Cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko


Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea în stadiile incipiente a tulburărilor rinichilor și a vezicii urinare, dar lista bolilor prezumtive este prea largă. Dacă s-au găsit abateri de la normă în ea, este prescrisă o examinare mai detaliată pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza urinei conform Nechiporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații pentru numire

Analiza urinei conform Nechiporenko este un studiu de laborator care vă permite să evaluați starea rinichilor și a tractului urinar

Un test general de urină numără diferitele celule din câmpul vizual. În analiza conform Nechiporenko, se efectuează o examinare microscopică a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Acest lucru vă permite să specificați încălcări în activitatea sistemului urinar..

Înainte de a trece analiza, asistenta medicală îi explică pacientului cum să treacă corect urina în conformitate cu Nechiporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea adecvată și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erorile de laborator cu colectarea adecvată a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei Nechiporenko de examinare a urinei este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca în cazul OAM, studiul nu necesită mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre funcționarea rinichilor, a vezicii urinare și a tractului urinar..

Analiza conform Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

  • Sânge ocult în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost găsite în OAM, este prescrisă o examinare suplimentară. Când se analizează în conformitate cu Nechiporenko, se numără celulele sanguine (leucocite și eritrocite). Dacă există o sursă de sângerare în analiză, va exista un număr crescut de celule roșii din sânge.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este adesea administrată nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu rata încălcările grave ale rinichilor, care sunt supuse unui mare stres în timpul fertilității..
  • Ca test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform Nechiporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
  • Dacă bănuiți un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă în timpul analizei generale a urinei a existat suspiciunea de inflamație, este prezentată o analiză repetată a urinei conform Nechiporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru vă va permite să determinați gradul de inflamație, precum și să monitorizați eficacitatea tratamentului în viitor..

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de pregătire și să colectați corect urina

Pacientul colectează singur material pentru cercetare acasă. Acuratețea rezultatelor analizei depinde de cât de corect pregătește și colectează urina..

Cel mai adesea, ca urmare, erorile apar nu din vina tehnicienilor de laborator, ci din nerespectarea regulilor de colectare a urinei conform Nechiporenko și a pătrunderii particulelor străine în material.

  • Cu 2 zile înainte de test, se recomandă să se abțină de la mâncăruri picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de dulciuri, băuturi carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste alimente interferează cu compoziția urinei și pot schimba citirile urinei. De exemplu, consumul de ciuperci în ajunul testului poate duce la proteine ​​în urină..
  • Este necesar să se excludă din dietă produsele care pătează urina (sfeclă, morcovi, afine), cu 12 ore înainte de testare.
  • Nu este recomandat să beți alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și, de asemenea, să nu luați niciun medicament. Despre administrarea și întreruperea medicamentului, trebuie să consultați un medic.
  • Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite eforturile fizice grele și tulburările nervoase. De asemenea, nu este de dorit supraîncălzirea..

Femeilor li se recomandă să nu treacă urină în timpul perioadei lor. Sângele poate intra în urină provocând rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și urina trebuie să fie trecută, introduceți un tampon în vagin înainte de a urina.

Pentru analiza urinei conform Nechiporenko, trebuie să colectați porția medie de urină dimineața.

Înainte de colectarea urinei, trebuie să pregătiți un recipient. Este recomandabil să achiziționați un recipient steril de la o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie spălat, sterilizat și uscat bine..

Dimineața, spălați-vă înainte de a colecta urină. Prima porție de urină intră în toaletă, apoi în recipient și trebuie terminată din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să livrați la laborator pentru analiză într-o oră. Urina nu trebuie păstrată mai mult de 2 ore și păstrată într-un loc cald. Ea începe să cutreiere și devine inutilizabilă..

Decodarea analizei urinei conform Nechiporenko: indicatori și normă

Analiza conform Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici aruncările (elemente proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși păstrează celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Analiza decodării urinei:

  • Leucocite. Acestea sunt celulele responsabile de răspunsul imun al organismului. Acestea sunt eliberate activ atunci când microorganismele patogene intră în organism. Sunt capabili să pătrundă până la focul inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele ar trebui să fie prezente în sânge, dar nu ar trebui să fie prezente în urină, ele indicând prezența unui proces inflamator. În mod normal, acestea sunt fie absente, fie prezente în cantități mici (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucociturie. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară: ecografie a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru cultura bacteriană.
  • Eritrocite. Prezența celulelor roșii din sânge în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1.000 la 1 ml de material. Prezența eritrocitelor în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, a vezicii urinare, a ureterelor sau uretrei, a inflamației și a proceselor tumorale. Adesea, inflamația și sângerarea sunt prezente în același timp. Eritrocitele din urină pot fi schimbate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
  • Cilindri hialini. Poate fi prezent în urină în cantități de până la 20 de unități la 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței proteinelor în ea, care în sine este un semn al patologiei. Turnurile de hialină sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor aruncări indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în nefrită, glomerulonefrită, pielonefrită.
  • Cilindri granulari. Turnurile granulare sunt particule proteice din tubulii renali. Li se oferă un aspect granular de către celulele epiteliale care aderă la suprafața lor. Prezența acestor particule indică o boală tubulară renală (glomerulonefrită, nefropatie, amiloidoză). De asemenea, pot fi prezenți în urină în cantități de până la 20 de unități pe ml..

