Analiza generală a urinei: reguli de colectare, indicatori și interpretarea rezultatelor


Un test general de urină (OAM), numit și clinic, este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator care se efectuează în scopuri diagnostice. Este prescris pentru multe boli și include determinarea a până la 20 de indicatori, fiecare dintre aceștia ajutând la stabilirea diagnosticului corect. Dacă vi s-a atribuit o analiză generală a urinei, va fi util să vă familiarizați cu regulile de interpretare a rezultatelor sale..

De ce este prescris un test general de urină??

Urina (latina urina), sau urina, este un tip de lichid biologic excretat de rinichi. Împreună cu urina, multe produse metabolice sunt excretate din organism și, prin urmare, prin caracteristicile sale, se poate judeca indirect atât compoziția sângelui, cât și starea tractului urinar și a rinichilor..

Urina include substanțe precum ureea, acidul uric, corpurile cetonice, aminoacizii, creatinina, glucoza, proteinele, clorurile, sulfații și fosfații. Analiza compoziției chimice și microbiologice a urinei joacă un rol important în diagnostic: orice abateri de la normă indică un metabolism incorect în corpul pacientului.

Când este prescris un test general de urină? Acest studiu este necesar pentru orice boli ale sistemului genito-urinar și endocrin, cu anomalii în activitatea sistemului cardiovascular și imunitar, precum și cu suspiciunea de diabet. De asemenea, un test general de urină este prescris pacienților care au avut infecție streptococică. În plus, se efectuează în scopuri preventive și pentru a monitoriza dinamica bolilor..

Cum să faceți un test general de urină?

Pentru ca rezultatele analizei să reflecte adevăratul tablou clinic, pregătirea pentru procedură și colectarea urinei se efectuează în conformitate cu o serie de reguli..

Cerințe de bază atunci când vă pregătiți pentru o analiză generală a urinei:

  • este necesar să achiziționați un recipient special steril pentru colectarea lichidului de la o farmacie sau să obțineți de la un medic;
  • colectarea trebuie efectuată dimineața: se recomandă utilizarea lichidului matinal acumulat în timpul nopții pentru analiză, în timp ce „porțiunea de mijloc” a fluxului de urină este importantă pentru colectarea în recipient;
  • cu o seară înainte, ar trebui să refuzați să luați orice medicamente care pot afecta compoziția urinei (este mai bine să consultați un medic despre acest lucru), precum și alcool și produse colorante (sfeclă, morcovi, rubarbă, frunze de dafin etc.);
  • urina de dimineață este colectată pe stomacul gol, înainte de aceasta nu puteți mânca sau bea nimic;
  • înainte de a colecta analiza, nu vă răciți sau supraîncălziți.

Reguli de colectare:

  • se recomandă colectarea a 100-150 ml (sau 2/3 dintr-un recipient special);
  • înainte de colectare, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale: în unele cazuri, femeilor li se recomandă să utilizeze un tampon;
  • lichidul colectat trebuie livrat la laborator cât mai curând posibil (cu o întârziere de cel mult 2 ore);
  • dacă lichidul trebuie păstrat pentru o perioadă de timp, atunci recipientul poate fi plasat într-un loc întunecat și răcoros, dar nu prea rece;
  • se recomandă transportul recipientului la temperaturi pozitive în intervalul 5-20 grade.

Ce arată un test general de urină: decodarea rezultatelor

Descifrarea rezultatelor unui test general de urină vă va ajuta să înțelegeți rezultatele obținute înainte de a vizita un medic. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie să vă angajați în autodiagnosticare și auto-medicație pe baza datelor obținute: pentru analiza corectă a rezultatelor și diagnosticarea, trebuie să contactați un specialist.

Urina este analizată în mai multe categorii, inclusiv proprietăți organoleptice, indicatori fizico-chimici, caracteristici biochimice, examinări microscopice. Dar mai întâi lucrurile.

Indicatori organoleptici

Volum. Volumul total de lichid pentru analiză nu permite concluziile cu privire la tulburările diurezei. Este necesar doar pentru a determina greutatea specifică a urinei (densitatea relativă).

Diureza este volumul de urină generat pe o anumită perioadă de timp (diureză zilnică sau minută). Debitul zilnic de urină este de obicei de 1,5-2 litri (70-80% din lichidul pe care îl beți). O creștere a cantității zilnice de urină se numește poliurie, o scădere la 500 ml se numește oligurie.

Culoarea urinei, ca și transparența, este determinată de asistentul de laborator prin ochi. În mod normal, culoarea poate varia de la paie la galben bogat. Este determinată de prezența coloranților în urină - urobilin, urosein, uroeritrin. Orice alte nuanțe pot semnaliza una sau alta patologie în corp, de exemplu:

  • maro închis - icter, hepatită;
  • culoarea roșie sau roz indică prezența sângelui în analiză;
  • roșu închis - hemoglobinurie, criză hemolitică, boală porfirină;
  • negru - alcaptonurie;
  • o culoare alb-cenușie indică prezența puroiului;
  • culoarea verde sau albastră se datorează proceselor de putrefacție din intestine.

Mirosul dintr-un test general de urină nu este critic, deoarece multe alimente care conțin uleiuri esențiale sau pur și simplu alimente cu miros puternic îi pot da un miros specific. Cu toate acestea, unele mirosuri pot indica anumite patologii:

  • mirosul de amoniac vorbește despre cistită;
  • miros fecal - Escherichia coli;
  • miros putrid - procese gangrenoase în tractul urinar;
  • mirosul de acetonă - cetonurie (prezența corpurilor cetonice în urină);
  • mirosul de pește putrezit - trimetilaminurie (acumularea de trimetilamină în organism).

În mod normal, mirosul de urină este ușor, oarecum specific. Dacă recipientul este deschis, mirosul devine dur datorită procesului de oxidare.

Spumă. În mod normal, atunci când urina este scuturată, spuma practic nu se formează în ea și, dacă se întâmplă, este transparentă și instabilă. Dacă spuma este persistentă sau colorată, putem vorbi despre icter sau prezența proteinelor în urină..

Claritatea urinei unei persoane sănătoase se apropie de absolut. Înnorarea poate fi cauzată de prezența globulelor roșii din sânge, bacterii, mucus, grăsimi, săruri, puroi și alte substanțe. Prezența oricărei substanțe este detectată folosind tehnici speciale (încălzirea, adăugarea diferiților acizi etc.). Dacă în urină au fost detectate eritrocite, bacterii, proteine ​​sau epiteliu, aceasta indică urolitiaza, pielonefrita, prostatita și alte boli. Leucocitele indică cistita. Precipitarea sărurilor indică prezența de urați, fosfați, oxalați.

indicatori fizici și chimici

Densitate. Greutatea specifică a urinei este un indicator care depinde de vârstă. Norma pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani este de 1,010–1,022 g / l, pentru copiii de 4–12 ani - 1,012–1,020, pentru copii cu vârsta între 2–3 ani - 1,010–1,017, nou-născuți - 1,008–1,018. Densitatea urinei depinde de cantitatea de săruri, proteine, zaharuri și alte substanțe dizolvate în ea. În unele patologii, această cifră crește datorită prezenței bacteriilor, leucocitelor, eritrocitelor. O rată crescută poate indica diabet zaharat, procese infecțioase în tractul urinar. La femeile însărcinate, indică toxicoză. De asemenea, densitatea poate fi crescută datorită aportului sau pierderii insuficiente de lichide. Un indicator redus indică insuficiență renală, diabet insipid. Poate apărea și în cazul consumului intens de alcool sau al administrării de diuretice.

