Analiza urinei conform Nechiporenko


10 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1066

  • Care este diferența dintre testul Nechiporenko și OAM (analiza generală a urinei)?
  • Indicații pentru
  • Algoritm de analiză a urinei
  • Cât de multă analiză se face conform lui Nechiporenko?
  • Valorile normale
  • Motive pentru abaterea indicatorilor de la normă
  • Pregătirea pacientului
  • Preț de diagnosticare
  • Videoclipuri asemănătoare

Cu o periodicitate tristă, milioane de locuitori ai planetei Pământ se îmbolnăvesc de tot felul de boli ale sferei genito-urinare. Cea mai frecventă afecțiune în urologie este cistita (inflamația vezicii urinare)..

Pe baza datelor statistice, aproximativ 120-140 de milioane de oameni din întreaga lume se confruntă cu acesta în fiecare an, aproximativ 25-36 de milioane de cazuri apar doar în Rusia. Și acest lucru nu este să menționăm frecvența apariției altor procese inflamatorii. Majoritatea abaterilor de acest fel în stadiul inițial sunt oprite cu succes.

Cu toate acestea, este problematică detectarea patologiilor la timp din cauza simptomelor vagi sau subtile, care apar mai aproape de vârful bolii. Una dintre metodele dovedite pentru diagnosticarea deviației latente rămâne analiza urinei conform Nechiporenko, prescrisă la cea mai mică suspiciune de inflamație a aparatului genito-urinar..

Acest test de laborator este foarte specific, deoarece vă permite să determinați cu o precizie deosebită natura adevărată a bolii. Această caracteristică distinctă îi ajută pe medici să reducă semnificativ timpul prețios care ar fi petrecut pentru a afla cauzele bolii și să dirijeze toate eforturile pentru a trata problema..

Care este diferența dintre testul Nechiporenko și OAM (analiza generală a urinei)?

Pentru a face mai clară diferența dintre cele două studii medicale populare, caracteristicile lor comparative vor fi plasate într-un tabel compact:

Parametrii comparativiAnaliza generală a urineiMetoda Nechiporenko
Ce categorii de persoane desfășoară proceduraToată lumea fără excepție, chiar și nou-născuții și femeile însărcinate
Motive pentru numireDe regulă, OAM este implicit inclus într-un examen medical cuprinzător, care are loc anual în scopul prevenirii. Adesea efectuat atunci când există suspiciunea de boli ale sistemului endocrin, genito-urinar și imunitarSe închiriază în principal în cazul obținerii unor rezultate incerte ale unui test general de urină. O indicație la fel de importantă este observarea eficacității tratamentului bolilor din sfera genito-urinară.
Biomaterial colectatUrina de dimineațăPartea de mijloc a urinei (numai bebelușii colectează tot lichidul cu ajutorul unui sac de urină, deoarece nu au învățat încă să controleze pe deplin procesul de urinare)
Parametrii investigați ai urineiSe iau în considerare cele mai importante proprietăți ale urinei - densitatea, culoarea, transparența, mirosul și aciditatea (pH). Asistentul de laborator calculează numărul aproximativ de celule formate - leucocite și eritrocite. Hemoglobina este detectată. Structurile proteinelor, glucoza, epiteliul, proteinele, glucoza și mucusul pot intra în câmpul vizual - în mod normal este permisă o cantitate mică din ele. Dar bilirubina, sărurile, ciupercile, corpurile cetonice, paraziții și bacteriile ar trebui să lipseascăNumai componentele sedimentului de urină sunt numărate în detaliu. Leucocitele, eritrocitele și aruncările au o valoare diagnostic specială. Uneori, experții găsesc mucus, epiteliu, proteine, bacterii în urină
Gradul conținutului informaționalPermite identificarea în termeni generali a unui număr de abateri, dar deseori necesită clarificarea naturii boliiO metodă mai precisă pentru diagnosticarea urinei, oferind o idee despre originea anomaliei detectate (adică, pe baza rezultatelor, medicul poate înțelege în ce organ a provenit patologia)
Timp maxim de depozitare pentru urină acasăPână la 2 ore în afara frigiderului, recipientul nu trebuie expus la lumina zilei, care distruge pigmenții biliari precum bilirubinaPână la 1,5-2 ore, deși experții recomandă insistent să rămână în decurs de 1 oră, deoarece urina tinde să-și schimbe rapid proprietățile fizice. Biomaterialul nu trebuie plasat într-un frigider obișnuit - temperatura scăzută distorsionează și citirile de urină

Testul Nechiporenko poate fi numit un fel de adăugare la analiza generală a urinei. Cu o suspiciune clară a unei boli genito-urinare de geneză necunoscută, este prescris în mod necesar un studiu al unui astfel de plan.

Indicații pentru

Livrarea unui test de urină prin metoda Nechiporenko este recomandată în prezența simptomelor care semnalează boli genito-urinare. Grupul de trăsături caracteristice include:

  • dureri dureroase sau tăietoare în cavitatea abdominală și în spatele inferior;
  • urinare crescută;
  • ishuria (incapacitatea de a goli singur vezica urinară);
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • umflarea feței și a membrelor;
  • incontinenta urinara;
  • temperatura neschimbată până la 37 ° C;
  • disconfort în zona genitală - mâncărime, arsură, durere;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • amețeli sau cefalee;
  • apariția de sânge, mucus, placă albă și incluziuni purulente în urină;
  • înnorarea urinei, miros specific;
  • slăbiciune generală;
  • anxietate și iritabilitate;
  • erupții cutanate sau răni pe organele genitale externe;
  • o senzație cronică de plenitudine în vezică;
  • durere ascuțită în timpul fiecărei urinări;
  • somn tulburat.

La persoanele cu organe inflamate ale sistemului urinar, împreună cu unele dintre simptomele de mai sus, oboseala constantă, letargia, confuzia, apatia și somnolența se fac simțite. Oboseala regulată și performanța slabă devin pronunțate.

Procesul inflamator la rinichi (pielonefrita, glomerulonefrita) este adesea însoțit de anemie și simptome însoțitoare - piele palidă, leșin pe termen scurt, frisoane, precum și furnicături și amorțeală la nivelul degetelor. Uneori specialiștii identifică abateri ale sistemului musculo-scheletic la pacienții lor - dureri la nivelul articulațiilor și oaselor, contracții musculare, crampe.

Testul de urină Nechiporenko este adesea efectuat de cei care au:

  • indicatori suspecți au fost identificați în OAM;
  • există anomalii în dezvoltarea organelor sistemului urinar sau reproductiv;
  • există boli urologice care necesită tratament spitalicesc;
  • diagnosticat cu patologii autoimune precum vasculita și diabetul zaharat, care afectează negativ starea rinichilor;
  • a fost nevoie să se monitorizeze eficacitatea terapiei.

Algoritm de analiză a urinei

După ce colectarea biomaterialului este efectuată și recipientul cu conținutul se află în spital, proba de urină este trimisă imediat la laborator. Lichidul este amestecat cu atenție, o cantitate mică este turnată într-o eprubetă curată, sigilată și fixată într-o centrifugă specială. Când dispozitivul pornește, sub acțiunea forței de inerție centrifugă, elementele de urină în formă se vor scufunda la fund, formând un sediment.