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat al citirilor de analiză a urinei poate indica boli de rinichi

Pentru a face un diagnostic precis, poate fi necesară o examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Puteți prezice diagnosticul pe baza indicatorilor care au crescut.

Motivele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a donat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, menstruația poate fi cauza unei performanțe slabe. Dacă scurgerea vaginală intră în analiza urinei, pot fi găsite hematurie și leucociturie.

Motivele creșterii nivelului indicatorilor pot fi, de asemenea, diferite boli ale sistemului urinar:

  • Glomerulonefrita. Cu această boală, glomerulii renali se inflamează. În analiza urinei conform Nechiporenko, absolut toți indicatorii pot fi crescuți, deoarece cu glomerulonefrita, capacitatea de filtrare a rinichilor este perturbată. Simptomele includ urină sângeroasă închisă, edem, hipertensiune arterială și scăderea cantității de urină.
  • Infarct renal. Aceasta este o afecțiune destul de rară în care țesutul renal se stinge din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, eritrocitele vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă alimentarea cu sânge a ambilor rinichi este întreruptă, boala poate fi fatală.
  • Tumora vezicii urinare. Acest cancer este mai frecvent la persoanele în vârstă. În urină, numărul leucocitelor crește. Puteți detecta o tumoare în timpul unei ultrasunete sau a unui RMN. Simptomele includ urinarea afectată, sângele în urină.
  • Eclampsie. Aceasta este o formă severă de gestoză care poate duce la comă. Această afecțiune apare la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsie, există abrupție placentară, hipertensiune arterială, insuficiență renală.

Mai multe informații despre analiza urinei conform Nechiporenko pot fi găsite în videoclip:

Analiza urinei conform Nechiporenko: indicații, pregătire, norme

Niciun examen medical nu este complet fără o analiză a urinei. Un test general de urină este probabil unul dintre testele cele mai frecvent prescrise. Și acesta nu este doar un tribut adus tradiției medicale: cu ajutorul acestei metode, pot fi obținute date care sunt valoroase pentru diagnosticarea, prescrierea și monitorizarea tratamentului. Dar uneori analiza generală nu este suficientă.

În ce cazuri este prescris un test de urină conform Nechiporenko? Ce este această cercetare? Pentru ce este? Să ne dăm seama.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - ce este?

Dacă în analiza generală a urinei au fost identificate unele modificări, pentru care este dificil să se tragă concluzii diagnostice fără echivoc, atunci o analiză a urinei conform Nechiporenko poate fi apelată pentru a le clarifica, detaliu.

Efectuați-l cu un microscop. În acest caz, numărul de leucocite, eritrocite și așa-numiții cilindri din 1 mililitru de urină este numărat.

De ce este prescris un test de urină conform Nechiporenko??

Indicațiile pentru punerea sa în aplicare sunt diferite. Se utilizează pentru stabilirea diferitelor procese inflamatorii în sistemul urinar (rinichi, vezică, uretra); pentru a evalua afectarea rinichilor într-o serie de boli sistemice; pentru a distinge între bolile tractului urinar; pentru a monitoriza tratamentul.

Pielonefrita: ce este această boală și cum să o tratați? De urologul „Clinica Expert Kursk”

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Ce arată testul Nechiporenko??

Un număr semnificativ de celule roșii din sânge poate indica deteriorarea oricărei părți a sistemului urinar.

O creștere a numărului de leucocite este observată în procesele inflamatorii locale, infecțioase etc. În astfel de cazuri, este necesar, de asemenea, să se efectueze un test de urină pentru prezența bacteriilor în acesta.

Pe lângă eritrocite și leucocite, studiul cilindrilor este important. Ce sunt ei? Acestea sunt acumulări de proteine ​​care se formează din celule și resturi celulare atunci când proprietățile urinei se schimbă. Locul formării lor este tubulii renali. Există mai multe tipuri de cilindri (epiteliali, hialini etc.)

Care sunt motivele creșterii acestui sau acelui indicator?

Eritrocitele din urină sunt crescute. Căutând motive

Numărul de celule roșii din sânge crește odată cu urolitiaza; traume, tuberculoză și tumori renale; glomerulonefrita, pielonefrita severă etc..

Numărul de eritrocite poate crește și cu patologii care nu sunt direct legate de rinichi. Printre acestea se numără hemofilie, hipertrofie benignă de prostată, leucemie (leucemie), insuficiență cardiacă congestivă, lupus eritematos sistemic și o serie de altele..

Pe urmele genei Queen Victoria: ce este hemofilia? Spune șeful grupului de studiu de hemostază al Departamentului de Optimizare a Tratamentului Bolilor Hematologice Dmitry Rogachev, doctor în științe medicale

Zharkov Pavel Alexandrovich

Creșterea leucocitelor. De ce?

O creștere a numărului lor în urină este observată în pielonefrita acută, glomerulonefrita, cistita, tuberculoza renală, neoplasmul vezicii urinare etc..

Cistita: simptome, diagnostic și tratament. Citeste mai mult

Cilindri în urină. Ce înseamnă?

În funcție de varietate, numărul acestora crește odată cu efortul fizic intens, glomerulonefrita, otrăvirea cu metale grele, insuficiența renală acută și cronică, stresul emoțional, afectarea rinichilor în diabetul zaharat, tuberculoza renală etc..

