Cum se verifică glandele suprarenale: metode de diagnostic


Glandele suprarenale sunt o parte integrantă a corpului care este responsabilă pentru producerea de cortizol, adrenalină și alți hormoni. Există multe boli asociate acestui organ, inclusiv sindromul de oboseală suprarenală. Orice tulburare în activitatea unui organ are un puternic efect negativ asupra organismului, provocând tulburări metabolice și alte probleme. Cum să verificați glandele suprarenale și ce teste să faceți? Puteți citi mai multe despre acest lucru în acest articol..

Care este funcția glandelor suprarenale?

Glandele suprarenale fac parte din sistemul endocrin uman. Sunt două glande care stau deasupra rinichilor noștri. Glandele suprarenale sunt formate din mai multe părți:

  • Stratul cortical exterior - produce hormoni vitali pentru viață. De exemplu, cortizolul, care vă ajută să vă reglați metabolismul și răspunsul corpului la stres, și aldosteronul, care controlează tensiunea arterială.
  • Medula interioară sintetizează hormoni la fel de importanți, cum ar fi adrenalina, care ajută și corpul nostru să răspundă la diverși factori externi.

Fără acest organ, corpul uman nu poate funcționa corect. Dar glandele suprarenale ne ajută să ne menținem corpul sănătos chiar și atunci când nu există stres. De fapt, eliberează hormonii de care ai nevoie pentru a exista, indiferent dacă ești calm sau anxios..

Extern, glandele suprarenale sunt două organe triunghiulare care cântăresc aproximativ 5-7 grame. Acestea sunt situate deasupra fiecărui rinichi și își au numele de aici. În cortexul suprarenal exterior se produc hormoni corticosteroizi, care sunt declanșați de hipotalamus și glanda pituitară. În timp ce aceste substanțe sunt vitale pentru viață, hormonii mai puțin importanți sunt produși în medula interioară. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că sunt inutile. Adrenalina și norepinefrina ajută la gestionarea stresului fizic sau emoțional.

Semne frecvente de probleme ale organelor

Cum se verifică glandele suprarenale și ce este necesar pentru aceasta? Adesea, primele semne de defecțiuni ale organului pot fi observate singure. Următoarele simptome vă vor ajuta nu numai să detectați în timp problemele din corp, ci și să preveniți boli mai periculoase:

  1. Amețeală când te ridici brusc.
  2. Sensibilitate la lumină puternică și sunete puternice, mai ales dacă, de exemplu, vă mutați dintr-o cameră întunecată în una luminoasă și nu vă puteți obișnui cu iluminarea nouă mult timp.
  3. Fragilitatea plăcilor de unghii.
  4. Insomnie și alte probleme de somn.
  5. Dorința de a mânca numai mâncare sărată.
  6. Libidoul scăzut.
  7. Alergie. Dacă sunteți sensibil la înfloriri și la anumite tipuri de alimente, atunci ar trebui să verificați glandele suprarenale..
  8. Oboseala constantă.
  9. Boli frecvente.
  10. Durere, în special în zona pelviană, genunchi, picioare și glezne.

Desigur, simptomele de mai sus pot indica multe alte boli. Cu toate acestea, nu va fi de prisos să verificați glandele suprarenale, cu cât se constată mai repede probleme, cu atât sunt mai multe șanse să le vindecați complet..

Metode de diagnostic

Cum se verifică glandele suprarenale? Diagnosticul și autodiagnosticul ar trebui să înceapă cu o atitudine atentă față de semnalele propriului corp, vizitând un specialist - acesta este cel care poate sfătui care sunt cele mai bune teste pentru a începe. La ce acordă medicul atenția atunci când pacientul vine la el cu plângeri de sănătate precară? În primul rând, este un istoric medical și simptome însoțitoare. Bolile endocrinologice se caracterizează prin simptome similare:

  • Slăbirea mușchilor.
  • Cardiopalmus.
  • Amorțeala picioarelor.
  • Oboseală.
  • Dureri de cap.

Printre cele mai frecvente teste de laborator, se poate selecta analiza pentru DEA, care permite determinarea cantității de androgeni, precum și o analiză a cortizolului total. Pentru aceste două teste, este posibil să se determine dacă există anomalii în organism, dar vor fi necesare alte studii pentru un diagnostic mai detaliat. În special, sunt prescrise suplimentar următoarele teste:

  1. Test de sânge pentru dehidroepiandrosteron sulfat.
  2. Indicatori hormonali mineralocorticosteroizi.
  3. Hormonul adrenocorticotrop.
  4. Un test de salivă pentru cortizol (considerat mai fiabil decât un test de sânge).

Metodele de diagnostic instrumental includ RMN, ultrasunete, CT, care completează studiile de laborator și vă permit să arătați imaginea completă.

Verificare la domiciliu

Cum se verifică glandele suprarenale la femei sau bărbați acasă? Acest lucru se poate face cu câteva teste simple, care, desigur, nu pot fi la fel de exacte ca testele de laborator. Culcă-te și odihnește-te 5-10 minute. Măsurați-vă presiunea de odihnă. Apoi ridicați-vă brusc și repetați măsurarea în picioare. Dacă tensiunea arterială a scăzut cu mai mult de 10 puncte, testul indică o scădere a funcției suprarenale. Numerele pentru un corp sănătos nu permit, de obicei, o creștere de peste 10-20 de puncte.

O altă modalitate de a afla despre problemele suprarenale este să vă verificați răspunsul elevului. Întunecați camera și rămâneți în ea timp de 10-15 minute până când puteți vedea obiecte în întuneric. Apoi aprindeți o lumină puternică (puteți utiliza o lanternă nu foarte puternică) și străluciți în ochi timp de 30 de secunde. Dacă glandele suprarenale funcționează corect, atunci elevii ar trebui să rămână comprimați atâta timp cât lanterna strălucește în ele..

De asemenea, puteți verifica reacția pe piele. Folosiți unghia pentru a desena o linie în jurul burticii. Dacă rămâne alb, atunci acest lucru poate indica indirect boala suprarenală. Desigur, acesta nu este un indicator; pentru un diagnostic precis, trebuie totuși să faceți teste de sânge și urină.

Analize medicale

Ce teste ar trebui să fac pentru a verifica glandele suprarenale? Cea mai obișnuită și precisă este analiza salivei, care este luată de patru ori pe parcursul a 24 de ore. Deoarece nivelul cortizolului și al altor hormoni suprarenali poate fluctua pe parcursul zilei, un astfel de test oferă un răspuns complet și precis cu privire la starea organelor interne..

Există, de asemenea, un test de sânge, care este similar cu analiza salivei, de asemenea, se efectuează de mai multe ori pe zi. Dar majoritatea oamenilor nu au posibilitatea de a merge la clinică de mai multe ori pe parcursul zilei, așa că se limitează la o singură examinare. Dacă se întâmplă acest lucru, cereți medicului dumneavoastră să vă comande un test de corticotropină (ACTH). Ajută la evaluarea capacității glandelor suprarenale de a răspunde la stres și de a produce cortizol ca răspuns. Pentru a face acest lucru, pacientului i se administrează o injecție intramusculară a unui stimulator al glandei suprarenale, sângele este luat la 30 și 60 de minute după procedură. Dacă o persoană nu are niveluri suficient de ridicate de cortizol, acest lucru ar putea indica boala Addison, cunoscută și sub numele de insuficiență suprarenală..

Dacă medicul dumneavoastră suspectează sindromul Cushing, atunci un test de dexametazona poate ajuta la stabilirea diagnosticului. O doză orală de Dexametazonă se administrează la fiecare șase ore timp de două zile. După 24 și 48 de ore, pacientului i se prescrie un test de sânge, precum și teste de urină, care pot determina în mod fiabil problema cu glandele suprarenale.