Mai mult, precipitatul rezultat este supus unui studiu detaliat sub un analizor semiautomat. Componentele urinei sunt numărate astfel încât numărul exact din 1 ml de urină să fie indicat pe formularul de rezultate. În primul rând, sunt studiate cele mai importante structuri - celule roșii și albe din sânge, cilindri. La sfârșitul testului, datele obținute sunt transferate medicului curant.

Adesea, metoda Nechiporenko este completată cu așa-numitul test Zimnitsky. Aceasta implică umplerea a 8 recipiente separate cu urină o dată la 3 ore pe tot parcursul zilei. Cu această analiză, specialiștii examinează funcționarea rinichilor, capacitatea lor de a filtra, concentra și excreta lichid..

Cât de multă analiză se face conform lui Nechiporenko?

În majoritatea cazurilor, formularul cu indicatorii finali de urină este dat medicului curant sau pacientului în următoarea zi lucrătoare. Emiterea rezultatelor poate fi amânată cu încă 1-2 zile din cauza volumului crescut de lucru al laboratorului în care se desfășoară procedura..

Un număr de clinici medicale oferă un serviciu expres care este solicitat atunci când este nevoie de o decriptare urgentă. Un diagnostic accelerat de urină al unui astfel de plan este pregătit literalmente în 1,5-2 ore. Analizele persoanelor aflate în stare gravă sunt cercetate și mai rapid - în câteva zeci de minute.

Valorile normale

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko la o persoană sănătoasă arată următorii parametri:

Elemente de urinăConținut în 1 ml de biomaterial
EritrocitePână la 1000
LeucocitePână la 2000 (la femei, numărul leucocitelor poate fi ușor mai mare, iar la femeile gravide poate ajunge chiar la 3000-4000)
CilindrihialinăPână la 20
granulat0
ceros0
eritrocit0
leucocit0
epitelial0
Bacterii0
Proteină0 (cazuri unice sunt permise)
Epiteliu
SlimeNici o sumă nesemnificativă

Standardele pentru adulți și copii sunt aproape identice. Numai medicul curant poate efectua cea mai fiabilă interpretare a rezultatelor analizei urinei, luând în considerare studii suplimentare, caracteristicile corpului pacientului și istoricul său medical. Este fundamental greșit să ne concentrăm doar asupra definițiilor digitale, deoarece multe abateri de la valorile de referință pot fi explicate din motive fiziologice comune și nu din boli..

Motive pentru abaterea indicatorilor de la normă

Originea bolii este direct legată de parametrii specifici ai testului de urină care au fost depășiți. Apariția particulelor străine (bacterii, proteine) poate indica, de asemenea, anumite tulburări.

Leucocite

Un nivel critic al celulelor albe din urină poate însemna dezvoltarea bolilor inflamatorii, cum ar fi:

  • cistita;
  • pielonefrita;
  • veziculita și balanopostita (afectarea veziculelor seminale și, respectiv, a capului penisului);
  • uretrita;
  • prostatita;
  • pancreatita acuta;
  • apendicită;
  • pielita (inflamația calicului și pelvisului renal);
  • anexita (o infecție care se dezvoltă în trompele uterine și ovare);
  • vulvita;
  • vulvovaginită;
  • pionefroza (supurație renală);
  • abces renal;
  • bartolinită (un proces inflamator care afectează glandele bartolinei din apropierea vaginului).

Motive la fel de frecvente sunt:

  • helmintiaza (la copii mici, enterobiaza se dezvoltă în principal, cauzată de oxiuri);
  • amiloidoza (patologia metabolismului proteinelor);
  • reactie alergica;
  • boala urolitiaza;
  • cistoza;
  • fimoză (îngustarea severă a preputului la bărbați);
  • adenom de prostată;
  • infarct renal;
  • pneumonie;
  • Diabet.

Un exces de celule albe din urină apare cu deshidratare asociată cu pierderea de sânge, transpirație crescută pe fondul bolilor infecțioase sau vărsături cu diaree prelungită. Foarte des se găsesc leucocite în caz de sarcină și de retenție urinară prelungită.

Antibioticele, diureticele, precum și anti-tuberculoza și antiinflamatoarele nesteroidiene pot provoca o modificare a proprietăților urinei. Lipsa unei îngrijiri igienice adecvate a părților intime ale corpului și colectarea necorespunzătoare a biomaterialului distorsionează, de asemenea, rezultatele analizei urinei..

Eritrocite

În mod normal, urina nu conține practic celule sanguine, iar detectarea acestora în laborator poate fi cauza nu numai a modificărilor patologice, ci și a factorilor fiziologici. Printre primele se numără:

  • insuficiență renală sau cardiacă;
  • cistita hemoragică;
  • uronefrolitiaza (pietre la rinichi și vezică urinară);
  • otrăvire cu produse alterate, otrăvuri sau metale grele;
  • glomerulonefrita acută;
  • pielonefrita;
  • lupus eritematos sistemic;
  • tuberculoza vezicii urinare și a rinichilor;
  • hemofilie (tulburare de sângerare);
  • nefropatie metabolică (disfuncție renală datorată alterării metabolismului);
  • endocardită (inflamație a căptușelii interioare a inimii);
  • tumori ale organelor genito-urinare;
  • eroziune cervicală;
  • infarct renal;
  • hidronefroză;
  • polichistic;
  • polipoza.

Eritrocitele intră adesea în urină după leziuni abdominale - vânătăi severe, rupturi și răni penetrante. Uneori se observă un exces de corpusculi cu o cantitate insuficientă de vitamina C în organism. Compoziția urinei se modifică în cazul administrării de AINS, anticoagulante și medicamente hormonale.

Multe persoane sunt diagnosticate cu hematurie asociată cu stresul, activitatea fizică excesivă, consumul de alcool și abuzul de condimente. Cei care sunt forțați să lucreze într-un mediu ridicat pot avea, de asemenea, rezultate cu exces de globule roșii din urină..

Cilindri

Fiecare tip de formațiuni structurale are propriile abateri. În urină, există doar puțini cilindri hialini, alții ar trebui să lipsească. Excesul primului și prezența acestuia din urmă sugerează următoarele:

Varietate de incluziuniMotivele apariției
HialinăToxicoză în timpul sarcinii, utilizarea pe termen lung a diureticelor, hipertermie (supraîncălzirea corpului), stres sever, poliomielită, rubeolă, rujeolă, deshidratare, inflamație a rinichilor
GrainyActivitate fizică activă, infecții virale (pneumonie, variolă, rubeolă, rujeolă, oreion), boli autoimune ale țesutului conjunctiv (miastenia gravis, poliartrită reumatoidă), hidronefroză avansată, otrăvire cu plumb, glomerulonefrită
CerosAmiloidoză renală, depleție de proteine ​​datorată hepatitei, șoc traumatic și dietă fără proteine, respingerea transplantului de rinichi, insuficiență renală
EritrocitVasculită, infarct de rinichi, glomerulonefrită, lupus eritematos, blocaj venos renal, hipertensiune arterială malignă (tensiune arterială critică); cancere renale (sarcom, nefroblastom), sindrom Goodpasture (inflamație vasculară a plămânilor și rinichilor)
LeucocitUn eveniment rar, semnalează în principal pielonefrita
EpitelialIntoxicație cu substanțe nefrotoxice și metale grele, infecții virale acute (inclusiv citomegalie incluzivă), respingerea transplantului renal, necroză tubulară și hepatită

Detectarea unor cantități mici de proteine, epiteliu și mucus în urină este destul de acceptabilă. Dar bacteriile indică adesea infecții genito-urinare, deși pot apărea datorită colectării inexacte a urinei..

