Epiteliu scuamos în urină


Urina de laborator oferă aproape la fel de multe informații ca o probă de sânge. În același timp, pentru colectarea sa, nu este necesară puncția venei și a pielii, lucru pe care pacienții suspecți încearcă adesea să-l evite..

În timpul analizei, se determină o mulțime de parametri care descriu atât caracteristicile principale, cât și cele mai specifice, care pot indica patologia funcționării unui anumit sistem. De exemplu, dacă indicatorul epiteliului plat din urină este supraestimat, atunci în majoritatea cazurilor acest lucru este asociat cu diferite boli ale sistemului urinar. Deși în anumite situații, creșterea sa ușoară nu va fi calculată ca o abatere.

Ce este epiteliul scuamos?

Epiteliul este un țesut subțire, al cărui rol este de a acoperi organele interne și de a oferi o anumită listă de funcții, de exemplu, cum ar fi protectoare și metabolice. Epiteliul scuamos se referă la o varietate de structuri celulare care alcătuiesc membrana organelor sistemului genito-urinar. Acest strat este superficial și acoperă vezica, ureterele inferioare și peretele prostatei la bărbați..

În plus față de epiteliul scuamos în organele urinare, mai există două tipuri de straturi - de tranziție și renale. Primul dintre ele tapetează părțile superioare ale ureterelor, care excretă conductele prostatei și pereții pelvisului renal, iar al doilea acoperă tubulii renali, fiind în același timp celule parenchimatoase..

Toate aceste tipuri de țesuturi pot fi detectate în timpul diagnosticului de urină de laborator. Mai mult, prezența celulelor epiteliale de tip plat nu va fi întotdeauna considerată ca o patologie, în timp ce identificarea uneia de tranziție sau renală va indica medicului prezența unei boli a sistemului urinar..

Indicatori normali ai epiteliului scuamos în urină

Trebuie remarcat imediat faptul că opțiunea ideală pentru toate categoriile de vârstă și sex a pacienților este luată în considerare dacă celulele epiteliale de orice fel sunt absente în urină. Dar, în același timp, un conținut mic de epiteliu scuamos în unele cazuri, de asemenea, nu se va referi la patologie.

Printre femei

Datorită caracteristicilor structurale ale sistemului urinar feminin (o uretra mai scurtă decât la bărbați), atunci când se interpretează rezultatele analizei, se ia în considerare faptul că celulele epiteliale scuamoase pot intra în urină. Prin urmare, la femei, conținutul acestui tip de componente tisulare este considerat normal până la 3-4 unități în câmpul vizual..

Uneori, în sexul mai frumos există un ușor exces de valori, dar acest lucru se poate datora pregătirii igienice insuficiente de înaltă calitate înainte de a efectua analiza. Și se întâmplă și atunci când epiteliul scuamos intră din uter sau vagin. În acest caz, va trebui să repetați examinarea pentru a evita rezultate nesigure..

Dacă analiza a arătat un număr mare de celule epiteliale scuamoase, atunci acest lucru înseamnă cel mai probabil că se dezvoltă un proces inflamator în vezică sau uretra, care necesită asistență medicală imediată. Pentru femeile în timpul menstruației, testele de urină nu sunt recomandate, deoarece scurgerea vaginală poate intra în probă, ceea ce va face ca rezultatele să fie incorecte..

La bărbați

La sexul mai puternic, în comparație cu femeile, indicatorii de 1-2 unități din câmpul vizual vor fi considerați ca un exces, deoarece în mod normal bărbații nu ar trebui să aibă celule epiteliale scuamoase. Ele apar adesea datorită dezvoltării proceselor inflamatorii în canalul uretral sau în secțiunile inferioare ale ureterelor..

La nou-născuți

La un nou-născut, multe celule epiteliale pot fi observate în urină și nu numai plate, ci și de tranziție și renale. Acest lucru se datorează faptului că corpul bebelușului și, în special, sistemul urinar, se află încă în stadiul de formare.

Prin urmare, la sugari, norma epiteliului scuamos în urină va fi, de asemenea, considerată un indicator care atinge 3-5 unități. Pe măsură ce îmbătrânesc, corpul copilului se adaptează la viața din afara uterului și, în consecință, procesul de formare a organelor urinare este finalizat.

Ca urmare, reînnoirea structurilor celulare are loc mult mai lent, ceea ce privește în analiza urinei o scădere a valorilor epiteliului scuamos. Adesea, acest indicator la copiii mai mari scade la 2-3 unități și uneori ajunge chiar la o normă absolută, adică devine egal cu zero. Puteți citi mai multe despre apariția epiteliului plat în urina unui copil în acest articol..

La femeile însărcinate

Femeile din timpul gestației sunt o altă categorie pentru care valorile pot fi mărite. Astfel de modificări nu sunt patologice și sunt asociate cu condiții speciale în timpul sarcinii. Principalul factor în creșterea indicelui epiteliului scuamos în această situație este creșterea sarcinii asupra organelor sistemului urinar..

În plus, multe modificări apar în corpul mamei datorită creșterii și dezvoltării copilului, care, desigur, afectează aproape toate sistemele funcționale. Prin urmare, atunci când la femeile gravide, celulele epiteliului scuamos din urină nu depășesc 5 unități, atunci acest lucru este definit ca normă și nu vor fi necesare măsuri terapeutice.

Dacă o femeie aflată într-o poziție în timpul efectuării unui test general de urină a dezvăluit că indicatorul epiteliului scuamos în urină este de aproximativ 5-10 unități în câmpul vizual, atunci acest lucru nu va fi considerat neapărat o patologie. Dar, în același timp, femeia însărcinată ar trebui să fie supusă unor examinări regulate, pentru a nu pierde dezvoltarea bolilor..

De ce crește indicatorul?

Având în vedere locația epiteliului scuamos, medicul poate concluziona cu ușurință despre localizarea focarului patologic dacă acest indicator este depășit. Motivele creșterii numărului acestor celule în urină sunt destul de diverse, dar grupul principal al acestora sunt boli infecțioase, cum ar fi uretrita, cistita, prostatita și altele..

Uretrită

Odată cu inflamația canalului uretral (uretra) - uretrita - la majoritatea pacienților în timpul studiului urinei, se observă o creștere a valorilor epiteliului scuamos. Boala poate fi atât infecțioasă, cât și neinfecțioasă. Principalele și cele mai pronunțate simptome ale uretritei sunt:

  • durere și arsură în timpul urinării;
  • descărcare (mucoasă, purulentă) din uretra;
  • o senzație de greutate în zona inghinală.

Cel mai adesea, la bărbați, uretrita este mai pronunțată, oferind bolnavului disconfort sever, în timp ce la femei, manifestările sale sunt de obicei mai slabe. Prin urmare, sexul mai frumos uneori pur și simplu nu răspunde la semne, motiv pentru care nu suferă un curs de terapie, iar boala se poate transforma în cele din urmă într-o formă cronică.

Dacă bănuiți că uretrita s-a dezvoltat ca urmare a bolilor cu transmitere sexuală (boli cu transmitere sexuală), ar trebui să vizitați un venerolog. Dacă nu apar astfel de suspiciuni, atunci trebuie să contactați un urolog, unde, după consultare, vor fi prescrise metode suplimentare de examinare și apoi terapia adecvată.

Cistita

O rată ridicată de epiteliu scuamos poate indica, de asemenea, inflamația vezicii urinare - cistita. La femei, această boală apare mult mai des decât la bărbați. Deoarece primii au o uretra mai scurtă situată aproape de anus, din cauza căreia bacteriile intestinale pot pătrunde în ea, provocând o infecție.