Cum se verifică glandele suprarenale la copii? Puteți verifica funcția acestor organe la un copil în același mod ca la adulți. Pentru a face acest lucru, este suficient să treci teste pentru următorii hormoni:

  • cortizol;
  • adrenalină;
  • DHEA;
  • aldosteron;
  • testosteron.

Pregătirea pentru analize

Pentru ca testele să arate un rezultat fiabil, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru ele:

  • În cazul în care faceți un test de sânge, atunci înainte de acesta trebuie să refuzați alimentele timp de cel puțin 8 ore.
  • De asemenea, ar trebui să renunțați la fumat, alcool și alimente grase..
  • Dacă luați medicamente, trebuie să vă informați medicul despre aceasta..
  • Cel mai important lucru înainte de a face testul este să încercați să nu vă faceți griji și să evitați stresul. Dacă sunteți anxios, meditația sau exercițiile de respirație vă pot ajuta..
  • Merită, de asemenea, să renunțați la sport - acest lucru vă poate afecta nivelul hormonilor..

Dacă se respectă toate recomandările medicilor, atunci nu ar trebui să apară probleme. În ceea ce privește testul de salivă, în acest caz merită să renunțați la ață dentară și la produsele cosmetice decorative pe buze și, de asemenea, să nu vă spălați dinții în ziua procedurii..

Testul cortizolului

Cum se verifică glandele suprarenale la bărbați și femei? Un test cu cortizol este prescris pentru a verifica starea glandelor suprarenale și a hipofizei. Norma de hidrocortizon în sânge pentru adulți este de la 140 la 640 nmol / L. În același timp, la bărbați, nivelul hormonului poate crește până la limita a 773 de unități, iar la femei - doar până la 607. La femeile gravide, rata cortizolului din sânge poate crește de cinci ori, iar aceasta este considerată o variantă a normei. Prin urmare, primul lucru pe care trebuie să îl facă o femeie dacă se găsesc valori ridicate în sângele ei este să excludă sarcina. Ce boli poate indica o creștere a cortizolului în sânge:

  • Chist ovarian.
  • Tumora suprarenală.
  • HIV.
  • Insuficiență suprarenală.
  • Depresie.
  • Glicemia crescută.

Scăderea valorilor poate indica boala Addison sau hiperplazia suprarenală..

Teste tiroidiene

Ce legătură are glanda tiroidă cu glandele suprarenale, s-ar putea să întrebați? Faptul este că atât unul, cât și cel de-al doilea organ fac parte din sistemul endocrin uman, care nu poate exista separat. În caz de oboseală suprarenală, funcția tiroidiană este, de asemenea, redusă. Cu alte cuvinte, dacă testele dvs. indică hipotiroidism, motivul poate fi scăderea funcției suprarenale. Există mai multe teste pentru hormonii tiroidieni care trebuie luate nu numai pentru cei care au boli ale sistemului endocrin, ci și pentru toți cei cărora le pasă de sănătatea lor. Ce teste trebuie efectuate pentru a verifica glandele suprarenale:

  • TSH este un hormon care este produs de organism ca răspuns la o cerere din partea hipotalamusului. În cazul oboselii suprarenale, acest hormon este adesea mai mare de 2,0.
  • T3 gratuit oferă o indicație a funcției generale a glandei tiroide. Valorile optime ar trebui să fie în regiunea de 300-450 pg / ml.
  • T4 gratuit.
  • Tiroxină generală.

Medicina integrativă

În plus față de principalele teste, există mai multe teste opționale care sunt rareori prescrise de medici în instituțiile publice, dar care permit totuși să se vadă imaginea completă a bolii. Acestea includ:

  • Analiza pentru cortizol și DHEA ne poate spune în ce stadiu se află boala. În stadiul inițial, ambii indicatori vor fi ridicați, dar dacă oboseala suprarenală progresează, atunci mai târziu, nivelul de cortizol și DHEA poate începe să scadă..
  • Analiza pentru 17-OPG. 17-hidroxiprogesteron este considerat un precursor al cortizolului. Persoanele care suferă de boli suprarenale au niveluri mai ridicate de 17-OPG.
  • Testarea neurotransmițătorilor. Neurotransmițătorii sunt o altă parte importantă a sistemului endocrin. Acești compuși chimici poartă mesaje în corpul nostru și, la fel ca nivelurile de cortizol, se pot epuiza în timp. Acest test se efectuează de obicei pe stomacul gol dimineața..

Posibile boli

Anomalii în analiza glandelor suprarenale pot indica diverse boli. Cele mai frecvente sunt următoarele:

  • Boala Addison. Simptomele includ refuzul de a mânca, oboseală cronică, sete și palpitații cardiace..
  • Boala lui Cushing. În această stare, glandele suprarenale încep să sintetizeze prea mult cortizol..
  • Sindromul Nelson apare mai ales după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea glandelor suprarenale.
  • Hiperplazia cortexului suprarenalian. Caracterizat de producția crescută de androgeni (hormoni masculini) la femei.

Rezultat

În lumea modernă, unde stresul devine un însoțitor constant, este destul de dificil să vă protejați corpul de epuizarea glandelor suprarenale. Dar în acest moment există multe metode de diagnostic care vă permit să observați boala la timp și să preveniți dezvoltarea sa ulterioară. Testele regulate vă pot îmbunătăți viața și o pot prelungi pentru mulți ani..

Cum puteți verifica glandele suprarenale ce teste trebuie trecute

Înțelegerea hormonilor cortexului suprarenalian

Să aruncăm o privire mai atentă despre ce sunt hormonii suprarenali și numele lor. Glandele suprarenale sunt mici, cântărind doar 12-16 grame. Fiecare glandă în formă de semilună înconjoară vârful rinichiului și se conectează la acesta prin ramurile venei cave inferioare și a aortei. Ce hormoni sunt secretați de glandele suprarenale, precum și acțiunea lor? Glandele suprarenale produc trei tipuri fundamentale de hormoni steroizi - mineralocorticoizi, glucocorticoizi și androgeni (DHEA), precursori ai estrogenului și testosteronului.

  1. Mineralocorticoizii sunt implicați în metabolismul mineralelor. Prin urmare, astfel de preparate de hormoni ai cortexului suprarenal sunt utilizate pentru a restabili echilibrul mineral din organism..
  2. Glucocorticoizii sunt medicamente antiinflamatoare steroidiene și au un efect corespunzător. Iar capacitatea lor de a suprima acțiunea sistemului imunitar este utilizată în transplantul de țesuturi și organe pentru a evita respingerea lor de către organism..

Activitatea glandelor suprarenale este interconectată cu funcționarea glandei tiroide. La rândul lor, hormonii suprarenali afectează producția de hormoni sexuali. În special, dehidroepiandrosteronul (DHEA) afectează sinteza completă a testosteronului, progesteronului, estradiolului.

Indicatorii săi ai normei au o gamă largă de valori și diferă semnificativ la femei și bărbați:

  • La bărbați 3600-12000 nmol / l.
  • La femei, 809-9000 nmol / l.

Printre varietatea de hormoni produși de glandele suprarenale, substanțele foarte cunoscute, extrem de active, cum ar fi adrenalina (epinefrina), cortizolul, corticotropina, aldosteronul și DHEA sunt întotdeauna de cel mai mare interes. Rolul principal în clasa glucocorticoizilor este, desigur, cortizolul și adrenalina. Pe lângă hormonii dominanți ai cortexului suprarenal, aldosteronul are o mare importanță. Acest hormon este responsabil pentru reglarea metabolismului electroliților. Hormonul suprarenal aldosteron reglează continuu volumul total de lichid din organism, precum și nivelul adecvat al tensiunii arteriale. Valoarea la femei și bărbați este considerată normală în intervalul de la 33 la 348 pg / ml.