Pregătirea pacientului

Trebuie să faceți un test de urină în conformitate cu Nechiporenko dimineața pe stomacul gol. Cu o zi înainte, merită să vă abțineți de la alcool, condimente fierbinți, precum și alimente afumate, prăjite, sărate și grase. Este interzis să consumați alimente care pătează urina în culori nenaturale - afine, sfeclă, morcovi și alimente cu coloranți alimentari.

Nu utilizați antibiotice, diuretice, seringi și supozitoare vaginale timp de 3-5 zile înainte de procedură. Cu o zi înainte de diagnosticarea urinei, este necesar să renunți la antrenamentele obositoare și la suprasolicitarea psiho-emoțională. Dimineața, imediat după trezirea din somn, spălați-vă cu apă caldă și colectați o porție medie de urină (aproximativ 30-50 ml) într-un recipient.

Pentru a trece corect testul de urină conform Nechiporenko, femeile ar trebui să recurgă la test la 3-6 zile după sfârșitul ciclului menstrual și la 1-2 săptămâni după testele instrumentale (cistoscopie, frotiu Papanicolau).

Preț de diagnosticare

Numărarea în laborator a elementelor de urină prin metoda Nechiporenko este inclusă în lista oficială de analize pentru asigurarea medicală obligatorie, adică cercetarea este efectuată gratuit. Dacă apelați la organizații medicale comerciale pentru a efectua testul, va trebui să plătiți aproximativ 250-420 ruble pentru acesta.

Cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko

Analiza urinei conform Nechiporenko vă permite să stabiliți cu cea mai mare acuratețe problema care a apărut în sistemul genito-urinar uman. Anume, pentru a confirma sau a nega diagnostice atât de grave precum pielonefrita, cistita, amiloidoza, hidronefroza și multe altele. Pentru a obține rezultatul corect, ar trebui să știți cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko.

Esența tehnicii și diferența față de analiza generală a urinei

Pregătirea testului

Pregătirea unui recipient steril

Ce nu poți mânca cu o zi înainte?

Tehnica de colectare a urinei

Câtă urină este necesară pentru analiză și cât poate fi stocată

Contraindicații pentru efectuarea analizei

Comentarii și recenzii

Esența tehnicii și diferența față de analiza generală a urinei

În timpul vizitei inițiale a unui pacient la un medic pentru diagnostic, acesta este însărcinat să facă teste generale, care, totuși, nu pot arăta întotdeauna o imagine exactă a stării corpului. Unul dintre ele este un test general de urină - un studiu al urinei (lichid produs de rinichi).

La efectuarea acestei analize, se evaluează următorii indicatori:

  • transparenţă;
  • Culoare;
  • miros;
  • densitate;
  • caracteristicile biochimice ale urinei.

Dacă medicul curant constată abateri în rezultatele analizei generale de urină (unii indicatori depășesc norma sau se găsesc componente care nu se găsesc deloc în urina unei persoane sănătoase), pacientului i se vor atribui studii suplimentare. În acest scop, se efectuează o analiză conform metodei Nechiporenko și Zimnitsky..

Analiza urinei conform Nechiporenko este o examinare microscopică a sedimentelor de urină, în care se determină nivelul leucocitelor, eritrocitelor și cilindrilor din 1 ml de material. Această metodă este mai precisă decât OAM și este utilizată pentru a clarifica diagnosticul: evaluarea funcționării rinichilor și a tractului urinar, confirmă sau infirmă prezența infecției.

Următorii indicatori sunt caracteristici unei persoane sănătoase:

CeluleleCantitate în 1 ml
Leucocitepână la 2 × 106
Eritrocite1 × 106
Cilindri0,2 × 106

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să treceți acest tip de analiză, nu intrați în panică imediat - poate că aceasta este doar o măsură de precauție.

Pregătirea testului

Pregătirea pentru colectarea probelor include:

  • refuzul de la anumite alimente și medicamente;
  • limitarea activității fizice în ajunul procedurii;
  • selectarea atentă a recipientelor pentru colectarea urinei;
  • igiena organelor genitale externe.

Pentru a vă pregăti pentru efectuarea unui test de urină, cu o zi înainte de naștere, protejați-vă de stresul fizic și emoțional - pentru rezultate corecte, corpul pacientului trebuie să fie în repaus relativ în timpul colectării materialului.

Pregătirea unui recipient steril

Un recipient steril pentru colectarea urinei poate fi considerat doar un container cumpărat de la o farmacie și conceput special în acest scop. Restul recipientelor, inclusiv borcane pentru alimente și produse cosmetice, chiar spălate de mai multe ori cu săpun și tratate cu apă clocotită, nu pot garanta sterilitatea absolută și, prin urmare, rezultatele corecte ale analizei.

Ce nu poți mânca cu o zi înainte?

Urina este un fluid fiziologic secretat de rinichi, a cărui compoziție este influențată de absolut toate substanțele care intră în corpul uman..

Pentru a nu denatura rezultatele cercetării, merită să renunțați la următoarele produse alimentare înainte de a efectua analiza:

  • alimente picante și prăjite;
  • medicamente;
  • produse care au proprietăți de colorare și pot schimba culoarea urinei (de exemplu, sfecla);
  • alcool.

Măsuri de igienă

Imediat înainte de colectarea materialului, este important să se realizeze o igienă temeinică a organelor genitale. Cea mai bună opțiune este să-l spălați cu apă curentă, fără a folosi detergenți. Dacă utilizați săpun sau orice agent antibacterian, o mică parte din acesta va intra în urină, ceea ce va duce la distrugerea unora dintre microorganismele prezente în compoziția sa. Acest lucru va face diagnosticul dificil..

Tehnica de colectare a urinei

Pentru a colecta corect analiza în conformitate cu Nechiporenko, luați o porție medie de urină - va fi în ea că nu vor exista sedimente din vezică și nici o înroșire din uretra. Un astfel de algoritm de acțiuni va ajuta la obținerea celor mai exacte rezultate ale cercetării..

Există diferențe între modul în care se colectează urina la un adult și la copii, în special la sugari.

La adulți

Pentru a colecta urina conform Nechiporenko de la un adult, începeți să urinați în toaletă, colectați porțiunea de mijloc a urinei fără a opri urinarea într-un recipient steril pregătit anterior, terminați procesul, din nou, în toaletă.

La copii

Procesul de colectare a urinei de la copii, în special vârsta foarte timpurie, sugarii, este destul de problematic. Pentru a facilita această sarcină, au fost inventate saci de urină, care diferă în funcție de sexul sugarului. După colectarea urinei, aceasta este plasată într-un recipient steril și transportată la laborator. În acest caz, este imposibil de colectat o porție medie de urină, care trebuie luată în considerare la decodarea rezultatelor analizei.