Simptomele cistitei includ:

  • durere dureroasă și greutate în zona inghinală;
  • senzație de plenitudine la nivelul abdomenului inferior;
  • durere și crampe la urinare;
  • temperatura corpului crescută;
  • hematurie (apariția sângelui în urină).

Ultimele două puncte sunt adesea caracteristice evoluției bolii într-o formă severă, atunci când toate simptomele sunt pronunțate și conferă pacientului disconfort semnificativ. Terapia pentru această boală constă într-o dietă strictă (cu excepția săratului, condimentat), odihnă la pat, băut multe lichide și administrarea de medicamente antibacteriene.

Prostatita

La bărbați, apariția epiteliului scuamos poate determina, de asemenea, medicul să se gândească la dezvoltarea prostatitei - inflamația glandei prostatei. Această boală este destul de frecventă și afectează cel mai adesea bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Cauzele prostatitei sunt extinse, pot fi:

  • stil de viata sedentar;
  • infectarea;
  • dezechilibru hormonal;
  • supraponderal etc..

Principalele simptome ale bolii sunt urinarea frecventă însoțită de durere, creșterea temperaturii corpului, în unele cazuri, durerea este posibilă în timpul actului de defecare. Terapia cu prostatită este un proces destul de complex și capabil, mai ales cu o formă avansată. Prin urmare, la primele simptome, ar trebui să vizitați un urolog și să urmați un curs de examinare și tratament adecvat..

Nefropatie

Nefropatia nu aparține unui grup de boli, acest termen denotă o afectare generală a funcției renale, combinată cu o modificare a structurii lor. Această afecțiune se poate dezvolta ca urmare a utilizării prelungite a anumitor medicamente, tulburări metabolice, intoxicații, tumori etc..

Simptomele nefropatiei apar adesea treptat: includ slăbiciune, sete și durere la nivelul spatelui inferior. Dacă nu acordați atenție acestor manifestări, după un timp pacientul va dezvolta hipertensiune arterială și va apărea umflarea. În cazurile severe, cazul poate duce la insuficiență renală și chiar la deces..

O astfel de patologie este dificil de tratat și aproape niciodată complet vindecată, dar cu cursuri periodice de tratament, este posibil să se mențină pacienții într-o stare relativ stabilă. Pentru aceasta, pacienții sunt internați într-un spital și, dacă este posibil, încearcă să elimine cauza care cauzează aceste încălcări..

Metode de diagnostic suplimentare

Detectarea unui număr mare de celule epiteliale scuamoase în urina pacientului înseamnă aproape întotdeauna prezența unui proces patologic, cel mai adesea de natură inflamatorie. Uneori, chiar și un singur epiteliu mărturisește același lucru, doar că boala, de exemplu, este încă într-un stadiu incipient sau este ușoară.

Pentru a diagnostica corect și a alege o terapie adecvată, medicul prescrie metode suplimentare de examinare. Această listă include în mod necesar un test general de sânge, ultrasunete ale vezicii urinare și uretrei. Dacă, pe lângă epiteliul plat, se găsește în urină un epiteliu de tranziție sau renal, atunci rinichii și ureterele sunt examinate și prin ultrasunete. Uneori se utilizează CT sau raze X.

Epiteliul scuamos în urină: norme și motive pentru creștere

Prezența epiteliului scuamos în testele de urină poate fi atât o variantă a normei fiziologice, cât și un semn al anumitor boli. Când apare un nivel crescut de celule epiteliale, este necesar să se repete analiza în conformitate cu regulile de colectare a urinei, deoarece în majoritatea cazurilor încălcarea lor la femei este singurul motiv pentru acest fenomen.

Cea mai periculoasă boală asimptomatică și care se poate manifesta doar sub forma unui nivel crescut de epiteliu scuamos este leucoplazia vezicii urinare. Această boală este precanceroasă, deci diagnosticul și tratamentul precoce sunt importante..

  • 1 Tipuri de epiteliu scuamos
  • 2 valori normale
  • 3 motive pentru creștere
    • 3.1 Leucoplakia vezicii urinare
    • 3.2 Inflamația tractului urinar

Studiul sedimentelor urinare este standard în analiza generală a urinei pentru diagnosticarea diferitelor boli. Unul dintre criteriile de evaluare a sistemului genito-urinar este prezența celulelor epiteliale care acoperă membranele mucoase ale organelor interne. Există 4 tipuri de ele, care diferă ca formă, structură și origine de la diferite părți ale sistemului genito-urinar:

  • Epiteliu scuamos (keratinizant și neceratinizant). Spălat împreună cu urina din tractul urinar. Deseori intră în urină din vagin și organele genitale externe. La bărbați este mai puțin frecvent, la femei poate fi prezent în cantități semnificative, localizate în grupuri și straturi.
  • Tranziție.
  • Cilindric (în analize la bărbați).
  • Epiteliul renal. Apare în urină cu leziuni ale tubilor renali (cu nefroză, glomerulonefrită cronică, alte patologii renale) și nu trebuie detectată în mod normal la persoanele sănătoase.

Epiteliul scuamos neceratinizant liniile uretrei inferioare și vaginului la femei. Prezența sa este tipică pentru medii și suprafețe umede care nu îndeplinesc o funcție de aspirație. În timpul examinării microscopice, aceste celule arată ca niște pete rotunde incolore, dimensiunea lor depășește epiteliul keratinizant, iar conținutul interior are o structură granulară delicată.

Epiteliu neceratinizant la microscop

Epiteliul scuamos cheratinizant este celulele stratului superficial al organelor genitale externe, arată ca pete incolore, poligonale sau rotunjite, cu nuclee mici de celule situate central cu conținut dens omogen sub membrana lor.

Keratinizarea epiteliului la microscop

Celulele epiteliului de tranziție stratificat sunt similare cu keratinizante, dar nu conțin un singur nucleu, ci 2-4. Acest tip de celulă combină caracteristicile epiteliului coloană și scuamoasă, căptușind ureterele, pelvisul renal, pereții vezicii urinare, canalele de prostată, secțiunea prostatică și uretra la bărbați.

Epiteliu de tranziție la microscop

Forma lor este mai variată - rotundă, poligonală, cilindrică, iar conținutul interior are o structură granulară grosieră. În urina persoanelor sănătoase, acestea pot fi găsite într-o singură cantitate. Conținutul lor crește odată cu febra, otrăvirea cu săruri de metale grele, antigel, etilen glicol și alți compuși toxici, după operație, cu boli ale ficatului, rinichilor și vezicii urinare.

Epiteliul renal la microscop

Într-o singură cantitate, celulele epiteliale scuamoase din urină se găsesc și la persoanele sănătoase. Indicatorii normali în funcție de vârstă sunt afișați în tabel:

Grupul de pacienți

Valori normale în câmpul vizual

Pentru clarificare, este necesar să reluați analiza în conformitate cu următoarele recomandări:

  • pentru femeile adulte, spălați-vă bine înainte de a colecta urina și utilizați un tampon steril de bumbac pentru a preveni pătrunderea secrețiilor vaginale;
  • este necesar să colectați porția medie de urină în recipient (primii 20-30 ml sunt scurși în toaletă);
  • la un copil mic, urina nu trebuie evacuată din oală, deoarece contaminanții din aceasta pot distorsiona foarte mult rezultatele testelor;
  • pentru a colecta urina de la sugari, este mai bine să folosiți pungi speciale de urină, în timp ce este necesar să curățați bine organele genitale externe.