Aciditatea este în mod normal în intervalul de pH 4-7. Un indicator scăzut poate indica prezența multor boli: insuficiență renală cronică, niveluri ridicate de potasiu în sânge, hormoni paratiroidieni, ureaplasmoză, cancer la rinichi sau vezică urinară etc. Aciditate ridicată apare, de asemenea, cu deshidratare și foamete, atunci când se iau anumite medicamente, la temperaturi ridicate și consum abundent de carne. Un pH mai mare decât cel normal poate indica diabet zaharat, scăderea nivelului de potasiu și tulburări ale echilibrului acido-bazic al sângelui.

Caracteristici biochimice

Proteină. Concentrația sa nu trebuie să depășească în mod normal 0,033 g / l. Detectarea unui conținut crescut poate indica leziuni renale, inflamații în sistemul genito-urinar, reacții alergice, leucemie, epilepsie, insuficiență cardiacă. O creștere a cantității de proteine ​​are loc cu efort fizic crescut, transpirație abundentă, mers lung.

Creșterea proteinelor în urină este determinată la copiii cu vârsta de 7-16 ani și la femeile însărcinate slab dezvoltate fizic.

Zahăr (glucoză) în urină în mod normal - nu mai mult de 0,8 mmol / l. Creșterea zahărului poate fi o consecință a diabetului, a consumului excesiv de dulciuri, a funcției renale afectate, a pancreatitei acute, a sindromului Cushing, a nivelurilor crescute de adrenalină din cauza afectării glandei suprarenale. De asemenea, în timpul sarcinii poate apărea un conținut crescut de zahăr în urină..

Bilirubina este un pigment biliar care ar trebui să lipsească în mod normal în urină. Detectarea acestuia indică o creștere accentuată a concentrației de bilirubină în sânge, din cauza căreia rinichii își asumă activitatea de îndepărtare (în mod normal, bilirubina este complet excretată prin intestine). Un nivel crescut al acestui pigment în urină indică ciroză hepatică, hepatită, insuficiență hepatică, colelitiază. De asemenea, motivul poate fi distrugerea masivă a globulelor roșii din sânge din cauza bolilor hemolitice, a anemiei falciforme, malariei, hemolizei toxice.

Corpurile cetonice (acetonă) nu trebuie detectate în mod normal într-un test general de urină. Detectarea lor indică tulburări metabolice ca urmare a unor boli precum diabetul zaharat, pancreatita acută, tirotoxicoza și boala Itsenko-Cushing. De asemenea, formarea corpurilor cetonice are loc în timpul postului, din cauza intoxicației cu alcool, cu consum excesiv de proteine ​​și alimente grase, din cauza toxicozei la femeile gravide, precum și după leziuni care au afectat sistemul nervos central.

Examinare microscopica

Sediment (organic, anorganic). În analiza generală a urinei, sedimentul este înțeles ca celulele, buteliile și cristalele de sare precipitate după centrifugarea pe termen scurt. Mai detaliat despre diferitele substanțe care pot fi identificate în sediment, vom vorbi mai jos..

Celule sanguine (eritrocite, leucocite). Eritrocitele - celule roșii din sânge - pot fi prezente în urină în cantități mici (pentru femei - 0-3 în câmpul vizual, unice - pentru bărbați). Un conținut crescut de celule roșii din sânge indică boli grave, cum ar fi:

  • boala urolitiaza;
  • sindrom nefrotic;
  • infarct renal;
  • glomerulonefrita acută;
  • rinichi, vezica urinara, cancer de prostata.

Leucocitele din sediment, identificate în analiza generală a urinei, pot fi rezultatul unor afecțiuni ale tractului urinar (pielonefrita, cistita, urolitiaza, prostatita, uretrita, cistita etc.). Leucocitele normale din urină la femei și copii sunt 0-6 în câmpul vizual, la bărbați - 0-3.

Dacă în rezultatele analizei generale a urinei aveți un nivel crescut de leucocite, ar trebui să faceți o întâlnire cu un urolog, care probabil va prescrie studii suplimentare - OAM repetate sau în asociere cu o analiză a urinei conform Nechiporenko, test cu trei sticle, ultrasunete ale rinichilor. Adesea toate temerile sunt risipite după studii repetate și suplimentare..

Turnurile de hialină sunt formațiuni cilindrice, în care predomină celulele tubulilor și proteinelor renale. În mod normal, nu ar trebui să fie în urină. Detectarea lor (peste 20 în 1 ml) vorbește despre hipertensiune, pielonefrită, glomerulonefrită. Aceste formațiuni cilindrice pot apărea și atunci când se iau diuretice.

Cilindri granulari. Sunt dominate de eritrocite și celule tubulare renale. Prezența aruncărilor granulare în urină în orice cantitate indică infecții virale, pielonefrite și glomerulonefrite. Este posibilă și otrăvirea cu plumb.

Formele de ceară sau formele de ceară se formează ca rezultat al șederii prelungite în lumenul tubului renal al unui cilindru hialin sau granular. Prezența lor în urină în orice cantitate indică patologii precum insuficiența renală cronică, amiloidoză renală (depunerea de proteine ​​insolubile - amiloid în țesutul renal), sindrom nefrotic.

Bacterii. Prezența oricărei bacterii în analiza generală a urinei indică un proces inflamator în sistemul urinar. Adică, bacteriile ar trebui să lipsească în mod normal. Detectarea lor indică boli infecțioase precum uretrita, cistita, prostatita și altele. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesară o igienă atentă a zonelor intime înainte de colectarea urinei..

Ciupercile din urină, care în mod normal nu trebuie detectate, sunt rezultatul infecțiilor fungice infecțioase ale tractului urinar și ale organelor genitale externe. În plus, detectarea lor poate indica stări de imunodeficiență și utilizarea prelungită a antibioticelor..

Sare. Absența lor în urină este normală, iar prezența în sediment poate indica posibilitatea formării de pietre la rinichi. Un conținut crescut de acid uric (urat) poate fi rezultatul gutei, nefritei, insuficienței renale cronice. Urații sunt adesea rezultatul unei anumite diete și deshidratări. Este normal ca nou-născuții să aibă urat. Oxalații se pot forma datorită diabetului zaharat și pielonefritei, cristalelor de acid hipuric - datorită disbiozei intestinale și insuficienței hepatice, fosfaților - datorită conținutului ridicat de calciu din urină. Cu toate acestea, merită întotdeauna să ne amintim că identificarea anumitor săruri este adesea asociată cu un consum crescut de anumite produse, ceea ce înseamnă că concentrația lor poate fi ușor redusă prin schimbarea dietei.

Un tabel rezumat al principalilor indicatori ai analizei generale a urinei cu valori normale este după cum urmează:

Deci, cu ajutorul unei analize generale a urinei, este posibil să se identifice o varietate de boli ale rinichilor și vezicii urinare, probleme cu prostata, tumori și pielonefrita, precum și o serie de condiții patologice în etapele inițiale, când manifestările clinice ca atare sunt absente. Prin urmare, OAM trebuie efectuat nu numai atunci când apar senzații dureroase, ci și pentru prevenirea și depistarea timpurie a multor boli ale sistemului genito-urinar pentru a preveni dezvoltarea lor ulterioară..