Medicul de diagnosticare de laborator al clinicii "Vizus-1" Kuznetsova Galina Nikolaevna vă va spune cum să treceți corect analiza urinei conform Nechiporenko.

Câtă urină este necesară pentru analiză și cât poate fi stocată

Acordați atenție cantității de urină necesare pentru analiza Nechiporenko - este suficientă o porție de 20-25g. Este recomandabil să livrați imediat cantitatea colectată de urină la laborator.

Dacă acest lucru nu este posibil, este permisă depozitarea pe termen scurt a recipientului cu urină în frigider - nu mai mult de o oră și jumătate. Nu supraîncălziți materialul - bacteriile se vor înmulți și vor denatura rezultatele. Nu este necesar să înghețați urina, altfel unele dintre celule vor fi distruse, ceea ce va afecta și fiabilitatea analizei.

Contraindicații pentru efectuarea analizei

Indiferent cât de mult încercați să vă pregătiți pentru test, există o serie de factori care vor distorsiona invariabil rezultatele studiului și, prin urmare, sunt o contraindicație pentru desfășurarea acestuia..

Contraindicații pentru trecerea analizei urinei conform Nechiporenko:

  1. Menstruaţie. Problema este că sângele menstrual va intra în urină și nu va fi posibilă evaluarea corectă a compoziției sale..
  2. Proceduri de diagnostic pe vezică. Acestea includ cistoscopie, cateterizare.
  3. Activitate fizică grea sau stres emoțional.
  4. Exacerbarea alergiilor, în special la copii.
  5. Prezența erupției pe scutec pe organele genitale la sugari.

Video

Cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko pentru un adult este descris într-un videoclip filmat de canalul Lifehaki. Sfaturi utile.

Cum să colectați și să treceți corect urina în conformitate cu Nechiporenko?

Analiza urinei are propriile soiuri. De regulă, examinarea sistemului urinar începe cu o analiză generală a urinei. Ajută la detectarea în stadiile incipiente a tulburărilor rinichilor și a vezicii urinare, dar lista bolilor prezumtive este prea largă. Dacă s-au găsit abateri de la normă în ea, este prescrisă o examinare mai detaliată pentru a specifica diagnosticul. Astfel de metode de examinare includ analiza urinei conform Nechiporenko.

Esența și avantajele analizei, indicații pentru numire

Analiza urinei conform Nechiporenko este un studiu de laborator care vă permite să evaluați starea rinichilor și a tractului urinar

Un test general de urină numără diferitele celule din câmpul vizual. În analiza conform Nechiporenko, se efectuează o examinare microscopică a materialului (urină) cu numărarea diferitelor celule (leucocite, eritrocite și cilindri) în 1 ml de urină. Acest lucru vă permite să specificați încălcări în activitatea sistemului urinar..

Înainte de a trece analiza, asistenta medicală îi explică pacientului cum să treacă corect urina în conformitate cu Nechiporenko pentru a preveni rezultatele false. Acuratețea rezultatului depinde în mare măsură de pregătirea adecvată și de respectarea regulilor procedurii de colectare a urinei. Erorile de laborator cu colectarea adecvată a urinei sunt extrem de rare.

Principalul avantaj al metodei Nechiporenko de examinare a urinei este că procesul de colectare a materialului este la fel de simplu ca în cazul OAM, studiul nu necesită mult timp, este ieftin, dar oferă informații mai detaliate despre funcționarea rinichilor, a vezicii urinare și a tractului urinar..

Analiza conform Nechiporenko este atribuită în următoarele cazuri:

  • Sânge ocult în urină. Dacă celulele sanguine din urină au fost găsite în OAM, este prescrisă o examinare suplimentară. Când se analizează în conformitate cu Nechiporenko, se numără celulele sanguine (leucocite și eritrocite). Dacă există o sursă de sângerare în analiză, va exista un număr crescut de celule roșii din sânge.
  • În timpul sarcinii. În timpul sarcinii, analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko este adesea administrată nu numai în cazul problemelor identificate cu OAM, ci și pentru profilaxie, pentru a nu rata încălcările grave ale rinichilor, care sunt supuse unui mare stres în timpul fertilității..
  • Ca test al tratamentului bolii. Dacă a fost prescris tratamentul unei boli inflamatorii a sistemului urinar, gradul de eficacitate al acestuia poate fi determinat utilizând o analiză a urinei conform Nechiporenko. Este mai informativ în ceea ce privește prezența inflamației decât OAM.
  • Dacă bănuiți un proces inflamator în sistemul urinar. Dacă în timpul analizei generale a urinei a existat suspiciunea de inflamație, este prezentată o analiză repetată a urinei conform Nechiporenko pentru a determina numărul exact de leucocite din material. Acest lucru vă va permite să determinați gradul de inflamație, precum și să monitorizați eficacitatea tratamentului în viitor..

Pregătirea și regulile de colectare a urinei pentru analiză

Pentru ca rezultatele analizei să fie fiabile, trebuie să respectați toate regulile de pregătire și să colectați corect urina

Pacientul colectează singur material pentru cercetare acasă. Acuratețea rezultatelor analizei depinde de cât de corect pregătește și colectează urina..

Cel mai adesea, ca urmare, erorile apar nu din vina tehnicienilor de laborator, ci din nerespectarea regulilor de colectare a urinei conform Nechiporenko și a pătrunderii particulelor străine în material.

  • Cu 2 zile înainte de test, se recomandă să se abțină de la mâncăruri picante, afumate, prăjite, fast-food, cantități mari de dulciuri, băuturi carbogazoase, cafea tare și ceai. Aceste alimente interferează cu compoziția urinei și pot schimba citirile urinei. De exemplu, consumul de ciuperci în ajunul testului poate duce la proteine ​​în urină..
  • Este necesar să se excludă din dietă produsele care pătează urina (sfeclă, morcovi, afine), cu 12 ore înainte de testare.
  • Nu este recomandat să beți alcool cu ​​o zi înainte de colectarea urinei și, de asemenea, să nu luați niciun medicament. Despre administrarea și întreruperea medicamentului, trebuie să consultați un medic.
  • Cu o zi înainte de administrarea urinei, este necesar să se evite eforturile fizice grele și tulburările nervoase. De asemenea, nu este de dorit supraîncălzirea..

Femeilor li se recomandă să nu treacă urină în timpul perioadei lor. Sângele poate intra în urină provocând rezultate eronate. Dacă sângerarea este prelungită sau postpartum și urina trebuie să fie trecută, introduceți un tampon în vagin înainte de a urina.

Pentru analiza urinei conform Nechiporenko, trebuie să colectați porția medie de urină dimineața.

Înainte de colectarea urinei, trebuie să pregătiți un recipient. Este recomandabil să achiziționați un recipient steril de la o farmacie. Dacă nu, urina este colectată în orice recipient curat și uscat. Înainte de aceasta, recipientul trebuie spălat, sterilizat și uscat bine..