Ecografie sau RMN pentru boli de rinichi? Spune medicul șef al "Expert RMN Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Pregătirea pentru analiza urinei conform Nechiporenko

Cu 12 ore înainte de studiu, nu mâncați alimente condimentate, sărate, precum și alimente care schimbă culoarea urinei (de exemplu, sfeclă, morcovi).

Timp de 48 de ore înainte de colectarea urinei, opriți administrarea diureticelor (numai după ce ați convenit acest punct cu medicul curant).

Cum se colectează corect urina pentru analiză conform Nechiporenko?

În primul rând, se efectuează toaleta organelor genitale externe. Se administrează o porție medie de urină dimineața.

Câte zile durează o analiză a urinei conform Nechiporenko??

Depinde de sarcina de laborator. Conform planificării - 1 zi lucrătoare.

Se poate păstra urina la frigider pentru analiză??

Proba de urină trebuie să fie proaspătă. Cu toate acestea, dacă situația nu vă permite să donați urină imediat înainte de studiu, ar trebui să o păstrați la frigider la +2. + 8 ° C. Timpul total de depozitare și livrare la laborator nu este mai mare de douăsprezece ore de la momentul preluării materialului. Este necesar să se clarifice în prealabil toate aceste nuanțe în laborator, clinică etc., unde va fi efectuată analiza.

Cum să citiți corect analiza? Viteza probelor de urină conform Nechiporenko

În mod normal, indicatorii sunt:

- leucocite: 0 - 2000 / ml

- eritrocite: 0 - 1000 / ml

- cilindri: nu sunt detectabili

Vă puteți înscrie pentru un studiu aici sau în secțiunea de contacte

Referință istorică

Această analiză a fost propusă de chirurgul militar sovietic, urolog-oncolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Patria viitorului doctor a fost provincia Volyn din Imperiul Rus (astăzi - regiunea Zhytomyr din Ucraina).

Cu un an înainte de începerea Marelui Război Patriotic, Alexander Zaharovici a absolvit Institutul Medical din Kiev.

În primii ani de după război, s-a format în domeniul chirurgiei toracice la cea mai importantă instituție de învățământ pentru formarea medicilor militari - Academia Medicală Militară din Leningrad.

De la mijlocul anilor 60, lucrează la Institutul Medical Rostov de la Departamentul de Chirurgie.

În 1967, Nechiporenko a devenit director științific al departamentului urologic al Institutului de Cercetări Oncologice și Radiologice Medicale din Rostov-pe-Don. Timp de mai bine de 10 ani a fost șeful cursului de urologie la Institutul Medical din Grodno (Belarus).

El este un pionier al metodei de îndepărtare a vezicii urinare în caz de cancer, eliminarea ganglionilor limfatici în neoplasmele maligne ale testiculului..

A decedat în noiembrie 1980, la vârsta de 65 de ani.

Analiza urinei conform Nechiporenko

Cum se colectează un test de urină conform Nechiporenko

Este important să se ia în considerare faptul că acest studiu ar trebui să confirme sau să respingă temerile cauzate de o analiză generală a urinei. Prin urmare, este imperativ să treci corect un test de urină în conformitate cu Nechiporenko, luând în considerare unele dintre caracteristici

Algoritmul de pregătire ar trebui să fie după cum urmează:

  • opriți complet consumul de alcool în 48 de ore;
  • Cu 24 de ore înainte de colectarea urinei, este necesar să se excludă din dietă orice exercițiu fizic și stres, pentru a elimina alimentele picante și prăjite, cofetăria, mierea;
  • elimină orice izbucnire emoțională;
  • opriți administrarea de contraceptive, medicamente (dacă o persoană ia medicamente strict la timp, atunci această problemă trebuie convenită în prealabil cu medicul curant);
  • pregătiți un borcan pentru colectarea urinei (din sticlă, cu gura largă, până la 100 ml), cel mai bine este să îl achiziționați la o farmacie;
  • colectarea urinei trebuie făcută dimineața, după trezire, în primul rând este necesar să se spele organele genitale, după care porțiunea inițială de urină trebuie drenată în toaletă;
  • pentru analiza urinei conform Nechiporenko, este necesară colectarea urinei medii;
  • nu este nevoie să colectați urina finală într-un recipient.

Odată colectat, materialul trebuie livrat la laborator în decurs de o oră. Dacă trec mai mult de două ore, substanțele conținute în urină vor începe să se dezintegreze, respectiv, rezultatele analizei vor fi distorsionate. Prin urmare, după colectarea urinei, aceasta trebuie dusă rapid la clinică, în timp ce rezultatele pot fi obținute într-o zi..

Pentru a colecta corect urina de la copii, părinții trebuie să achiziționeze pungi speciale de plastic pentru urină. Sunt acolo atât pentru băieți, cât și pentru fete..

Genti pentru copii

Bebelușii pot fi stimulați să urineze mângâind coloana vertebrală. Timp de o zi sau două, bebelușului nu i se va administra o cantitate excesivă de carne și produse vegetale, altfel pot afecta numărul de cilindri din urină. De asemenea, nu oferiți copilului dumneavoastră diuretice, reduceți stresul fizic și emoțional..

Femeilor nu trebuie să li se testeze urina în timpul perioadei lor, deoarece prezența sângelui în ea poate afecta negativ rezultatele. Cel mai bine este să amânați studiul până la perioada postmenstruală. De asemenea, nu poate fi efectuat în prezența bolii colpitei, deoarece probabilitatea contaminării urinei cu leucocite este mai mare.