Descrierea organelor

Pentru a afla ce încetinește sau accelerează activitatea glandelor suprarenale, a celorlalte patologii ale acestora, trebuie să consultați un endocrinolog. Medicul nu va prescrie doar o serie de teste necesare, dar va efectua și un sondaj, vă va spune ce este necesar pentru a menține buna funcționare a acestor glande.

În mod normal, glandele suprarenale au formă triunghiulară. Acestea sunt situate deasupra rinichilor. În cazuri rare, glandele sunt în formă de seceră, iar vârful lor este rotunjit. Acest lucru este considerat normal dacă nu există anomalii în producția de hormoni..

Mărimile celor 2 glande variază uneori, dar acest lucru este considerat normal.

  • Glanda suprarenală dreaptă nu trebuie să depășească 2,8 cm și să aibă cel puțin 1,8 cm.
  • Stânga - nu mai puțin de 1,6 cm și nu depășește 2,5 cm.
  • Cu un studiu transversal al glandelor, acestea nu trebuie să depășească 1,6 cm. Dacă dimensiunea depășește 2 cm în diametru, medicii declară o patologie.

Printre bolile care sunt caracteristice glandelor suprarenale se numără afecțiuni de tip hormonal și non-hormonal. Boli majore:

  • Adenom.
  • Carcinom.
  • Procese tumorale.
  • Hiperplazia.
  • Lipom.
  • Sindromul Itsenko-Cushing.
  • Boala Conn.
  • Atrofia cortexului suprarenalian.
  • Disfuncție congenitală a cortexului suprarenal.

Încălcările planului hormonal pentru diferite tipuri de boli sunt reduse la următoarele abateri:

  • creșterea producției de catecolamine;
  • secreție crescută de glucocorticoizi;
  • norma mineralocorticoidă depășită;
  • rata depășită a steroizilor sexuali;
  • scăderea secreției cortexului suprarenalian.

Toate anomaliile de mai sus pot fi detectate la un nivel destul de timpuriu în timpul mai multor proceduri de diagnostic.

Comentarii

(funcție (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-9’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-9’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („script”); s = d.createElement („script”); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = adevărat; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funcție (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-3’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („script”); s = d.createElement („script”); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = adevărat; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funcție (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-243929-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-243929-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („script”); s = d.createElement („script”); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = adevărat; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Apăsați (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Apăsați (<>); "+" ipt>

Care medic să contacteze

Care medic este implicat în examinarea glandelor suprarenale și cum se numește specialitatea sa? Pentru a fi supus unei examinări cuprinzătoare a acestui organ al sistemului endocrin, ar trebui să vizitați un endocrinolog. Un medic specialist de acest profil efectuează toate etapele diagnosticului, de la examinarea inițială cu determinarea simptomelor actuale, până la cercetarea instrumentală..

În plus, endocrinologul stabilește ce teste trebuie transmise unui anumit pacient, explică cum sunt numiți, de ce trebuie luați și cum să doneze sânge sau salivă fără a încălca nicio regulă pentru selectarea materialului biologic. După ce testele au fost trecute și rezultatele examinării sunt primite, endocrinologul decide asupra diagnosticului sau respinge suspiciunile că pacientul are patologii suprarenale..

Dacă boala este încă confirmată, atunci pacientul primește sfaturi detaliate de la un specialist. I se prescrie un curs de tratament, se scrie o rețetă pentru achiziționarea de medicamente, unde numele lor, doza zilnică și durata administrării sunt indicate în detaliu. Cea mai frecvent utilizată terapie de substituție hormonală este de a compensa deficitul de cortizol, precum și alte secreții sintetizate de țesuturile suprarenale..

Simptome de aldosterom

Cauza aldosteromului în 80% din cazuri este un adenom (neoplasm). În alte situații - neoplasme în glanda tiroidă, ovare și hiperplazie suprarenală. Medicii nu și-au dat seama de ce apare, dar versiunea principală este dispoziția genetică.

Simptomele aldosteromului apar în trei sisteme ale corpului:

  1. Renal - cu sindrom, apare insuficiență renală, urinare frecventă, sete severă, nocturie, izostenurie. Umflarea nu este tipică.
  2. Cardiovasculare - principalele semne ale bolii sunt cefaleea, hipertensiunea arterială, hipertrofia, ulterior poate provoca miocardul ventriculului stâng.
  3. Neuromuscular - constipație, crampe, slăbiciune musculară, vărsături, dificultăți de respirație, scăderea și pierderea completă a vederii, paralizie.

Diagnosticul aldosteromului se efectuează pe baza rezultatelor altor tipuri de examinare. Toate medicamentele antihipertensive trebuie întrerupte cu 14 zile înainte de începerea diagnosticului.

Tratamentul unui aldosterom constă în îndepărtarea completă a neoplasmului împreună cu glanda suprarenală pe care a afectat-o. După operație, pacientului i se prescrie o dietă strictă timp de 10 zile, cu un conținut limitat de sodiu. De asemenea, medicamentele prescrise spironolactonă și clorură de potasiu. Pentru a evita insuficiența suprarenală acută, se administrează cortizon sau hidrocortizon. După aceea, trebuie să monitorizați cu strictețe nivelul de electroliți..

După îndepărtarea aldosteromului, în jumătate din cazuri, tensiunea arterială se normalizează sau, dimpotrivă, scade. Dacă rinichii și-au păstrat capacitatea maximă, aldosteromul suprarenal nu a fost malign, atunci prognosticul pentru recuperare este ridicat.

Sfatul principal pentru detectarea în timp util a tumorilor este considerat să contactați un specialist și să treceți analizele de sânge necesare.

Ce teste pentru hormoni trebuie să faceți pentru a verifica glandele suprarenale?

Glandele suprarenale sunt o pereche de glande care seamănă cu forma unui triunghi. Acest organ este situat deasupra rinichilor. Funcția glandelor suprarenale este:

  • controlul metabolic;
  • producerea de hormoni, atât masculi, cât și feminini.

Glandele suprarenale din corpul feminin au uneori mai multă muncă decât de obicei. Adică trebuie să funcționeze într-un mod îmbunătățit. De aceea, în momentele deosebit de importante din viață, problemele cu glandele suprarenale pot deveni foarte grave și pot avea o serie de consecințe neplăcute..

Un exemplu al unei astfel de perioade la o femeie este sarcina. În acest caz, rolul glandelor suprarenale este foarte important. Într-adevăr, la momentul formării fătului, o fată însărcinată se simte adesea rău. În acest caz, în ultimele trei luni, sistemul endocrin al copilului preia activitatea glandelor suprarenale, ceea ce poate duce la probleme la viitorul bebeluș asociate cu funcțiile acestor glande..

De asemenea, o perioadă foarte importantă la sexul mai slab, când rolul glandelor suprarenale este foarte semnificativ, este menopauza sau premenopauza. La bărbați, procesul de producție a testosteronului este treptat, motiv pentru care nu este dificil ca glandele suprarenale să facă față funcțiilor lor. Ei sunt capabili să mențină niveluri acceptabile ale acestui hormon în funcționare normală. În corpul unei femei, totul se întâmplă foarte repede. Din acest motiv, apar probleme cu glandele suprarenale, care nu pot face față producției de estrogen în cel mai scurt timp posibil..

Pentru a preveni apariția unor situații neplăcute, este necesar să se prevină toate problemele posibile cu activitatea glandelor suprarenale în timp util. Trebuie să fii examinat în clinică și să fii diagnosticat cu cele mai importante glande.

Analize clinice

Primele probleme clinice la nivelul glandelor suprarenale nu pot fi întotdeauna recunoscute cu precizie. La urma urmei, simptomele care sunt cele mai frecvente atunci când funcțiile lor sunt afectate (pierderea rapidă în greutate, tulburări metabolice, tensiune arterială scăzută) pot fi legate de alte boli. Cu toate acestea, dacă aceste semne sunt încă acolo, nu pot fi ignorate..

