Ce teste trebuie să faceți pentru a verifica funcția rinichilor?


Rinichii sunt un organ asociat. Funcția lor este de a filtra sângele eliminând deșeurile și toxinele din urină. Disfuncția rinichilor duce la otrăvirea corpului cu produse de degradare, boli ale altor organe și sisteme. Detectarea timpurie a abaterilor este mai ușor de tratat și duce la mai puține consecințe negative. Cum să verificați rinichii, nefrologul sau urologul decide. Medicul prescrie mai multe teste și tehnici hardware care vor dezvălui anomalii în activitatea organului.

  1. Cum să vă verificați rinichii acasă
  2. Care este primul lucru pe care îl face un medic la o întâlnire?
  3. Teste de laborator
  4. Ce test de urină trebuie luat pentru a verifica rinichii
  5. Analiza generală a urinei
  6. Potrivit lui Zimnitsky
  7. Potrivit lui Nechiporenko
  8. Coacere
  9. Alte tehnici
  10. Test general de sânge clinic și biochimic
  11. Metode instrumentale de diagnosticare a rinichilor
  12. Ultrasunete
  13. Raze X
  14. Biopsie
  15. Endoscopie
  16. Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată
  17. Cromocistoscopie
  18. Scintigrafie
  19. Urografia excretorie
  20. Angiografie
  21. Alte metode
  22. Grup de risc: care trebuie să verifice în mod regulat sănătatea rinichilor
  23. Cât costă verificarea funcției renale în clinicile din Moscova

Cum să vă verificați rinichii acasă

Patologiile renale au simptome similare cu bolile gastroenterologice și problemele sistemului reproductiv..

Principalele simptome distincte:

  • Dureri de spate deasupra spatelui inferior. Tragerea durerii ascuțite este un semn al colicilor renale. Durerile de durere indică o patologie cronică.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Umflătură. Apare din cauza performanței slabe a organelor. Lichidul nu este filtrat în sistemul urinar, ci se acumulează în țesuturile corpului. Cel mai adesea, picioarele se umflă.
  • Schimbarea culorii urinei. În funcție de cauza problemei, urina poate schimba culoarea în maro sau portocaliu, mucus, dungi de sânge, fulgi apar în ea.
  • Volumul de urină excretat pe zi se modifică. În mod normal, o persoană produce aproximativ 1,5-2 litri de urină pe zi. Dacă această cantitate crește sau scade în absența modificărilor în regimul de băut, rinichii nu funcționează corect..

Dacă aveți simptome deranjante, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Este imposibil să tratați orice boală pe cont propriu, deoarece diagnosticul corect nu poate fi pus fără rezultatul testului. Boala renală poate fi suspectată numai dacă se observă cele mai multe simptome.

Care este primul lucru pe care îl face un medic la o întâlnire?

Examinarea rinichilor este efectuată de un nefrolog - un medic care tratează patologiile acestui organ. Puteți veni la el pentru o întâlnire atât în ​​mod independent, cât și prin recomandare de la un terapeut / urolog. După culegerea istoricului, medicul examinează persoana prin palpare și percuție. În timpul acestei examinări, zona în care sunt localizați rinichii este simțită și exploatată. Cu ajutorul palpării, este posibil să se determine prolapsul rinichiului, iar durerea la apăsare sau atingere va indica probleme cu organul.

După examinare, nefrologul vă va spune de unde să începeți diagnosticul. Etapele și metodele sale depind de diagnostic, pe care medicul îl suspectează la examinare..

Teste de laborator

Diagnosticul bolilor renale este imposibil fără teste de laborator de sânge și urină. Orice boală perturbă metabolismul, compoziția și proporțiile componentelor se schimbă în lichide. Aceste modificări sunt clar vizibile pe analize..

Ce test de urină trebuie luat pentru a verifica rinichii

Modificările în activitatea organelor de filtrare vor afecta cantitatea, compoziția și consistența urinei excretate. Cel mai adesea, patologia poate fi recunoscută chiar și în timpul efectuării unei analize generale. Dar pot fi necesare teste specifice pentru a clarifica diagnosticul..