Dimineața, spălați-vă înainte de a colecta urină. Prima porție de urină intră în toaletă, apoi în recipient și trebuie terminată din nou în toaletă. După procedura de colectare a urinei, trebuie să închideți bine capacul și să livrați la laborator pentru analiză într-o oră. Urina nu trebuie păstrată mai mult de 2 ore și păstrată într-un loc cald. Ea începe să cutreiere și devine inutilizabilă..

Decodarea analizei urinei conform Nechiporenko: indicatori și normă

Analiza conform Nechiporenko include mai mulți indicatori. În mod normal, nici leucocitele, nici eritrocitele, nici aruncările (elemente proteice) nu ar trebui să fie prezente în urină. Rinichii sănătoși păstrează celulele sanguine și proteinele.

Prezența acestor elemente indică faptul că țesutul renal este deteriorat. Analiza decodării urinei:

  • Leucocite. Acestea sunt celulele responsabile de răspunsul imun al organismului. Acestea sunt eliberate activ atunci când microorganismele patogene intră în organism. Sunt capabili să pătrundă până la focul inflamației și să elimine agentul cauzal al bolii. Leucocitele ar trebui să fie prezente în sânge, dar nu ar trebui să fie prezente în urină, ele indicând prezența unui proces inflamator. În mod normal, acestea sunt fie absente, fie prezente în cantități mici (până la 2000 la 1 ml de urină). Prezența leucocitelor în urină se numește leucociturie. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară: ecografie a rinichilor și a vezicii urinare, analiza urinei pentru cultura bacteriană.
  • Eritrocite. Prezența celulelor roșii din sânge în urină se numește hematurie. Ele pot fi prezente în urină în cantități de până la 1.000 la 1 ml de material. Prezența eritrocitelor în urină indică prezența sângerărilor, deteriorarea țesuturilor rinichilor, a vezicii urinare, a ureterelor sau uretrei, a inflamației și a proceselor tumorale. Adesea, inflamația și sângerarea sunt prezente în același timp. Eritrocitele din urină pot fi schimbate (fără hemoglobină) și neschimbate (cu hemoglobină).
  • Cilindri hialini. Poate fi prezent în urină în cantități de până la 20 de unități la 1 ml de material. Cilindrii apar în urină datorită prezenței proteinelor în ea, care în sine este un semn al patologiei. Turnurile de hialină sunt compuse exclusiv din proteine. Prezența acestor aruncări indică deteriorarea țesutului renal și apare adesea în nefrită, glomerulonefrită, pielonefrită.
  • Cilindri granulari. Turnurile granulare sunt particule proteice din tubulii renali. Li se oferă un aspect granular de către celulele epiteliale care aderă la suprafața lor. Prezența acestor particule indică o boală tubulară renală (glomerulonefrită, nefropatie, amiloidoză). De asemenea, pot fi prezenți în urină în cantități de până la 20 de unități pe ml..

Motive posibile pentru creșterea performanței

Un nivel ridicat al citirilor de analiză a urinei poate indica boli de rinichi

Pentru a face un diagnostic precis, poate fi necesară o examinare suplimentară (ultrasunete, RMN). Puteți prezice diagnosticul pe baza indicatorilor care au crescut.

Motivele abaterii pot fi fiziologice. De exemplu, dacă un pacient a donat urină în timpul unei boli virale, la o temperatură ridicată, a neglijat regulile de pregătire. La femei, menstruația poate fi cauza unei performanțe slabe. Dacă scurgerea vaginală intră în analiza urinei, pot fi găsite hematurie și leucociturie.

Motivele creșterii nivelului indicatorilor pot fi, de asemenea, diferite boli ale sistemului urinar:

  • Glomerulonefrita. Cu această boală, glomerulii renali se inflamează. În analiza urinei conform Nechiporenko, absolut toți indicatorii pot fi crescuți, deoarece cu glomerulonefrita, capacitatea de filtrare a rinichilor este perturbată. Simptomele includ urină sângeroasă închisă, edem, hipertensiune arterială și scăderea cantității de urină.
  • Infarct renal. Aceasta este o afecțiune destul de rară în care țesutul renal se stinge din cauza lipsei fluxului sanguin. Cu un infarct de rinichi, eritrocitele vor fi crescute în analiză. Boala începe cu insuficiență renală, apoi apare sânge în urină și urinarea se oprește complet. Dacă alimentarea cu sânge a ambilor rinichi este întreruptă, boala poate fi fatală.
  • Tumora vezicii urinare. Acest cancer este mai frecvent la persoanele în vârstă. În urină, numărul leucocitelor crește. Puteți detecta o tumoare în timpul unei ultrasunete sau a unui RMN. Simptomele includ urinarea afectată, sângele în urină.
  • Eclampsie. Aceasta este o formă severă de gestoză care poate duce la comă. Această afecțiune apare la femeile gravide. Este periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil. Cu eclampsie, există abrupție placentară, hipertensiune arterială, insuficiență renală.

Mai multe informații despre analiza urinei conform Nechiporenko pot fi găsite în videoclip:

Analiza urinei conform Nechiporenko: indicații, pregătire, norme

Niciun examen medical nu este complet fără o analiză a urinei. Un test general de urină este probabil unul dintre testele cele mai frecvent prescrise. Și acesta nu este doar un tribut adus tradiției medicale: cu ajutorul acestei metode, pot fi obținute date care sunt valoroase pentru diagnosticarea, prescrierea și monitorizarea tratamentului. Dar uneori analiza generală nu este suficientă.

În ce cazuri este prescris un test de urină conform Nechiporenko? Ce este această cercetare? Pentru ce este? Să ne dăm seama.

Analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko - ce este?

Dacă în analiza generală a urinei au fost identificate unele modificări, pentru care este dificil să se tragă concluzii diagnostice fără echivoc, atunci o analiză a urinei conform Nechiporenko poate fi apelată pentru a le clarifica, detaliu.

Efectuați-l cu un microscop. În acest caz, numărul de leucocite, eritrocite și așa-numiții cilindri din 1 mililitru de urină este numărat.

De ce este prescris un test de urină conform Nechiporenko??

Indicațiile pentru punerea sa în aplicare sunt diferite. Se utilizează pentru stabilirea diferitelor procese inflamatorii în sistemul urinar (rinichi, vezică, uretra); pentru a evalua afectarea rinichilor într-o serie de boli sistemice; pentru a distinge între bolile tractului urinar; pentru a monitoriza tratamentul.

Pielonefrita: ce este această boală și cum să o tratați? De urologul „Clinica Expert Kursk”

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Ce arată testul Nechiporenko??

Un număr semnificativ de celule roșii din sânge poate indica deteriorarea oricărei părți a sistemului urinar.

O creștere a numărului de leucocite este observată în procesele inflamatorii locale, infecțioase etc. În astfel de cazuri, este necesar, de asemenea, să se efectueze un test de urină pentru prezența bacteriilor în acesta.

Pe lângă eritrocite și leucocite, studiul cilindrilor este important. Ce sunt ei? Acestea sunt acumulări de proteine ​​care se formează din celule și resturi celulare atunci când proprietățile urinei se schimbă. Locul formării lor este tubulii renali. Există mai multe tipuri de cilindri (epiteliali, hialini etc.)