Un adult, la fel ca un copil, trebuie să adopte o abordare responsabilă a procesului de testare, deoarece discrepanța dintre rezultatele analizei generale și studiul potrivit lui Nechiporenko îl va obliga pe medic să trimită pacientul pentru o a doua analiză..

Cât durează analiza

În laborator, urina este amestecată, după care o parte din aceasta este turnată într-o eprubetă specială, care este instalată pe o centrifugă și rotită timp de 3 minute. Ca rezultat, apare un sediment în eprubetă, care ulterior este supus cercetării..

Sedimentul este plasat într-o cameră de numărare, în care prezența elementelor necesare în ea este examinată la microscop. Numărul rezultat al acestora este înmulțit cu un coeficient, ca urmare a căruia devine posibil să se determine numărul mediu al acestora într-un mililitru.

Această metodă de cercetare este destul de simplă, prin urmare este considerată la cerere. Analiza generală se efectuează în medie timp de 7 ore, rezultatele sunt emise unei persoane după o zi lucrătoare.

Prezența în biomaterial a leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor

Prezența leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor în urină indică prezența proceselor infecțioase în organism. Într-o stare normală, determinarea leucocitelor nu ar trebui să arate un rezultat mai mare de 2000 pe mililitru de lichid.

Un exces al acestui indicator indică progresia anumitor patologii în organism. O creștere a leucocitelor se poate datora prezenței următoarelor tulburări:

  1. Dezvoltarea prostatitei.
  2. Formarea pietrelor la rinichi.
  3. Dezvoltarea pielonefritei acute sau cronice.
  4. Prezența pietrelor în vezică.
  5. Progresia cistitei sub formă acută sau cronică.
  6. Dezvoltarea uretritei în faza cronică sau acută.
  7. Progresia glomerulonefritei.
  8. Prezența oncologiei adenomului de prostată.
  9. Dezvoltarea vaginitei și vulvovaginitei.
  10. Dezvoltarea infecțiilor genitale.

Prezența mai mult decât indicatorul admis al eritrocitelor indică prezența pacientului:

  • glomerulonefrita sub formă acută;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • cancer de adenom de prostată;
  • oncologia vezicii urinare;
  • oncologie renală;
  • intoxicație toxică a rinichilor;
  • hipertensiune arterială cauzată de boli de rinichi;
  • pietre la rinichi;
  • afectarea hipertensivă a rinichilor;
  • afectarea rinichilor datorată diabetului.

Motivul creșterii acestui indicator poate fi și prezența pietrelor în vezică. Dacă nivelul cilindrilor din urina pacientului este mai mare decât în ​​mod normal, atunci acest lucru poate indica:

  1. Hidronefroza rinichilor.
  2. Pielonefrita în faza acută și cronică.
  3. Efecte toxice asupra organismului medicamentelor.
  4. Tromboza arterei renale.
  5. Oncologie renală.
  6. Prezența imunodeficienței în organism.
  7. Afectarea rinichilor cu hipertensiune.
  8. Leziune virală.
  9. Insuficiență renală.

În plus, apariția cilindrilor poate indica deteriorarea sistemului excretor ca urmare a dezvoltării diabetului zaharat sau a procesului de dezvoltare a amiloidozei. Dacă cilindrii granulari sunt detectați în urină, este posibil să presupunem dezvoltarea nefropatiei diabetice în corpul pacientului și, în cazul unei patologii însoțită de o creștere a temperaturii corpului, se poate afirma cu încredere că pacientul are o boală virală care parazitează sistemul excretor. Turnurile cu ceară apar în urină în prezența leziunilor renale severe, cum ar fi:

  • stadii tardive ale amiloidozei;
  • insuficiență renală severă;
  • glomerulonefrita subacută malignă.

Când aceste patologii sunt identificate, prognosticul terapiei lor este destul de nefavorabil. Analiza permite femeilor din ultimele luni de sarcină să identifice prezența proteinelor sub formă de cilindri. Care este un semn periculos al dezvoltării gestozei târzii. Apariția unei astfel de încălcări poate duce la o decizie privind livrarea prematură. În unele cazuri, o astfel de încălcare poate provoca moartea mamei și a copilului..

Video: Decodarea analizei urinei

Elena Malysheva. Analiza decodării urinei

Urmăriți acest videoclip pe YouTube

Video de ce este necesară analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko

O probă de urină conform lui Nechiporenko nu este singura analiză pe baza căreia se face un diagnostic. Nu ar trebui să interpretați singur rezultatele dacă acestea sunt în mâinile voastre. Doar un medic poate face acest lucru corect, ținând cont de întregul complex de studii și simptome..