Analiza generală a urinei

Acesta este testul de bază de care aveți nevoie pentru a vă verifica rinichii. Determină cantitatea de sare, uree și proteine ​​din urină. Pentru a obține rezultate corecte, este imposibil să luați medicamente în ajunul examinării și să mâncați produse colorante - acestea schimbă nuanța și transparența lichidului. În cazul în care consumul de droguri nu poate fi anulat, medicii trebuie avertizați cu privire la consumul de droguri..

Pentru examinare, este necesar să se ia 30-50 ml de urină dimineața dintr-o porție medie.

Potrivit lui Zimnitsky

Cu acest test, funcția renală este determinată de concentrația și diluarea urinei. Un volum zilnic de urină este furnizat laboratorului pentru cercetare. Rezultatele sunt distorsionate la femei în timpul menstruației, deci este mai bine să nu treceți urina în primele zile ale ciclului..

Același test determină deficitul în formarea urinei sau excesul de urină. Rezultatele analizei ar trebui să țină cont de regimul de băut al pacientului, adică de cantitatea de lichid consumată de acesta în timpul zilei. 2 litri este considerat norma, dar abaterile în termen de jumătate de litru sunt permise.

Potrivit lui Nechiporenko

În insuficiența renală, urina este produsă intermitent. Analiza conform lui Nechiporenko relevă această afecțiune. Pentru un rezultat de încredere, va trebui să colectați urină la fiecare oră timp de 12 ore. Uneori pacienții falsifică rezultatul colectând urină la fiecare câteva ore și împărțind-o în mai multe părți. Aceste acțiuni conduc la rezultate false ale testelor, îngreunând diagnosticul..

Coacere

Testele obligatorii pentru inflamația rinichilor includ cultura bacteriană. În laborator, o cantitate mică de urină este examinată la microscop pentru a identifica microorganismele patogene din acesta, precum și tipul și rezistența lor la antibiotice..

Alte tehnici

Un examen complet la rinichi include testarea unor indicatori specifici pentru bolile cronice. De exemplu, persoanelor cu nefropatie diabetică trebuie să li se verifice periodic nivelurile de urină albumină (proteine)..

O altă analiză specifică pentru diagnosticul funcțional este studiul Bence-Jones. Astfel se definesc tumorile renale.

Test general de sânge clinic și biochimic

Diagnosticul bolilor renale include întotdeauna un test de sânge. Arată concentrația diferitelor substanțe, care se schimbă cu boli. În mod normal, sângele din rinichi este curățat de uree, creatinină și acid uric. În caz de boală, indicatorii acestor substanțe din analiza generală vor depăși norma.

Un studiu biochimic arată modificări ale nivelului de proteine, enzime renale. O astfel de analiză nu arată starea rinichilor și nu permite determinarea unei boli specifice..

Metode instrumentale de diagnosticare a rinichilor

Diagnosticul hardware oferă informații despre deteriorarea organelor, localizarea proceselor inflamatorii și tumorale. Astfel de date pot fi obținute prin metode neinvazive folosind ultrasunete, raze X și tomografie. Înainte de a examina rinichii, trebuie să primiți o recomandare de la medicul dumneavoastră cu privire la necesitatea procedurilor.

Metoda se bazează pe reacția țesuturilor cu densitate diferită la ultrasunete. Datorită ultrasunetelor, este posibil să se determine dimensiunea rinichilor, localizarea lor în corp, prezența nisipului, tumorilor și inflamației. Există metode mai exacte, dar datorită contraindicațiilor, acestea sunt prescrise numai dacă este imposibil să se determine patologia folosind ultrasunete.

Raze X

Examenul cu raze X arată starea rinichilor, prezența tumorilor, deplasarea, conductele înfundate. Majoritatea policlinicelor sunt echipate cu aparate cu raze X.

Dezavantajul razelor X este deteriorarea cauzată organismului de radiații. Odată ce o astfel de procedură nu va cauza probleme, dar utilizarea sa regulată este contraindicată. În acest sens, razele X sunt prescrise numai dacă există suspiciunea unei patologii grave. Ca măsură preventivă, este de preferat să folosiți ultrasunete.