La copiii mici, motivul creșterii nivelului de epiteliu scuamos poate fi transferat recent de boli infecțioase ale sistemului urinar, în care apare descuamarea intensivă a epiteliului ca urmare a proceselor inflamatorii. Dacă livrarea repetată de urină nu arată o scădere a indicatorului, atunci aceasta poate indica prezența patologiei.

Motivele creșterii epiteliului scuamos în urină sunt următoarele patologii:

  • Deteriorarea țesutului renal ca urmare a administrării de medicamente cu efecte nefrotoxice: Aspirină, Pirazolonă, Acetaminofen, Indometacină, Fenilbutazonă, Ibuprofen, Naproxen și alte AINS, antibacteriene și anticonvulsivante, medicamente care conțin cisplatină, litiu, benzobarbital, aminoglicozide.
  • Inflamația și infecțiile vezicii urinare și ale tractului urinar.
  • Prostatita la bărbați.
  • Afecțiuni renale rezultate din scăderea intensității proceselor metabolice.
  • Pielonefrita.
  • Boală de calculi renali.
  • Boli inflamatorii ale organelor genitale feminine.
  • Leucoplazie și afecțiuni precanceroase ale vezicii urinare.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pe scară largă în tratamentul diferitelor boli și sunt vândute în farmacie fără prescripția medicului. Cu toate acestea, studiile experimentale arată efectul lor negativ asupra rinichilor, în care are loc moartea epiteliului. Insuficiența renală, provocată de utilizarea pe termen lung a acestor medicamente, este însoțită la început de simptome clinice minore:

  • scăderea densității urinei;
  • apariția urmelor de proteine, un număr moderat de eritrocite în analize;
  • niveluri crescute de celule epiteliale;
  • o scădere a dimensiunii rinichilor, denivelarea contururilor lor, modificări ale cupelor, detectate prin ultrasunete.

Combinațiile mai multor medicamente sunt cele mai periculoase. Sunt expuși riscului pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială, diabet zaharat sau cu antecedente de insuficiență renală. Celulele epiteliale scuamoase se pot dezvolta și după plasarea unui cateter urinar din cauza deteriorării minore a mucoasei uretrale.

Leucoplakia vezicii și a triunghiului vezicii urinare (metaplazie cu celule scuamoase) în multe cazuri este aproape asimptomatică de câțiva ani. La astfel de pacienți, infecțiile cu transmitere sexuală sunt adesea detectate în frotiuri (chlamydia, ureaplasma, gonococ, Trichomonas, herpes, micoplasma, Escherichia, gardnerella). În plus față de valorile ridicate ale epiteliului scuamos și a solziilor excitativi în urină, pot exista următoarele semne ale bolii:

  • apariția unui impuls brusc puternic de a urina;
  • durere prelungită în uretra sau pelvisul mic;
  • urinare crescută;
  • localizarea anormală a deschiderii externe a uretrei;
  • simptome crescute la debutul activității sexuale sau schimbarea partenerului sexual.

Adesea, femeile bolnave sunt diagnosticate cu cistită, deși cauza acestor tulburări este prezența unei alte patologii. La 60-96% dintre pacienții cu cistoscopie se constată leucoplazie, localizată în gâtul vezicii urinare și triunghiul urinar. Această boală este un proces patologic în mucoasă, caracterizat prin disfuncție a epiteliului scuamos și apariția keratinizării, care este absentă în normă. Mulți experți consideră această afecțiune ca fiind precanceroasă. Motivele dezvoltării leucoplaziei sunt următoarele:

  • proces infecțios cronic în tractul urogenital;
  • iritarea prelungită a membranei mucoase cu substanțe chimice, medicamente, catetere;
  • lipsa vitaminei A;
  • schistosomiaza genito-urinară (iritarea membranei mucoase la contactul cu spini ascuțiți pe ouăle viermelui parazit), a cărei complicație este cancerul de vezică urinară.

Diagnosticul bolii se efectuează folosind cistoscopie (inserarea unui endoscop în vezică prin uretra) și biopsia țesutului epitelial. Examenul citologic al sedimentului de urină relevă celule epiteliale scuamoase degenerative. În etapele ulterioare, apar eritrocitele și un număr semnificativ de leucocite. Complicațiile leucoplaziei sunt:

  • malignitate a procesului;
  • dezvoltarea insuficienței renale datorată pierderii elasticității pereților vezicii urinare;
  • formarea ulcerelor și a polipilor;
  • dezvoltarea uretritei cronice și a cistitei.

Zonele de epiteliu scuamos stratificat fără keratinizare sunt, de asemenea, detectate la femeile sănătoase (până la 80% din cazuri), în special la vârsta fertilă. Celulele din leziunile cu țesuturi alterate seamănă cu epiteliul vaginal. Această afecțiune în medicină este considerată o variantă a normei și este asociată cu modificări hormonale. O accelerare a acestui proces poate apărea la o femeie însărcinată din cauza secreției crescute de estrogen în perioada de gestație. Prin urmare, este important să recunoașteți această boală la timp și să efectuați tratamentul acesteia, care este după cum urmează:

  • utilizarea agenților antibacterieni și antiparazitari;
  • terapie antivirală (dacă se detectează herpes);
  • tratament local prin introducerea analogilor naturali sau sintetici ai glucozaminoglicanilor în vezică (heparină, acid hialuronic, sulfat de condroitină) pentru a restabili stratul de mucină;
  • chirurgie transuretrală în absența efectului terapiei conservatoare (electrovaporizare sau electrorezecție).

Bolile inflamatorii ale tractului urinar asociate cu infecțiile sunt printre cele mai frecvente patologii la femei. Principalii agenți patogeni sunt E. coli, enterococi, stafilococi, Klebsiella și Proteus. La femeile cu boli infecțioase recurente cronice ale tractului urinar, modificările focale metaplastice se găsesc în gâtul vezicii urinare și în triunghiul urinar cu o imagine morfologică a leucoplaziei, în care epiteliul scuamos dispare din cauza inflamației cronice.

O creștere a leucocitelor, prezența bacteriilor în urină, frotiurile din vagin și canalul cervical sunt determinate doar la 15% dintre pacienți, iar în alte cazuri, studiile clinice dau rezultate fals negative în prezența semnelor subiective de cistită (urinare frecventă, durere în abdomenul inferior). Studiile medicale arată că terapia cu antibiotice la astfel de pacienți este eficientă în 70% din cazuri, ceea ce confirmă faptul că au o infecție latentă.

În perioada postmenopauză la femei, frecvența infecțiilor tractului urinar crește ca urmare a următoarelor procese:

  • o scădere a nivelului de estrogen și atrofia rezultată a membranei mucoase;
  • subțierea epiteliului;
  • scăderea producției de acid lactic;
  • o creștere a numărului de bacterii non-lactice;
  • creșterea pH-ului vaginal.

Tratamentul bolilor inflamatorii ale tractului urinar se efectuează cu medicamente sistemice antibacteriene, antifungice și antivirale.

Epiteliul în urină - norme, motive pentru creștere

Membranele mucoase ale glandelor și ale organelor interne sunt acoperite cu celule epiteliale. Când urina trece prin sistemul uretral, stratul epitelial cade și este spălat în particule sau straturi separate. Există o anumită normă pe care trebuie să o îndeplinească epiteliul din urină al unei persoane sănătoase. Să luăm în considerare din ce motive celulele epiteliale din urină depășesc valorile normale. Cum se descifrează rezultatul cercetării? Ce boli poate indica inconsistența datelor și ce trebuie făcut dacă este detectat un număr crescut de incluziuni?