  • Boli cu litera A.
    • avitaminoza
    • angină
    • anemie
    • apendicită
    • presiunea arterială
    • artroză
  • B
    • Boala Graves
    • bartolinită
    • albi
    • negi
    • bruceloză
    • bursită
  • LA
    • varice
    • vasculită
    • varicelă
    • vitiligo
    • HIV
    • lupus
  • D
    • gardnereloza
    • hemoroizi
    • hidrocefalie
    • hipotensiune
    • ciuperca
  • D
    • dermatită
    • diateza
    • encefalopatie
  • E
  • F
    • colelitiaza
    • wen
  • Z
  • ȘI
  • LA
    • candidoză
    • tuse
    • punct culminant
    • colpita
    • conjunctivită
    • urticarie
    • rubeolă
  • L
    • leucoplacie
    • leptospiroza
    • limfadenita
    • priva omul
    • lordoză
  • M
    • mastopatie
    • melanom
    • meningita
    • fibroamele uterine
    • calusuri
    • sturz
    • mononucleoza
  • H
    • nas curbat
    • neurodermatită
  • DESPRE
    • oliguria
    • amorţeală
    • roseata de la scutec
    • osteopenie
    • edem cerebral
    • Edemul lui Quincke
    • umflarea picioarelor
  • P
    • gută
    • psoriazis
    • hernie ombilicala
    • pinten de călcâi
  • R
    • cancerul pulmonar
    • cancer mamar
    • esofagită de reflux
    • semne de naștere
    • rozacee
    • erizipel
  • DIN
    • salmoneloză
    • sifilis
    • scarlatină
    • comoție
    • stafilococ
    • stomatită
    • convulsii
  • T
    • amigdalită
    • tremur
    • fisuri
    • trichomoniasis
    • tuberculoza pulmonara
  • Avea
    • ureaplasmoza
    • uretrita
  • F
    • faringită
    • flux de gingie
  • X

  • SH
    • ciocni la picior
    • zgomot în cap
  • U
  • E
    • eczemă
    • enterocolită
    • eroziune cervicală
  • YU
  • Eu
  • Test de sange
  • Analiza urinei
  • Durere, amorțeală, leziuni, umflături
  • Litera a

  • Litera B
  • Litera G
  • Litera K
  • LA
  • D
  • Progrese în medicină
  • Z
  • Boli oculare
  • Boli gastrointestinale
  • Boli ale sistemului genito-urinar

    Afectiuni respiratorii

  • Boli în timpul sarcinii
  • Boli ale inimii și ale sistemului circulator
  • Boli la copii
  • Sănătatea femeii
  • Sanatatea barbatilor
  • Fapte interesante
  • Boli infecțioase
  • Boli de piele
  • frumuseţe
  • L
  • Plante medicinale
  • Boli ORL
  • M
  • Neurologie
  • Știri despre medicină
  • P
  • Paraziți și oameni
  • R
    • Diverse_1
    • Cancer
  • Boli reumatice
  • DIN
  • Simptome

  • Stomatologie
  • T
  • Avea
  • F
  • E
  • Endocrinologie

Principalele diferențe dintre OAM și Nechiporenko

Urina conform Nechiporenko

Scopul studiului

Diagnosticul primar al patologiilor tractului urinar și ale rinichilor (inclusiv în timpul sarcinii);

Prevenirea bolilor nefrologice și predicția stării de sănătate a persoanelor cu risc;

Proiectare obligatorie la prof. Anual. inspecții

Clarificare / confirmare a informațiilor obținute anterior de laborator (rezultate „proaste” ale OAM anterioare)Domeniu de studiuIndicatori fizico-chimici ai urinei și microscopiei sedimentelorConținutul cantitativ al elementelor formate pe unitate de volum (1 ml) de urinăTehnica de colectare a urineiPorție întreagă de urină de dimineațăPorțiune strict medie de urină de dimineață (vezi mai jos)

Cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko

Studiul unei probe de urină conform metodei propuse de Nechiporenko face posibilă relevarea prezenței proceselor infecțioase și a bolilor în organism care afectează sistemul genito-urinar uman. Testul relevă prezența bolilor ascunse.

La efectuarea unui studiu clinic al urinei, se relevă nivelul leucocitelor, indicele eritrocitelor și prezența cilindrilor în compoziția fluidului biologic. Cum să treci corect urina pentru examinare?

Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

  1. Materialul este colectat într-un recipient special steril. Acest container poate fi achiziționat de la farmacie..
  2. Cu câteva zile înainte de a lua urină pentru analiză, nu este recomandat să consumați alimente grase, acide, afumate. În plus, alimentele sărate, dulciurile și băuturile alcoolice ar trebui excluse din dieta marinadei. În plus, medicii recomandă să refuze administrarea de medicamente care pot afecta fiabilitatea rezultatelor..
  3. Urina pentru studiile clinice este colectată dimineața.
  4. Este recomandabil să faceți ultima urinare înainte de colectarea urinei cu o seară înainte..
  5. Înainte de a lua lichidul, spălați organele genitale cu apă caldă fără a utiliza detergenți.
  6. Când colectați lichid, săriți prima parte și ultima, numai partea din mijloc este supusă livrării la laborator.

Video: Analiza urinei și infecții ale tractului urinar

Analiza urinei și infecțiile tractului urinar - Școala Dr. Komarovsky

Urmăriți acest videoclip pe YouTube

Ce boli ajută la diagnostic

  • Cistita. O concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule epiteliale chistice polimorfe, bacterii este determinată în sediment.
  • Glomerulonefrita acută. Sunt prezente piese hialinice, se pot observa piese cerate și granulare. Există mai multe leucocite decât eritrocite.
  • Glomerulonefrita cronică. Această boală se caracterizează prin predominarea numărului de eritrocite asupra leucocitelor..

Multe alte boli se pot adăuga la această listă. Dacă există abateri, de obicei sunt prescrise teste suplimentare..