Biopsie

În cursul acestui studiu, un eșantion de țesut renal este luat pentru analiză. Se prescrie o biopsie dacă există suspiciunea unei formațiuni oncologice sau a unui chist. Analizând țesutul renal, puteți afla natura tumorii.

Endoscopie

Mod de cercetare netraumatic sau mai puțin traumatic. Un endoscop cu o cameră plasată pe el este adus la organ prin ureter sau printr-o mică incizie pe corp. Cu această metodă, puteți examina vizual zona rănită sau inflamată a rinichiului. Tehnicile endoscopice sunt, de asemenea, utilizate pentru intervenții chirurgicale minim invazive.

Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată

Metode moderne de examinare a rinichilor, care oferă informații despre starea organului într-o proiecție tridimensională. Dezavantajul acestor studii de până acum este costul ridicat. Imagistica prin rezonanță magnetică nu trebuie efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace. Cel mai adesea, aceste studii sunt efectuate în cabinete private sau în centre medicale regionale..

Cromocistoscopie

Pacientului i se injectează o substanță care pătează urina. Aceasta este urmată de o examinare cu raze X a rinichilor. Este prescris dacă testele au arătat o încălcare a funcțiilor excretorii și secretorii rinichiului.

Scintigrafie

O persoană este injectată cu un medicament radioactiv care se acumulează în rinichi. După aceea, se efectuează un studiu folosind o cameră gamma. Medicamentul este inofensiv și este excretat în urină în câteva ore după injectare.

Examinarea relevă insuficiență renală, anomalii în dezvoltarea organelor, hidronefroză, metastaze din tumori.

Urografia excretorie

Metoda se bazează pe aceeași tehnică ca și pentru scintigrafie. În loc să fie examinată într-o cameră gamma, după introducerea unei substanțe radioactive, o persoană este plasată sub un aparat cu raze X și imaginile rinichilor sunt realizate la fiecare câteva minute. Rezultatele arată stagnarea urinară, constricția și blocarea ureterelor, pietrelor la rinichi.

Angiografie

O altă examinare cu un pigment colorant. Vasele de sânge ale rinichilor sunt colorate cu o substanță radioactivă. După injectare, persoanei i se fac fotografii folosind un aparat cu raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Patologiile fluxului sanguin sunt vizibile în mod clar pe imagini. Analiza este prescrisă pentru anevrisme suspectate, cheaguri de sânge, stenoze, sângerări interne.

Alte metode

Diagnosticul radiografic necesită prudență. Preparatele colorante sunt considerate inofensive, dar utilizarea lor necesită indicații pentru examinare. Prin urmare, astfel de metode sunt o măsură extremă. În special urologii prescriu ultrasunete și CT / RMN. Dacă se suspectează cancer, se folosește o biopsie.

Grup de risc: care trebuie să verifice în mod regulat sănătatea rinichilor

Grupul de risc include persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta patologie renală din cauza obiceiurilor proaste, supraponderale sau subponderale și a bolilor renale anterioare. Pericolul este reprezentat de munca în industriile periculoase, de exemplu, asociată cu lacuri și vopsele. Aceste persoane trebuie verificate pentru dureri de rinichi la fiecare câteva luni..

Cât costă verificarea funcției renale în clinicile din Moscova

Testele generale de sânge și urină pot fi efectuate la clinicile municipale pentru orice suspiciune de boală renală. Costul diagnosticării suplimentare depinde de metodele și indicațiile selectate. Radiografia și examinarea cu ultrasunete sunt disponibile în fiecare instituție. Pentru o examinare tomografică, imagistica prin rezonanță magnetică și unele teste, va trebui să contactați clinicile private. Costul mediu al cercetării este:

  • Număr complet de sânge - 200-500 ruble.
  • Analiza generală a urinei - 175-200 ruble.
  • 200-700 frecați. - pentru teste de laborator ale urinei conform lui Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frecați. pentru examinarea cu ultrasunete, inclusiv utilizarea reactivilor speciali.
  • 3-6 mii costă RMN și CT.

