  • Carbapeneme. Tienam, Meronem. Datorită toxicității lor ridicate, acestea trebuie utilizate în cazul unei combinații a mai multor tipuri de agenți patogeni, precum și în dezvoltarea focarelor de inflamație în alte organe.
  • Aminoglicozide. Amikacin, Gentamicin. Produse sub formă de tablete, aceste medicamente au o toxicitate crescută pentru ficat, prin urmare sunt mai des utilizate sub formă de injecții.

Pe baza datelor de diagnostic, medicii recurg adesea la combinații de mai multe grupuri de antibiotice pentru a obține un efect rapid, precum și pentru a reduce riscul formării rezistenței la bacterii..

Reguli de aplicare

Tratamentul sigur este posibil numai cu diagnostice preliminare și recomandări ale medicului:

  • Antibioticele trebuie administrate în doza prescrisă de medic la un moment strict definit. Caracteristicile acțiunii sunt asociate cu necesitatea de a menține o anumită concentrație a ingredientului activ pentru distrugerea eficientă a bacteriilor patogene. Prin urmare, este necesar să se asigure un flux uniform al medicamentului în organism pe toată durata tratamentului..
  • Când tratați cu antibiotice, este important să înțelegeți că o parte a microflorei intestinale naturale moare inevitabil atunci când este expusă la medicamente. În stadiul activ al terapiei antiinflamatorii, ar trebui să începeți să luați medicamente naturale prebiotice și probiotice pentru a reduce efectele administrării comprimatelor antibacteriene..
  • Manifestările ușoare de intoxicație sunt considerate normale, dar efectele secundare crescute indică o toxicitate excesivă a agentului selectat.

Agravarea stării pe fondul administrării de antibiotice indică tactici incorecte sau adăugarea unei infecții secundare. Este necesară ajustarea dozelor, alegerea unui alt agent, diagnosticare repetată de laborator.

Principii pentru selectarea antibioticelor

Instrucțiunile care descriu principalele criterii pentru alegerea antibioticelor pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii au fost elaborate de OMS și conțin o listă de cerințe pentru medicamente:

  • Eficacitate dovedită. Stabilit pe baza testelor clinice și de laborator.
  • Siguranță dovedită. Se relevă gradul de toxicitate al medicamentului.
  • Standardizare. Toate antibioticele sunt împărțite în grupuri, depozitate în anumite condiții și au o dată de expirare.
  • Cost. Toate celelalte lucruri fiind egale, alegerea se face în favoarea unui produs economic și sigur..
  • Combinaţie. Datorită îmbunătățirii reciproce a activității, este posibilă reducerea dozelor.

Principiile de selecție iau în considerare informațiile științifice și de laborator, recenziile medicilor și pacienților și datele statistice. Pentru practica de zi cu zi, alegerea unui antibiotic este asociată cu conducerea sensibilității microflorei, precum și identificarea posibilelor riscuri pentru sănătate.

Consecințele automedicației

Medicamentele nu sunt adecvate pentru auto-tratament. Această regulă se aplică tuturor medicamentelor. Luând în considerare efectele secundare, contraindicațiile, vârsta, greutatea corporală, datele de diagnostic - toate aceste informații sunt cheia unui tratament de succes și sunt necesare pentru alegerea corectă a medicamentului. Consecințele aportului necontrolat de antibiotice sunt reacțiile alergice, sindromul de dependență, formarea rezistenței bacteriene, care complică etapele ulterioare ale tratamentului și limitează alegerea medicului de către medic. În tratamentul bolilor sistemului urinar, aportul necorespunzător de medicamente amenință tranziția patologiei la o formă cronică.



Articolul Următor
Cauze ale densității crescute de urină