De ce apare epiteliul în urină

Aproape toate astfel de cazuri indică prezența unui proces inflamator patologic în organism. Epiteliul scuamos este prezent în exces față de norma în analiza urinei din următoarele motive:

  • infecție virală, bacteriană (însoțită de o reacție inflamatorie în vezică);
  • infecție fungică;
  • consecințele administrării de medicamente care au cauzat tulburări distructive ale ficatului;
  • uretrita de diferite origini (de exemplu, prostatita);
  • tulburări ale țesuturilor renale;
  • infecții urinare, cistită.

Interpretarea rezultatelor testelor de urină

Un test general de urină este metoda principală de diagnostic, pe baza căreia sunt detectate diferite boli și se evaluează starea generală de sănătate. Biomaterialul este examinat pentru prezența și compoziția cantitativă a diferitelor structuri - proteine, eritrocite, săruri, leucocite, celule epiteliale. Numărul de epiteliu de diferite tipuri este estimat în conformitate cu tabelele în funcție de vârsta pacientului.

Studiul epiteliului scuamos, de tranziție, are loc printr-o metodă cantitativă. Sedimentul este vizualizat la microscop.

Asistentul de laborator numără numărul de incluziuni de epiteliu în urină în zona vizibilă pentru el, rezumând datele în cuvinte - urme, moderat, mult.

Dacă rezultatul indică prezența urmelor de țesut epitelial, aceasta înseamnă incluziuni unice. Examinări suplimentare sunt prescrise în cazul conținutului moderat și semnificativ de celule epiteliale în urină..

Unele boli pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Epiteliul scuamos și alte structuri celulare din urină, identificate în timpul unui studiu de rutină, pot indica dezvoltarea unei boli periculoase, o încălcare a proceselor metabolice.

Epiteliul din urină este mai mic decât în ​​mod normal

La bătrânețe sau datorită aportului de androgeni, incluziunile epiteliale în urină pot fi absente. Este cauzată de atrofia stratului epitelial. Un număr mic de celule epiteliale din urină este o variantă a normei (1-3 unități). Doar o scădere accentuată a epiteliului scuamos la femei înseamnă perturbare hormonală.

Epiteliul în urină - exces

Acesta nu este întotdeauna un semn al modificărilor patologice ale sistemului urinar și reproductiv. Un ușor exces în numărul de celule epiteliale din urină, împreună cu absența simptomelor concomitente, indică adesea o colecție necorespunzătoare de material pentru cercetare. O cantitate mare de epiteliu de orice fel indică infecție și chiar cancer.

Valorile normale ale epiteliului în urină la femei și bărbați

Analiza urinei determină clasificarea, raportul cantitativ al particulelor de diferite tipuri. Norme pentru o persoană sănătoasă:

Vârstă, sexCantitatea de epiteliu în urină, buc.
Copii0 - 1
Bărbați0 - 5
femei0 - 2

Se numără numărul de celule epiteliale din zona vizibilă la microscop. Unele fluctuații ale valorii de referință sunt acceptabile. Acestea sunt de obicei cauzate de colectarea necorespunzătoare a materialului, lipsa de igienă. Testele comparative de urină pentru control permit evaluarea prezenței patologiei.

Conținutul normal de epiteliu scuamos în urină la bărbați este de 3 până la 5 celule vizibile.

Abaterea de la norma epiteliului în urina femeilor nu înseamnă întotdeauna o patologie gravă. La un om, de regulă, acest lucru semnalează un proces inflamator în sistemul urinar..

Pentru femei, este normal să nu existe resturi ale capacului epitelial sau detectarea unică.

În timpul sarcinii, corpul feminin se confruntă cu modificări hormonale, care pot determina o creștere a unităților vizibile ale epiteliului plat în urină și de tip tranzitoriu până la 4-6.

Nu este permisă prezența celulelor epiteliale renale. De asemenea, norma poate fi depășită după și în timp ce luați diuretice, medicamente antibacteriene.

Cauze ale epiteliului crescut în urină

Analiza urinei vă permite să identificați încălcările sistemelor biliare, urinare, de reproducere. Se analizează numărul de celule vizibile printr-o lentilă de mărire la microscop pe o lamă de sticlă. Ce înseamnă epiteliul din urină? Numărul de celule epiteliale din urină este peste normal - aceasta este inflamația în sistemul urinar sau reproductiv, mai des uretra este afectată, mai rar rinichii, uretra. Diagnosticat, de regulă, cistita, nefropatia, uretrita.

Prezența unei cantități mari de epiteliu de tranziție în urină înseamnă uneori urolitiază. Multe celule epiteliale de tranziție plate în urină indică leucoplazie a vezicii urinare.

Uretrită

Conținutul de epiteliu scuamos crește în urină. Inflamația indică uretrita, care se caracterizează prin impulsuri frecvente mici, senzații de arsură, dureroase. Bacteriile infectează stratul epitelial al uretrei, provocând moartea celulelor sale. Pot exista incluziuni sângeroase sau purulente în urină.

Cistita

Leziunea infecțioasă a vezicii urinare este însoțită de exfoliere a stratului de celule epiteliale. În urina unui adult, celulele epiteliului de tranziție vor fi găsite peste normă. Procesul inflamator este însoțit de durere, crampe în timpul urinării, mâncărime. Dorințele devin mai frecvente, dar nici după golire nu se simte. Cistita acută poate provoca urme de sânge în urină.

Probleme la rinichi

Chiar și incluziunile individuale ale particulelor din stratul epitelial al rinichilor nu sunt permise. Aceasta indică leziuni renale severe..

Indiferent de vârstă, sex în urina unei persoane sănătoase, epiteliul renal este complet absent.

Dacă epiteliul renal se găsește în urina unui adult, aceasta indică una dintre afecțiuni:

  • pielonefrita;
  • nefroza lipoidă;
  • nefroscleroza;
  • glomerulonefrita;
  • formă acută de insuficiență renală;
  • intoxicație cauzată de o leziune virală, administrarea de medicamente.

O cantitate crescută de epiteliu în urina unui copil

Corpul copilului începe procesul de adaptare după naștere. Până la vârsta de două luni, un conținut crescut de epiteliu în urină este permis până la zece unități de epiteliu de diferite tipuri. Pe măsură ce îmbătrânesc, valoarea se apropie de normele adulților - 1-3 celule din zona vizibilă la microscop.

Prezența celulelor epiteliale în urina copiilor de peste 3 unități apare din aceleași motive ca la adulți - inflamație, infecții ale tractului urinar. O creștere accentuată a valorilor poate însemna astfel de patologii:

  • uretrita;
  • diferite inflamații ale organelor genitale;
  • boala urolitiaza;
  • cistita;
  • reflux (reflux de urină);
  • boli de rinichi, inclusiv boli congenitale - polichistice, displazie;
  • întârziere neurologică în descărcare;
  • intoxicație, otrăvire, acumulare de puroi;
  • spasme, depozite de sare datorate medicației pe termen lung;
  • probleme cu fluxul sanguin al sistemului excretor.

Incluziuni epiteliale în analiza la femei

Prezența epiteliului scuamos în urina unei femei nu indică întotdeauna dezvoltarea unei infecții. Uretra la femei îndepărtează cu ușurință celulele epiteliale exfoliate, vaginul, vezica urinară, canalul uretral. Acest lucru se datorează lungimii sale scurte.