Boala renală este periculoasă și mai ușor de tratat în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, va fi necesar să se utilizeze metode mai costisitoare și mai complexe de diagnostic și tratament. Pentru a preveni riscurile, merită să verificați starea de sănătate a rinichilor în timpul examinării medicale anuale..

Analize de urină și sânge pentru verificarea rinichilor

Testele de laborator joacă un rol important în diagnosticul bolilor renale. Acestea permit evaluarea fiabilă a stării funcționale a organelor urinare și chiar evaluarea prognosticului bolii. În analiza noastră, vom încerca să ne dăm seama ce teste trebuie să fie promovate în primul rând pentru a verifica rinichii și a obține o imagine completă a muncii lor..

Verificarea rinichilor acasă

Interesant este că cea mai simplă examinare a rinichilor se poate face independent. Este suficient să colectați urina de dimineață într-un recipient alb sau transparent și să evaluați transparența, culoarea și mirosul acesteia.

Persoană sănătoasă urină:

  • transparent, fără materii străine;
  • galben pai;
  • are un miros slab.

Dacă se găsesc spumă, fulgi, sedimente, culoarea se schimbă în maro sau roșiatic, precum și apariția unui miros înțepător, este imperativ să faceți un examen medical. Simptomele patologiei sistemului urinar (dureri de spate, dificultăți de urinare, semne de intoxicație) sunt o altă indicație pentru numirea testelor.

Analize de urină

Principala metodă de diagnostic de laborator pentru bolile renale este analiza urinei. Testele la rinichi vă permit să judecați atât funcționarea generală a organelor sistemului urinar, cât și să identificați simptomele specifice bolii.

Pentru ca rezultatele testelor să fie cât mai fiabile posibil, se recomandă donarea de urină după o mică pregătire:

  1. Timp de 1-2 zile, produsele care pot pata urina sunt excluse (de exemplu, sfeclă, o cantitate mare de morcovi, afumături, legume și fructe murate, dulciuri).
  2. În același timp, renunțați la alcool, cafea, complexe multivitaminice, diuretice.
  3. Dacă luați în mod constant medicamente, anunțați medicul care v-a trimis pentru analiză..
  4. Pentru 24-48 de ore înainte de vizita la laborator, renunțați la efortul fizic greu, băi, saune.

Notă! Sângerarea menstruală la femei, un proces infecțios acut și o criză hipertensivă pot afecta rezultatul, iar studiul urinei va fi neinformativ. Este mai bine să amânați examinarea rinichilor și să treceți testul după ce starea a revenit la normal.

Urina de dimineață, care s-a acumulat în vezică în timpul somnului de o noapte, ar trebui donată. Înainte de aceasta, merită să faceți un duș, să efectuați o igienă aprofundată a organelor genitale externe. O porție medie de urină este colectată într-un recipient steril (este mai bine dacă este un recipient de unică folosință, care este vândut în farmacii): subiectul trebuie să înceapă să urineze în toaletă și apoi să colecteze 50-100 ml în recipient fără a atinge pielea.

Urina colectată pentru analiză este stocată timp de 1,5-2 ore într-un loc răcoros. Ulterior, biomaterialul este considerat impropriu pentru studiu.

Examinarea clinică generală a urinei

OAM este o metodă standard de examinare care evaluează caracteristicile fizico-chimice ale urinei colectate, prezența sau absența impurităților patologice în ea.

Decodarea testului este prezentată în tabelul de mai jos..

IndexNormă
CuloareGalben paie
TransparenţăTransparent
MirosSlab, neprăștiat
pH4-7
Rel. densitate1012-1023 g / l
ProteinăNedetectat / mai mic de 0,033 g / l
Glucoza (zahar)Nedetectat / mai mic de 0,8 mmol / l
Cetone (corpuri cetonice)Nedeterminat
BilirubinaNedeterminat
Urobilinogen5-10 mg / l
HemoglobinăNedeterminat
EritrociteSoț. - unic în câmpul vizual (câmp vizual)
Femeie -
LeucociteSoț. -
Femeie -
Celule epiteliale descuamate
CilindriNedeterminat / singur în f / s (hialină)
SareNedeterminat
BacteriiNedeterminat
Ciuperci patogeneNedeterminat
ParazițiNedeterminat

OAM oferă o imagine de ansamblu a modului în care funcționează rinichii în organism. O creștere a nivelului de leucocite în urină și apariția bacteriilor în aceasta indică dezvoltarea unui proces infecțios. Globulele roșii și un număr mare de cilindri sugerează o etapă acută a glomerulonefritei.