Principalele simptome care indică probleme probabile ale glandei suprarenale sunt:

  1. Apariția părului în anumite părți ale corpului.
  2. Rugozitate în voce.
  3. Pete pe palat sau gingii.
  4. Întunecarea pielii.
  5. Orice lumină pe piele.

Înainte de a verifica funcționarea glandelor suprarenale, pacientul trebuie să consulte un specialist și apoi să treacă teste de urină și sânge pentru conținutul de hormoni din acestea. În timpul examinării, endocrinologul trebuie să măsoare presiunea, să prescrie o ecografie și, dacă este necesar, să o trimită la o tomografie computerizată sau RMN.

Hormoni suprarenali: teste

Problemele glandelor suprarenale pot duce la tulburări hormonale. Prin urmare, în timpul pregătirii pentru diagnostic, merită, de asemenea, verificarea stării hormonale a pacientului. Efectuarea unui test de sânge este la fel pentru bărbați și femei. Înainte de a face testele, trebuie să renunțați la activitatea fizică, fumatul și alcoolul în 24 de ore.

La diagnosticarea unui pacient, se efectuează teste de sânge pentru conținutul de hormoni, cum ar fi:

  1. Androgen DEA-SO4, cu care este posibil să se identifice diferențele de probleme în activitatea ovarelor și disfuncțiile glandelor suprarenale, precum și diferite boli tumorale.
  2. Cortizolul, cu ajutorul căruia este cu adevărat posibil să se determine activitatea metabolismului implicat în funcționarea sistemului imunitar uman.
  3. Hormonul adrenocorticotrop (în continuare - ACTH), care este responsabil pentru răspunsul organismului la diferite stresuri.

În plus față de toate acestea, bărbații pot dona sânge pentru ACTH în orice perioadă, iar femeile ar trebui să vină la teste numai după menstruație (la o săptămână de la sfârșitul lor sau așa cum v-a prescris un medic).

Test de cortizol salivar

Un test de sânge este foarte important, dar testele de salivă sunt considerate mai exacte. Testul cu cortizol indică nivelul acestui hormon pe parcursul unei zile în 4 perioade de timp. În plus, un astfel de test face posibilă observarea modificărilor funcționalității glandelor suprarenale..

Semnele unei glande suprarenale sănătoase sunt:

  • cea mai mare valoare a cortizolului se observă dimineața;
  • valoarea indicelui de cortizol scade până la prânz;
  • având o diferență semnificativă după-amiaza;
  • valoarea cortizolului până seara este cea mai mică.

Un test de salivă este de obicei prescris bărbaților și femeilor care au probleme cu tiroida. Într-adevăr, din cauza acestei boli, rata de eliberare a hormonului din corpul uman este semnificativ redusă. Deci, nivelul de cortizol la astfel de pacienți este de fapt mult mai mic decât arată testul de sânge..

Diagnosticul nivelului hormonilor suprarenali și regulile de pregătire pentru teste

Testele de sânge pentru hormoni suprarenali în laborator sunt mai eficiente decât metodele instrumentale, cum ar fi ultrasunetele, de exemplu. Probele de urină pentru hormoni pot arăta, pe lângă indicatorii substanței din sânge, modificări zilnice ale nivelurilor hormonale. Uneori, saliva este utilizată ca material biologic, dar este informativă în principal dacă se adaugă anomalii ale glandei tiroide la patologia glandelor suprarenale..

Testele pentru hormoni suprarenali trebuie făcute dimineața, întotdeauna pe stomacul gol. Pacientul dimineața nu trebuie doar să mănânce, ci și să bea. Venele din zona coatelor sunt folosite pentru recoltarea probelor de sânge. Înainte de ziua donării de sânge pentru cercetare, este necesar să treceți la alimente mai ușoare și mai naturale. Băuturile alcoolice nu sunt permise și este recomandabil să nu fumați, cel puțin în ziua vizitei la laborator.

Dacă pacientul ia medicamente, atunci medicul care prescrie o recomandare pentru analize de sânge pentru hormonii suprarenali trebuie să fie informat în prealabil. Corpul feminin are diferențe în funcțiile fiziologice față de mascul.

Analiza hormonilor suprarenali se efectuează în centre de diagnostic specializate. În plus, este recomandabil să evitați șocurile nervoase și oboseala fizică în timpul pregătirii pentru prelevarea de probe de sânge pentru analiza hormonilor suprarenali, va trebui să veniți la laborator în 30 de minute, astfel încât pulsul, presiunea și starea emoțională să revină la normal. Mai mult, starea de stres este de cea mai mare importanță tocmai pentru hormonii suprarenali, care secretă substanțele care îl controlează..

Hormonii secretați de glandele suprarenale, precum și alte substanțe extrem de active ale sistemului endocrin, trebuie menținute la normal. O tulburare a producției de hormoni suprarenali se face simțită imediat sub forma unei creșteri a greutății corporale cu o nutriție normală. Pigmentare crescută pe întreaga suprafață a pielii. Atât femeile, cât și bărbații au tulburări gastrointestinale. Manifestările de creștere a părului și dezvoltarea structurii musculare cu model masculin sunt vizibile la femei. Astfel de abateri includ sărăcirea sau încetarea completă a ciclului menstrual. Pentru orice simptome alarmante și de neînțeles ale tulburărilor din sistemul endocrin, trebuie să contactați un endocrinolog cât mai curând posibil pentru o examinare.

Diagnostic de laborator

Manifestările inițiale ale afectării suprarenalei nu sunt întotdeauna pronunțate. O scădere a presiunii, pierderea în greutate și întreruperea sistemului digestiv apar cu tot felul de boli. Din acest motiv, experții sfătuiesc să treacă o analiză a hormonilor, deoarece motivul poate sta tocmai în aceștia.

Este deosebit de important să știți ce teste trebuie trecute pentru a verifica glandele suprarenale, acest lucru este relevant pentru cei care iau diverse medicamente care pot afecta fundalul hormonal al unei persoane. Acestea includ medicamentele utilizate în terapia hormonală, precum și contraceptivele

Contraceptivele orale suprimă funcția de reproducere a corpului, ceea ce duce la un dezechilibru, acest lucru va afecta cu siguranță funcționarea corpului. Gradul de afectare a glandei suprarenale depinde de durata utilizării acestor medicamente, precum și de caracteristicile răspunsului organismului la acestea. În primul rând, ar trebui efectuate o serie de teste hormonale, acestea sugerând o cauză preliminară a încălcărilor. Înainte de aceste măsuri de diagnostic, pacientul trebuie să facă o pregătire:

  • opriți consumul de băuturi alcoolice cu câteva zile înainte de studiu;
  • este necesară reducerea semnificativă a activității fizice cu 1 zi înainte de analiză;
  • ar trebui să vă abțineți de la fumat, cu cel puțin 1 oră înainte de procedură, dar este mai bine să reduceți acest interval de timp.

Experții recomandă testarea hormonilor, deoarece motivul poate fi exact în ei.

La bărbați și copii, o analiză poate fi făcută oricând, dar femeile fac un test de sânge la o săptămână după începerea ciclului menstrual. Dacă aveți probleme cu fundalul hormonal, ar trebui să aflați cum să verificați glandele suprarenale, ce teste trebuie efectuate în același timp - o întrebare care îi interesează pe mulți. Dacă o femeie are probleme cu glandele suprarenale, atunci este necesar să efectuați un test de sânge pentru androgen. Vă va permite să remediați patologia dacă apare exact în glandele suprarenale, adică în acest fel puteți distinge boala de altele. Într-un curs normal, indicatorul la femei este de 80-560 mcg / dl. De asemenea, trebuie să verificați corpul pentru conținutul de cortizol. Un adult, adică pentru bărbați și femei în mod egal, conține 150-600 nmol / l.