Unde pot face un test clinic de urină??

Desigur, un test general de urină poate fi întotdeauna efectuat la clinica raională folosind polița de asigurare obligatorie de sănătate. Cu toate acestea, contactarea instituțiilor de sănătate publică nu este întotdeauna convenabilă pentru persoanele ocupate, care lucrează sau pentru cei care nu doresc să viziteze clinica pentru a nu fi lângă pacienții infectați. În acest caz, cea mai bună soluție ar fi un centru sau laborator medical privat, mai ales că o analiză clinică a urinei este de obicei ieftină..

De exemplu, în aproape orice oraș mare din Rusia puteți găsi un birou al rețelei de laboratoare medicale independente „INVITRO”, unde se efectuează peste 1000 de tipuri de diverse teste instrumentale și de laborator, inclusiv o analiză generală a urinei OAM în „INVITRO” va costa doar 350 de ruble. (cu microscopie sedimentară), examinarea urinei conform Nechiporenko - 350 ruble, analiză pentru calciu în urină (testul lui Sulkovich) - 210 ruble. Termen limită - 1 zi lucrătoare, analiza urgentă este posibilă în termen de două ore (contra cost).

În prezent, rețeaua de laboratoare „INVITRO” este cea mai mare din Rusia: include peste 700 de cabinete medicale în Rusia, Ucraina, Belarus și Kazahstan. Clienții rețelei pot utiliza, de asemenea, serviciul „Teste la domiciliu”: un specialist ajunge în ziua apelului sau în următoarea zi lucrătoare. Rezultatele cercetării pot fi obținute prin telefon, fax și e-mail, la oricare dintre birourile INVITRO, precum și prin curier (contra cost). Trebuie amintit că rezultatele conțin informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic, nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-medicare.

Licență pentru desfășurarea activităților medicale LO-77-01-015932 din data de 18.04.2018.

Câtă urină este necesară pentru o analiză generală

Această întrebare este adesea pusă atunci când atribuiți acest tip de cercetare. Răspunsul la acesta, în general, este simplu - o probă standard de urină pentru analiza generală de 50 - 100 ml va satisface complet asistentul de laborator. Pentru copii, există mai multe alte reguli care diferă semnificativ în funcție de vârsta lor - de la 5 la 50 ml. Cu toate acestea, calitatea rezultatelor unei astfel de analize depinde nu numai de cantitatea de urină testată, ci și de cât de pregătiți pentru colectarea probei și de calitatea acestei proceduri în sine..

informatii generale

O analiză generală a urinei este cel mai frecvent și deseori practicat tip de examinare. El este prescris pentru diagnostic primar:

  • Jad;
  • Pietre la rinichi și vezică urinară;
  • Diverse tumori;
  • Cistita, prostatita și alte boli;

Analiza generală a urinei generale, cu un examen de rutină, vă permite să identificați bolile într-un stadiu destul de timpuriu și să interveniți în timp util pentru a le vindeca..

Fără greș, trebuie efectuat un test general de urină:

  • La efectuarea unui examen preventiv anual;
  • Pentru orice boli, nu numai sistemul genito-urinar;
  • Pentru a controla rezultatele tratamentului intermediar;
  • La câteva săptămâni după terminarea cursului de tratament pentru streptococ - pentru condamnarea finală în absența acestuia.

Într-un studiu general al urinei, se evaluează densitatea acestuia, concentrația de acid uric (sodiu, potasiu), gradul de transparență, nivelul de proteine, nitriți, bilirubină și glucoză. În plus, un examen microscopic arată cât de multe impurități sanguine există - eritrocite, leucocite și cilindri.

Pregătirea pentru un test general de urină

Pentru acest tip de studiu, este recomandabil să luați o probă de urină luată imediat după somn - dimineața. În plus față de această regulă, ar trebui luate în considerare și alte puncte care vor elimina influența externă și interpretarea fals pozitivă a analizei:

  • În ziua care precede testul, nu mâncați sfeclă, mure, morcovi și alte alimente cu pigmentare puternică. Aceasta poate pata oarecum urina;
  • Dacă este posibil, renunțați la diuretice și antiseptice - medicamente antiinflamatoare;
  • Limitați cât mai mult posibil și este mai bine să renunțați la ceai complet puternic, cafea, picant, afumat și mâncare foarte sărată;
  • Dacă sunteți obișnuiți cu antrenamentele de dimineață, reprogramați-le, deoarece activitatea fizică poate denatura oarecum rezultatele analizei;
  • Nu beți apă minerală, în special apă alcalină - schimbă puternic nivelul pH-ului din urină.

Cum se colectează corect un eșantion?

Pentru ca rezultatele analizei urinei să corespundă adevăratei situații, merită să respectați anumite reguli:

  • Recipientul de colectare trebuie să fie curat, uscat și steril. Cel mai bine este să achiziționați un recipient special din plastic la farmacie;
  • Am scris deja că trebuie să colectați urină dimineața. La aceasta merită adăugate două condiții - trebuie să colectați urina pe stomacul gol și, în plus, ultima golire anterioară ar trebui să fie cu cel puțin 4 ore înainte de colectarea probei;
  • Asigurați-vă că efectuați o igienă genitală completă înainte de a lua o probă. Acest lucru trebuie făcut fără detergenți - sub apă curentă. Bărbații, fără greș, trebuie să clătească preputul. Nerespectarea acestei reguli duce adesea la pătrunderea epiteliului străin în probă și la rezultate false ale studiului;
  • Este extrem de nedorit ca sexul feminin să doneze urină în timpul menstruației - există o mare probabilitate de contaminare a probei cu sângele de evacuare. Dacă analiza este necesară urgent, utilizați un tampon înainte de a umple recipientul;
  • Dacă au avut loc proceduri mecanice - cistoscopie sau cateterizare, merită să așteptați o săptămână până la refacerea membranei mucoase;
  • Perioada de valabilitate maximă a unei probe înainte de livrarea la laborator este de 2 ore. Nu expuneți proba la temperaturi ridicate. Dacă aveți nevoie de ceva timp pentru a stoca analiza, atunci cel mai bine este să faceți acest lucru în frigider (+ 5 ° C);

Recoltarea probelor de urină de la copii

Pentru copiii care știu deja cum să meargă singuri la oliță și pentru adolescență, luarea unei probe de urină nu este dificilă, dar ce trebuie făcut dacă este necesar să luați o analiză de la un copil?

A profita de momentul în care vrea să facă pipi este o opțiune proastă. Există câteva puncte dovedite în practică care simplifică mult această procedură:

  • Sunetele clocotitoare ale apei care curg de la robinet vor ajuta la trezirea dorinței de a urina, deci este convenabil să colectați urină pentru analiză în baie;
  • Masajul sub formă de presiune ușoară pe burtă provoacă, de asemenea, urinarea;
  • Încercați să combinați probele de urină cu hrănirea. Laptele care suge sânul de multe ori face pipi în același timp.

În ceea ce privește recipientul pentru urină, este extrem de dificil să colectați urina bebelușului într-o pungă de urină standard pentru farmacie - este pulverizată oarecum în direcții diferite, dar nu în recipient, astfel încât să puteți construi o structură specială dintr-o pungă de plastic. Găurile pentru picioare sunt tăiate lângă mânere, îmbracă bebelușul ca niște chiloți și le fixează la centură cu bandă medicală sau tencuială. După ce lucrarea este terminată, lichidul este turnat cu atenție într-un recipient..