Dacă parametrii de mai sus se abat de la normă, se poate judeca nu numai bolile renale, ci și tulburările sistemice din organism. De exemplu, detectarea glucozei în urină este un semn probabil al diabetului zaharat, iar un test pozitiv pentru bilirubină poate confirma prezența icterului obstructiv..

Test conform lui Nechiporenko

Analiza urinei conform Nechiporenko este o metodă de diagnostic necesară pentru determinarea detaliată a elementelor corpusculare din urină - eritrocite, leucocite și cilindri. Se folosește de obicei pentru a detecta un proces infecțios ascuns, când este dificil să se judece natura patologiei pe baza rezultatelor OAM. Normele de analiză general acceptate sunt prezentate în tabelul de mai jos..

IndexValorile normale
Leucocite
Eritrocite
Cilindri

Testul Zimnitsky

Analiza urinei în conformitate cu Zimnitsky se bazează pe colectarea de urină zilnică, cu indicarea momentului de urinare. Vă permite să determinați densitatea urinei secretate în momente diferite (hipoizostenurie prelungită, monotonă - un semn de insuficiență renală), prezența unei perversiuni a regimului de urinare.

Analize de sange

Împreună cu testele la rinichi, testele de sânge de laborator aduc și ele o contribuție semnificativă la diagnosticul bolilor sistemului urinar. De ce îi văd medicii ca pe un „ajutor” în stabilirea unui diagnostic? Faptul este că compoziția chimică și biologică a sângelui reflectă starea întregului organism..

Într-un test general de sânge, boala renală poate indica:

  • o scădere a nivelului de hemoglobină și celule roșii din sânge (anemie);
  • o creștere a concentrației de leucocite este principalul semn al inflamației;
  • accelerarea VSH.

În analiza biochimică a sângelui, este important să se ia în considerare următorii indicatori:

  • creatinină (normă - 44-106 μmol / l);
  • uree (norma - 2,5-8,3 mmol / l).

O creștere a acestor indicatori indică faptul că rinichii nu pot face față muncii, iar pacientul dezvoltă insuficiență cronică a acestor organe..

Mai sus, am examinat cum să verificăm rinichii și să stabilim alte tactici de gestionare a bolii. În plus față de testele de laborator, există și metode instrumentale pentru examinarea organelor sistemului urinar, care fac posibilă evaluarea dimensiunii, localizării și structurii interne a rinichilor. În combinație cu teste de sânge și urină, acestea vor ajuta medicul să facă diagnosticul corect și să înceapă tratamentul în timp util.

Cum se verifică rinichii: examinarea și tipurile de teste

Rinichii fac parte din sistemul urinar uman. Filtrează sângele de toxine și substanțe formate în timpul proceselor metabolice, de asemenea, scapă corpul de excesul de lichid din țesuturi prin urină, protejând astfel corpul de intoxicația generală.

Dar, din cauza susceptibilității lor la diferite procese cauzatoare de boli, adesea nu pot face față funcției lor. Prin urmare, diagnosticul în timp util nu numai că va ajuta la vindecarea acestui organ, ci și la protejarea împotriva tranziției bolii de la o stare acută la una cronică..

Ce teste trebuie făcute pentru probleme renale

Există mai multe teste de laborator care vă pot ajuta să evaluați funcția rinichilor. Principalul material pentru cercetare este sângele și urina..

Pentru a afla dacă acest organ funcționează normal, ar trebui efectuat așa-numitul test la rinichi pentru cercetare. În acest caz, sângele uman este luat pentru analiză..