  • Ghiduri clinice privind colecistita cronică.
  • Preparate după colecistectomie.

Nechiporenko - norma indicatorilor

Rata de analiză a urinei:

Norma cilindrilor - nu mai mult de 20 la 1 ml

Norma eritrocitelor - nu mai mult de 1000 la 1 ml

Norma leucocitelor - nu mai mult de 2000 la 1 ml

Analiza la gravide

Analiza urinei conform Nechiporenko la femeile gravide poate fi prescrisă pentru a clarifica diagnosticul, dacă analiza generală preliminară a urinei a arătat abateri de la normă, este necesar să se corecteze și să se controleze tratamentul. Perioada de gestație este foarte importantă pentru viitoarea mamă, corpul femeii urmând să se acorde pentru a deveni mamă. Modificările apar în uter, nivelurile hormonale se schimbă, toate acestea necesită o supraveghere atentă de către un medic. Răspunsul la teste poate fi primit în termen de 2 ore.

Rata de analiză a urinei în conformitate cu Nechiporenko, decodare, cum să colectați corect analiza

Analiza urinei conține o mulțime de informații valoroase despre starea sănătății noastre. Totul este important aici: culoare, miros, densitate, transparență, compoziție chimică. Dar nu este mai puțin important modul în care ați preparat și colectat acest lichid: începând de la ceea ce a fost mâncat și băut înainte, momentul zilei de colectare și terminând cu vasele în care predați biomaterialul. Și dacă doriți să obțineți informații obiective pe baza rezultatelor studiului, corespunzătoare stării reale de sănătate, atunci trebuie să vă amintiți cum să treceți un test general de urină, adică să luați acest eveniment în serios.

Cum să treci un test general de urină?

Analiza clinică este un studiu de laborator al parametrilor medicali ai urinei și un examen microscopic al sedimentelor sale. Acesta este unul dintre cele mai simple studii care nu necesită o investiție îndelungată în timp și face posibilă obținerea unor informații suficiente despre starea sănătății umane, clarificarea diagnosticului sau evaluarea rezultatelor unui curs de tratament sau ajustarea prescripției pentru pacient..

Pregătirea pentru colectarea urinei constă în respectarea următoarelor recomandări:

  • cu o zi înainte de colectare, nu trebuie consumat nimic sărat și acru;
  • excludeți alcoolul;
  • eliminați alimentele care afectează decolorarea urinei;
  • nu este de dorit să colectați material pentru analiză în timpul menstruației;
  • Înainte de colectarea urinei, spălați pielea genitală și perineul fără a folosi săpun;
  • achiziționați în prealabil un recipient din plastic steril pentru colectarea biomaterialului de la farmacie.

Algoritm pentru colectarea corectă a urinei

Înainte de a-ți dona urina la o unitate medicală, este important să o colectezi în mod corect. Incluziunile străine care pot apărea dacă sunt colectate necorespunzător pot denatura rezultatele testului. De exemplu, un recipient nesteril poate provoca proteine ​​sau elemente chimice crescute în urină..

  • Este de dorit să utilizați porția de urină de dimineață pentru analiză..
  • Asigurați-vă că faceți un duș și vă spălați bine organele genitale externe.
  • Utilizați recipiente sterile, fără urme de substanțe chimice - de curățat sau detergenți.
  • Este inadmisibil să atingeți recipientul de piele.
  • Analiza colectată poate fi păstrată timp de 2 ore într-un loc răcoros; toate lichidele stocate la temperatura camerei nu sunt adecvate pentru cercetare.

Cum se colectează urina?

Cum se colectează urina pentru analiză generală? Totul este destul de simplu, principalul lucru este să respectați anumite cerințe, iar apoi vi se garantează că veți colecta corect urină pentru analiză și veți obține un rezultat de cercetare fiabil și obiectiv:

  • Pentru cercetarea clinică se folosește doar urina de dimineață. Acest lucru se datorează faptului că se adună în timpul nopții (perioadă lungă).
  • Primele două secunde de urinare trebuie să urinezi în toaletă, apoi, fără întrerupere, în recipientul pregătit, umplându-l de la 50 la 100 ml.
  • Strângeți bine capacul cupei pentru a preveni scurgerile.

Cauzele și simptomele bolii

Cauzele cistitei la femei includ:

  • hipotermie;
  • boli ginecologice;
  • boli urologice, inclusiv boli ale vezicii urinare.

Simptomele cistitei sunt foarte pronunțate, drept urmare este destul de ușor să recunoaștem boala. Cu toate acestea, diagnosticul final este pus de un ginecolog sau urolog pe baza anumitor teste, după care se selectează tratamentul..

  • durere în tractul urinar;
  • durere pe tot parcursul procesului de urinare sau numai la sfârșit;
  • senzație de golire incompletă a ureei imediat după urinare, dorind în mod constant să folosească toaleta;
  • sângerări în timpul urinării cu forme severe de inflamație;
  • creșterea temperaturii.

Sângerarea în această patologie este periculoasă, deoarece poate duce la tamponarea uretrei: sângele poate înfunda uretra, ceea ce va duce la stagnarea urinei, întinderea ureei. De asemenea, atunci când bacteriile pătrund, poate începe otrăvirea sângelui. Infecția se poate răspândi la rinichi.

Este important să începeți tratamentul la timp pentru a exclude trecerea bolii la o formă cronică..

