Nefrolog despre motivul pentru care rinichii eșuează și despre modul de recunoaștere a bolii prin teste


Olga Valovik, nefrolog la Centrul Republican pentru Reabilitare Medicală și Balneoterapie din Minsk, a studiat în detaliu afecțiunile renale de-a lungul carierei sale profesionale. La exemplul pacienților ei, vede că nu există situații fără speranță. Astăzi, persoanele care primesc terapie de substituție renală studiază, lucrează, călătoresc, viața lor continuă, dar cu unele schimbări în ritmul și modul de viață obișnuit. Dializa „înmoaie” manifestările insuficienței renale, iar transplantul de rinichi readuce oamenii la viață deplină.

Într-un interviu acordat TUT.BY Olga Valovik a povestit de ce suferă rinichii, ce simptome indică insuficiența renală și ce să caute în analizele de urină și sânge.

Olga Valovik a absolvit Universitatea de Stat de Medicină din Minsk cu o diplomă în medicină generală. Lucrează la Centrul Republican pentru Reabilitare Medicală și Balneoterapie din Minsk. Ea este specialistul independent în nefrologie și terapie de substituție renală a Comitetului de Sănătate al Comitetului Executiv al orașului Minsk. A fost instruită și instruită în nefrologie, transplant, terapie de substituție renală în clinici de vârf din Belarus, o clinică din Marea Britanie (Spitalul Churchill, Oxford) și Germania (Campus Charite Mitte, Berlin)

"Creatinina crescută din sânge este un motiv pentru a suspecta insuficiența renală"

- Ce cauzează cel mai des durerile renale?

- Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu un proces inflamator acut, dar în acest caz, este probabil ca o persoană să aibă febră mare și modificări inflamatorii în analiza generală a sângelui și a urinei: numărul de leucocite și eritrocite este crescut. În același timp, pierderea de proteine ​​în urină poate crește, de asemenea - mai mult de 0,15 grame pe zi.

Nu există un proces inflamator la rinichi cu o bună analiză a urinei. Dacă testul de urină este normal, nu există febră, iar pacientul spune că are durere - nu probleme cu rinichii.

Este necesar să se acorde atenție testului general de sânge. Într-un proces inflamator, numărul de leucocite va fi mai mare de 9, iar numărul de înjunghieri va fi mai mare de 6%.

- VSH din sânge va crește, de asemenea?

- Rată ESR - până la 15 mm / oră. Cu un proces inflamator, VSH, de regulă, crește. În același timp, este important să înțelegem că o ușoară creștere a VSH în absența altor semne ale unui proces inflamator în organism nu este întotdeauna un semn de patologie. Există un sindrom accelerat de sedimentare a eritrocitelor.

- Cum doare rinichii?

- Dacă acesta este un proces inflamator acut, atunci partea inferioară a spatelui doare. Pentru a evalua sindromul durerii, medicii folosesc tehnica „tapping”. Pacientul se întoarce cu spatele la noi, noi punem mâna și celălalt bate la ea. Dacă pacientul nu reacționează la acest lucru în niciun fel, atunci, de regulă, nu are inflamație acută la rinichi..

- Pielonefrita poate apărea din cauza stării de răceală?

- Da. Cu hipotermia locală, poate apărea o infecție a tractului urinar inferior, care se „ridică” în sus odată cu dezvoltarea pielonefritei acute. În general, infecția tractului urinar inferior (cistita, uretrita) este cea mai frecventă cauză a pielonefritei acute..

Pielonefrita hematogenă este foarte rară - este purtată de sânge. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu imunitate redusă (pe fondul HIV, utilizarea medicamentelor imunosupresoare) cu dezvoltarea sepsisului, adică a infecției generalizate.

Tratamentul în timp util al infecțiilor tractului urinar la femeile gravide și la pacienții cu diabet este foarte important. Dacă acest lucru nu se face, crește riscul apariției pielonefritei cu diverse complicații..

- Pielonefrita poate fi cronică?

- Poate. De obicei, pielonefrita cronică se dezvoltă secundar la pacienții cu patologie a tractului urinar preexistent: urolitiază, boală renală polichistică, anomalii congenitale ale tractului urinar.
Dacă nu există niciun motiv pentru încălcarea fluxului de urină din rinichi, atunci dezvoltarea pielonefritei cronice este puțin probabilă.

- Cu suspiciunea de ce boli terapeuții trimit pacienții la un nefrolog?

- Principala patologie cu care se ocupă nefrologii este boala renală cronică. Se dezvoltă datorită glomerulonefritei, diabetului zaharat, hipertensiunii arteriale, patologiei renale ereditare, bolilor genetice, anomaliilor congenitale ale tractului urinar, bolilor reumatologice și patologiei renale la femeile gravide.

Referit la nefrologi din cauza nivelurilor crescute de creatinină și uree în sânge, prezența proteinelor sau a celulelor roșii din sânge în urină, infecție cronică a tractului urinar, hipertensiune arterială care nu poate fi tratată, cu modificări ale rinichilor care sunt vizibile la ultrasunete, datorită utilizării prelungite a nesteroidienilor antiinflamator, diuretic, atunci când planificați o sarcină, dacă femeia a avut probleme cu rinichii în timpul sarcinilor anterioare.

Creatinina este un produs metabolic al masei musculare. Nivelul acestuia va fi mai mic dacă o persoană are pareză sau paralizie atunci când unii mușchi nu funcționează. Cu o activitate fizică semnificativă, de exemplu, la sportivi și la persoanele implicate activ în fitness, nivelul creatininei va fi puțin mai mare. De asemenea, un număr mai mare de creatinină poate fi la persoanele obeze..

„Rinichii filtrează aproximativ 1500 de litri de sânge pe zi”

- Ce cauzează insuficiența renală?

- O cauză frecventă a insuficienței renale acute este utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Mai ales dacă sunt luate împreună cu inhibitori ai ECA, aceste medicamente sunt prescrise pentru scăderea tensiunii arteriale. Și această combinație este destul de periculoasă. Aceste medicamente afectează vasele renale: unele pe artera de intrare, iar cealaltă pe cele de ieșire. Presiunea din artere se uniformizează, rinichii încetează filtrarea sângelui și poate apărea insuficiență renală acută.

Da, pot exista indicații medicale stricte pentru aceste medicamente, apoi pot fi luate - dar numai conform instrucțiunilor unui medic și sub supravegherea acestuia, cu monitorizarea nivelului de creatinină din sânge. Și se întâmplă ca oamenii să bea aceste pastile, încercând să scadă febra, trei bucăți pe zi, în timp ce medicul nu le-a prescris. Rezultatul acestui „tratament” poate fi insuficiența renală acută, în special în condiții de deshidratare pe fondul temperaturii corporale ridicate.