Probele de sânge de rinichi vă vor spune despre conținutul cantitativ de keratină, uree și acid uric din ea. Abaterile de la normele conținutului acestor componente vor raporta disfuncționalitatea rinichilor și evoluția unei anumite boli. De exemplu, o creștere a nivelului de keratină din sânge indică un posibil proces inflamator în țesuturile lor (de exemplu, diferite grade de pielonefrită).

Este demn de remarcat faptul că valorile de referință ale acestor indicatori sunt diferite pentru toți oamenii, deoarece numărul depinde în mare măsură de stilul de viață, vârstă și sex al persoanei, de exemplu, nivelul de acid uric al unei femei va fi în mod normal mai mic decât cel al unui bărbat de vârsta ei.

Orice creștere a acestor indicatori va indica faptul că rinichii se confruntă prost cu sarcina lor de filtrare, iar produsele de descompunere ale aminoacizilor nu sunt excretate complet din organism..

Nu trebuie să vă concentrați asupra unui singur studiu, este important să obțineți și alți indicatori. Există mai multe metode pentru evaluarea funcției rinichilor: analiza generală a urinei, testul Zimnitsky și testul sterilității urinei.

Pentru un test general de urină, se ia urina de dimineață midstream. Acest studiu examinează proprietățile fizice și chimice ale lichidului. Metoda organoleptică evaluează densitatea, pH-ul, culoarea și mirosul lichidului. Ca urmare a reacțiilor chimice, este posibil să se determine conținutul de nitriți, proteine, glucoză, urobilinogen, bilirubină și corpuri cetonice.

De asemenea, la microscop, puteți calcula conținutul componentelor microbiologice dintr-un lichid. Acestea includ epiteliul, drojdia, leucocitele, eritrocitele, turnările și mucusul. Deci, cu o creștere a nivelului de eritrocite, este obișnuit să vorbim despre o boală a organelor interne.

Pentru a vă asigura că materialul de testat este curat și nu conține impurități, este necesar să faceți un duș igienic înainte de livrare..

Testul Zimnitsky

Acest test evaluează modul în care proprietățile fizice ale tuturor urinei excretate se schimbă în timpul zilei. Rezultatele sunt utilizate pentru a evalua calitatea funcției renale. Această metodă are o mulțime de avantaje și un dezavantaj semnificativ, este laborioasă, este extrem de important să colectați tot materialul la un moment dat și într-un container separat.

În fiecare probă se determină densitatea, volumul total și cantitatea sa eliberată simultan. Un rol important în studiu îl are numărarea urinării pe zi..

Test pentru sterilitatea sau cultura bacteriologică a urinei. În această metodă de cercetare, se determină ce bacterii patogene și în ce cantitate se află în eșantionul studiat. Urina unei persoane sănătoase trebuie să fie sterilă, dacă în ea se găsesc bacterii patogene, atunci se va spune deja că are loc un proces inflamator în rinichi.

Ca rezultat al acestei analize, se determină la ce specie aparține agentul patogen, cantitatea sa în 1 ml de lichid testat și sensibilitatea sa la antibiotice. Dezavantajul acestui tip de studiu este durata sa, în medie, rezultatul poate fi obținut la 7 zile după prelevarea probei..

Pentru a evita primirea unei erori, proba trebuie prelevată dimineața într-un recipient steril, efectuând cu atenție proceduri igienice. Urina trebuie livrată la laborator în cel mult 2 ore de la prelevarea probei..

Metode de bază de examinare a rinichilor

În funcție de modul în care vor fi obținute informațiile despre starea rinichilor, se disting astfel de metode de examinare ca:

  • Fizic.
  • Laborator.
  • Instrumental.

Conceptul unei metode de cercetare fizică este înțeles ca un set de măsuri medicale care se efectuează în timpul unei întâlniri. Toate manipulările sunt efectuate direct de către nefrolog sau de asistenta sa.

Recepția ar trebui să înceapă cu un sondaj al pacientului, istoricul său medical este completat, o anamneză a bolii este compilată, apoi medicul trebuie să examineze pacientul și să palpe pe canapea.