Pentru a obține o imagine completă, este necesar să se examineze sângele pentru prezența aldosteronului - acesta este un element important în sinteza hormonilor sexuali, atât bărbați, cât și femei. Ar trebui să fie luat în decubit dorsal, precum și în poziție în picioare. În primul caz, indicatorul ar trebui să fie 13-145, iar în al doilea - 27-270. ACTH - hormonul „rezistență la stres” își schimbă conținutul pe tot parcursul zilei. De exemplu, dimineața, norma este 25, dar seara scade la 19 puncte.

Analiza salivei este mai precisă, vă va permite să faceți un studiu asupra conținutului de cortizol

Analiza salivei este mai precisă, vă va permite să faceți un studiu asupra conținutului de cortizol. Cu ajutorul testului de 24 salive, așa cum se numește, este posibil să urmăriți funcționarea glandelor suprarenale în dinamică, deoarece este administrat de patru ori într-o singură zi. Pentru a verifica glandele suprarenale, testul se efectuează dimineața, în timp ce specialistul diagnostică o valoare ridicată, deja la prânz indicatorul scade semnificativ, seara indicatorul este cel mai mic. Uneori se examinează urina, aceasta se efectuează în prezența unei situații controversate.

Ce este boala Itsenko-Cushing

Boala Itsenko-Cushing este o boală gravă de etiologie neuroendocrină. Munca slabă a glandelor suprarenale este provocată de dereglare și control asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal. Aceasta este asociată cu hipersecreția de corticosteroizi - hormoni suprarenali. Această boală este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani, deși boala itsenko-Cushing este considerată o boală rară din punct de vedere al prevalenței sale generale..
Simptomele bolii Itsenko-Cushing: o creștere bruscă în greutate, formarea de tampoane de grăsime pe umeri, abdomen, pe față, atrofie musculară. Se observă, de asemenea, pielea uscată, vegetația excesivă și vergeturile. Ulterior, acestor simptome li se alătură hipertensiunea arterială, polidipsia și poliuria..

Simptomele sindromului Itsenko-Cushing nu diferă de boala cu același nume și apar, ca și principalele simptome ale bolii. Diferența constă în motive etiotrope - sindromul este diagnosticat în cazuri de tumoră suprarenală sau ectopie a tumorilor altor organe, în timp ce boala cu același nume este o consecință a încălcării funcției hormonale a glandelor pituitare și suprarenale. Sindromul Itsenko-Cushing însoțește adesea hiperandrogenismul, caz în care infertilitatea sau avortul spontan recurent la femei poate fi un semn suplimentar.

Hiperandrogenismul suprarenal este o boală care se dezvoltă pe fondul sindromului adrenogenital. Apare din cauza lipsei de enzime prin care are loc sinteza hormonilor stratului cortical. Puteți verifica activitatea glandelor suprarenale în astfel de cazuri efectuând o serie de studii asupra sângelui periferic pentru nivelul hormonilor.

În procesul de dezvoltare, apar simptome mai grave ale bolii - aceasta este dezvoltarea caracteristicilor sexuale masculine secundare la femei, hirsutism, asprimarea vocii și alte simptome etologic similare. În acest caz, sarcina este, de asemenea, imposibilă. Sindromul ectopic Itsenko-Cushing este clar vizibil în studiile de diagnostic ale RMN-ului rinichilor și al glandelor suprarenale.

În plus, această boală este descrisă în videoclip:

Cum se manifestă boala Addison?

Un tip de patologie endocrină, care se bazează pe disfuncția suprarenală și pierderea capacității lor de a sintetiza cantități normale de cortizol, hormoni androgeni și aldosteron. Această boală suprarenală este un exemplu clasic de insuficiență primară a cortexului unui organ..
Boala Addison este la fel de frecventă atât la femei, cât și la bărbați cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani. Simptomele sunt exprimate printr-o scădere a forței debitului cardiac și a hipotensiunii asociate. Există, de asemenea, o încălcare a secreției de suc gastric, o scădere a nivelului de glucoză din sânge și o scădere a sintezei glicogenului. Odată cu apariția deficitului de aldosteron, se observă încălcări ale metabolismului mineral, ceea ce, la rândul său, duce la probleme cu filtrarea glomerulară în rinichi. Această patologie contribuie adesea la proteinurie..

  • Depresie
  • Hipovolemie
  • Sindromul oboselii cronice
  • Pierderea progresivă în greutate
  • Tremurarea membrelor
  • Iritabilitate.

Ulterior, apar tahicardie, hipotensiune, hiperpigmentare.

Esența problemei

Orice proces patologic în glandele suprarenale sau rinichi duce la perturbări grave în activitatea lor. În același timp, corpul se confruntă cu manifestări negative grave în ceea ce privește procesele hormonale și alte aspecte importante. Faptul este că glandele suprarenale îndeplinesc următoarele funcții:

  • corectarea proceselor metabolice;
  • producerea de hormoni;
  • activarea unui răspuns normal la manifestările stresante;
  • menținerea unui mediu interior constant.

Desigur, toate aceste funcții sunt semnificativ limitate sau complet absente în diferite patologii care afectează rinichii și glandele suprarenale.

Este important să știți cum să verificați glandele suprarenale la un adult pentru a trece de la o problemă la o soluție în timp. Glandele suprarenale sunt formate din straturi medulare și corticale

Mai mult, acesta din urmă este împărțit în fascicul, reticular și glomerular, fiecare dintre ele fiind destinat implementării anumitor sarcini.

Glandele suprarenale sunt o rezervă puternică pentru corpul nostru

Zona glomerulară este responsabilă pentru sinteza hormonilor foarte importanți pentru organism - deoxicorticosteron, aldosteron, corticoster. În zona pachetului, se produce corticosteron, iar zona reticulară este angajată în formarea hormonilor sexuali. În plus, substanța corticală este concepută pentru a regla echilibrul apei și electroliților, pentru a îmbunătăți funcționarea inimii, pentru a extinde bronhiolele, pentru a normaliza tensiunea arterială, pentru a produce norepinefrină și adrenalină și pentru a crește conținutul de zahăr..

În plus, în corpul masculin, glandele suprarenale îndeplinesc funcții suplimentare, de exemplu:

  • asigurarea funcțiilor de reproducere;
  • creșterea forței musculare.

Glandele suprarenale pot crește rezistența organismului la diferite boli, pot ajuta la gestionarea depresiei și a stresului și pot crește cantitatea de emoții pozitive. Hormonii sintetizați de aceste organe asociate sunt foarte importanți pentru funcționarea corpului, orice abatere de la parametrii normali provoacă complicații grave.

Creșterea producției de hormoni se realizează cu diferite formațiuni tumorale (boala Itsenko-Cushing)

Bolile glandelor suprarenale duc la dezechilibru hormonal, care se manifestă sub forma lipsei sau lipsei lor, dar uneori apar și fără supratensiuni hormonale. O scădere a producției de hormoni poate fi observată în cazul insuficienței suprarenale cronice și acute. În acest caz, organismul va avea deficiențe hormonale, ca urmare, apar tot felul de complicații și efecte secundare. Factorii care duc la insuficiența suprarenală, de tip primar, apar atunci când țesutul glandei este distrus, ca urmare a efectelor negative ale bolilor infecțioase, de exemplu, tuberculoza. Tipul secundar apare cu funcționalitate redusă a hipofizei și hipotalamusului.

Creșterea producției de hormoni se realizează în diferite formațiuni tumorale și acest lucru este facilitat și de boala Itsenko-Cushing și de o creștere a dimensiunii cortexului organului. Cu toate acestea, unele probleme în activitatea glandelor suprarenale trec fără modificări ale echilibrului hormonal, cum ar fi neoplasmele și tumorile chistice, a căror prezență nu duce la creșterea activității hormonale.

Diagnostic propriu

Statisticile medicale indică faptul că femeile, spre deosebire de bărbați, au de 2-3 ori mai multe șanse să se confrunte cu diferite boli ale glandelor suprarenale. Acest lucru se datorează faptului că echilibrul hormonal al corpului feminin depinde nu numai de glandele endocrine, ci și de fazele ciclului menstrual, de activitatea funcțională a organelor genitale interne..