La persoanele în vârstă, insuficiența renală acută apare adesea datorită faptului că beau puțină apă. Norma este de 30 ml pe 1 kg de greutate corporală pe zi. Excepțiile pot fi doar pentru persoanele cu probleme cardiace, atunci când inima nu poate face față și apare edemul. În acest caz, cantitatea de apă pentru pacient ar trebui să fie limitată de medicul curant..

De asemenea, se întâmplă să primim pacienți cu insuficiență renală din cauza otrăvirii. A existat o poveste când un bărbat și soția sa au pictat pereții pivniței și s-au otrăvit cu vapori de toluen. Se găsește în vopsea obișnuită.

- De ce au eșuat rinichii din această cauză??

- Rinichiul este un organ de lucru. Filtrează și elimină tot ce a mâncat o persoană, beat, decât a respirat. Rinichii funcționează non-stop și filtrează aproximativ 1500 de litri de sânge pe zi. Aminoacizii și alte substanțe utile merg la activitatea organismului și orice altceva - uree, creatinină, baze azotate și toxine - sunt excretate în urină.

Acest cuplu căsătorit a inspirat toluen - și rinichii au eșuat. Din câte știu, bărbatul și-a revenit deja, iar soția sa este încă în clinică.

- Insuficiența renală poate fi cronică. Cum se dezvoltă?

- Acum folosim termenul „boală cronică de rinichi”. Are cinci etape. Primele două continuă fără afectarea funcției renale și, începând cu a treia etapă, apare insuficiența renală cronică.

Am discutat deja principalele cauze ale bolilor cronice de rinichi, dar este important de reținut că astăzi cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolilor cronice de rinichi în țara noastră, ca și în restul lumii, sunt afectarea renală secundară la pacienții cu hipertensiune arterială și diabet zaharat..

- Ce se întâmplă cu rinichii din cauza diabetului zaharat și a hipertensiunii arteriale?

- Hipertensiunea arterială și diabetul zaharat afectează vasele renale, fluxul sanguin din filtrele renale este întrerupt și funcția lor pierde treptat.

Pietre la rinichi formate din apa de la robinet

- De unde vin pietrele de corali în rinichi??

- Acest lucru poate fi influențat de un factor ereditar, încălcarea proceselor metabolice din organism.

Există, de asemenea, o afecțiune endocrinologică precum hiperparatiroidismul. Aceasta este o producție în exces de hormon paratiroidian de către o glandă paratiroidă mărită. Drept urmare, schimbul de calciu și fosfor este perturbat. Ca urmare, crește nivelul de calciu din sânge, care poate fi depus în rinichi sub formă de pietre de corali. O persoană este tratată pentru urolitiază și apoi se dovedește că cauza pietrelor la rinichi a fost hiperparatiroidismul și a fost necesar să îl tratezi mai întâi..

- Formarea pietrelor depinde de ceea ce mănânci?

- Pietrele de corali, de regulă, nu sunt, dar cele obișnuite pot.

Pietrele pot apărea cu anumite preferințe alimentare, inclusiv apa pe care o bei. Am avut o familie cu oxalurie, adică aveau oxalați în urină.

S-a dovedit că această familie bea apă din robinet și că există o mulțime de săruri de calciu în ea, iar ulterior s-au format pietre din aceste săruri. Apa dură trebuie filtrată.

- Insuficiența renală poate duce la hemodializă?

- Îl conduce. Și, deși este imposibil să se oprească complet insuficiența renală, procesul de deces glomerular poate fi încetinit cu succes și, prin urmare, începutul dializei poate fi întârziat. Cu ajutorul sfaturilor unui nefrolog, mulți oameni își revizuiesc stilul de viață, obiceiurile și încep să trăiască într-un mod nou. Mai mult, cu cât medicii detectează mai repede boala, cu atât sunt mai multe șanse ca procesul să poată fi oprit..

- Ce mâncare le place rinichilor??

- Mancare sanatoasa. Rinichilor nu le plac substanțele extractive, conservanții, deoarece trebuie să le filtreze pe toate. Din practica mea, pot spune că persoanele care gătesc mâncare de casă nu mănâncă semifabricate, feluri de mâncare, cârnați, cârnați, conserve, afumături, testele sunt mai bune și boala este mai favorabilă..

„O persoană poate să nu simtă nici măcar cum rinichii au eșuat”.

- Câți pacienți dializați din Belarus?

- Prevalența bolii renale cronice în stadiul final, care necesită dializă - 350 de persoane la 1 milion de locuitori. Există mai multe centre de hemodializă în Minsk și există centre de satelit în toată țara. De obicei, dializa se efectuează de trei ori pe săptămână timp de patru ore. Nu credeți că oamenii dializați au un stil de viață exclusiv: mulți dintre ei călătoresc în lume și fac dializă în țara în care merg. Acum lumea s-a schimbat foarte mult, există întotdeauna ocazia să vă conduceți modul de viață obișnuit.

Pacienții cu dializă au crescut în mod semnificativ astăzi. În 2007, când m-am dus în Marea Britanie pentru un stagiu, am fost duși la unitatea de dializă și am fost surprins că acolo erau doar pacienți vârstnici. Apoi am avut aproape un tânăr la dializă. Acum avem aceeași imagine ca în Marea Britanie, dar au trecut doar 12 ani. Vârsta medie a pacienților cu dializă din Belarus în rândul bărbaților este de 50 de ani, femeile - 58-60 de ani.

Toți pacienții cu dializă sunt potențiali candidați la transplant de rinichi. Transplantul de rinichi poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea și crește speranța de viață a unei persoane cu boală cronică renală cronică.

- Cum se simte o persoană când rinichii încep să cedeze?

- Poate că nu simt nimic. Rinichiul este un organ cu o capacitate de rezervă extraordinară. Chiar și atunci când sunt deteriorați, rinichii încearcă să-și asigure funcția de eliminare a substanțelor toxice. Semnele bolii pot apărea în unele cazuri numai cu o scădere a funcției renale mai mică de 30%.

Din cauza evoluției lungi și asimptomatice a bolilor renale, oamenii caută deseori ajutor în etapele ulterioare ale bolii cronice renale. În practica mea, a existat un caz în care un tip urma să intre în armată: în timpul examinării, avea un nivel scăzut de hemoglobină și a fost trimis la un gastroenterolog. Dar s-a dovedit că rinichii lui practic nu funcționează, au rămas doar cinci la sută din funcția lor normală. L-am luat urgent pentru dializă.

Și în timp ce tânărul nu era deranjat de nimic. Corpul s-a adaptat la această stare.