Pachet - chiloții trebuie să fie confecționați din polietilenă alimentară și curățați.

Factori care denaturează puternic rezultatele analizei

O listă cu cele mai frecvente greșeli pe care le fac tinerele mame neexperimentate:

  • Încearcă să colecteze un eșantion stors un scutec umed. Rezultatul testului dintr-un astfel de eșantion vă poate determina să leșinați. Va conține fire de țesătură și un buchet luminos de microflora în cantități decente;
  • Colectarea unei probe de urină dintr-o oală. Este absolut imposibil să-l speli calitativ. O astfel de urină va prezenta indicatori supraestimați în aproape toți parametrii controlați;
  • Folosiți un borcan pentru alimente ca recipient. Rezultatul este o reacție falsă la proteine, săruri și alte impurități;
  • Lipsa de persistență atunci când se ia o probă de la un copil - nu iese să colecteze o cantitate suficientă. Este posibil ca mai puțin de 5 ml să nu fie suficient pentru un studiu calitativ.

Cum se face bine?

Inițial, este necesar să se conducă o toaletă a organelor genitale, după care, în termen de 2 secunde, se spală porțiunea inițială de urină în toaletă și apoi se colectează cantitatea necesară într-un recipient. Recipientul farmaciei trebuie să fie plin de aproximativ două treimi, apoi bine închis și dus la laborator pentru examinare.

Care este norma pentru o analiză calitativă?

Pentru o persoană matură, cantitatea optimă de urină este de 80 ml. Acest indicator variază oarecum, în funcție de tipul de analiză, vârstă și caracteristicile fiziologice ale unui anumit organism..

Norme pentru un organism matur

Cu un test general de urină, aproximativ 80 ml de lichid ar trebui să fie considerați optimi. Volumul minim necesar pentru un rezultat fiabil garantat este de 50 ml și nu este nevoie să donați mai mult de 100 ml, prin urmare norma este de 50 - 100 ml.

Pentru bebeluș

După ce s-a născut, corpul copilului începe să reconstruiască în mod activ activitatea sistemelor sale în direcția existenței autonome și în primele zile emite foarte puțin fluid, deci este destul de problematic să iei o analiză. La un moment dat, nou-născutul elimină 5-10 ml de urină, ceea ce face extrem de dificilă colectarea în cantități suficiente. Trebuie să colectați cel puțin 5 ml de lichid. Cu o astfel de cantitate, analiza, deși foarte dificilă, este posibilă..

Copil sub 1 an

În termen de o jumătate și jumătate, la două luni de la naștere, cantitatea de urină excretată crește la aproximativ 20 - 50 ml, astfel încât devine posibilă colectarea unui volum complet - 35 - 50 ml pentru analiză cu conținut convingător de informații. Cantitatea minimă pentru această vârstă este de 10 ml.

Copil de peste un an

Începând cu al doilea an de viață, copilul secretă aproximativ 100 ml de urină, ceea ce îl aduce foarte aproape de standardele unui adult, dar medicii pediatri spun că la această vârstă trebuie să respectați norma de 50 - 70 ml.

Analiza generală a urinei

9 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1254

  • Cu privire la soiurile de cercetare de laborator în urină
  • Indicații pentru programare și conținutul informațional al OAM
  • Pregătirea pentru colectarea biomaterialului
  • Procedura generală de colectare a urinei
  • Parametri și norme investigate
  • Rezultat
  • Videoclipuri asemănătoare

Analiza generală a urinei (OAM) este una dintre cele mai solicitate metode de diagnostic clinic și de laborator. Studiul examinează compoziția chimică, proprietățile organoleptice și fizice ale fluidului biologic format și excretat de rinichi..

Caracteristicile biochimice ale urinei sunt individuale pentru fiecare persoană. Acestea depind de gradul de funcționalitate a organelor sistemului urinar, stilul de viață, dieta, starea generală de sănătate a corpului și alți factori. Aparatul renal este responsabil pentru filtrarea plasmei sanguine, reabsorbția nutrienților, formarea urinei..

Organele urinare adiacente (uretere, vezică și uretra) acumulează biofluid și asigură excreția acestuia din corp. Prin urmare, conform rezultatului unui studiu de laborator al urinei, în primul rând, se pot afla despre tulburări în activitatea sistemului urinar..

Cu privire la soiurile de cercetare de laborator în urină

În plus față de OAM, există și alte tipuri de cercetare a urinei, care diferă prin tehnologia de colectare a biomaterialului, metoda studiului de laborator și motivul scopului. Există teste de urină efectuate:

  • pentru a determina patologiile renale - testați conform Nechiporenko;
  • evaluarea performanței rinichilor și a inimii - test conform Zimnitsky;
  • detectarea disfuncționalităților organelor urinare, a excreției urinare și a sistemului endocrin al corpului - analiza biochimică zilnică a urinei;
  • determinarea cantitativă a calciului - testul Sulkovich;
  • evaluarea funcției de reabsorbție renală și a stabilității excreției - testul Rehberg;
  • depistarea bacteriilor patogene și activarea microflorei patogene condiționate - însămânțarea BAC.

Studiile specifice sunt concepute pentru a studia markerii tumorali (proteina Bens Jones, PSA, C-125, AFP etc.). Este posibil să se determine sarcina timpurie pe baza datelor din analiza nivelului de hCG (gonadotropină corionică umană).

OAM și biochimia urinei sunt rețete de bază. Pe baza rezultatelor acestora, se decide problema necesității testelor suplimentare. Toate tipurile de analize de urină necesită respectarea condițiilor de preparare, colectare, depozitare și transport a biofluidului. Timpul procedurii analitice depinde de complexitatea studiului. Analiza clinică generală este pregătită mai repede decât altele.

Indicații pentru programare și conținutul informațional al OAM

O recomandare pentru o analiză clinică generală a urinei este prescrisă de un medic. La solicitarea pacientului, puteți trece singur testul contactând un centru de diagnostic plătit. Studiului i se atribuie:

  • ca măsură preventivă (screeningul femeilor însărcinate, examinarea clinică a populației, IHC etc.);
  • în scopul diagnosticării simptomelor prezentate de pacient;
  • ca control al tratamentului.

OAM trebuie făcut la internarea în spital și înainte de externare. Pe baza datelor finale, medicul determină prezența proceselor inflamatorii, infecțioase în organele urinare, evaluează funcționalitatea aparatului renal, anomalii ale ficatului și pancreasului..

În funcție de ceea ce arată analiza urinei, pacientului i se prescrie tratament sau teste suplimentare de laborator și o examinare a aparatului de rinichi și organe abdominale. Procesul standard de producție al analizei este automatizat și se finalizează în câteva ore. Rezultatele sunt cel mai adesea disponibile în ziua următoare..

Pregătirea pentru colectarea biomaterialului

Pregătirea preliminară pentru analiza urinei este necesară pentru a obține cele mai informative rezultate. Cu o zi înainte de livrarea biomaterialului în laborator, pacientul are nevoie de:

  • revizuirea dietei, cu excepția alimentelor, a căror utilizare afectează culoarea excrementelor (sfeclă, rubarbă, mure, morcovi, sparanghel);
  • limitează dulciurile și fructele din meniu;
  • nu mai beți alcool, condimente fierbinți și condimente, afumături;
  • nu vizitați casa de baie (saună) și nu faceți o baie fierbinte;
  • opriți administrarea de medicamente și suplimente de vitamine;
  • reduce activitatea fizică viguroasă.
  • cumpărați un recipient steril pentru farmacie pentru a colecta cantitatea necesară de urină.