Prin urmare, autoexaminarea stării de sănătate a glandelor suprarenale este potrivită în special femeilor care se simt extrem de nesatisfăcătoare în timpul perioadei, își pierd pofta de mâncare, au tendința de depresie severă, agresivitate, izbucniri de furie, schimbări de dispoziție sau apatie. Următoarele metode de diagnostic nu necesită echipament medical special sau abilități profesionale..

Metoda numărul 1

Pe baza fluctuațiilor tensiunii arteriale. Este necesar să luați o poziție orizontală. Cel mai bine este să vă întindeți pe podea sau pe o canapea pentru a asigura o suprafață perfect nivelată. Mușchii întregului corp ar trebui să fie complet relaxați pentru următoarele 5 minute. După ce a trecut timpul specificat în zona antebrațului, se măsoară citirile de presiune.

După aceea, persoana ia o poziție verticală și, folosind un tonometru, înregistrează din nou tensiunea arterială. Dacă nu există încălcări semnificative din partea glandelor suprarenale, atunci în poziție în picioare presiunea va fi cu 10 unități mai mare.

Metoda numărul 2

Un fel de test pentru nivelurile de cortizol. Puteți, de asemenea, să-l treceți acasă, fără a utiliza scheme complexe de diagnostic. Pentru a face acest lucru, va trebui să măsurați temperatura corpului zilnic timp de 7 zile. La fiecare 3 ore, o persoană ia un mercur obișnuit sau un termometru digital, îl introduce în axilă și notează rezultatele măsurătorii într-un caiet separat, indicând ora exactă.

Temperatura corpului unei persoane sănătoase nu poate fi constantă. Se ridică și cade periodic cu câteva grade în timpul zilei. De exemplu, nu este o abatere de la normă dacă temperatura corpului este de 36,6 dimineața și a crescut cu 0,3 grade Celsius seara. Dacă indicatorii acestui tip de examinare indică menținerea constantă a aceleiași temperaturi fără fluctuații, atunci acesta este un semn alarmant, care indică un posibil dezechilibru al cortizolului și probleme în activitatea glandelor suprarenale..

Este important să ne amintim că nu numai una, chiar și cea mai precisă și eficientă tehnică la domiciliu pentru verificarea performanței glandelor suprarenale, nu va înlocui o consultație detaliată cu un endocrinolog cu o examinare diagnostică suplimentară. Prin urmare, dacă există suspiciunea unei deficiențe sau a unui exces de hormoni suprarenali, se recomandă să nu pierdeți timp prețios și să vă programați cu un specialist specializat

Metode detaliate de examinare

Detectarea unui tablou clinic tipic al adenomului suprarenalian, confirmarea activității sale folosind teste hormonale, analizele clinice generale sunt motivul diagnosticului instrumental.

Ecografia glandelor suprarenale

Cel mai adesea recomandat în primul pas. Dacă se constată abateri, atunci pacientul poate avea nevoie de o examinare mai detaliată folosind tomografie. Criteriile pentru prezența unui adenom sunt:

  • detectarea educației cu ecogenitate redusă;
  • contur clar, coajă subțire, fără semne de a trece dincolo de limitele capsulei;
  • dimensiunea nu depășește 3 cm, cele mai mari sunt suspecte pentru cancer;
  • la majoritatea pacienților, adenomul are o structură omogenă;
  • spre deosebire de un chist, există flux de sânge în adenom (poate fi detectat cu sonografie Doppler suplimentară);
  • ganglionii limfatici nu sunt modificați.

Scintigrafie

Este folosit cel mai adesea pentru a exclude o tumoare canceroasă care acumulează activ un radioizotop. Detectarea unui nodul fierbinte care absoarbe colesterolul radiofarmaceutic într-o glandă suprarenală cu funcție slabă a celeilalte este caracteristică unui corticosterom.

Scanare CT

Este considerată cea mai precisă metodă de diagnostic. Utilizați secțiuni subțiri de până la 3 mm pentru a identifica adenoamele mici. O caracteristică caracteristică este o scădere a densității mai mică de 10 unități, care reflectă un procent mare de grăsime în tumoră. Formațiile mai dense pot fi cu un proces malign, feocromocitom originar din medulă.

Când se găsește o structură cu o densitate cuprinsă între 11 și 29 de unități, este necesar să se clarifice proprietățile acesteia. Pentru aceasta, se injectează un agent de contrast. O tumoare benignă (adenom) este eliberată rapid din contrast, în timp ce un malign (carcinom) o reține mult timp.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Nu este inferior în fiabilitate față de CT, dar costul său este mai mare. Ajută la distingerea adenomului de cancer, metastazelor de alte organe și feocromocitoamelor, deoarece toate aceste tumori sunt lipsite de grăsimi.

Adenomul RMN arată ca o masă bine definită, cu o structură omogenă. Comparativ cu țesutul splinei, adenomul dă un semnal cu 20% mai puțin intens.

Tomografie cu emisie de pozitroni

Ajută în cazurile îndoielnice să excludă o tumoare malignă a glandei suprarenale. Diagnosticul se bazează pe faptul că celulele canceroase absorb intens fluorodeoxiglucoza, în timp ce adenomul nu prezintă astfel de proprietăți..

Uită-te la videoclipul despre diagnosticul și detectarea bolilor suprarenale:

Biopsia puncției

Luarea țesutului suprarenalian pentru analiză este extrem de informativă, dar este însoțită de riscul de sângerare, infecție, deteriorare a țesutului renal, pancreasului și ficatului. Prin urmare, este utilizat în cazuri excepționale..

Cateterizare venoasă selectivă

Se prelevează probe de sânge separate din vena cavă inferioară și din ambele glande suprarenale. În prezența unei tumori active hormonal, se detectează o creștere semnificativă a hormonului format de celulele sale.

Este posibil să se presupună prezența unui adenom suprarenal activ hormonal după intervievarea și examinarea pacientului. Medicul ia în considerare semnele modificărilor externe care apar sub influența unui exces de hormoni. Următorul pas este diagnosticul de laborator. În sânge, sunt determinați electroliții, nivelul de aldosteron, cortizol, renină, estradiol, testosteron.

Dacă este prezent aldosterom, este necesară și analiza urinei. Ecografia, tomografia, scintigrafia, biopsia, cateterizarea venelor suprarenale ajută la clarificarea diagnosticului.

Aldosteron

Aldosteronul este un hormon sintetizat de cortexul suprarenal. Este responsabil de reglarea echilibrului electrolitic, precum și de reglarea volumului total de lichid din corp și a indicatorilor de tensiune arterială..

De ce este responsabil hormonul?

Prin influențarea tubulilor renali, hormonul întârzie excreția de sodiu și clor din organism. Acesta devine motivul pentru care mult mai puțin lichid este excretat din corp împreună cu saliva, urina și transpirația. Dar, în același timp, excreția potasiului crește..

Aldosteronul ajută la menținerea tensiunii arteriale normale. Odată cu creșterea cantității de hormon din sânge, se observă formarea edemului, creșterea tensiunii arteriale, scăderea tonusului muscular, convulsii și încălcări ale ritmului cardiac.

Când este numit

Studiul este atribuit pentru a clarifica următoarele patologii:

  • insuficiență suprarenală;
  • hipotensiune ortostatică;
  • creșterea accelerată a celulelor cortexului suprarenal (hiperplazie);
  • tumori ale țesutului glandular (adenom) ale cortexului suprarenal;
  • producția crescută de hormon aldosteron.

De asemenea, sunt necesare teste de sânge pentru hormoni suprarenali chiar și cu hipertensiune arterială incontrolabilă..