- Înțeleg că cancerul la rinichi este un subiect al oncologilor, dar nefrologii se confruntă cu el în practica lor?

- Uneori suntem primii care o detectează pe baza rezultatelor unei examinări cu ultrasunete și trimitem datele pacienților la medicii oncologi.

- Rinichii cu cancer pot răni?

- De regulă, nu, dar dacă a apărut o tumoare în pelvisul renal și scurgerea urinei este afectată, atunci acest lucru este posibil.

- Ce trebuie făcut pentru a evita problemele renale?

- Pentru prevenire, trebuie să mâncați bine, să renunțați la fumat, să vă mișcați mai mult, să vă controlați greutatea, tensiunea arterială, nivelul zahărului, să evitați utilizarea necontrolată a medicamentelor toxice pentru rinichi: analgezice și antibiotice.

Dacă o persoană are hipertensiune arterială sau diabet zaharat și aceștia sunt factori de risc pentru dezvoltarea patologiei renale, atunci este recomandabil pentru acesta să facă un test general de urină, analiza urinei pentru albuminurie, să facă un test biochimic de sânge cu o evaluare a nivelului de glucoză, colesterol, creatinină și calcularea ratei o dată pe an filtrare glomerulară.

Analize de urină și sânge pentru verificarea rinichilor

Testele de laborator joacă un rol important în diagnosticul bolilor renale. Acestea permit evaluarea fiabilă a stării funcționale a organelor urinare și chiar evaluarea prognosticului bolii. În analiza noastră, vom încerca să ne dăm seama ce teste trebuie să fie promovate în primul rând pentru a verifica rinichii și a obține o imagine completă a muncii lor..

Verificarea rinichilor acasă

Interesant este că cea mai simplă examinare a rinichilor se poate face independent. Este suficient să colectați urina de dimineață într-un recipient alb sau transparent și să evaluați transparența, culoarea și mirosul acesteia.

Persoană sănătoasă urină:

  • transparent, fără materii străine;
  • galben pai;
  • are un miros slab.

Dacă se găsesc spumă, fulgi, sedimente, culoarea se schimbă în maro sau roșiatic, precum și apariția unui miros înțepător, este imperativ să faceți un examen medical. Simptomele patologiei sistemului urinar (dureri de spate, dificultăți de urinare, semne de intoxicație) sunt o altă indicație pentru numirea testelor.

Analize de urină

Principala metodă de diagnostic de laborator pentru bolile renale este analiza urinei. Testele la rinichi vă permit să judecați atât funcționarea generală a organelor sistemului urinar, cât și să identificați simptomele specifice bolii.

Pentru ca rezultatele testelor să fie cât mai fiabile posibil, se recomandă donarea de urină după o mică pregătire:

  1. Timp de 1-2 zile, produsele care pot pata urina sunt excluse (de exemplu, sfeclă, o cantitate mare de morcovi, afumături, legume și fructe murate, dulciuri).
  2. În același timp, renunțați la alcool, cafea, complexe multivitaminice, diuretice.
  3. Dacă luați în mod constant medicamente, anunțați medicul care v-a trimis pentru analiză..
  4. Pentru 24-48 de ore înainte de vizita la laborator, renunțați la efortul fizic greu, băi, saune.

Notă! Sângerarea menstruală la femei, un proces infecțios acut și o criză hipertensivă pot afecta rezultatul, iar studiul urinei va fi neinformativ. Este mai bine să amânați examinarea rinichilor și să treceți testul după ce starea a revenit la normal.

Urina de dimineață, care s-a acumulat în vezică în timpul somnului de o noapte, ar trebui donată. Înainte de aceasta, merită să faceți un duș, să efectuați o igienă aprofundată a organelor genitale externe. O porție medie de urină este colectată într-un recipient steril (este mai bine dacă este un recipient de unică folosință, care este vândut în farmacii): subiectul trebuie să înceapă să urineze în toaletă și apoi să colecteze 50-100 ml în recipient fără a atinge pielea.

Urina colectată pentru analiză este stocată timp de 1,5-2 ore într-un loc răcoros. Ulterior, biomaterialul este considerat impropriu pentru studiu.

Examinarea clinică generală a urinei

OAM este o metodă standard de examinare care evaluează caracteristicile fizico-chimice ale urinei colectate, prezența sau absența impurităților patologice în ea.

Decodarea testului este prezentată în tabelul de mai jos..

IndexNormă
CuloareGalben paie
TransparenţăTransparent
MirosSlab, neprăștiat
pH4-7
Rel. densitate1012-1023 g / l
ProteinăNedetectat / mai mic de 0,033 g / l
Glucoza (zahar)Nedetectat / mai mic de 0,8 mmol / l
Cetone (corpuri cetonice)Nedeterminat
BilirubinaNedeterminat
Urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobinăNedeterminat
EritrociteSoț. - unic în câmpul vizual (câmp vizual)
Femeie -
LeucociteSoț. -
Femeie -
Celule epiteliale descuamate
CilindriNedeterminat / singur în f / s (hialină)
SareNedeterminat
BacteriiNedeterminat
Ciuperci patogeneNedeterminat
ParazițiNedeterminat

OAM oferă o imagine de ansamblu a modului în care funcționează rinichii în organism. O creștere a nivelului de leucocite în urină și apariția bacteriilor în aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. Globulele roșii și un număr mare de cilindri sugerează o etapă acută a glomerulonefritei.

Dacă parametrii de mai sus se abat de la normă, se poate judeca nu numai bolile renale, ci și tulburările sistemice din organism. De exemplu, detectarea glucozei în urină este un semn probabil al diabetului zaharat, iar un test pozitiv pentru bilirubină poate confirma prezența icterului obstructiv..

Test conform lui Nechiporenko

Analiza urinei conform Nechiporenko este o metodă de diagnostic necesară pentru determinarea detaliată a elementelor corpusculare din urină - eritrocite, leucocite și cilindri. Se folosește de obicei pentru a detecta un proces infecțios ascuns, când este dificil să se judece natura patologiei pe baza rezultatelor OAM. Normele de analiză general acceptate sunt prezentate în tabelul de mai jos..

IndexValorile normale
Leucocite
Eritrocite
Cilindri

Testul Zimnitsky

Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky se bazează pe colectarea de urină zilnică, cu indicarea momentului de urinare. Vă permite să determinați densitatea urinei secretate în momente diferite (hipoizostenurie prelungită, monotonă - un semn de insuficiență renală), prezența unei perversiuni a regimului de urinare.