O creștere a normei apare uneori la femei din cauza tratamentului prelungit cu analgezice (aspirină, paracetamol, ibuprofen). În timpul sarcinii, uterul mărit presează și deplasează organele adiacente. Acest lucru determină o exfoliere intensă a celulelor epiteliale. Analiza urinei arată până la cinci celule epiteliale vizibile în câmpul vizual.

Creșterea epiteliului urinar la femei poate indica glomerulonefrită (acumularea de imunoglobulină A în rinichi). Aceasta este o reacție inflamatorie care apare mult timp fără simptome și afectează țesutul renal. În plus față de incluziunile prin epiteliu, proteinele, eritrocitele se găsesc în urină. În plus față de durerea din zona rinichilor, simptomele sunt umflarea, urina spumoasă închisă, hipertensiunea arterială.

Trei sau mai multe celule epiteliale pot fi detectate în urina feminină din cauza unei defecțiuni a ciclului menstrual, a slăbirii sistemului imunitar. Motivele pentru o creștere semnificativă a ratei de epiteliu în urina femeilor este un semn de inflamație. Reacția corpului în acest caz este exfolierea intensă a mucoasei celulare a membranei mucoase a organelor. Aftele, uretrita sunt însoțite de următoarele simptome:

  • urină tulbure cu miros puternic, uneori cu cheaguri de sânge;
  • scăderea descărcării;
  • dorință frecventă dureroasă de a folosi toaleta;
  • dureri abdominale inferioare.

Cum se tratează celulele epiteliale cu urină ridicată

Metodele de acțiune terapeutică depind de patologia identificată. Procesele inflamatorii ale vezicii urinare pot necesita, pe lângă antibiotice, utilizarea nonsteroizilor pentru ameliorarea durerii. Problemele renale necesită de obicei un regim de terapie individualizată cu medicamente hormonale. Uretrita este tratată cu antibiotice, imunostimulante și complexe de vitamine. În inflamația cronică sunt indicate medicamentele antiseptice care sunt picurate în uretra.

Cursul tratamentului durează în medie 10 zile. Cu toate acestea, totul depinde de gravitatea bolii. În momentul administrării medicamentelor, trebuie să respectați o dietă care exclude alcoolul prăjit, sărat. Pentru a reduce povara asupra rinichilor, este recomandabil să se limiteze consumul de lichide. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai eficient. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Celule epiteliale scuamoase în urină. Merită să trageți alarma dacă sunt detectate celule epiteliale în analiză?

Epiteliul scuamos în urină, care depășește norma, este o consecință a inflamației în sistemul genito-urinar. Celulele epiteliale se găsesc în timpul efectuării unui test general de urină. Pe baza tipului de țesut epitelial, se construiește un plan suplimentar de măsuri de diagnostic și tratament.

Caracteristici ale epiteliului scuamos

În organele interne, suprafața este reprezentată de epiteliu. Face parte din membrana mucoasă a tubulilor nefronici, mici conducte glandulare excretoare. Când urina curge prin particulele keratinizante ale epiteliului, acestea sunt spălate. În urină, epiteliul scuamos apare ca elemente celulare mici sau straturi întregi sub formă de sediment.

Există astfel de tipuri de epiteliu:

  • Celule plate, incolore, cu un nucleu de formă rotundă. În urină, acestea sunt în mare parte singure, cu toate acestea, sunt sub formă de straturi. Celulele epiteliale scuamoase din urină care depășesc norma sunt dovezi ale infecției în tractul urinar.
  • De tranziție (epiteliu polimorf) - celulele sunt cilindrice, rotunde sau poligonale. Posedați unul sau o pereche de nuclee. Epiteliul de tranziție face parte din uretra, pelvisul renal și uretere. Un număr mare de cilindri se formează pe fundalul cistitei, pielonefritei etc..
  • Renale - celule incluse în structura parenchimului renal. Un adult nu trebuie detectat în urină. Epiteliul renal din urină în orice volum este considerat o problemă renală gravă. Urina unui nou-născut poate conține celule epiteliale renale în 10 unități pe câmp vizual - acest lucru este normal pentru prima lună de viață.

Decodare analiză: indicator normal

Identificarea particulelor de țesut epitelial permite o analiză generală a urinei. Pe parcursul studiului, astfel de celule pot fi detectate în număr mic, moderat sau mare. Clasificarea speciilor de particule epiteliale împreună cu raportul lor cantitativ permite medicului să efectueze un diagnostic preliminar.

Într-o stare sănătoasă, particulele epiteliale plate sunt absente la bărbați, în timp ce la fete și femei, se determină 0 - 3 unități. La adulți, indiferent de sex, celulele epiteliului de tranziție din urină nu pot, conform normei, să depășească 3-4 unități în câmpul vizual. Celulele epiteliale renale la persoanele de orice sex ar trebui să fie complet absente. La sugarii din prima lună de viață, rata epiteliului în urină variază de la 0 la 10 unități.

Uneori există un ușor exces de normă. Ce înseamnă? Acest lucru se întâmplă adesea atunci când materialul nu este colectat corect. Pentru ca epiteliul să nu fie detectat în analiza urinei, este necesar să colectați porțiunea de mijloc a urinei într-un recipient steril special conceput pentru analiză. Înainte de aceasta, ar trebui să spălați bine organele genitale..

Celulele epiteliale din urină care sunt în mod semnificativ în afara intervalului normal sunt dovada patologiei în organism. Medicul va putea evalua cât de repede se dezvoltă boala prin prescrierea unui studiu de control (comparativ).

Indicatori supraestimați ai epiteliului la femei

Dacă epiteliul din urina femeilor este depășit, nu este întotdeauna posibil să vorbim despre o posibilă inflamație. Este destul de frecvent ca particulele epiteliale să pătrundă în urină din vagin în momentul recoltării probei..

O cantitate mică de țesut epitelial pătrunde în urină din tractul urinar. O creștere a conținutului de celule plate apare la femei după 50 de ani, care este cauzată de postmenopauză.

În cazul unor rate foarte mari, se poate judeca despre o boală gravă. Odată cu inflamația, epiteliul trebuie să apară în urină. Motivele acestui fenomen la femei sunt următoarele:

  • Cistita - această boală afectează adesea sexul mai frumos, ceea ce se explică prin particularitatea structurii corpului feminin. La femei, tractul urinar este scurt și larg, ceea ce face ușoară intrarea infecțiilor. În acest caz, celulele de tip tranzitoriu din urină depășesc semnificativ norma.
  • Nefropatia este un proces patologic care începe cu un eșec al capacității de filtrare a rinichilor. Ulterior, dezvoltarea activă a inflamației poate duce la pierderea parțială sau chiar completă a funcționalității rinichilor..

Înainte ca celulele epiteliale din urina femeilor să depășească norma, pot apărea simptome neplăcute: durere în timpul urinării, în abdomenul inferior, excursii frecvente la toaletă, mici cheaguri de sânge în urină.

Celulele epiteliale în timpul fertilității

Sarcina este o perioadă plină nu numai de treburi plăcute, ci și de îngrijorări legate de starea ta și de sănătatea copilului tău. În această perioadă, corpul feminin suferă modificări grave, ca urmare a acestuia devine mult mai vulnerabil la diferite boli. Prin urmare, femeile însărcinate trebuie să facă în mod regulat un test general de urină..
În urina femeilor însărcinate, este permisă prezența celulelor plate de până la 5 unități, celule de tranziție - 0 (sau într-o cantitate de cel mult 1 bucată). Celulele renale trebuie să lipsească în probă în timpul sarcinii.