Care sunt motivele creșterii acestui sau acelui indicator?

Eritrocitele din urină sunt crescute. Căutând motive

Numărul de celule roșii din sânge crește odată cu urolitiaza; traume, tuberculoză și tumori renale; glomerulonefrita, pielonefrita severă etc..

Numărul de eritrocite poate crește și cu patologii care nu sunt direct legate de rinichi. Printre acestea se numără hemofilie, hipertrofie benignă de prostată, leucemie (leucemie), insuficiență cardiacă congestivă, lupus eritematos sistemic și o serie de altele..

Pe urmele genei Queen Victoria: ce este hemofilia? Spune șeful grupului de studiu de hemostază al Departamentului de Optimizare a Tratamentului Bolilor Hematologice Dmitry Rogachev, doctor în științe medicale

Zharkov Pavel Alexandrovich

Creșterea leucocitelor. De ce?

O creștere a numărului lor în urină este observată în pielonefrita acută, glomerulonefrita, cistita, tuberculoza renală, neoplasmul vezicii urinare etc..

Cistita: simptome, diagnostic și tratament. Citeste mai mult

Cilindri în urină. Ce înseamnă?

În funcție de varietate, numărul acestora crește odată cu efortul fizic intens, glomerulonefrita, otrăvirea cu metale grele, insuficiența renală acută și cronică, stresul emoțional, afectarea rinichilor în diabetul zaharat, tuberculoza renală etc..

Ecografie sau RMN pentru boli de rinichi? Spune medicul șef al "Expert RMN Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Pregătirea pentru analiza urinei conform Nechiporenko

Cu 12 ore înainte de studiu, nu mâncați alimente condimentate, sărate, precum și alimente care schimbă culoarea urinei (de exemplu, sfeclă, morcovi).

Timp de 48 de ore înainte de colectarea urinei, opriți administrarea diureticelor (numai după ce ați convenit acest punct cu medicul curant).

Cum se colectează corect urina pentru analiză conform Nechiporenko?

În primul rând, se efectuează toaleta organelor genitale externe. Se administrează o porție medie de urină dimineața.

Câte zile durează o analiză a urinei conform Nechiporenko??

Depinde de sarcina de laborator. Conform planificării - 1 zi lucrătoare.

Se poate păstra urina la frigider pentru analiză??

Proba de urină trebuie să fie proaspătă. Cu toate acestea, dacă situația nu vă permite să donați urină imediat înainte de studiu, ar trebui să o păstrați la frigider la +2. + 8 ° C. Timpul total de depozitare și livrare la laborator nu este mai mare de douăsprezece ore de la momentul preluării materialului. Este necesar să se clarifice în prealabil toate aceste nuanțe în laborator, clinică etc., unde va fi efectuată analiza.

Cum să citiți corect analiza? Viteza probelor de urină conform Nechiporenko

În mod normal, indicatorii sunt:

- leucocite: 0 - 2000 / ml

- eritrocite: 0 - 1000 / ml

- cilindri: nu sunt detectabili

Vă puteți înscrie pentru un studiu aici sau în secțiunea de contacte

Referință istorică

Această analiză a fost propusă de chirurgul militar sovietic, urolog-oncolog Alexander Zakharovich Nechiporenko.

Patria viitorului doctor a fost provincia Volyn din Imperiul Rus (astăzi - regiunea Zhytomyr din Ucraina).

Cu un an înainte de începerea Marelui Război Patriotic, Alexander Zaharovici a absolvit Institutul Medical din Kiev.

În primii ani de după război, s-a format în domeniul chirurgiei toracice la cea mai importantă instituție de învățământ pentru formarea medicilor militari - Academia Medicală Militară din Leningrad.

De la mijlocul anilor 60, lucrează la Institutul Medical Rostov de la Departamentul de Chirurgie.

În 1967, Nechiporenko a devenit director științific al departamentului urologic al Institutului de Cercetări Oncologice și Radiologice Medicale din Rostov-pe-Don. Timp de mai bine de 10 ani a fost șeful cursului de urologie la Institutul Medical din Grodno (Belarus).

El este un pionier al metodei de îndepărtare a vezicii urinare în caz de cancer, eliminarea ganglionilor limfatici în neoplasmele maligne ale testiculului..

A decedat în noiembrie 1980, la vârsta de 65 de ani.

Recomandări pentru colectarea și livrarea urinei conform metodei Nechiporenko

Pentru diagnosticarea bolilor sistemului urinar, se utilizează diferite metode de cercetare, printre care se numără testul Nechiporenko. Analiza vă permite să identificați cu precizie bolile în forme acute și cronice, motiv pentru care este atât de frecventă în practica clinică. Citiți mai multe despre interpretarea rezultatelor analizei urinei în conformitate cu Nechiporenko și despre cum să o colectați, citiți acest articol..

Istoria apariției

Autorul acestei metode de cercetare este Alexander Zakharovich Nechiporenko, om de știință, urolog-oncolog sovietic, chirurg militar, profesor. În timp ce studia urina pacienților, un om de știință a atras atenția odată asupra „denivelărilor” sale - în fiecare zi urina era diferită, compoziția sa cantitativă și calitativă s-a schimbat.

Prin urmare, el a făcut următoarea propunere: este necesar să se ia probe de urină luând în considerare modificările zilnice ale acesteia - dimineața, colectând doar porțiunea din mijloc pentru studiu (primul și ultimul mililitru ar trebui să fie scurs în toaletă).

De ce urologul sovietic a sugerat această metodă specială? Faptul este că în prima și ultima porțiune de urină pot exista sedimente din vezică și înroșirea din uretra, iar medicul era interesat să găsească inflamații ascunse ale sistemului urinar..

Elementele găsite în porțiunea de mijloc a urinei sunt numărate în conformitate cu o metodă specială, care este similară cu sistemul de numărare a elementelor sanguine. Indicatorii obținuți ajută la diagnosticarea sistemului urinar, la detectarea neregulilor în activitatea sa.

Avantajele metodei

  • Pregătirea pacientului pentru colectarea urinei este ușoară, iar metoda nu necesită costuri mari ale forței de muncă din partea personalului medical.
  • Tehnica de cercetare este simplă, rezultatele nu sunt inferioare în fiabilitate față de alte metode, analiza se efectuează relativ rapid.
  • Cercetarea necesită o cantitate mică de biomaterial.
  • Vă permite să monitorizați cu ușurință dinamica procesului patologic, să monitorizați eficacitatea terapiei.
  • Ajută la identificarea inflamației în formele lente de boală.

Cum se ia proba

Algoritmul de cercetare nu s-a schimbat de mulți ani. Mai întâi, fluidul biologic colectat este amestecat, apoi este centrifugat, stratul superior este aspirat.

Lăsați 1 ml de probă împreună cu sedimentul pentru analiză, amestecați și începeți să studiați folosind o cameră de numărare. Analiza durează câteva ore, astfel încât rezultatele sunt de obicei gata a doua zi..

De ce sunt prescrise

După cum sa descris mai sus, metoda de cercetare Nechiporenko este utilizată ca metodă de diagnostic. De obicei, este prescris după o analiză generală (dacă au fost identificate unele abateri în indicatori) pentru a obține o imagine mai detaliată pentru diagnostic din datele colectate..