Analize de sange

Împreună cu testele la rinichi, testele de sânge de laborator aduc și ele o contribuție semnificativă la diagnosticul bolilor sistemului urinar. De ce îi văd medicii ca pe un „ajutor” în stabilirea unui diagnostic? Faptul este că compoziția chimică și biologică a sângelui reflectă starea întregului organism..

Într-un test general de sânge, boala renală poate indica:

  • o scădere a nivelului de hemoglobină și celule roșii din sânge (anemie);
  • o creștere a concentrației de leucocite este principalul semn al inflamației;
  • accelerarea VSH.

În analiza biochimică a sângelui, este important să se ia în considerare următorii indicatori:

  • creatinină (normă - 44-106 μmol / l);
  • uree (norma - 2,5-8,3 mmol / l).

O creștere a acestor indicatori indică faptul că rinichii nu pot face față muncii, iar pacientul dezvoltă insuficiență cronică a acestor organe..

Mai sus, am examinat cum să verificăm rinichii și să stabilim alte tactici de gestionare a bolii. În plus față de testele de laborator, există și metode instrumentale pentru examinarea organelor sistemului urinar, care fac posibilă evaluarea dimensiunii, localizării și structurii interne a rinichilor. În combinație cu teste de sânge și urină, acestea vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să înceapă tratamentul în timp util.

Cum se verifică rinichii: examinarea și tipurile de teste

Rinichii fac parte din sistemul urinar uman. Filtrează sângele de toxine și substanțe formate în timpul proceselor metabolice, de asemenea, scapă corpul de excesul de lichid din țesuturi prin urină, protejând astfel corpul de intoxicația generală.

Dar, din cauza susceptibilității lor la diferite procese cauzatoare de boli, adesea nu pot face față funcției lor. Prin urmare, diagnosticul în timp util nu numai că va ajuta la vindecarea acestui organ, ci și la protejarea împotriva tranziției bolii de la o stare acută la una cronică..

Ce teste trebuie făcute pentru probleme renale

Există mai multe teste de laborator care vă pot ajuta să evaluați funcția rinichilor. Principalul material pentru cercetare este sângele și urina..

Pentru a afla dacă acest organ funcționează normal, ar trebui efectuat așa-numitul test la rinichi pentru cercetare. În acest caz, sângele uman este luat pentru analiză..

Probele de sânge de rinichi vă vor spune despre conținutul cantitativ de keratină, uree și acid uric din ea. Abaterile de la normele conținutului acestor componente vor raporta disfuncționalitatea rinichilor și evoluția unei anumite boli. De exemplu, o creștere a nivelului de keratină din sânge indică un posibil proces inflamator în țesuturile lor (de exemplu, diferite grade de pielonefrită).

Este demn de remarcat faptul că valorile de referință ale acestor indicatori sunt diferite pentru toți oamenii, deoarece numărul depinde în mare măsură de stilul de viață, vârstă și sex al persoanei, de exemplu, nivelul de acid uric al unei femei va fi în mod normal mai mic decât cel al unui bărbat de vârsta ei.

Orice creștere a acestor indicatori va indica faptul că rinichii se confruntă prost cu sarcina lor de filtrare, iar produsele de descompunere ale aminoacizilor nu sunt excretate complet din organism..

Nu trebuie să vă concentrați asupra unui singur studiu, este important să obțineți și alți indicatori. Există mai multe metode pentru evaluarea funcției rinichilor: analiza generală a urinei, testul Zimnitsky și testul sterilității urinei.

Pentru un test general de urină, se ia urina de dimineață midstream. Acest studiu examinează proprietățile fizice și chimice ale lichidului. Metoda organoleptică evaluează densitatea, pH-ul, culoarea și mirosul lichidului. Ca urmare a reacțiilor chimice, este posibil să se determine conținutul de nitriți, proteine, glucoză, urobilinogen, bilirubină și corpuri cetonice.

De asemenea, la microscop, puteți calcula conținutul componentelor microbiologice dintr-un lichid. Acestea includ epiteliul, drojdia, leucocitele, eritrocitele, turnările și mucusul. Deci, cu o creștere a nivelului de eritrocite, este obișnuit să vorbim despre o boală a organelor interne.

Pentru a vă asigura că materialul de testat este curat și nu conține impurități, este necesar să faceți un duș igienic înainte de livrare..

Testul Zimnitsky

Acest test evaluează modul în care proprietățile fizice ale tuturor urinei excretate se schimbă în timpul zilei. Rezultatele sunt utilizate pentru a evalua calitatea funcției renale. Această metodă are o mulțime de avantaje și un dezavantaj semnificativ, este laborioasă, este extrem de important să colectați tot materialul la un moment dat și într-un container separat.

În fiecare probă se determină densitatea, volumul total și cantitatea sa eliberată simultan. Un rol important în studiu îl are numărarea urinării pe zi..

Test pentru sterilitatea sau cultura bacteriologică a urinei. În această metodă de cercetare, se determină ce bacterii patogene și în ce cantitate se află în eșantionul studiat. Urina unei persoane sănătoase trebuie să fie sterilă, dacă în ea se găsesc bacterii patogene, atunci se va spune deja că are loc un proces inflamator în rinichi.

Ca rezultat al acestei analize, se determină la ce specie aparține agentul patogen, cantitatea sa în 1 ml de lichid testat și sensibilitatea sa la antibiotice. Dezavantajul acestui tip de studiu este durata sa, în medie, rezultatul poate fi obținut la 7 zile după prelevarea probei..

Pentru a evita primirea unei erori, proba trebuie prelevată dimineața într-un recipient steril, efectuând cu atenție proceduri igienice. Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la prelevarea probei..

Metode de bază de examinare a rinichilor

În funcție de modul în care vor fi obținute informațiile despre starea rinichilor, se disting astfel de metode de examinare ca:

  • Fizic.
  • Laborator.
  • Instrumental.

Conceptul unei metode de cercetare fizică este înțeles ca un set de măsuri medicale care se efectuează în timpul unei întâlniri. Toate manipulările sunt efectuate direct de către nefrolog sau de asistenta sa.

Recepția ar trebui să înceapă cu un sondaj al pacientului, istoricul său medical este completat, o anamneză a bolii este compilată, apoi medicul trebuie să examineze pacientul și să palpe pe canapea.

O persoană sănătoasă nu poate palpa rinichii. Folosind această metodă de cercetare, este posibil să se determine boala renală chistică, gradul de prolaps al acestora, diferite neoplasme în țesuturi, creșterea lor din cauza proceselor inflamatorii.

În cazul în care examinarea pacientului a fost nesatisfăcătoare și există suspiciunea apariției bolii renale, acesta este ordonat să treacă o serie de teste.