Pentru diagnosticul corect și pentru a determina natura inflamației, este necesar să treceți anumite teste.

Caracteristicile analizei de urină în funcție de Nechiporenko

Pe lângă analiza generală a urinei, sunt utilizate și alte metode de cercetare specifice. Deci, una dintre modalități este studierea urinei în conformitate cu Nechiporenko. Specificitatea sa constă într-o specializare mai îngustă, iar scopul unei astfel de examinări este de a confirma sau exclude prezența patologiei renale la pacient, dezvăluită ca urmare a unei analize generale a urinei.

Spre deosebire de analiza clinică, metoda Nechiporenko asigură doar microscopia sedimentului, ale cărei rezultate relevă conținutul cantitativ al celulelor roșii și albe din sânge, precum și incluziunile cilindrice ale proteinelor într-un mililitru de biomaterial..

Cum să treci corect un test de urină conform Nechiporenko? Trebuie să înțelegeți că analiza clinică și metoda Nechiporenko sunt studii diferite, prin urmare nu se fac în aceeași zi dintr-un recipient comun, prin urmare, urina trebuie colectată în momente și recipiente diferite.

După cum sa menționat deja, metoda Nechiporenko permite să se tragă o concluzie cu privire la sănătatea rinichilor, ceea ce înseamnă că pregătirea pentru analiză trebuie să fie serioasă:

  • cu o zi înainte, cu o zi înainte de colectarea urinei, este necesar să se evite stresul muscular, supratensiunile psihoemoționale și suprasolicitarea nervoasă, adică organismul are nevoie de o odihnă relativă;
  • în timpul zilei, nu puteți mânca alimente grase, prăjite, condimentate, precum și alimente care pot schimba culoarea urinei;
  • în perioada menstruației sau după uretroscopie, cateterizare, este mai bine să amânați testele;
  • urina de dimineață este colectată, dar numai cea care este eliberată la mijlocul procesului, o cantitate suficientă de material pentru analiză este de 25 ml.

De ce sunt prescrise

După cum sa descris mai sus, metoda de cercetare Nechiporenko este utilizată ca metodă de diagnostic. De obicei, este prescris după o analiză generală (dacă au fost identificate unele abateri în indicatori) pentru a obține o imagine mai detaliată pentru diagnostic din datele colectate..

Abaterea de la citirile normale, indică prezența oricărei boli

De asemenea, această analiză se face pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele sunt interpretate după cum urmează:

  • Norma leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai multe dintre ele, atunci are loc un proces inflamator. Se observă rate crescute în prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
  • Norma eritrocitelor este de până la 1000 în 1 ml. Dacă indicatorii sunt mai mari, atunci există toate motivele pentru a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
  • Conform normei stabilite, 1 ml de urină poate conține până la 20 de cilindri hialini. Dacă se găsesc mai multe dintre ele, atunci cu siguranță inflamația se dezvoltă activ în pelvisul renal..

Ce indicatori de urină sunt evaluați în studiu?

Pe baza unei examinări generale a urinei, sunt diagnosticate disfuncții ale glandelor endocrine, complicații în urologie, boli ale sistemului cardiovascular, insuficiență renală sau hepatică. Diagnosticul se face prin evaluare de laborator:

  • indicatori fizici - culoare, miros, transparență, densitate;
  • conținutul elementelor chimice - echilibru acido-bazic, proteine, glucoză, corpuri cetonice;
  • sedimentul probei de urină după centrifugare.

Metode instrumentale de cercetare

Biopsie

Un studiu în care țesutul este luat de pe peretele vezicii urinare, apoi este examinat la microscop. Este necesară o biopsie pentru a detecta o tumoare.

Atunci când examinează materialul la microscop, medicul poate determina, de asemenea, prezența inflamației și natura acesteia. Materialul este prelevat folosind un cistoscop cu o pensă specială, dispozitivul este introdus în vezică prin uretra.

Cistoscopie

Această examinare se efectuează utilizând un dispozitiv special pentru cistoscop, care este introdus în ureter prin uretra. La efectuarea acestei examinări, medicul are posibilitatea de a evalua starea pereților ureei, gradul de inflamație. Cel mai adesea, procedura se efectuează cu anestezie din cauza durerii sale.

Cistoscopia este contraindicată în inflamația acută, în prezența sângerărilor cu cauze nediagnosticate, precum și în infecțiile tractului urinar.

Cel mai adesea, examenul este prescris pentru cistită cronică, sânge în urină, retenție urinară însoțită de durere, cu urinare frecventă și dacă celulele anormale se găsesc în analiza urinei.

Cu această examinare, cistita poate fi determinată de următorii factori:

  • asimetria ureei cauzată de inflamația acesteia;
  • peretele ureei este îngroșat la locul inflamației;
  • umflarea uretrei.

Există mai multe metode de efectuare a ultrasunetelor:

  1. Transabdominal. Studiul se efectuează prin peretele abdominal. Această metodă nu provoacă senzații dureroase, se efectuează cu o vezică plină.
  2. Transvaginal. Metoda este utilizată la femei. Acesta constă în examinarea ureei prin vagin. Realizat cu o vezică goală.
  3. Transrectal. Studiul ureei prin pasajul rectal. Numit atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Pentru bărbați, studiul vă permite să evaluați gradul de inflamație a vezicii urinare și starea prostatei.