Nivelurile ridicate de aldosteron pot indica:

  • Sindromul Cohn (cu aldosteronism primar);
  • hiperplazia glandelor suprarenale, care curge bilateral (cu aldosteronism pseudo primar);
  • insuficienta cardiaca;
  • sindrom nefrotic (patologie complexă, însoțită de apariția edemului sever, precum și o modificare a unor parametri biochimici);
  • Sindromul Bartter;
  • hipovolemie provocată de sângerare;
  • ciroza ficatului, însoțită de formarea ascitei;
  • hemangiopericitom al rinichiului.

Un exces al normei hormonale a sistemului hipofizo-suprarenal poate fi în următoarele condiții:

  • în timpul sarcinii;
  • după post prelungit;
  • cu stres termic.

Scăderea concentrației hormonului sub nivelul permis:

  • Boala Addison (dacă nu există hipertensiune diagnosticată);
  • cu hipertensiune arterială existentă - producție crescută de corticosteron, boala Turner, diabet zaharat, otrăvire cu alcool;
  • consum excesiv de sare de masă;
  • sindromul adrenogenital;
  • hipertensiune arterială în timpul sarcinii.

Mod de pregătire pentru livrare

Pentru ca un studiu al hormonului sistemului hipofizo-suprarenalian să dea rezultatul corect, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  • menținerea ritmului obișnuit de consum de sare timp de două săptămâni;
  • sângele nu poate fi donat în timpul bolii (indicatorii pot fi scăzuți artificial);
  • înainte de a vizita laboratorul, trebuie să evitați suprasolicitarea fizică și psiho-emoțională crescută;
  • anulați medicamentele care pot afecta rezultatele testelor (trebuie să discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră).

Se recomandă alegerea unor laboratoare specializate pentru a dona sânge pentru hormonii sistemului hipofizo-suprarenal. Acest lucru se explică prin prezența în astfel de instituții a tuturor echipamentelor necesare, precum și a personalului instruit..

Teste pentru hormoni suprarenali

Glandele suprarenale sunt o pereche de glande endocrine care se alătură rinichilor de sus la nivelul a 6-7 vertebre toracice. Au o structură zonală complexă, în care delimitează medula, căpșuna, mănunchiul, cortexul reticular. Celulele din zonă produc hormoni cu diferite funcții:

adrenalină norepinefrină - participă la reglarea sistemului cardiovascular;

aldosteron - participă la reglarea metabolismului apei-sării;

cortizol - reglează metabolismul grăsimilor, proteinelor, glucidelor;

androgeni - afectează dezvoltarea sexuală și identitatea de gen.

Funcționarea normală a glandelor suprarenale poate fi perturbată de infecții, tumori, boli autoimune, tulburări genetice și medicamente. Acest lucru duce la lipsa sau excesul de hormoni suprarenali, care, la rândul său, este cauza unor defecțiuni locale în organism, care se transformă treptat în cele sistemice și amenință nu numai sănătatea, ci și viața umană..

Rolul hormonilor suprarenali este atât de important încât oamenii de știință care și-au descoperit rolul în organism - E. Kendall, F. Hench, T. Reichstein - au primit Premiul Nobel pentru Medicină și Fiziologie.

Principalii hormoni studiați: funcții, normă, după cum se indică prin abateri de la normă

Cortizol

Cortizolul sau compusul F este produs de zona fasciculului cortexului suprarenal. Sinteza sa este un lanț de transformări de la colesterol la pregnenolonă, apoi la progesteron, corticosteron, care se dezvoltă în cortizol.

Cortizolul este un participant activ la metabolismul proteinelor, lipidelor și glucidelor. Formează depozite de glicogen în ficat - „energie în rezervă”, influențează sinteza enzimelor celulare, echilibrul apă-sare. Aproape fiecare celulă are receptori pentru cortizol, astfel încât efectul său asupra corpului este extins și pronunțat.

Cortizolul este numit hormonul stresului, deoarece formează un răspuns de apărare la amenințările externe și este responsabil de:

creșterea tensiunii arteriale;

munca musculara (reduce consumul de glucoza in muschi si il imprumuta de la alte organe).

Toate aceste reacții vizează munca fizică - alergarea, lupta și altele asemenea, adică au rămas la nivelul omului antic. Cu toate acestea, o persoană modernă nu poate scăpa de stres fugind, deoarece glucoza se acumulează în mușchi, ceea ce amenință dezvoltarea diabetului. În același timp, organele care au dat glucoză „mor de foame” - și persoana începe să mănânce mai multe alimente dulci și amidon, ceea ce duce la obezitate..

Cortizolul scade numărul de celule albe din sânge. Acest lucru duce la o slăbire a răspunsului imun, care este bun pentru reacțiile alergice, dar rău pentru vindecarea rănilor și inflamația..

Oamenii de știință au găsit o legătură între nivelul hormonului și un întreg grup de stări mentale instabile, de exemplu, depresie și anxietate. Un nivel ridicat al hormonului pentru o lungă perioadă de timp duce la dispariția dorinței sexuale și la femei - la nereguli menstruale și chiar la încetarea completă a acestora.

Motive ale nivelurilor anormale de cortizol

Scăderea sau creșterea nivelului de cortizol are multe cauze. Deci, un nivel scăzut este cauza problemelor cu glanda pituitară sau suprarenale, glanda tiroidă, cu hepatită și ciroză hepatică.

Mare poate fi provocată de tumori care produc hormon adrenocorticotrop, patologie tiroidiană, medicamente de un anumit tip, ciroză hepatică. O creștere a nivelului apare cu depresia, diabetul zaharat necompensat.

Consecințe, simptome ale nivelurilor ridicate și persistente de cortizol:

obezitate centrală cu brațe și picioare subțiri;

piele subțire cu tendință la hematoame;

slăbiciune musculară, în special în jurul umerilor și șoldurilor;

tensiune arterială crescută;

diabet zaharat sau intoleranță la glucoză;

fața înroșită, rotunjită;

schimbări de dispoziție nemotivate sau slab motivate;

sete crescută și urinare frecventă.

Consecințe, simptome ale nivelurilor scăzute, scăzute de cortizol (crescând treptat):

oboseală și amețeli;

decolorare în anumite zone ale pielii (întunecarea).

Important! Nivelurile scăzute de cortizol (boala Addison) pot pune viața în pericol și necesită o examinare urgentă de către un endocrinolog.

Norma cortizolului într-o stare calmă, abateri:

dimineața - 101,2–535,7 nmol / l;

seara - 79,0–477,8 nmol / l;

la femeile însărcinate în trimestrul 3 - de 2-5 ori mai mare decât în ​​mod normal;

în situații stresante și critice - de până la 10 ori mai mari decât în ​​mod normal.

Cum să donați biomaterial și să vă pregătiți pentru studiu

Nivelul hormonului este determinat de un test de sânge general / biochimic, analiza urinei. Trebuie să donați sânge pentru cortizol pentru cercetare dimineața (înainte de ora 10:00), pe stomacul gol - ultima masă ar trebui să aibă loc cu 8 sau mai multe ore înainte de prelevarea de sânge. În ziua premergătoare donării de sânge, evitați stresul psiho-emoțional, fizic, consumul de alcool.

Fiabilitatea diagnosticului necesită mai multe teste pentru a exclude o creștere / scădere accidentală cauzată de factori externi. Cu un nivel potențial ridicat al hormonului, sângele este donat seara, după 17 ore, urmând aceleași recomandări ca dimineața.

Analiza urinei pentru nivelurile de cortizol se face de obicei pentru a diagnostica funcția suprarenală. Pentru cercetare, luați până la 120 ml din volumul colectat în timpul zilei.

Rezultatul unui test de sânge este furnizat în 24 de ore, în caz de nevoie urgentă - în 2-3 ore; teste de urină - în 3-5 zile. Viteza de cercetare depinde de volumul de lucru și de echipamentul de laborator. Precizia rezultatelor - ridicată.