Metoda de cercetare de laborator constă în prelevarea și studierea ulterioară a probelor de urină și sânge pentru prezența agenților patogeni în acestea, a semnelor proceselor inflamatorii și patologice în corpul pacientului..

Uneori, când tratamentul prescris nu ajută, cu tulburări de coagulare a sângelui, intoleranță la anumite medicamente, dacă se suspectează oncologie, se face o biopsie renală.

Esența acestei metode de cercetare este că o bucată de țesut renal este preluată printr-un ac subțire special pentru examinarea microbiologică ulterioară..

Această metodă este în prezent cea mai precisă, ajută la determinarea corectă a gradului bolii și la prescrierea corectă a terapiei ulterioare, dar datorită complexității luării materialului (se face doar sub anestezie într-un spital sau în sala de operație) este rar utilizată în practică. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de mărturii speciale..

Metodele de cercetare de laborator vor completa informațiile obținute în timpul examinării fizice. Pe baza valorilor analizelor, va fi posibil să se spună exact ce fel de afectare în munca rinichilor este.

Deci, cu pielonefrita, vor exista astfel de analize cu un grad ridicat de probabilitate:

  • Leucocite în urină și sânge.
  • Creșterea conținutului de zahăr în urină și prezența proteinelor în ea.
  • Prezența bacteriilor patogene în urină.
  • Temperatura 39-40 °.
  • Frisoane.
  • Dureri musculare și articulare.
  • Senzații dureroase într-una din părțile laterale ale regiunii lombare.

Toate testele de laborator necesită timp, așa că uneori, dacă este urgent nevoie, puteți apela la metode instrumentale pentru diagnosticarea bolilor renale. Astfel de metode includ, de exemplu, ultrasunetele rinichilor.

Această metodă este cea mai eficientă în diagnosticarea tumorilor, a proceselor inflamatorii și a prezenței neoplasmelor chistice. Acesta va ajuta la determinarea prezenței pietrelor și a nisipului în rinichi și localizarea lor în acest moment.

Cu metoda de cercetare cu raze X, un agent de contrast este cel mai adesea injectat printr-o venă în corp, apoi pacientul este plasat sub un aparat cu raze X și sunt realizate fotografii. Folosind această metodă de cercetare, puteți studia structura rinichilor, dimensiunea și localizarea în corp..

La diagnosticarea capacității de filtrare și a gradului de permeabilitate a întregului sistem urinar, se fac o serie de imagini. Pentru a evalua starea vaselor renale, un agent de contrast este injectat direct în artera renală printr-un cateter.

Același principiu este utilizat în imagistica prin rezonanță magnetică, doar pacientul este plasat într-un aparat RMN și se obțin imagini mai detaliate în trei proiecții. Este considerat mai precis și mai sigur decât examinarea cu raze X..

Cum se verifică funcția rinichilor acasă

Dacă nu este posibil să ajungeți la ambulatoriu la un nefrolog sau terapeut, există mai multe modalități de a verifica eficacitatea rinichilor acasă.

La ce ar trebui să acordați atenție:

  • dacă există durere în coloana lombară, cel mai adesea pe o parte.
  • Uneori poate începe un atac de colică renală, cel mai adesea apare ca urmare a mișcării pietrelor de la rinichi la ureter și apoi la ieșire, în timp ce durerea este pulsantă și crampantă, radiantă către alte organe umane din apropiere.,
  • După trezire, fața pare umflată, apar saci sub ochi,
  • Urinare frecventă noaptea.
  • Există condiții în care volumul de urină excretată este mult mai mic decât volumul de lichid consumat.
  • Tensiunea arterială ridicată poate indica o încălcare a aportului de sânge la rinichi și otrăvirea corpului cu substanțe toxice care nu sunt excretate în timpul.
  • Decolorarea urinei și prezența unei cantități mari de flocuri albi în sediment.
  • O creștere a temperaturii corpului uman va indica apariția unui proces inflamator.
  • Culoare intensă a urinei.
  • Cu toate acestea, impuritățile sângelui trebuie reținut că unele produse sunt capabile să coloreze urina roz.

Faptul că rinichii nu funcționează corect poate fi determinat acasă, dar numai un nefrolog cu experiență sau un medic generalist poate diagnostica și prescrie corect terapia optimă pentru fiecare caz.

Nu trebuie să vă automedicați, deoarece, ca urmare a tratamentului necorespunzător, boala se poate dezvolta într-una cronică și își va aminti de ea însăși cu fiecare eșec al corpului.

Ce teste trebuie efectuate pentru a verifica funcția rinichilor?

Sistemul excretor joacă un rol important pentru bunăstarea umană. Funcția rinichilor este extrem de importantă. În timpul zilei, acest organ asociat de o dimensiune mică trece prin sine până la 200 de litri de sânge, purificându-l și filtrându-l de excesul de apă și de impuritățile dăunătoare. În cazul bolilor de rinichi la om, apar anumite semne clinice, dar la început manifestările pot fi absente și apar deja cu un proces prelungit care este dificil de tratat.

Examinările periodice, măsurile de diagnosticare și examinările vor ajuta la alegerea tacticii tratamentului în timp util și la evitarea complicațiilor. Este foarte ușor să aflați despre starea rinichilor acasă. Nu va dura mult, dar va clarifica lucrurile..

Cum să verificați funcționalitatea unui organ la domiciliu?

Există mai multe modalități de a vă testa rinichii acasă. Aceste tehnici nu pot fi considerate fiabile, iar rezultatele sunt fiabile. Dacă rezultatele autoexaminării indică prezența unui proces patologic, atunci ar trebui să solicitați imediat asistență medicală. Este posibil ca presupunerile să nu fie deloc confirmate și, dacă se detectează o patologie, pacientul va primi ajutor în timp util.

Diagnosticul funcției renale la domiciliu implică studiul urinei. Numai biomaterialul de dimineață este potrivit pentru examinare, deoarece se poate schimba în timpul zilei, ceea ce va duce la un rezultat eronat. În ajunul unui examen independent, ar trebui să respectați o dietă: excludeți alimentele sărate și picante, alcoolul, diureticele. Dimineața după trezire, trebuie să strângeți porțiunea de urină într-un recipient alb curat. După aceea, este necesar să se evalueze vizual biomaterialul în conformitate cu următorii parametri:

  • culoare (în mod normal ar trebui să fie galben-pai, saturat indică probleme);
  • transparență (nu ar trebui să existe impurități străine, sedimente în lichid);
  • volum (urina de dimineață este excretată într-o cantitate de 150-250 ml);
  • miros (în mod normal este neutru, prezența unui miros înțepător indică patologii).