O persoană sănătoasă nu poate palpa rinichii. Folosind această metodă de cercetare, este posibil să se determine boala renală chistică, gradul de prolaps al acestora, diferite neoplasme în țesuturi, creșterea lor din cauza proceselor inflamatorii.

În cazul în care examinarea pacientului a fost nesatisfăcătoare și există suspiciunea apariției bolii renale, acesta este ordonat să treacă o serie de teste.

Metoda de cercetare de laborator constă în prelevarea și studierea ulterioară a probelor de urină și sânge pentru prezența agenților patogeni în acestea, a semnelor proceselor inflamatorii și patologice în corpul pacientului..

Uneori, când tratamentul prescris nu ajută, cu tulburări de coagulare a sângelui, intoleranță la anumite medicamente, dacă se suspectează oncologie, se face o biopsie renală.

Esența acestei metode de cercetare este că o bucată de țesut renal este preluată printr-un ac subțire special pentru examinarea microbiologică ulterioară..

Această metodă este în prezent cea mai precisă, ajută la determinarea corectă a gradului bolii și la prescrierea corectă a terapiei ulterioare, dar datorită complexității luării materialului (se face doar sub anestezie într-un spital sau în sala de operație) este rar utilizată în practică. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de mărturii speciale..

Metodele de cercetare de laborator vor completa informațiile obținute în timpul examinării fizice. Pe baza valorilor analizelor, va fi posibil să se spună exact ce fel de afectare în munca rinichilor este.

Deci, cu pielonefrita, vor exista astfel de analize cu un grad ridicat de probabilitate:

  • Leucocite în urină și sânge.
  • Creșterea conținutului de zahăr în urină și prezența proteinelor în ea.
  • Prezența bacteriilor patogene în urină.
  • Temperatura 39-40 °.
  • Frisoane.
  • Dureri musculare și articulare.
  • Senzații dureroase într-una din părțile laterale ale regiunii lombare.

Toate testele de laborator necesită timp, așa că uneori, dacă este urgent nevoie, puteți apela la metode instrumentale pentru diagnosticarea bolilor renale. Astfel de metode includ, de exemplu, ultrasunetele rinichilor.

Această metodă este cea mai eficientă în diagnosticarea tumorilor, a proceselor inflamatorii și a prezenței neoplasmelor chistice. Acesta va ajuta la determinarea prezenței pietrelor și a nisipului în rinichi și localizarea lor în acest moment.

Cu metoda de cercetare cu raze X, un agent de contrast este cel mai adesea injectat printr-o venă în corp, apoi pacientul este plasat sub un aparat cu raze X și sunt realizate fotografii. Folosind această metodă de cercetare, puteți studia structura rinichilor, dimensiunea și localizarea în corp..

La diagnosticarea capacității de filtrare și a gradului de permeabilitate a întregului sistem urinar, se fac o serie de imagini. Pentru a evalua starea vaselor renale, un agent de contrast este injectat direct în artera renală printr-un cateter.

Același principiu este utilizat în imagistica prin rezonanță magnetică, doar pacientul este plasat într-un aparat RMN și se obțin imagini mai detaliate în trei proiecții. Este considerat mai precis și mai sigur decât examinarea cu raze X..

Cum se verifică funcția rinichilor acasă

Dacă nu este posibil să ajungeți la ambulatoriu la un nefrolog sau terapeut, există mai multe modalități de a verifica eficacitatea rinichilor acasă.

La ce ar trebui să acordați atenție:

  • dacă există durere în coloana lombară, cel mai adesea pe o parte.
  • Uneori poate începe un atac de colică renală, cel mai adesea apare ca urmare a mișcării pietrelor de la rinichi la ureter și apoi la ieșire, în timp ce durerea este pulsantă și crampantă, radiantă către alte organe umane din apropiere.,
  • După trezire, fața pare umflată, apar saci sub ochi,
  • Urinare frecventă noaptea.
  • Există condiții în care volumul de urină excretată este mult mai mic decât volumul de lichid consumat.
  • Tensiunea arterială ridicată poate indica o încălcare a aportului de sânge la rinichi și otrăvirea corpului cu substanțe toxice care nu sunt excretate în timpul.
  • Decolorarea urinei și prezența unei cantități mari de flocuri albi în sediment.
  • O creștere a temperaturii corpului uman va indica apariția unui proces inflamator.
  • Culoare intensă a urinei.
  • Cu toate acestea, impuritățile sângelui trebuie reținut că unele produse sunt capabile să coloreze urina roz.