Cistita este o boală frecventă care necesită tratament imediat. Medicul trebuie să prescrie tratamentul după examinările necesare. Este important să nu începeți procesul inflamator, deoarece acesta poate merge la alte organe interne. Și apoi tratamentul va fi mai dificil.

Decodarea rezultatelor: norma la adulți (tabel)

După trecerea urinei pentru analiză, vă așteptați la rezultatele acesteia și vi se va înmâna un cod cifrat, pe care cu greu îl veți putea înțelege fără ajutorul unui specialist. După cum se spune, trebuie să studiezi timp de 20 de ani. Dar vom încerca să scurtăm perioada de antrenament și să dăm cheia descifrării analizei generale a urinei și a normei la adulți în tabel.

Indicator în urinăNumele indicatoruluiNivel normal pentru un adult
bilbilirubinanu e disponibil
bldcelule albede la 1 la 3
leuglobule rosiide la 3 la 6
urourobilinogen, mg / lde la 5 la 10
proproteine, g / lnu este disponibil sau până la 0,03
pHaciditatede la 5 la 6
sgdensitate relativa1.012-1.025
ketcetonenu e disponibil
nitsăruri de acid azotatnu e disponibil
gluglucozurienu e disponibil
culoarenuanță de urinăde la paie la galben deschis

Sperăm că am putut să vă convingem că efectuarea unui test de urină este o sarcină serioasă. Este mai bine să o faceți corect o dată decât să faceți multe alte teste mai târziu, să vă pierdeți timpul prețios în excursii goale la spitale și medici în căutarea unui diagnostic inexistent.

Analiza decodificării

Creșterea leucocitelor (peste 2000 în 1 ml)

  • Cistita
  • Pielonefrita
  • Prostatita
  • Urolitiaza (calculi renali)
  • Infarct renal

Eritrocitele au crescut (peste 1000 în 1 ml)

  • Glomerulonefrita acută
  • Sindrom nefrotic
  • Infarct renal

Cilindri în urină - numărul de hialină> 20 sau alte tipuri de cilindri în orice cantitate

O creștere a numărului de cilindri hialini (peste 20 în 1 ml) și detectarea altor tipuri de cilindri în orice număr este un semn al patologiei renale.

Creșterea numărului de piese hialine (peste 20 în 1 ml). Acestea sunt formate dintr-o proteină care nu are timp să fie reabsorbită (întoarcerea din urina primară în sânge) atunci când urina primară trece prin tubii renali.

  • Pielonefrita
  • Glomerulonefrita cronică sau glomerulonefrita acută
  • Boala hipertonică
  • Luarea de diuretice

Cilindri granulari (detectarea lor în orice cantitate este o patologie)

Acestea se formează ca urmare a distrugerii celulelor care acoperă suprafața interioară a tubului renal.

  • Glomerulonefrita
  • Pielonefrita
  • Saturnism
  • Infecții virale

Cilindrii ceruiți (găsirea lor în orice cantitate este o patologie).

Acestea se formează ca urmare a unei șederi îndelungate în lumenul tubului cilindrului hialin sau granular.

  • Insuficiență renală cronică
  • Amiloidoza renală
  • Sindrom nefrotic

Turnări de eritrocite (detectarea lor în orice cantitate este o patologie).

În mod normal, nu ar trebui să existe celule roșii din sânge în lumenul tubului renal. Ca rezultat, tulburările de permeabilitate vasculară glomerulul renal eritrocite pot pătrunde în lumenul tubular. Toate eritrocitele pătrunse sunt excretate în urină. În cazul pătrunderii masive a eritrocitelor, blocajul are loc odată cu formarea unor gipsuri de eritrocite.

  • Glomerulonefrita acută
  • Infarct renal
  • Tromboza venei renale
  • Hipertensiune arterială malignă

Aruncări epiteliale (găsirea lor în orice cantitate este o patologie). Format ca urmare a respingerii epiteliului tubului renal. Acestea indică o patologie gravă.

  • Necroză tubulară acută
  • Infecție virală acută
  • Intoxicație cu săruri de metale grele și alte substanțe nefrotoxice (etilen glicol, fenoli)
  • Supradozaj cu medicamente toxice pentru rinichi (salicilați)

Cultura bacteriană

Pentru a obține rezultate fiabile, proba este plasată într-un mediu prietenos cu agenții patogeni. Cel mai adesea, studiul necesită 4-7 zile, cu toate acestea, cu o a doua analiză, această perioadă poate fi mărită la 10 zile. În viitor, personalul laboratorului evaluează următoarele proprietăți:

  • prezența microorganismelor;
  • dimensiunea coloniei și speciile de agenți patogeni;
  • sensibilitate la antibiotice.


Pentru rezultate fiabile, eșantionul este plasat într-un mediu prietenos cu agenții patogeni.

Microscopia sedimentului urinar

O analiză generală a urinei este efectuată în mai multe etape. După determinarea proprietăților fizice și chimice, sedimentul este examinat. Pentru aceasta, o mică parte din lichid este luată după sedimentare. Urina este centrifugată și compoziția este examinată. Procesul relevă prezența epiteliului, a eritrocitelor, a sărurilor etc..


Microscopia sedimentului urinar este importantă în diagnostic, deoarece uneori compoziția chimică a scurgerii nu prezintă anomalii în prezența inflamației.



Articolul Următor
Urinare frecventă noaptea fără durere la femei