Aldosteron

Aldosteronul este un hormon steroid. Funcția sa principală este de a regla conținutul de apă și sare din organism, niveluri care afectează direct tensiunea arterială..

Hormonul acționează asupra rinichilor și colonului, crescând cantitatea de sodiu reabsorbită în sânge și sodiu excretat în urină. Aldosteronul provoacă reabsorbția (reabsorbția) apei împreună cu sodiul, care crește volumul de sânge și, odată cu acesta, tensiunea arterială.

Aldosteronul aparține grupului de hormoni înrudiți renină-angiotensină-aldosteron. Sistemul este activat atunci când fluxul de sânge către rinichi scade. Aldosteronul crește reabsorbția sării și a apei din rinichi în sânge, crescând astfel volumul de sânge, restabilind nivelul de sare și tensiunea arterială.

Cauzele modificărilor nivelului de aldosteron

Cea mai frecventă cauză a nivelurilor ridicate de hormoni este supraproducția cauzată de hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn). Sindromul se dezvoltă pe fondul edemului difuz, al hiperplaziei suprarenale sau al unei tumori mici, întotdeauna benigne în glandă (adenom suprarenal). Uneori, hiperaldosteronismul este o tulburare ereditară.

Consecințe, simptome ale nivelurilor crescute de aldosteron:

o creștere a volumului de sânge peste normă;

nivel scăzut de potasiu în sânge (aproximativ 1/3 din cei chestionați cu hiperaldosteronism);

hipertensiune arterială - în acest caz, nu răspunde la mai multe medicamente pentru reglarea presiunii;

în unele cazuri - convulsii, sete intensă, slăbiciune.

Consecințe, simptome ale nivelurilor scăzute de aldosteron:

scăderea tensiunii arteriale;

niveluri crescute de potasiu în sânge.

Normele de aldosteron pentru persoanele cu vârsta peste 15 ani (pentru copii și adolescenți nefiind stabiliți):

22,1 - 353 pg / ml în poziție verticală;

2,8 - 39,9 μIU / ml în poziție orizontală;

mai puțin de 12 pg / μIU - raport aldosteron-renină (ARC).

Asociația rusă de endocrinologi recomandă diagnosticarea hiperaldosteronismului primar cu SRA ≥ 50; în practica internațională - cu ARS ≥ 30.

Reexaminarea este necesară pentru a confirma diagnosticul, deoarece există mulți factori care duc la rezultate fals pozitive și fals negative. Printre acestea se numără hiperkaliemia, efectele medicamentoase, insuficiența renală, hipokaliemia, sarcina și altele..

Cum să donați biomaterial și să vă pregătiți pentru studiu

Aproximativ 2 săptămâni - cu o lună înainte de studiu, trebuie să respectați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, să nu luați diuretice, medicamente antihipertensive (după consultarea unui medic), contraceptive orale, steroizi, estrogeni.

Cu o săptămână înainte de studiu, opriți administrarea de inhibitori de renină. Timp de 3 zile - excludeți suprasolicitarea fizică, psiho = emoțională. Și cu 3 ore înainte de a dona sânge, trebuie să vă abțineți de la fumat.

Dehidroepiandrosteron

Dehidroepiandrosteronul (DHEA) este un hormon precursor al testosteronului și estradiolului. Este produs din colesterol în stratul exterior al glandelor suprarenale, circulă în sânge, alăturându-se sulfului sub formă de sulfat de dehidroepiandrosteron pentru a preveni descompunerea hormonului.

La femei, dehidroepiandrosteronul este o sursă importantă de estrogen în organism: asigură aproximativ 75% din estrogen înainte de menopauză și 100% din estrogen în organism după menopauză..

Studii științifice recente arată că DHEA îmbunătățește sensibilitatea la insulină, crește imunitatea celulară, metabolismul osos, funcția sexuală, forța fizică, asigură neuroprotecția, îmbunătățește funcția cognitivă și memoria. Secreția normală a hormonului este, de asemenea, un aspect tânăr, sănătos, atractiv al bărbaților și femeilor, atractivitatea și activitatea lor sexuală..

Odată cu vârsta, nivelul hormonului scade - acest lucru este luat în considerare în studiu.

Motivele modificării nivelului de dehidroepiandrosteron:

tumori benigne și maligne ale glandelor suprarenale;

polichistice și alte patologii ovariene.

Consecințe, simptome ale unui nivel crescut de dehidroepiandrosteron:

creșterea părului cu model masculin la femei;

probleme cu conceperea și nașterea copiilor;

la bărbați - chelie;

la femei - sâni anormal de mici, o creștere a mărului lui Adam;

la copii - dezvoltare sexuală timpurie, inclusiv apariția extrem de timpurie a caracteristicilor sexuale secundare (păr) în zona pubiană și axile.

Consecințe, simptome ale nivelurilor scăzute de dehidroepiandrosteron:

lipsa scăzută sau completă a dorinței sexuale;

osteoporoză, oase slăbite;

sindromul oboselii cronice;

scăderea patologică a imunității.

Cum să donați biomaterial și să vă pregătiți pentru studiu

Pentru cercetare, donați sânge venos. Nu fumați și nu mâncați cu 2 ore înainte de prelevarea de probe de sânge, dacă este necesar, puteți bea apă curată fără gaz.

În termen de 2 zile - după consultarea unui medic! - nu luați hormoni steroizi, tiroidieni, dacă este posibil, excludeți supraîncărcarea fizică și psiho-emoțională.

Costul serviciilor în SZDCM

Prețul pentru un studiu al nivelului unui hormon în organism depinde de complexitatea analizei, de viteza studiului - cu urgența rezultatului, costul crește.

Toate ramurile Centrului de Nord-Vest pentru medicină bazată pe dovezi oferă tarife accesibile și rentabile pentru cercetarea hormonală. Veți plăti pentru rezultate exacte care nu necesită verificare și ajustare.

Unde să fii testat

Rețeaua de centre medicale și terminale de laborator ale SZTsDM SA acoperă Sankt Petersburg, Novgorod, regiunea Leningrad, Kaliningrad, Pskov.

Pentru a găsi ramura cea mai apropiată de dvs., utilizați meniul derulant de pe panoul superior, o hartă interactivă sau un tabel. În meniu și pe hartă, puteți face clic pe obiectul selectat - și veți primi informații complete despre locația, orele și zilele recepției. Harta poate fi deschisă în YandexMaps pentru a calcula convenabil ruta.

În orice departament, veți fi întâmpinat de personal calificat și atent, curățenie sterilă, vi se va oferi un nivel modern de service și diagnosticare.

Vă invităm să faceți cercetări cu privire la nivelul hormonilor suprarenali din NWCDM!

Amintiți-vă că detectarea timpurie a unei probleme este cheia succesului complet și timpuriu în identificarea acesteia. fii sănătos!

Laboratorul SZTSDM JSC oferă servicii care oferă o examinare de laborator cuprinzătoare și consecventă a unui pacient

Diagnostic Centrele medicale ale SZTSDM JSC efectuează teste de diagnostic de înaltă calitate a întregului organism

Tratament Centrele noastre medicale sunt axate pe deservirea pacienților în ambulatoriu și uniți printr-o singură abordare a examinării și tratamentului pacienților.

Reabilitare Reabilitarea este acțiuni care vizează furnizarea de asistență cuprinzătoare unei persoane bolnave sau persoane cu dizabilități pentru a-și atinge utilitatea maximă posibilă, inclusiv socială sau economică.

Vizită la domiciliu Atenție! Există o acțiune „Vizită la domiciliu - 180 de ruble”

Examinări medicale SZCDM SA efectuează examinări preventive ale angajaților, care includ - complexe de măsuri medicale și preventive luate pentru a identifica abaterile de sănătate, a preveni dezvoltarea și răspândirea bolilor.



Articolul Următor
Cauzele și tratamentul enurezei diurne la copii