Volumul zilnic de lichid eliberat se apropie de 2 litri. Puteți colecta urină pe tot parcursul zilei pentru a vă verifica rinichii. Cantitatea totală trebuie să fie aproape de volumul de lichid pe care îl beți. Dacă se eliberează mai mult sau mai puțin, atunci medicul poate diagnostica poliuria sau oliguria..

Puteți suspecta o boală prin unele simptome.

Examinarea rinichilor la domiciliu include o evaluare a tabloului clinic. Cele mai frecvente boli au simptome. Dacă rinichii fac rău, atunci acest lucru se poate manifesta prin senzații ascuțite, de tragere în regiunea lombară. În acest caz, vorbim despre colici, care pot fi cauzate de multe afecțiuni patologice..

Dacă senzațiile din spate sunt plictisitoare, presante, atunci vorbim despre un proces cronic. La femei, aceste manifestări pot fi confundate cu inflamația ovarelor și a uterului. Adesea, cu anomalii renale, apare o creștere a temperaturii corpului. Edemul devine unul dintre primele semne ale stărilor patologice..

Dacă o persoană vede pungile sub ochi dimineața, umflarea pleoapelor, a membrelor, o creștere bruscă a greutății corporale, atunci este imperativ să solicitați ajutor medical și să aflați cum să verificați rinichii, ce test să faceți și ce să faceți atunci pentru a remedia problema.

Ce măsuri diagnostice oferă medicina??

Înainte de a verifica funcționarea rinichilor la o persoană, medicul va efectua o interogare orală și va lua o anamneză. Prin urmare, atunci când contactați o instituție medicală, este necesar să vă pregătiți pentru un dialog cu un specialist: să vă amintiți dacă au existat boli ale sistemului urinar, dureri în regiunea lombară, rezultate slabe ale testelor. Examenul fizic implică sondarea și atingerea zonei lombare. Această tehnică nu va da concluzii precise, dar va permite să bănuiți probleme, dacă există. După interviu, specialistul atribuie pacientului o listă de măsuri diagnostice, întocmită pe baza tabloului clinic și a caracteristicilor individuale.

Analiza standard a urinei, pe care mulți o iau pentru examinarea rinichilor, nu este suficientă. Rezultatele acestui studiu pot arăta o imagine generală aproximativă, dar pentru un diagnostic mai detaliat, este necesar un set de măsuri.

Indicatori de laborator

Lista care determină ce teste trebuie luate începe de obicei cu un test de urină. Măsurile la domiciliu pentru evaluarea aspectului nu sunt de obicei suficiente pentru a pune un diagnostic. Prin urmare, urina este supusă studiilor de laborator..

  1. Primul și principalul este un test general de urină. Studiul porțiunii de urină de dimineață are loc odată cu evaluarea proprietăților chimice, fizice, precum și a caracteristicilor calitative și cantitative. La evaluarea rezultatelor, indicatorii generali sunt luați în considerare într-un complex și nu separat. Un rezultat slab este indicat de prezența unui număr mare de leucocite și proteine..
  2. Analiza conform Nechiporenko vă permite să determinați numărul de elemente formate în urină, poate arăta prezența unui proces inflamator în sistemul urinar.
  3. Testul Zimnitsky ajută la determinarea cantității de rinichi care poate concentra și dilua urina. Studiul necesită un volum zilnic de lichid eliberat.
  4. Analiza proteinei Bens-John ajută la identificarea bolilor tumorale în organul asociat, dacă există.
  5. Determinarea albuminei se efectuează la pacienții cu nefropatie diabetică și este un studiu important al funcționalității sistemului excretor..

La confirmarea proceselor inflamatorii, pacientul trebuie să treacă urina pentru examinarea bacteriologică. Studiul microorganismelor prezente ajută la stabilirea sensibilității lor la remedii tradiționale. După primirea rezultatelor, pacientului i se prescrie un tratament, dacă este necesar..

Test de sange

Metodele moderne de studiu a rinichilor includ în lista lor nu numai diagnosticul de urină. Pentru a obține un tablou clinic complet, este necesar să treceți un test de sânge: general și biochimic. Unii pacienți sunt repartizați individual pentru a determina nivelul zahărului.

Studiul rinichilor prin sânge nu permite determinarea localizării și stadiului bolii. Conform rezultatelor analizei, se poate stabili că există un proces inflamator în corpul pacientului. Cu patologii renale, concentrația de uree, acid uric, creatinină se modifică.

Pentru a verifica rinichii cât mai eficient posibil, ar trebui să donați sânge pentru analiză dintr-o venă. Dacă materialul este luat din deget, atunci vor exista mai puțini parametri pentru evaluarea stării corpului. Mai întâi este necesar să se efectueze pregătirea astfel încât rezultatele diagnosticului să fie cât mai exacte..

Cercetare instrumentală

Dacă pacientul nu are nicio idee de unde să înceapă diagnosticarea funcționalității sistemului urinar, atunci se poate face o ecografie. Examenul sonologic vă permite să evaluați dimensiunea, poziția, parametrii interni ai componentelor rinichiului. În timpul scanării, pot fi detectate calcule, nisip sau chiar o tumoare. Adesea, analizele nu arată acest lucru. Ecografia este o manipulare diagnostic sigură, dar, în același timp, este destul de fiabilă. Dacă pacientul nu dorește să meargă la medic, dar dorește să verifice funcția organului asociat, ecografia ar trebui preferată. În scopul prevenirii, poate fi efectuat o dată la șase luni..

Razele X ale rinichilor ajută la identificarea eventualelor neoplasme din organ, dacă există. Astfel de diagnostice se efectuează numai așa cum este prescris de un medic, dacă este indicat. În scopul prevenirii, acestea nu sunt efectuate. Cum să examinați sistemul excretor și ce tip de diagnostic cu raze X să alegeți depinde numai de indicatorii individuali. Unii pacienți încep procedura imediat, alții necesită pregătirea și administrarea preliminară a soluției pe cale intravenoasă.

Imagistica prin rezonanță magnetică este realizată într-o instituție specializată și este una dintre cele mai fiabile metode. Un magnet detectează afecțiunile renale. Manipularea este sigură și necesită puțină pregătire. Indiferent, RMN trebuie efectuat conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Cu toate acestea, recent, a existat un număr tot mai mare de instituții private care oferă scanări RMN pentru bani..

Scintigrafia este un studiu al sistemului excretor, care implică introducerea unei substanțe radioizotopice. Diagnosticul vă permite să determinați caracteristicile fizice ale rinichilor și să identificați tulburările funcționale. Efectuat conform indicațiilor cu efectuarea preliminară a examinărilor instrumentale mai simple.

Cine trebuie să-și testeze mai întâi rinichii?