La mama însărcinată, este permis un indice ușor crescut de celule epiteliale datorită muncii crescute a sistemului urinar. Datorită deplasărilor frecvente la toaletă, capacul epitelial este exfoliat mai activ. Îngrijorarea ar trebui să fie cauzată de rezultatul analizei, în care indicatorii epiteliului din urină sunt semnificativ crescuți în timpul sarcinii. Într-o astfel de situație, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări suplimentare pentru a determina în timp util procesul patologic care are loc în corpul ei..

Depășirea normei la bărbați

În urina bărbaților, celulele epiteliale sunt rare. Cu toate acestea, dacă sunt determinate în cantități mari, înseamnă că are loc un proces patologic în sistemul urinar masculin:

  • uretrita (inflamarea uretrei),
  • cistită (inflamație a vezicii urinare),
  • pielonefrita (inflamație la rinichi) etc..

Practic, o cantitate mare de țesut epitelial la bărbați însoțește uretrita - o afecțiune în care uretra se inflamează. Durerea apare la urinare, iar preputul devine roșu, inflamat, umflat. În plus, întregul penis este dureros..

Într-o astfel de situație, este important ca un bărbat să consulte un urolog la timp, deoarece în absența unui tratament în timp util, boala se poate agrava (va începe descărcarea purulentă). Ulterior, uretrita netratată se transformă adesea în prostatită cu complicații suplimentare. În același timp, crește și concentrația epiteliului..

Practic, epiteliul plat din urina bărbaților este considerat o dovadă a patologiei. Uneori, particulele epiteliale intră în urină din cauza bărbaților care iau medicamente slab absorbite. De asemenea, epiteliul poate fi mărit după operație..

Țesutul epitelial în urină la copii

Particulele epiteliale se găsesc în urina sugarului. În mod normal, conținutul lor variază de la 0 la 10 unități. Aceasta înseamnă că corpul bebelușului abia începe să se adapteze la un nou mod de viață. În prima lună de viață, epiteliul scuamos în urina unui copil nu ar trebui să provoace îngrijorare.

Treptat, odată cu creșterea copilului, indicatorii normei se schimbă și după 1 an devin aceiași ca la adulți. În analiza urinei, epiteliul este prezent de la 1 la 3 unități. O cantitate crescută de particule epiteliale înseamnă că a apărut inflamație. Prezența epiteliului în urina copiilor se datorează unor patologii grave, inclusiv inflamarea organelor genitale, spasme ale sistemului urinar. Această din urmă afecțiune este provocată de sărurile din urină cauzate de farmacoterapia prelungită..

Cum să abordăm patologia?

Dacă, ca urmare a analizei urinei, există o mulțime de țesut epitelial, medicul prescrie teste suplimentare. Abia atunci se poate face un diagnostic precis și poate fi selectat tratamentul corect..

Indicatorii maximi ai epiteliului din cistită indică necesitatea unei terapii complexe. Medicamente prescrise care distrug bacteriile patogene și analgezicele.

Dacă concentrația celulelor epiteliale este bogată în uretrită, în tratament sunt utilizate antibiotice, imunostimulante și complexe de vitamine.

Trebuie remarcat faptul că nu există un regim de tratament unic pentru bolile în care crește nivelul de epiteliu în urină. În orice caz, succesul terapiei va fi maxim posibil numai în cazul trimiterii în timp util către un specialist.

Standardele de conținut și semnificația epiteliului scuamos în testele de urină

Testele generale de urină sunt prescrise astăzi în clinici și în spitale. Indiferent de gravitatea cazului, se recomandă efectuarea acestui test - se referă la metodele de bază pentru evaluarea stării pacientului. Cu toate acestea, rezultatele sale nu sunt întotdeauna clare și pot fi înspăimântătoare sau înșelătoare. Desigur, medicul curant ar trebui să se ocupe de decodarea datelor în mod individual, iar în acest articol vom vorbi despre ce este epiteliul scuamos în urină și ce indică aspectul și modificările sale care depășesc intervalul normal..

Ce sunt celulele epiteliale scuamoase din urină

Acestea sunt fragmente de țesut care acoperă toate cavitățile corpului în care sunt prezente membranele mucoase. Fiecare persoană le are, indiferent de sex, vârstă sau sănătate..

De unde vin în material

Celulele epiteliale intră în urină în timpul trecerii sale prin tractul excretor. Secțiunile, cu pereții cărora este în contact, au o membrană mucoasă, ceea ce înseamnă că pot conține aceste fragmente de țesut.

Straturile de celule sunt strâns legate, iar la o persoană sănătoasă sunt separate cu dificultate, prin urmare, ele apar în biomaterialul studiat într-o cantitate nesemnificativă. Dar în cazurile în care se dezvoltă un proces nefavorabil (inflamație de orice natură), apare descuamarea sau descuamarea epiteliului. Ca urmare, urina conține mult mai multe exemplare decât în ​​absența bolii.

Normă

Epiteliul scuamos se găsește în urină chiar și la o persoană care nu suferă de boli ale sistemului excretor (rinichi și alte părți). Dar există o mare diferență între fapt și conținut..

Dacă microscopia în timpul analizei relevă o creștere a cantității, dar persoana examinată nu are plângeri cu privire la starea de sănătate și alte semne ale bolilor tractului urinar, ar trebui să vă gândiți la situații precum:

  • lipsa igienei personale înainte de colectarea materialului pentru testele de laborator;
  • pătrunderea în recipientul scurgerii vaginale (la femei);
  • folosind toate porțiunile de urină, nu doar media.

Ce patologii apar

Fragmentele epiteliale scuamoase sunt spălate cu urină și pot fi găsite în zone anatomice precum:

  1. Uretra.
  2. Vezica urinara.
  3. La femei, vaginul.

Prin urmare, acestea se găsesc într-o măsură semnificativă dacă:

  • membrana mucoasă a vezicii urinare se modifică nefavorabil (apare o afecțiune precanceroasă sau se formează o neoplasmă);
  • se dezvoltă cistita (acută sau cronică);
  • femeile au vaginită, bărbații au prostatită, iar descărcarea intră în materialul luat pentru analiză, denaturând imaginea studiului.

Conținutul de epiteliu scuamos în urină crește după intervenții invazive (care pătrund în cavitatea corpului) - de exemplu, ca urmare a inserării unui cateter sau a unei sonde endoscopice în uretra pentru examinare.

Clasificare

Când se examinează o parte a urinei, separată prin centrifugare de lichid (numită sediment), este posibil să se găsească astfel de tipuri de epiteliu scuamos precum:

  1. Keratinizant. Situat în zona organelor genitale externe. Datorită localizării superficiale, este ușor spălat cu urină, prin urmare se găsește, deși în cantități diferite, în toate probele de material.
  2. Non-keratinizant. Localizarea sa este uretra, la femei este și vagin.

Toate fragmentele de țesut sunt formate din straturi germinale (pentru sistemul excretor, strămoșul este mijlocul sau mezodermul). Pe lângă plat, epiteliul poate apărea în urină:

  • tranziție;
  • renal sau tubular;
  • glandular.