De asemenea, această analiză se face pentru a monitoriza eficacitatea terapiei. Datele sunt interpretate după cum urmează:

  • Norma leucocitelor este de până la 2000 la 1 ml, dacă există mai multe dintre ele, atunci are loc un proces inflamator. Se observă rate crescute în prostatită, pielonefrită, urolitiază, cistită.
  • Norma eritrocitelor este de până la 1000 în 1 ml. Dacă indicatorii sunt mai mari, atunci există toate motivele pentru a suspecta o inflamație gravă cu sângerare.
  • Conform normei stabilite, 1 ml de urină poate conține până la 20 de cilindri hialini. Dacă se găsesc mai multe dintre ele, atunci cu siguranță inflamația se dezvoltă activ în pelvisul renal..

Este important să înțelegem că numai un medic poate înțelege corect analiza. Încercarea de a afla singur din analiză dacă există sau nu cistită nu merită - este necesară o examinare cuprinzătoare pentru a pune un diagnostic. În plus, rezultatele pot fi eronate (dacă pacientul nu știa cum să colecteze corect urina sau nu a fost transportat corect).

Ce boli ajută la diagnostic

  • Pielonefrita. Multe celule roșii din sânge și leucocite, bacterii și puroi.
  • Cistita. O concentrație crescută de leucocite și eritrocite, celule epiteliale chistice polimorfe, bacterii este determinată în sediment.
  • Glomerulonefrita acută. Sunt prezente piese hialinice, se pot observa piese cerate și granulare. Există mai multe leucocite decât eritrocite.
  • Glomerulonefrita cronică. Această boală se caracterizează prin predominarea numărului de eritrocite asupra leucocitelor..

Multe alte boli se pot adăuga la această listă. Dacă există abateri, de obicei sunt prescrise teste suplimentare..

Instruire

  • Nu trebuie să beți pilule (sau alte medicamente) înainte de a colecta urină, deoarece acestea pot afecta rezultatele. Dacă nu le puteți anula recepția, trebuie să vă informați medicul despre aceasta. Există cazuri în care cistita datorată medicației nu poate fi determinată prin teste, deși există simptome.
  • Înainte de a colecta un test de urină conform Nechiporenko, este necesar să clătiți cu apă caldă, altfel bacteriile care s-au acumulat pe organele genitale externe pot ajunge într-un recipient cu urină. Acest lucru poate duce la citiri false..
  • Nu folosiți geluri sau spume pentru spălare, mai ales cu acțiune antibacteriană. Dacă chiar și o parte microscopică a acestor fonduri intră în container, acest lucru poate duce la moartea unora dintre microorganisme. Rezultat - rezultatele cercetării sunt distorsionate. Dacă, totuși, se folosește săpun ușor obișnuit, atunci trebuie să îl clătiți foarte bine cu apă și apoi să îl ștergeți uscat.
  • Cu o zi înainte de a lua urină conform Nechiporenko, nu este recomandat să consumați alimente care conțin o mulțime de coloranți naturali (morcovi, sfeclă). De asemenea, ar trebui să vă abțineți de la alimentele picante și condimentate, consumând alcool.

Dacă pregătirea pentru colectarea probei a fost încălcată, informați medicul despre aceasta. Pentru a obține rezultate fiabile, el poate amâna livrarea analizei pentru o altă zi.

Câtă urină trebuie colectată

Desigur, volumul de urină emis poate diferi de la persoană la persoană - depinde de regimul de băut, de frecvența golirii vezicii urinare, de caracteristicile corpului, de boli (de exemplu, cistita obligă o persoană să urineze în porțiuni mici).

Uneori, cantitatea de urină colectată este atât de mică încât este imposibil să se efectueze un studiu - laboratorul nu își poate evalua compoziția și, prin urmare, este necesar să se colecteze din nou urina. Apare o întrebare rezonabilă - câtă urină este necesară pentru analiză.

Suma necesară depinde de analiza specifică. De obicei, 50-100 ml de urină sunt luate pentru cercetare, această cantitate poate fi analizată de un asistent de laborator. Există studii pentru care urina este colectată pentru analiză toată ziua, apoi volumul de urină donat poate ajunge la 2 litri.

Puteți afla câtă urină necesită de la medicul dumneavoastră testul Nechiporenko. De regulă, 20-35 ml sunt suficienți (partea de mijloc este colectată). Având în vedere că colectarea urinei în conformitate cu Nechiporenko trebuie făcută dimineața, chiar și bebelușii nu ar trebui să aibă dificultăți - cantitatea potrivită de lichid se va colecta în vezică peste noapte.

Câtă urină este necesară pentru analiză la nou-născuți: 5-10 ml, aproximativ aceeași cantitate de urină pe care o secretă copilul la un moment dat. Desigur, nu va fi ușor pentru medici să lucreze cu un astfel de volum, dar cercetarea este posibilă..

Cum să luați un eșantion de la adulți

Regulile pentru colectarea urinei în conformitate cu Nechiporenko sunt simple: o porție medie este dată, asigurați-vă că dimineața. Se recomandă colectarea acestuia în recipiente speciale, recipientele sterile pentru livrare pot fi cumpărate de la farmacie.

Înainte de a face teste de urină conform Nechiporenko, acestea sunt spălate cu apă caldă (femeile ar trebui să se spele astfel încât mișcările să fie din față în spate, acest lucru va împiedica pătrunderea bacteriilor din intestin în uretra și vagin).

După terminarea procedurilor igienice, organele genitale sunt șterse cu un prosop curat și urina este colectată pentru analiză într-un vas preparat. Recipientul nu trebuie să atingă corpul. Când pacientul a colectat porția necesară (cel puțin 20-35 ml), recipientul este închis etanș cu un capac și trimis imediat la laborator.

Pentru ca rezultatul să fie fiabil, intervalul dintre prelevarea unei probe și analiza acesteia nu trebuie să depășească două ore, de aceea se recomandă livrarea porțiunii colectate la laborator într-o oră. Dacă fluidul biologic este stocat mai mult, pH-ul său va crește și bacteriile străine îl pot contamina. Urina poate fi transportată în frigider la temperaturi peste zero, nu poate fi înghețată.

Cum să donați corect urină pentru analiza Nechiporenko, dacă nu există un recipient steril: puteți lua un borcan mic de sticlă și un capac adecvat, le puteți spăla și steriliza bine, apoi uscați.

Este posibil să luați o probă în timpul menstruației

În zilele menstruale, urina nu este de obicei donată, deoarece sângele poate pătrunde în ea. Este mai bine să faceți un test de urină conform Nechiporenko la 2-3 zile după sfârșitul menstruației, notificând medicul curant despre acest lucru. Dar există momente în care cercetarea nu poate fi amânată..

Cum să faceți un test de urină conform Nechiporenko cu sângerări menstruale: înainte de a face testul, femeilor li se recomandă să introducă un tampon ginecologic în vagin și apoi să urineze.

Cum se ia o mostră de la copii

Algoritmul este același ca și pentru adulți: mai întâi trebuie să vă spălați bine cu apă caldă fără săpun.