Ce teste trebuie luate pentru a verifica rinichii, este recomandabil ca toți oamenii să știe. Organul pereche care reglează activitatea sferei urinare este vital. Dacă funcționalitatea sa este încălcată, activitatea întregului organism este distorsionată, ceea ce în anumite condiții poate pune viața în pericol. Persoanele cu tendință la patologii renale trebuie să știe ce teste de urină trebuie să ia pentru a verifica rinichii. Grupul de risc include pacienții cu obezitate sau subponderali, pacienții hipertensivi, diabetul zaharat, femeile însărcinate, persoanele cu obiceiuri proaste..

O persoană ar trebui să se gândească imediat la modul de verificare a rinichilor în astfel de condiții:

  • tensiune arterială crescută, a cărei limită superioară atinge 140 mm Hg;
  • o scădere bruscă a volumului de urină;
  • îndemn de noapte de a folosi toaleta;
  • senzații dureroase, greutate, lumbago la nivelul abdomenului inferior și al spatelui;
  • urina a început să miroasă neplăcută;
  • sângele apare în fluidul biologic sau a căpătat o nuanță maro saturată;
  • detectarea anemiei care nu este însoțită de sângerări;
  • atunci când mâncați un număr mare de mâncăruri cu proteine ​​și murături;
  • deshidratare datorată vărsăturilor, diareei sau hipertermiei;
  • tratament cu medicamente toxice (unele diuretice, antibiotice, aspirină);
  • agățarea temperaturii corpului fără manifestări clinice suplimentare de răceli;
  • boli sistemice și autoimune;
  • incluziunea tumorii este palpabilă în cavitatea abdominală.

În timpul sarcinii, este prescrisă o examinare de rutină a organului excretor, care se efectuează în primul și al treilea trimestru. Dacă o femeie are plângeri, atunci diagnosticul se efectuează de mai multe ori. În plus față de metodele instrumentale permise femeilor însărcinate, se efectuează periodic teste de urină. Dacă indicatorii vorbesc despre o posibilă patologie, atunci pacientului i se atribuie examinări suplimentare.

Boli frecvente

În timpul examinării funcțiilor sistemului urinar, pot fi identificate procesele patologice. La dezvoltarea inițială, nu au întotdeauna simptome, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Statisticile medicale arată că cele mai frecvente abateri sunt:

  1. pielonefrita - inflamația membranei organului și a sistemului calice-pelvian;
  2. cistita - inflamația membranelor vezicii urinare;
  3. urolitiaza - formarea calculilor în tot sistemul excretor;
  4. insuficiență acută - o încălcare accentuată a funcțiilor și a proceselor metabolice;
  5. sindrom nefrotic - formarea de proteine ​​în urină, edem excesiv;
  6. nefrită este un termen generalizat care descrie procesele inflamatorii.

Statisticile arată că până la 50% dintre femei suferă de diferite tipuri de patologii ale sistemului urinar. La bărbați, bolile sunt mai frecvente. Chiar și în cazul afectării rinichilor care afectează 80% din țesuturi, organul continuă să funcționeze și să își îndeplinească sarcina. Cu toate acestea, această afecțiune este foarte periculoasă. Prin urmare, în cazul unei predispoziții sau în cazul primelor semne clinice ale unei boli, este necesar să solicitați ajutor medical și să vă supuneți unui examen. Detectarea și eliminarea în timp util a patologiilor pentru a prelungi sănătatea unui organ vital.

Ce teste de urină și sânge sunt luate pentru boli de rinichi

Examinarea este prescrisă atunci când apar simptome ale tulburărilor sistemului urinar, de exemplu, umflarea feței sau a membrelor (încheieturi, coapse, glezne), decolorare sau volum de urină, spumă în urină, senzație de arsură la urinare, dureri de spate.

În stadiile incipiente, abaterile în activitatea acestui organ nu se manifestă întotdeauna cu simptome, prin urmare, trebuie examinate persoanele cu risc crescut de a dezvolta boli renale. Printre aceștia se numără cei care suferă de diabet, obezitate, hipertensiune, niveluri ridicate de colesterol..

Ce teste trebuie să fac pentru a-mi verifica rinichii? Examinarea poate include analize de sânge, teste de urină, precum și studii hardware ale stării sistemului urinar.

Analize comune de urină și sânge pentru verificarea rinichilor

Testele generale de sânge și urină sunt efectuate anual ca parte a examinărilor periodice preventive pentru femei și bărbați. Într-un test general de sânge, boala renală poate fi indicată de un nivel crescut de leucocite și VSH - aceștia sunt markeri ai procesului inflamator din organism. De asemenea, medicul acordă atenție nivelului de hemoglobină, care depinde de hormonul eritropoietină produs de rinichi..

O analiză generală a urinei evaluează până la 20 de indicatori. Acestea sunt caracteristicile sale fizice, cum ar fi culoarea, transparența, mirosul, precum și concentrația de săruri, prezența glucozei, a corpurilor cetonice, a bilirubinei și a altor substanțe. Indicatorii importanți ai sănătății rinichilor includ leucocite urinare, globule roșii și niveluri de proteine..

Dacă vreunul dintre indicatorii analizei generale a urinei este anormal, rinichii pacientului sunt examinați suplimentar. Examinarea ulterioară poate include diferite teste de laborator și diagnosticare hardware. Trebuie reamintit faptul că motivul abaterilor indicatorilor de analiză a urinei de la normă poate fi o încălcare a cerințelor pentru colectarea acesteia..

Test biochimic de sânge pentru boli de rinichi

Rezultate mai precise sunt obținute prin teste la rinichi - un test biochimic de sânge, care include determinarea următorilor indicatori (setul de teste incluse în testele la rinichi depinde de laborator):

  • creatinina - o creștere semnificativă a creatininei în sânge indică o boală renală acută sau cronică;
  • albumina - o concentrație scăzută a unei substanțe poate indica o încălcare a funcționării normale a acestor organe. Există și alte motive pentru scăderea albuminei din sânge;
  • acid uric - o creștere a nivelului poate fi observată în insuficiența renală, boala renală polichistică, o serie de alte boli (gută, psoriazis și altele), lipsa de proteine, otrăvire;
  • uree - creșterea bolilor renale acute sau cronice, a traumatismelor sau a altor afecțiuni care sunt însoțite de o scădere a fluxului sanguin renal (insuficiență cardiacă cronică, deshidratare), tulburări ale fluxului urinar, în special în bolile prostatei, pietre în sistemul urinar;
  • calciu - un nivel scăzut de calciu la un test de sânge este determinat în caz de insuficiență renală;
  • potasiu - un nivel ridicat de potasiu se observă în insuficiența suprarenală și renală cronică, anurie, oligonurie, deshidratare și o serie de alte afecțiuni;
  • Sodiu - O modificare a nivelului de sodiu la un test de sânge poate indica o boală de rinichi. O creștere a nivelului se înregistrează cu diabetul insipid nefrogen, luând anumite medicamente și o serie de sindroame. O scădere a concentrației are loc cu acidoză tubulară, sindrom nefrotic, insuficiență renală, boli ale ficatului, glandei tiroide, administrarea anumitor medicamente și alte afecțiuni;
  • fosfor - cu afecțiuni renale, crește nivelul de fosfor din sânge.