Epiteliul de tranziție în urină poate fi găsit numai în cantități unice (pe baza întregului preparat preparat din probă). Se află în regiunea pelvisului renal și în părțile inferioare ale tractului excretor. Crescând:

  • cu intoxicație;
  • cu afecțiuni febrile;
  • dupa operatie;
  • în cazurile de utilizare a medicamentelor pentru anestezie;
  • la pacienții cu icter;
  • cu neoplasme ale sistemului genito-urinar;
  • cu boală de calculi renali în timpul episoadelor de trecere a pietrelor prin tractul excretor;
  • cu cistită cronică;
  • cu intoleranță la droguri.

Epiteliul glandular se găsește în prostată. Nu este o componentă normală a probelor de pacienți sănătoși, se găsește în condiții inflamatorii.

Diagnostic

Deoarece epiteliul scuamos nu aparține markerilor bolii și este evaluat numai dacă apare într-o cantitate semnificativă, nu există o analiză separată pentru identificarea acestuia. Pentru a o detecta, ei folosesc tehnici standard..

Microscopia sedimentului de urină

Celulele epiteliale sunt componenta sa și sunt evaluate în cadrul unui studiu clinic general al tipului de biomaterial menționat. Cum se întâmplă acest lucru? Pacientul colectează urina într-un recipient și o duce la laborator. Analistul plasează proba într-o eprubetă într-o centrifugă pentru a obține o peletă, care este apoi supusă microscopiei la mărirea dorită.

În plus față de epiteliul scuamos, alte fragmente de țesut sunt vizibile la microscop - prin urmare, dacă sunt găsite, acest fapt este înregistrat în concluzia unui studiu de laborator. Fiecare tip de celulă este supus:

  1. Cuantificare.
  2. Identificare (adică indică apartenența la tipul de epiteliu).

În afecțiunile tractului urinar, pe lângă elementele tisulare, pot fi detectate cilindri, leucocite, eritrocite și diverse săruri. Nivelul de aciditate (pH) este întotdeauna verificat. Celulele epiteliale, modificate ca urmare a unui proces tumoral, sunt numite atipice și sunt, de asemenea, supuse descrierii de către un asistent de laborator sau un medic KLD care efectuează examinarea la microscop. Ele pot fi identificate numai printr-o colorare specială a preparatului..

Distribuții epiteliale

Acestea sunt formațiuni care sunt turnate ale tubilor renali. În mod normal, acestea nu sunt găsite, printre motivele probabile ale apariției:

  • glomerulonefrita acută și cronică;
  • amiloidoză;
  • insuficiență renală progresivă;
  • modificări necrotice la nivelul tubilor;
  • intoxicație (ca urmare a contactului cu otrăvuri, medicamente bismut).

Astfel de turnări sunt reprezentate în principal de epiteliul renal, nu scuamos. Ele pot fi detectate prin efectuarea unei analize generale a urinei în procesul de examinare microscopică a sedimentului. Acestea indică tulburări severe ale sistemului excretor. Evaluat ca semne prognostice nefavorabile.

Pregătirea pentru cercetare

Pentru a trece un test de urină, în timpul căruia va fi evaluată cantitatea de epiteliu (atât plat cât și alte tipuri), este necesar:

  1. În orele de dimineață, după ce te-ai trezit dintr-o noapte de somn.
  2. Doar porțiunea din mijloc - restul, prima și ultima, sunt aruncate pe toaletă.
  3. În afara patologiilor inflamatorii vii ale organelor genitale externe (cu excepția cazurilor individuale la recomandarea medicului).
  4. Pentru femei - înainte sau după menstruație.

Recipientele farmaceutice sterile de unică folosință sunt cele mai potrivite, dar dacă nu sunt disponibile, recipientele din sticlă sau plastic pot fi utilizate fără urme de dezinfectanți și reziduuri de umiditate. Este necesar să duceți materialul la laborator nu mai târziu de 1-2 ore după colectare.

Decodare

După ce ați citit articolul, știți deja multe despre epiteliul scuamos și alte tipuri de fragmente de țesut în urină, iar acum merită să sistematizați informațiile obținute într-un tabel pentru comoditatea interpretării rezultatelor testului:

Tip epiteliuNormăPatologie
ApartamentSingure (1-5), femeile pot fi uneori găsite în număr mai mareStraturi, eventual cu solzi excitați
Tranziție0-3↑ 3
RenalAbsentDescoperit

Trebuie adăugat că epiteliul scuamos în sine nu este un parametru important pentru diagnostic. Acest lucru a fost deja menționat la începutul articolului. Deși poate apărea în număr mare în boli, nu poate fi considerat un marker fiabil pentru diferențiere și există și alte semne mai semnificative pentru stabilirea variantei și severității patologiei, fie că este vorba de inflamație sau proces tumoral..

Ratele sunt indicate pentru câmpurile vizuale și nu pentru volumul total de celule din întregul eșantion. Este necesară evaluarea indicatorilor în combinație cu informații suplimentare (eritrocite, leucocite, săruri, cilindri). Puteți citi despre acestea în alte articole de pe site..

După cum se indică prin conținutul ridicat de epiteliu în urină

În timpul analizei unui biomaterial, cum ar fi urina, un diagnostic poate fi pus cu precizie absolută. Unul dintre indicatorii importanți este cantitatea de epiteliu. Poate fi de mai multe tipuri și, în funcție de care a fost găsită în urină, medicii pot vorbi despre prezența uneia sau altei boli.

Tipuri de epiteliu în corpul uman

Este un strat special care acoperă membranele mucoase, părțile interne ale organelor și glandelor. Organele sistemului genito-urinar sunt de asemenea acoperite cu un strat epitelial. În procesul de trecere a urinei prin tractul urinar, aceasta se poate desprinde, prin urmare, atunci când analizează urina la microscop, tehnicienii de laborator găsesc urme ale acesteia.

Este important de reținut că urmele de epiteliu trebuie să fie prezente în biomaterialul uman, dar indicatorii lor nu pot depăși norma. Poate fi de mai multe tipuri:

  1. Plat - are o formă ușor turtită, nucleul acestor celule are dimensiuni foarte mici, prezent în mod normal la femei și copii, dacă norma este depășită, medicii vorbesc despre dezvoltarea unei boli infecțioase în organele sistemului urinar. În unele cazuri, se observă un conținut crescut de celule epiteliale scuamoase dacă pacientul a colectat necorespunzător biomaterial (nu a respectat regulile igienei personale sau nu a aruncat prima porțiune de urină).
  2. Cilindric (de tranziție) - în forma lor seamănă cu o pere sau un cerc, un centru mare este situat în centru, acest tip de strat epitelial ar trebui să fie prezent în cel mult o celulă. Depășirea normei acestui indicator indică prezența infecției în uretra.
  3. Renal - are o formă rotundă, în centrul lor se află nucleul și citoplasma. Acestea au dimensiuni mai mari decât leucocitele; acest tip de strat epitelial la o persoană sănătoasă nu ar trebui să fie prezent într-un studiu microbiologic al urinei. O excepție este sugarul în prima zi după naștere; până la 10 astfel de celule pot fi detectate în urină. Abaterea de la valorile normale indică deteriorarea parenchimului la rinichi.

Rata epiteliului în urină la adulți și copii

Epiteliul scuamos este permis în mod normal în cantități mici la femei și copii (în majoritate fete). Numărul lor nu trebuie să depășească 10 celule. La bărbați, epiteliul scuamos în urină este absent, dacă în timpul analizei a fost detectat, atunci putem vorbi despre dezvoltarea patologiei.

Norma epiteliului columnar este de 3 celule. Acest indicator este același pentru bărbați, femei și copii..