Pentru a nu înfunda eșantionul cu bacterii inutile, la spălare, băieții trebuie să mute preputul și să expună capul penisului, fetelor - răspândiți labiile și spălați astfel încât apa să curgă din față în spate (în caz contrar, bacteriile din regiunea anală pot intra în uretra, vagin).

Dacă copilul este obișnuit să folosească toaleta pe cont propriu, trebuie să fie instruit, explicând toate regulile de spălare și cum să colecteze corect analiza.

Cum să treceți corect testele de urină conform Nechiporenko pentru copiii care încă nu merg la toaletă singuri: de regulă, rareori este prescris să treceți urina conform Nechiporenko copiilor sub 3 ani, deoarece este dificil să colectați corect urina de la ei. Mai des colectează porțiunea totală în pungi speciale - colectoare de urină, care sunt examinate.

Urina scoasă din scutece, scutecele nu este potrivită. De asemenea, pentru analiza urinei în conformitate cu Nechiporenko, nu se recomandă colectarea urinei din oală - chiar dacă o spălați foarte bine, pot rămâne microorganisme care vor denatura rezultatele.

Concluzie

Analiza Nechiporenko este o metodă valoroasă de cercetare pentru detectarea inflamației, este utilizată în diagnosticul multor boli cronice și acute ale sistemului urinar și este utilizată pentru a urmări eficacitatea tratamentului. Algoritmul pentru implementarea sa este simplu și, în ceea ce privește fiabilitatea rezultatelor, nu este inferior altor metode de studiu a urinei.

Pregătirea corectă pentru testul Nechiporenko

Pentru fiabilitatea rezultatului cercetării, este necesar să se respecte o pregătire simplă și să se colecteze corect lichidul. Există mai multe modalități de a efectua această analiză și una dintre cele mai exacte este analiza urinei, potrivit Nechiporenko.

Pași simpli în pregătirea testului

Un ghid al stilului de viață a fost dezvoltat în ajunul testului. Cu o zi înainte de studiu:

  • excludeți activitatea fizică grea;
  • nu vizitați baia de baie și sauna;
  • abțineți-vă de la tensiuni nervoase puternice și emoții vii;
  • eliminați morcovii, rubarba și sfecla din dietă - afectează culoarea urinei;
  • nu consumați alimente care cauzează urinări frecvente - pepene verde, pepene galben, murături;
  • nu beți ierburi diuretice;
  • meniul nu trebuie să conțină mâncăruri picante și dulci, băuturi carbogazoase;
  • excludeți carnea afumată;
  • abțineți-vă de alcool;
  • reduce consumul de produse din carne - acestea sunt „grele” pentru rinichi;
  • bea consumul de apă fără a-ți schimba în mod specific regimul de băut.

În plus, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră problema administrării medicamentelor. Antibioticele, diureticele și antiinflamatoarele afectează rezultatul testului, deci în majoritatea cazurilor sunt întrerupte. Diureticele sunt anulate cu două zile înainte de livrarea Nechiporenko, alte medicamente - într-o zi.

Studiul nu poate fi efectuat în timpul menstruației, imediat după o examinare instrumentală a vezicii urinare. Este interzis să îl luați în decurs de o săptămână după cistoscopie și cateterismul vezicii urinare.

Mai întâi trebuie să achiziționați un container special. Poate fi găsit nu numai în farmacii, ci și în unele chioșcuri Rospechat..

Dacă colectarea se va face în borcanul cumpărat, nu este nevoie să-i deschideți capacul în prealabil sau să îl atingeți din interior. Dacă nu există un astfel de recipient, este permisă efectuarea analizei într-un recipient mic de sticlă cu gât lat, sterilizat înainte (de exemplu, îl puteți clăti cu o soluție de sodă și încălziți-l la cuptorul cu microunde timp de 3 minute).

Colectare de urină pentru analiză la adulți

Pentru testare, se utilizează urina luată imediat după somn. Urina trebuie administrată dimineața devreme, pe stomacul gol..

  1. Efectuați o igienă aprofundată a organelor genitale externe. Pentru femei: tratați labiile cu apă și săpun, la o temperatură confortabilă, cu mișcări „din față în spate”, apoi clătiți cu apă caldă și uscați-le cu un șervețel uscat sau cu un prosop curat. Pentru bărbați: tratați cu apă caldă cu săpun, spălați bine faldul prepuțului. iar deschiderea exterioară a uretrei, clătiți cu apă caldă, uscați.
  2. Scurgeți urină în toaletă (aproximativ 25 ml).
  3. Fără a opri urinarea, așezați recipientul sub flux și colectați porțiunea din mijloc (25-50 ml). Ar trebui să fie cea mai mare din punct de vedere al volumului, în raport cu celelalte două.
  4. Terminați urinarea în toaletă.
  5. Atașați-vă numele sau recomandarea primită la spital în borcan.

Transportul se efectuează într-o formă închisă. Recipientul trebuie adus la laborator cât mai curând posibil, de preferință în termen de 1,5-2 ore de la colectare. Dacă nu este posibilă livrarea imediată la spital, este permisă depozitarea la frigider, la +2.. + 4 grade, nu mai mult de 1,5 ore.

Reguli de livrare pentru copii

Nu este permisă colectarea urinei în avans, adică seara sau cu 3 sau mai multe ore înainte de livrare la un centru medical. De asemenea, nu turnați lichid dintr-o oală, scutece și scutece (cu excepția unui sac de urină steril pentru sugari).

Tehnica de colectare a urinei de la copiii care pot sta în picioare sau pot merge pe ghiveci:

  1. Faceți o toaletă a organelor genitale externe. Pentru fete: spălați perineul cu apă caldă, mai întâi cu săpun pentru bebeluși și apoi curățați (mișcări de la organele genitale la anus), uscați. Pentru băieți: spălați bine organele genitale cu apă caldă și săpun, clătiți-l, uscați-l.
  2. Copilul începe să urineze într-o oală sau baie, apoi trebuie să înlocuiți un borcan și să colectați o porție medie; urinarea se termină liber.
  3. Lipiți-vă numele sau recomandarea de la spital la bancă.

Datorită caracteristicilor fiziologice ale copiilor mici, trebuie să păstrați recipientul în apropiere în timpul procedurilor de igienă (aceștia se pot ușura imediat când se spală). Este dificil să obțineți o porție medie pentru acest test la sugari și nou-născuți, deci orice.

  1. Spălați bine copilul ca mai sus.
  2. La băieți, un flux de urină poate fi direcționat într-un recipient când bebelușul începe să urineze. La fete, ar trebui să încercați să stimulați urinarea: țineți-o peste chiuvetă, deschizând robinetul..
  3. Când vârsta este foarte mică, iar colectarea lichidului imediat în borcan nu funcționează, puteți folosi o pungă de urină. Pentru băieți și fete, acestea sunt diferite și vă permit să treceți testul fără probleme.
  4. Atașați numele complet sau direcția la container.

Trebuie să duceți recipientul la spital în termen de 2 ore de la naștere. Păstrați-l într-un frigider închis. De asemenea, se recomandă avertizarea medicului că aceasta este doar urină, nu medie, dacă da.



Articolul Următor
Analogii lui Furamag