Utilizarea medicamentelor diuretice (diuretice) în ajunul analizei este strict interzisă. După examinarea endoscopică a vezicii urinare (citoscopie), OAM nu este permis timp de o săptămână.

Pentru un diagnostic precis al tulburărilor în funcționarea rinichilor și a altor organe ale sistemului urinar, este necesar să colectați corect urina și să o trimiteți în timp util la o instituție medicală unde se efectuează microscopia. Într-un studiu clinic, este permis un interval de două ore de stocare și livrare a biomaterialului. În caz contrar, rezultatele pot fi neinformative..

Procedura generală de colectare a urinei

Câtă urină este necesară pentru analiză depinde de tipul de studiu. De exemplu, pentru o probă conform Zimnitsky, se iau 10 ml de biofluid din fiecare recipient umplut. OAM este un studiu mai simplu. Pentru examinare, asistentul de laborator are nevoie de 50 până la 60 ml de urină colectată o dată.

Recipientele farmaceutice pot conține volume diferite de biofluid (de la 30 la 250 ml de urină), prin urmare, este necesar un recipient standard de 100 ml. Înainte de colectarea urinei, este necesar să efectuați o procedură de igienă a organelor genitale externe (fără parfumuri), să ștergeți perineul cu un șervețel sau un prosop.

Un test general de urină trebuie colectat dimineața, întotdeauna înainte de mese. Cea mai informativă este porția medie de urină. Regulile pentru colectarea urinei pentru o analiză generală includ patru puncte:

  • să urineze în toaletă (aproximativ 1/3 din biofluidul acumulat în vezică peste noapte);
  • umpleți recipientul;
  • ml rămase de urină trebuie emise înapoi în toaletă;
  • sigilați recipientul.

În timpul procedurii, cel mai bine este să evitați contactul direct al uretrei și al perineului cu recipientul. Se recomandă unei femei să amâne studiul, dacă este posibil, dacă programarea a căzut în prima săptămână a fazei foliculare a ciclului menstrual..

Dacă sunt necesare rezultate urgente, în timpul colectării urinei, vaginul trebuie acoperit cu un tampon igienic și un burete. Pentru a colecta urina de la sugari, trebuie să utilizați o pungă specială pentru colectarea urinei pentru copii.

Urina bebelușului colectată de la scutec nu este potrivită pentru microscopie, deoarece conține microbi din mediul extern și particule de material igienic. Geanta pentru colectarea urinei pentru copii este atașată între picioarele copilului cu velcro special.

După urinare, lichidul corporal este transferat într-un recipient steril. Dacă algoritmul de colectare a urinei și regulile de pregătire preliminară nu sunt respectate, este posibil să se primească rezultate fals pozitive, pe baza cărora se va prescrie un regim de tratament greșit.

Pentru pacienții grav bolnavi, se asigură colectarea urinei cu un cateter special. Procedura de cateterizare se efectuează într-un cadru spitalicesc, de către un medic cu experiență. Analiza urinei cu un cateter se face dacă este imposibil să se golească vezica pe cont propriu și înainte de intervenții chirurgicale transuretrale..

Parametri și norme investigate

Parametrii urinei care urmează să fie studiați și normele lor sunt determinați de medicina de diagnostic clinic. În formularul standard, unii indicatori sunt indicați în latină. Cunoscând abrevierea, nu va fi dificil să citiți protocolul final.

Organoleptic

Lista principalelor proprietăți organoleptice ale urinei include:

  • Culoare (culoare). În stare normală, are o nuanță galben deschis (paie). Culoarea urinei este influențată de frecvența urinării. Odată cu golirea intensivă a vezicii urinare (polakiuria), urina se luminează, cu olakiuria (scăderea cantității de urină) - capătă o culoare chihlimbar. Motivul nepatologic al schimbării indicatorilor de culoare îl reprezintă caracteristicile dietei (consum frecvent de sfeclă, sparanghel etc.). Tenta roșie a urinei este o hematurie pronunțată (prezența în urină a unui număr mare de celule roșii din sânge - eritrocite). Acest lucru sugerează inflamație, traume la nivelul ureterelor, rinichilor, vezicii urinare și prezența cancerului. Culoarea berii Porter indică patologia ficatului. Impuritățile verzi apar în prezența proceselor purulente-inflamatorii.
  • Greutatea specifică sau densitatea (SG). Pentru analiza unui adult, cadrul normativ este de 1,010-1,022 g / l. Indicatorul reflectă gradul de saturație a urinei. Hiperstenuria (densitate mare) însoțește deshidratarea. Hipostenuria determină tipul de diabet non-mellitus, stadiul decompensat al bolii renale.
  • Miros. Nu ar trebui să fie dur. La evaluarea mirosului, se acordă atenție impurităților dure ale fecalelor, acetonei, peștilor putreziți.
  • Spumă. Spuma de pe suprafața urinei este caracteristică bolilor hepatice.
  • Transparenţă. În mod normal, este aproape de absolut. Claritatea urinei sănătoase este garantată să dureze câteva ore. Cauza turbidității o constituie sărurile (fosfați, urate, cicatrici), un număr mare de celule epiteliale, proteine.

Caracteristici fizice și chimice

Șapte indicatori sunt supuși cercetării, în timp ce patru dintre ei nu ar trebui să fie prezenți în urina unei persoane sănătoase. În formularul de analiză, puteți citi denumirea latină „Neg” sau rusă - „Absent”.

IndicatoriAbreviereNormăAbateri
aciditatePH4-7 unitățio reacție de aciditate neutră (5-6 unități) este considerată bună. Alcaloza sau alcalinizarea urinei apare atunci când se formează pietre de fosfat în tractul urinar sau bacteriurie (infecție bacteriană). Acidoza (acidificarea urinei) poate provoca boli inflamatorii ale rinichilor și vezicii urinare, alcoolism cronic, nefrotuberculoză
proteinăPRO≤ 0,033 g / lanaliza PRO de urină relevă proteinurie - un exces patologic de proteine, caracteristic bolilor inflamatorii (uretrita, cistita, pielonefrita, glomerulonefrita etc.). La femei, proteinuria se poate dezvolta odată cu vulvovaginita..
glucoza (zahar)GLU≤ 0,8 mmol / lglucozurie - o creștere a concentrației de glucoză în urină înseamnă o încălcare a metabolismului glucidic, caracteristic diabetului zaharat, pancreatită cronică, ciroză hepatică.
hemoglobinăHBNeghemoglobina este o proteină din sânge cu funcția de a furniza organismului oxigen. Se găsește în celulele roșii din sânge și nu ar trebui să fie prezent în urină. Hemoglobinuria vorbește despre distrugerea patologică a celulelor roșii din sânge cu sepsis, atac de cord, anemie, sângerare a organelor interne.
corpuri cetoniceKETNegcetonuria (prezența cetonelor toxice în urină) indică un eșec al proceselor metabolice. Apare ca o complicație a diabetului, pancreatitei cronice, necrozei pancreatice, alcoolismului, tirotoxicozei
bilirubinaBILNegbilirubinuria însoțește bolile sistemului hepatobiliar
urobilinogenURO5-10 mg / ldacă se detectează urobilinurie (niveluri crescute de pigment), atunci există patologii grave ale ficatului și ale tractului biliar.