La o persoană sănătoasă, epiteliul renal ar trebui să lipsească în urină. Singura excepție sunt copiii din prima lună de viață, pentru ei acest indicator se află în intervalul de până la 10 celule.

Este demn de remarcat faptul că în timpul sarcinii, normele acestor indicatori sunt mult mai scăzute: epiteliul scuamos trebuie să fie prezent într-o cantitate de cel mult 5 celule, numărul de celule cilindrice să nu fie mai mare de 1, epiteliul renal este absent deloc.

Cauze și simptome ale epiteliului crescut la bărbați, femei și copii

De fapt, motivele creșterii conținutului de celule epiteliale în urina umană sunt procesele inflamatorii și infecțioase. Luați în considerare patologiile în funcție de excesul normei celulare la reprezentanții diferitelor sexe.

Creșterea conținutului epitelial la femei

De regulă, în jumătatea feminină a populației, în majoritatea cazurilor, se înregistrează un conținut crescut de celule epiteliale scuamoase. Acest lucru se datorează localizării anatomice a uretrei: este foarte aproape de anus, prin urmare devine ușor accesibilă pentru pătrunderea microorganismelor infecțioase.

Foarte des acest indicator crește la femeile însărcinate. Este cauzată de stresul sever asupra rinichilor și de slăbirea sistemului imunitar în timpul sarcinii. Cele mai frecvente boli sunt:

  1. Cistita este o boală în care membranele mucoase ale pereților vezicii urinare se inflamează. Principalele simptome sunt:
    • dureri ascuțite în abdomenul inferior și în timpul urinării;
    • îndemnul de a folosi toaleta devine foarte frecvent; decolorarea urinei;
    • starea generală se agravează.

De regulă, dacă cistita nu este inițiată, atunci tratamentul său durează aproximativ 2-3 săptămâni. În viitor, este recomandat să vă monitorizați starea de sănătate, astfel încât să nu provocați o recidivă..

  • O cantitate crescută de epiteliu columnar (de tranziție) se caracterizează prin dezvoltarea nefropatiei, în care capacitatea de filtrare în rinichi este afectată. La început, boala nu prezintă niciun simptom. Odată cu înmulțirea în continuare a infecției, pacientul poate prezenta simptome precum dureri severe la nivelul coloanei lombare; spumă în urină; creșterea presiunii renale; umflarea membrelor.
  • Creșterea conținutului epitelial la bărbați

    La jumătatea masculină a populației, o creștere a numărului de celule epiteliale din urină are loc din cauza proceselor inflamatorii din uretra sau după masajul prostatei. Trebuie remarcat faptul că o creștere a acestui indicator la bărbați este foarte rară. Dintre bolile cauzate de creșterea epiteliului, merită subliniat:

    1. Uretrita este o boală inflamatorie care afectează uretra. Cele mai izbitoare simptome sunt: ​​durerea în timpul actului de urinare, umflarea capului penisului. Dacă nu începeți tratamentul în timp util, atunci pot apărea descărcări purulente și complicații sub formă de prostatită.
    2. Prostatita este un proces inflamator al prostatei, care este o complicație a uretritei netratate. Poate fi acută și cronică. Principalele simptome: durere în zona inghinală și în timp ce mergeți la toaletă, temperatură ridicată a corpului, senzație de plenitudine constantă a vezicii urinare. Când starea se agravează, devine dificil pentru pacient să meargă la toaletă.
    3. Pietre, formațiuni de polip și tumori, hepatită virală - aceste boli pot fi cauzate de utilizarea prelungită a anumitor medicamente sau de infecția corpului pacientului.

    Creșterea conținutului epitelial la copii

    De regulă, un conținut ușor supraestimat al celulelor epiteliale renale este considerat normal pentru copii. Până la sfârșitul primului an de viață, acest indicator revine la normal. La o persoană sănătoasă, acest tip de celule ar trebui să fie complet absente..

    Copiii au o predispoziție genetică la o creștere a epiteliului renal, prin urmare, părinții predispuși la astfel de boli trebuie să monitorizeze constant situația pentru a preveni complicațiile. Dacă s-a găsit un exces în analiza generală a urinei, atunci aceasta indică o leziune a infecției cu parenchim la rinichi și anume:

    1. Infecție severă în corpul pacientului. Cel mai izbitor simptom este febra (peste 38,0) și durerea la nivelul abdomenului inferior la urinare.
    2. Respingerea unui organ donator după transplant. În acest caz, funcțiile de filtrare în rinichi sunt perturbate, procesele de excreție a urinei se înrăutățesc..

    Acest videoclip povestește despre cauzele apariției epiteliului în urină și bolile care duc la apariția epiteliului scuamos, de tranziție sau renal.

    Ce trebuie făcut?

    Pentru a determina nivelul celulelor epiteliale, este necesar să treceți urina pentru o analiză generală. După aceea, cu rezultatele sale, apelează la un urolog sau la un terapeut de district sau la un nefrolog. Dacă un anumit tip de celule este crescut, atunci acestea pot prescrie un test de sânge suplimentar pentru indicatori biochimici și generali, pot efectua o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale, a rinichilor și a tractului urinar.

    Foarte des, la femei, acest indicator se poate modifica în perioada de dezechilibru hormonal, prin urmare, sub formă de studii suplimentare, donarea de sânge este prescrisă pentru nivelul hormonilor.

    La primele simptome neplăcute sub formă de durere la nivelul abdomenului sau al spatelui inferior, dorința frecventă de a urina, o schimbare a culorii urinei, necesitatea urgentă de a consulta un medic. După rezultatele unei examinări cuprinzătoare, medicul va selecta regimul corect de tratament. Nu vă auto-medicați, deoarece acest lucru poate duce la complicații severe.

    Cum să vă pregătiți corect pentru analiza urinei

    Pentru a obține rezultate de analiză fiabile, este foarte important să colectați și să livrați biomaterialul în laborator. Prin urmare, există următoarele cerințe:

    1. În ajunul livrării de urină, excludeți toate alimentele prăjite și condimentate. Limitați aportul alimentar care poate provoca colorarea urinei (cum ar fi ceaiuri puternice, sfeclă, citrice, afine).
    2. Dacă pacientul ia vitamine sau alte medicamente, atunci acest proces trebuie oprit pentru o vreme, deoarece poate duce și la decolorarea urinei.
    3. Colectați urina imediat după trezire, înainte de a mânca..
    4. Colectarea se efectuează într-un recipient steril de unică folosință.
    5. Prima și ultima porție de urină trebuie aruncată pentru a exclude pătrunderea incluziunilor străine.
    6. Se recomandă igiena organelor genitale externe înainte de colectarea urinei..
    7. Timpul maxim pentru colectarea biomaterialului este de 2-3 ore după ce o persoană se trezește.
    8. Recipientul de colectare trebuie să fie bine închis și livrat la laborator în termen de 2 ore de la colectare.
    9. Este interzis să efectuați o analiză în timpul menstruației.
    10. Pentru a colecta urina de la copii mici, puteți utiliza pungi speciale de urină de unică folosință, din care urina este turnată într-un recipient steril..

    Dacă urmați toate recomandările, atunci valorile celulelor epiteliale și alți indicatori vor fi fiabile. Dacă în timpul analizei, oricare dintre indicatori este foarte ridicat, atunci pacientul va fi trimis pentru readucerea urinei. Dacă rezultatele se repetă, medicii vor prescrie diagnostice suplimentare pentru a stabili un diagnostic precis..



    Articolul Următor
    Nisip la rinichi la femei