Ce teste de sânge sunt luate suplimentar la verificarea rinichilor

Testele de laborator suplimentare care se fac pentru a evalua sănătatea rinichilor, a diagnostica și a prescrie tratamentul pot include:

  • clearance-ul creatininei (rata de filtrare glomerulară) - testul vă permite să evaluați capacitatea de curățare a sistemului urinar. Se calculează utilizând o formulă destul de complexă, care include concentrația de creatinină în sânge și urină, timpul de colectare a urinei și volumul acesteia în această perioadă de timp. Calculul clearance-ului creatininei necesită colectarea testelor de sânge și urină. Indicatorii care depășesc norma indică sindromul nefrotic, precum și stadiul inițial al diabetului zaharat și al hipertensiunii. În insuficiența renală se observă o scădere a clearance-ului creatininei sub normă;
  • cistatina C - un test de sânge vă permite să verificați rinichii pentru tulburări de filtrare glomerulară. O creștere a nivelului de cistatină C precede dezvoltarea insuficienței renale și a bolilor cardiovasculare la vârstnici;
  • anticorpi antinucleari - se ia o analiză pentru a detecta o boală autoimună, cum ar fi lupusul, care poate afecta rinichii;
  • fracțiuni proteice - în unele boli, în special sindrom nefrotic, albumina scade sub normal, iar alfa-2-globulinele cresc.

Clarificarea testelor de urină pentru boli de rinichi

Diagnosticul bolilor renale include teste de urină care pot diferenția o serie de boli și chiar alege un tratament. Acestea includ: analize de urină în conformitate cu Zimnitsky și Nechiporenko, precum și cultura bacteriană.

Studiul urinei în conformitate cu Zimnitsky caracterizează capacitatea de concentrare a rinichilor - capacitatea de reținere și eliminare a lichidului. Folosind testul Zimnitsky, densitatea relativă (greutatea specifică) este determinată în mai multe probe de urină. Există opt astfel de probe. Sunt colectate la fiecare 3 ore. O creștere a greutății specifice apare la diabet, sindrom nefrotic, glomerulonefrită, aport insuficient de lichide sau pierderi excesive de lichide, toxicoză la femeile gravide. O scădere a densității relative sub normal este detectată cu diabet insipid, insuficiență renală cronică, luând diuretice.

Testele care trebuie făcute pentru pielonefrita, alte boli inflamatorii acute și cronice ale rinichilor, includ un test de urină conform Nechiporenko. Testul stabilește concentrația de leucocite, eritrocite, precum și a cilindrilor în 1 ml de urină. Pe baza rezultatelor analizei, medicul poate sugera prezența pielonefritei acute sau cronice sau glomerulonefritei, a cistitei, a sindromului nefrotic, a infarctului renal, a insuficienței renale cronice, a urolitiazei și a altor boli..

Un alt test de urină - cultura bacteriană - vă permite să determinați agentul cauzal al unei boli inflamatorii, să determinați gradul de contaminare bacteriană a urinei. Rezultatele însămânțării bacteriene oferă informații despre absența sau prezența anumitor tipuri de bacterii și ciuperci asemănătoare drojdiilor, sensibilitatea lor la medicamente. Analiza permite nu numai identificarea agentului cauzal al procesului inflamator în sistemul genito-urinar, ci și alegerea celui mai eficient tratament.

Pentru a face un diagnostic corect, nu este suficient să știți ce teste trebuie să faceți pentru a verifica rinichii și să faceți o examinare completă. Colectează corect urina și folosește un recipient dedicat..

Diagnosticul hardware al rinichilor

Pentru a afla dacă rinichii sunt bolnavi, dacă funcționează bine, în afară de testele de urină și sânge, efectuează diagnostice hardware, care oferă informații suplimentare despre starea organelor interne și permite un diagnostic precis. Cel mai adesea, recurg la următoarele metode de diagnostic:

  • Radiografie simplă - oferă informații despre forma, contururile, dimensiunea și locația acestor organe și, de asemenea, vă permite să identificați pietre. Natura modificării parametrilor enumerați este determinată de tipul de boală.
  • Examinarea cu ultrasunete - determină mărimea rinichilor, grosimea parenchimului, starea pelvisului, a cupelor și a altor părți ale sistemului urinar. Tipul modificărilor este caracteristic diferitelor boli. De exemplu, pielonefrita acută determină mărirea rinichiului, îngroșarea parenchimului, iar în pielonefrita cronică, dimensiunea acesteia scade, raportul grosimii parenchimului cu aria complexului pielocaliceal scade, se observă alte modificări.
  • Renografia cu radionuclizi vă permite să evaluați funcțiile sistemului urinar, permeabilitatea arterei renale, traume, obstrucție renală; identificarea anomaliilor congenitale ale sistemului urinar, insuficiență renală acută și cronică, infecție a tractului urinar.
  • Cistoscopie - examinarea membranei mucoase a vezicii urinare folosind un cistoscop vă permite să identificați pietre și alte corpuri străine, precum și tumorile vezicii urinare, să evaluați starea mucoasei sale interne, să determinați ce rinichi secretă sânge sau puroi. Examinarea membranei mucoase a uretrei se numește ureteroscopie.
  • Biopsie - o analiză a unei mici bucăți de țesut dintr-un organ se face pentru a determina natura și amploarea deteriorării țesuturilor structurale, cum ar fi boala glomerulară sau tubulară.
  • Tomografie computerizată - efectuează vizualizarea detaliată și dezvăluie patologia rinichilor, a vezicii urinare, a glandelor suprarenale; vă permite să diagnosticați urolitiaza, chisturile, bolile polichistice, să excludeți oncopatologia, să studiați funcționalitatea organelor.

După compararea plângerilor pacientului, a rezultatelor examinării, analizelor și a altor tipuri de diagnostice, urologul - specialist în boli ale sistemului urinar - pune un diagnostic. Diagnosticul necesită o consultație obligatorie la timp complet cu un medic! Testele și alte tipuri de cercetare sunt repetate în timpul tratamentului pentru a monitoriza eficacitatea acestuia.



Articolul Următor
Sânge în urină