Sediment microscopic de biofluid

Examinarea microscopică a sedimentului include:

  • număr de eritrocite (BLD);
  • identificarea cilindrilor;
  • analiza LEU de urină (leucocite sau celule albe);
  • determinarea celulelor epiteliale;
  • detectarea ciupercilor, bacteriilor, paraziților.

Indicatorii LEU și BLD au diferențe de gen asociate cu structura anatomică a organelor genitale externe ale femeilor și bărbaților. Cilindrii (compuși proteici) au cinci soiuri, în urină este permisă doar o cantitate minimă de cilindri hialini.

ParametruNormăAbateri
LEUmasculin - ≤ 3; femeie - ≤ 6leucociturie (LEU crescut) - un semn al bolilor inflamatorii ale sistemului urinar (cistite, pielonefrite, uretrite, glomerulonefrite etc.) și infecții cronice.
BLDmascul - 1-2 femei - ≤ 3hematuria însoțește afectarea rinichilor, a vezicii urinare și a conductelor, glomerulonefrita, anumite boli ale zonei genitale (colpită, endometrioză, prostatită, adenom)
epiteliu≤ 10 unități.o creștere a numărului indică boli ale rinichilor, vezicii urinare
cilindrii hialininu mai mult de 20cilindruria poate prezenta inflamație a aparatului renal
aruncări eritrocitareNegdeterminată cu tromboză a venelor renale, nefrotuberculoză, infarct renal.
cilindri granulariNegîntâlnită în pielonefrita și glomerulonefrita
aruncări epitelialeNegcaracterizează necroza, prezența infecțiilor, intoxicația
cilindrii cerosiNegun semn de patologii renale severe
ciuperci, bacterii, parazițiNegprezența agenților patogeni în OAM indică infecțiile corespunzătoare (bacteriene, fungice, helmintice)

Rezultatele nesatisfăcătoare ale microscopiei sedimentelor de urină stau la baza numirii unui studiu detaliat - un test conform lui Nechiporenko. La decodarea datelor finale, medicul ia în considerare cât de mult s-au abătut indicatorii de la normă, precum și schimbarea lor în raport unul cu celălalt.

Rezultat

Analiza clinică generală a urinei este un studiu de laborator al lichidului biologic format și excretat de rinichi. Pe baza rezultatelor analizei, se determină încălcările:

  • boli ale aparatului renal, uretere, vezică;
  • tulburări în activitatea sistemului endocrin;
  • boli genitale.

Parametrii de evaluare includ proprietățile organoleptice ale biofluidului, caracteristicile fizico-chimice și microscopia sedimentului (prezența celulelor sanguine, a compușilor proteici, a agenților patogeni). Pentru a obține informații fiabile despre starea de sănătate, este necesar să vă pregătiți pentru livrarea de urină pentru cercetare.

În ajunul analizei, este interzis consumul de alcool, alimente grase și condimentate, produse care pătează urina (sfeclă, sparanghel, morcovi, mure). Este necesar să donați urină colectată pe stomacul gol. Procedura de colectare a biomaterialului este de o mare importanță. Colectarea corectă a analizei urinei trebuie efectuată într-un recipient special după igiena preliminară a organelor genitale.

Pentru examinare, este necesar să colectați o porție medie de urină și să livrați imediat recipientul la un spital. Pentru a efectua un studiu, sunt suficienți 50-60 de mililitri de biofluid. Descifrarea rezultatelor se face de către medicul care a trimis spre analiză.

Câtă urină este necesară pentru o analiză generală a unui adult și a unui copil

Vindecătorii antici aveau capacitatea de a evalua sănătatea unei persoane prin urina sa. Destul de des, concluziile au fost incorecte, deoarece este imposibil să faci cercetări fără anumite echipamente..

Astăzi, analiza urinei este o metodă de diagnostic de neînlocuit. Laboratoarele au capacitatea de a examina rapid și precis materialul.

Ai nevoie de pregătire?

Fiabilitatea studiului este influențată de o serie de factori, și anume, ceea ce mănâncă o persoană, băuturi, suprasolicitare, exerciții fizice, aportul de suplimente alimentare și medicamente. Pregătirea adecvată reduce riscul de a obține rezultate distorsionate:

  1. Cu o zi înainte de livrare, este necesar să se excludă din dietă acele alimente care schimbă culoarea urinei. Acestea sunt legume și fructe de culoare aprinsă, carne afumată, marinate și dulciuri..
  2. Excludeți complet din dietă băuturile alcoolice, complexele de vitamine, suplimentele alimentare, cafeaua, ceaiul tare.
  3. Când luați medicamente, trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre aceasta.
  4. Este important să reduceți activitatea fizică, să eliminați situațiile stresante.
  5. Imediat înainte de livrare, este necesar să se efectueze proceduri igienice pentru organele genitale.

Rezultate inexacte pot fi obținute la trecerea urinei în timpul menstruației, o boală infecțioasă, temperatura crescută a corpului, precum și cu hipertensiune arterială. După cistoscopie, analiza este recomandată după 7 zile..

Reguli de colectare a materialelor

Este necesar să trimiteți material pentru diagnosticare, luând în considerare următoarele reguli:

  1. Achiziționarea unui recipient steril de colectare a urinei.
  2. Necesită o porție dimineață de urină, care este colectată la trezire. Cei care suferă de impulsuri nocturne ar trebui să ia în considerare faptul că perioada de timp după ultima călătorie la toaletă și colectarea materialului ar trebui să fie de cel puțin 4 ore.
  3. Mai întâi trebuie să clătiți organele genitale sub apă curgătoare. Nu este recomandat să folosiți săpun și produse speciale de igienă..
  4. În timpul ciclului menstrual, analiza nu este dată. În caz de nevoie urgentă, vaginul este închis cu un tampon înainte de a urina pentru a preveni pătrunderea sângelui în urină.
  5. Nu se recomandă expunerea materialului după colectare la temperaturi scăzute și ridicate..
  6. Timpul de livrare a materialului și livrarea la laborator nu trebuie să depășească două ore.

Uneori apar dificultăți la colectarea materialului de la copii. Nu există dificultăți cu un copil și un adolescent de vârstă școlară. Dar cum colectezi materiale de la copiii mici? Următoarea urinare, care este dificil de prezis.

Cum puteți colecta urina pentru analize generale, puteți afla din materialul nostru.

Există o serie de tehnici care îi vor ajuta pe părinți să colecteze corect materialul:

  1. Sunetul turnării apei de la robinet sau cascadă va ajuta la provocarea urinării. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă pregătiți pentru colectare și să deschideți robinetul de apă sau să activați înregistrarea audio.
  2. Foarte des, golirea vezicii urinare are loc atunci când copilul mănâncă. Hrănește-ți bebelușul și va provoca o altă urinare..

Există, de asemenea, dispozitive speciale pentru a ajuta la colectarea urinei. Le puteți cumpăra de la farmacie. Pentru nou-născuți și bebeluși cu vârsta de până la un an, utilizați o pungă de urină. Acesta este un fel de pachet care are o gaură și un velcro, care sunt atașate direct la penis. Odată ce punga este plină, urina trebuie turnată într-un recipient steril și trimisă la laborator. Când copiii au învățat deja să stea singuri, materialul este colectat direct în recipient.

Părinții fac adesea greșeli atunci când colectează urină de la copii. Rezultate nesigure pot fi obținute atunci când se încearcă colectarea materialului de pe un scutec, scutec sau alte articole. Chiar și cu prelucrarea preliminară a oalei, urina nu trebuie turnată din ea.

Un borcan cu maioneză nu este, de asemenea, cea mai bună opțiune. Dacă a fost spălat cu detergent, reziduurile rămase pe recipient vor descompune materialul. În funcție de tipul de cercetare, colectarea materialului se efectuează în moduri diferite.

Cât de multă urină este necesară pentru analiza unui adult și a unui copil, vom lua în considerare mai departe.

Analiza generală a urinei

Cel mai frecvent tip de cercetare, care poate dezvălui diferite boli atât ale sistemului genito-urinar, cât și al sistemului endocrin - general.

Colectarea urinei se efectuează într-un recipient steril special. Este necesar să colectați urina de dimineață, porțiunea din mijloc. Nu mâncați și nu beți nimic înainte de a urina. După colectarea urinei, trimiteți pentru cercetare cât mai curând posibil.

Medicii nu recomandă diagnosticarea pe cont propriu, darămite să se auto-mediceze, acest lucru este plin de consecințe negative.

Cantitatea de urină de care aveți nevoie depinde de:

  1. Tipul de cercetare pentru care se colectează material biologic.
  2. Vârsta omului.
  3. Caracteristicile personale ale corpului.

Pentru adulți, cantitatea necesară de urină pentru analiză este de 70-120 ml. Ideal - ⅔ recipient - 80 ml. Acest lucru nu înseamnă că toată urina din recipient este utilizată. Pentru diagnostic, sunt necesari doar 5 ml de lichid. Dacă există vreo îndoială cu privire la acuratețea rezultatelor, se ia o sumă suplimentară și se re-diagnostică. Pentru copii, acest volum este mai jos.

Nou-născuții elimină cantități mici de urină. Nașterea este stresantă pentru un copil. Corpul nou-născutului învață să trăiască într-o lume nouă și se adaptează la ea. Pentru analiză, sunt necesari doar 10 mililitri de urină. Volumul mic face studiul oarecum dificil, dar.

Corpul unui copil sub un an crește și se dezvoltă rapid. Sunt afectate și procesele fiziologice. După ceva timp, cantitatea de urină excretată crește semnificativ. O analiză fiabilă a unui copil necesită 20 până la 50 ml de urină. În caz de dificultăți de colectare, vă puteți limita la 10 ml.

După un an, copilul este deja capabil să elimine până la 100 ml de urină. Copilul învață să îndure, amânând astfel procesul de urinare. Medicii recomandă administrarea a 50-70 ml de urină pentru analiză.

Studiu de urină conform Nechiporenko

Acest tip de studiu este simplu și informativ, ceea ce vă permite să identificați procesele inflamatorii acute și latente din sistemul urinar. Ca urmare a analizei, se determină nivelul eritrocitelor, leucocitelor, cilindrilor, ceea ce permite un diagnostic precis. Pentru studiu, este important să colectați porția medie de urină. Este necesar să începeți și să terminați urinarea în toaletă.

Analiza vă permite să identificați numărul de leucocite, eritrocite și aruncări în urină.

Este necesar să colectați o porție medie de urină în cantitate de 30-50 ml. Dacă urina este necesară direct din vezică, se folosește un cateter pentru colectarea acesteia. Pentru copii, 20-30 ml sunt de ajuns.

Analiza urinei conform lui Zimnitsky

Acest diagnostic relevă capacitatea rinichilor de a se concentra și de a excreta urina. Urina se produce prin filtrarea sângelui. Este capabil să curățe corpul de deșeuri, precum și să mențină echilibrul apei.

Când primiți o cantitate mică de lichid, urina devine concentrată, cu multă băutură, concentrația scade. Boala renală duce la întreruperea acestui proces, care afectează întregul corp..

Pentru diagnostic, aveți nevoie de 8 containere sterile. Urina de dimineață nu este colectată și apoi la fiecare trei ore este colectată într-un recipient separat.

Cu acest tip de cercetare, este dificil să adere la mililitrii necesari, deoarece colectarea se efectuează în timp. Copilul ar trebui să bea și să mănânce ca de obicei. Se înregistrează cantitatea de lichid băut pe zi. Prima porție este la ora 6, nu este numărată. Fiecare porție ulterioară trebuie colectată în recipiente separate.

Dacă într-o anumită perioadă de timp nu a fost colectată urina, recipientul rămâne gol. Când cantitatea de urină este mai mare decât recipientul, utilizați unul diferit și semnați în același timp.

Un adult are aceleași reguli de colectare a urinei ca și copiii. Fiecare porție variază de la 50 la 350 ml.

Analiza urinei pentru nivelul zahărului

Acest studiu permite nu numai să arate nivelul zahărului, ci și să identifice acetonă. Pentru realizare este necesar să pregătiți un borcan de sticlă cu un volum de 3 litri și un recipient steril. Borcanul trebuie să fie bine clătit și sterilizat în interior. Colectarea analizelor se efectuează timp de 24 de ore, din dimineața primei zile până în dimineața celei de-a doua.

Colectarea trebuie începută cu a doua urinare după trezire. La finalizarea colectării dozei zilnice de urină, aceasta trebuie agitată și turnată într-un recipient pentru transfer ulterior la laborator..

Testarea zahărului necesită urină dimineața sau zilnică. Cel mai precis rezultat este oferit de cea de-a doua opțiune de analiză. Pentru implementarea sa, toată urina este colectată pe zi și turnată într-un recipient. Pentru un adult, norma este de 200 ml, pentru un copil - 100 ml..

Testul Rehberg

Recomandat pentru evaluarea funcției renale. Tot sângele care circulă în corpul uman intră în rinichi și este curățat. O parte din sângele filtrat este returnat în sânge, restul este excretat. Indicatorul de interes pentru asistentul de laborator este eliminarea creatininei endogene.

Se efectuează o analiză pentru a controla funcționarea rinichilor, efectul activității fizice, precum și în bolile sistemului endocrin..

Cantitatea de material biologic necesară pentru analiză este de 80-100 ml pentru un adult, 10-30 ml pentru copii..

Analiza urinei este un indicator important care este luat în considerare la stabilirea unui diagnostic corect. Obțineți o versiune fiabilă a rezultatului numai după pregătirea preliminară pentru livrarea analizei, precum și volumul necesar.

Câtă urină este necesară pentru o analiză generală?

Câtă urină este necesară pentru o analiză generală și regulile de colectare a acesteia sunt determinate de tipul de studiu. Volumul de urină eliberat pe zi (producția zilnică de urină) depinde de mulți factori, care includ vârsta, cantitatea de lichid consumată, prezența bolilor etc. În medie, volumul de urină zilnică la un adult este de la 1,5 la 2 litri.

Urina colectată trebuie livrată la laborator cât mai curând posibil, maxim două ore după urinare.

Volumul de urină necesar analizei

Să analizăm câtă urină este necesară pentru analiză la sugari, copii și adulți..

Pentru o analiză generală a urinei, un adult are de obicei nevoie de cel puțin 70 ml de material. În acest caz, prima porție de urină (în câteva secunde de la începutul urinării) coboară în toaletă, restul urinei este colectat într-un recipient pregătit anterior.

Pentru analiza generală a urinei la copiii cu vârsta sub 2 luni, 5-10 ml sunt de obicei suficiente. La 6 luni de la naștere, volumul de lichid excretat crește și de obicei este posibil să se colecteze 30-50 ml de material pentru analiză.

La copiii cu vârsta de 1 an și peste, până la 100 ml de urină pot fi excretați într-o singură urinare, prin urmare, de la această vârstă, pentru o analiză generală, este necesar să se colecteze din 70 ml de material, ca adulții.

Pentru analiza conform Nechiporenko, se colectează o porție medie de urină de dimineață, adică prima și ultima porție sunt eliberate în toaletă. 50-100 ml de material este suficient.

Pentru analiza conform Zimnitsky, urina zilnică este colectată pentru 8 micțiuni (cu excepția primei micțiuni dimineața din ziua colectării materialului, în schimb, se colectează urina matinală a zilei următoare).

Pentru cercetarea biochimică, este de obicei suficientă colectarea a 50 ml de material, pentru analiză bacteriologică (cultură bacteriană) - cel puțin 70 ml.

Analiza generală a urinei

Analiza generală sau clinică a urinei este unul dintre cele mai frecvente teste de laborator, deoarece, cu o ușurință comparativă de conduită, este extrem de informativ. Acest studiu are o valoare diagnostic importantă, vă permite să monitorizați cursul terapiei, evaluând succesul acesteia și este, de asemenea, utilizat pe scară largă în examinările preventive, inclusiv în timpul sarcinii. Fiecare gravidă este supusă în mod regulat unui test clinic de urină, de la înregistrare până la naștere, cu o frecvență care depinde de prezența sau absența patologiei.

Pentru analiza generală, se colectează urina de dimineață în post. Trebuie să treacă cel puțin 4 până la 4 ore între ultima urinare (seara sau noaptea) și colectarea urinei de dimineață..

În scop profilactic, se recomandă adulților sănătoși să facă un test general de urină o dată pe an. În prezența bolilor, analiza poate fi efectuată mai des (mai ales când vine vorba de boli ale tractului urinar) - o dată la șase luni, o dată la 3 luni sau mai des. Examinarea medicală a copiilor implică, de asemenea, un test general de urină din când în când.

Un test general de urină este obligatoriu dacă suspectați urolitiaza, un proces inflamator sau neoplasm al sistemului urinar, pentru boli ale sistemului cardiovascular etc..

Analiza generală a urinei include determinarea proprietăților fizico-chimice ale urinei, precum și microscopia sedimentului de urină.

Înainte de a efectua analiza, trebuie să vă consultați cu medicul pentru a clarifica care este cantitatea minimă de urină (câți mililitri) este necesară pentru un studiu specific, cum să pregătiți și să treceți corect un test de urină etc..

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale analizei de urină, trebuie să vă pregătiți pentru aceasta..

În ajun, ar trebui să abandonați produsele care pot pata urina (afine, mure, afine, sfeclă, morcovi), aceasta include și vitamine sintetice. În plus, nu sunt recomandate ceai și cafea puternice, cantități mari de apă minerală, mâncare excesiv de condimentată și sărată, carne afumată, alcool. Ar trebui să respectați regimul obișnuit de băut, adică să nu beți mai mult sau mai puțin lichide decât de obicei. În plus, cu o zi înainte de studiu, este recomandabil să se evite stresul fizic și mental excesiv, precum și contactul sexual..

Anumite medicamente (diuretice, antiinflamatoare etc.) pot afecta rezultatul testului, din acest motiv, înainte de studiu, este necesar să fiți de acord cu medicul cu privire la posibilitatea anulării acestora.

Dacă trebuie să colectați urină de la un nou-născut sau un bebeluș, este convenabil să utilizați o pungă special concepută pentru colectarea urinei, care este vândută într-o farmacie.

Se recomandă o analiză a urinei la cel puțin o săptămână după cistoscopie sau îndepărtarea cateterului urinar.

Cum se colectează corect urina pentru analize generale

Pentru analiza generală, se colectează urina de dimineață în post. Trebuie să treacă cel puțin 4 până la 4 ore între ultima urinare (seara sau noaptea) și colectarea urinei de dimineață..

Imediat înainte de a umple recipientul, trebuie să efectuați o toaletă completă a organelor genitale (cu toate acestea, nu utilizați săpun antibacterian). Pentru bărbați, se recomandă spălarea preputului pentru a preveni pătrunderea epiteliului scuamos în material, ceea ce ar putea interfera cu examinarea microscopică a sedimentelor de urină. Nu este de dorit ca femeile să doneze urină pentru analiză în timpul menstruației, totuși, dacă este nevoie urgentă, înainte de a umple recipientul, trebuie să utilizați un tampon igienic, care va împiedica pătrunderea fluxului menstrual în material.

Urina colectată trebuie livrată la laborator cât mai curând posibil, până la două ore după urinare. În acest timp, materialul nu trebuie expus la temperaturi prea ridicate și scăzute..

Recipiente pentru colectarea urinei

Pregătiți în prealabil un recipient pentru colectarea urinei. Unele laboratoare furnizează recipiente de plastic de unică folosință pentru colectarea urinei, la cerere sau la programare. În caz contrar, acestea pot fi achiziționate de la o farmacie. Avantajele recipientelor speciale concepute special pentru colectarea urinei sunt că sunt complet gata de utilizare, ușor de utilizat, bine închise cu un capac.

Cu o zi înainte de studiu, este recomandabil să se evite stresul fizic și mental excesiv, precum și contactul sexual.

Dacă nu este posibil să achiziționați un recipient de unică folosință, materialul poate fi colectat într-un borcan de sticlă cu o capacitate de 100-250 de grame, cu un capac înșurubat strâns. Un astfel de borcan trebuie mai întâi pregătit: se spală bine, apoi se sterilizează cu abur sau apă clocotită și se usucă. Recipientele din plastic de uz casnic nu trebuie utilizate pentru colectarea urinei, deoarece acestea nu pot fi dezinfectate corespunzător acasă și, în plus, materialul din care sunt fabricate poate reacționa chimic cu urina..

Colectare de urină pentru analiză la sugari

Dacă trebuie să colectați urină de la un nou-născut sau un bebeluș, este convenabil să utilizați o pungă de colectare a urinei special concepută pentru aceasta, care este vândută într-o farmacie. Cu toate acestea, colectând materialul cu o pungă de urină, este imposibil să îndepărtați prima porție. Prin urmare, este necesar să se acorde o atenție specială toaletei organelor genitale externe ale copilului pentru a evita denaturarea rezultatului analizei. Nu puteți transporta urina într-o pungă de urină, aceasta este turnată într-un recipient pentru colectarea urinei.

Puteți colecta urină pentru analiză de la sugari fără sac de urină într-un recipient pregătit pentru aceasta.

Dificultățile în colectarea urinei la copiii mici stau, de asemenea, în determinarea momentului urinării. Pentru a stimula urinarea, bebelușul poate fi atașat de sân, da-i de băut, deschide robinetul astfel încât copilul să poată auzi sunetul turnării apei.

Nu colectați urină de la scutec, deoarece acest lucru va duce invariabil la contaminarea cu materii străine și va denatura rezultatele analizei. Colectarea urinei bebelușului într-o oală nu este recomandată, deoarece este dificil de dezinfectat corect..



Articolul Următor
Colecția mănăstirii părintelui George: compoziție, indicații de utilizare, recenzii