Faptul că rinichii nu funcționează corect poate fi determinat acasă, dar numai un nefrolog cu experiență sau un medic generalist poate diagnostica și prescrie corect terapia optimă pentru fiecare caz.

Nu trebuie să vă automedicați, deoarece, ca urmare a tratamentului necorespunzător, boala se poate dezvolta într-una cronică și își va aminti de ea însăși cu fiecare eșec al corpului.

Ce teste trebuie efectuate pentru a verifica funcția rinichilor?

Sistemul excretor joacă un rol important pentru bunăstarea umană. Funcția rinichilor este extrem de importantă. În timpul zilei, acest organ asociat de o dimensiune mică trece prin sine până la 200 de litri de sânge, purificându-l și filtrându-l de excesul de apă și de impuritățile dăunătoare. În cazul bolilor de rinichi la om, apar anumite semne clinice, dar la început manifestările pot fi absente și apar deja cu un proces prelungit care este dificil de tratat.

Examinările periodice, măsurile de diagnosticare și examinările vor ajuta la alegerea tacticii tratamentului în timp util și la evitarea complicațiilor. Este foarte ușor să aflați despre starea rinichilor acasă. Nu va dura mult, dar va clarifica lucrurile..

Cum să verificați funcționalitatea unui organ la domiciliu?

Există mai multe modalități de a vă testa rinichii acasă. Aceste tehnici nu pot fi considerate fiabile, iar rezultatele sunt fiabile. Dacă rezultatele autoexaminării indică prezența unui proces patologic, atunci ar trebui să solicitați imediat asistență medicală. Este posibil ca presupunerile să nu fie deloc confirmate și, dacă se detectează o patologie, pacientul va primi ajutor în timp util.

Diagnosticul funcției renale la domiciliu implică studiul urinei. Numai biomaterialul de dimineață este potrivit pentru examinare, deoarece se poate schimba în timpul zilei, ceea ce va duce la un rezultat eronat. În ajunul unui examen independent, ar trebui să respectați o dietă: excludeți alimentele sărate și picante, alcoolul, diureticele. Dimineața după trezire, trebuie să strângeți porțiunea de urină într-un recipient alb curat. După aceea, este necesar să se evalueze vizual biomaterialul în conformitate cu următorii parametri:

  • culoare (în mod normal ar trebui să fie galben-pai, saturat indică probleme);
  • transparență (nu ar trebui să existe impurități străine, sedimente în lichid);
  • volum (urina de dimineață este excretată într-o cantitate de 150-250 ml);
  • miros (în mod normal este neutru, prezența unui miros înțepător indică patologii).

Volumul zilnic de lichid eliberat se apropie de 2 litri. Puteți colecta urină pe tot parcursul zilei pentru a vă verifica rinichii. Cantitatea totală trebuie să fie aproape de volumul de lichid pe care îl beți. Dacă se eliberează mai mult sau mai puțin, atunci medicul poate diagnostica poliuria sau oliguria..

Puteți suspecta o boală prin unele simptome.

Examinarea rinichilor la domiciliu include o evaluare a tabloului clinic. Cele mai frecvente boli au simptome. Dacă rinichii fac rău, atunci acest lucru se poate manifesta prin senzații ascuțite, de tragere în regiunea lombară. În acest caz, vorbim despre colici, care pot fi cauzate de multe afecțiuni patologice..

Dacă senzațiile din spate sunt plictisitoare, presante, atunci vorbim despre un proces cronic. La femei, aceste manifestări pot fi confundate cu inflamația ovarelor și a uterului. Adesea, cu anomalii renale, apare o creștere a temperaturii corpului. Edemul devine unul dintre primele semne ale stărilor patologice..

Dacă o persoană vede pungile sub ochi dimineața, umflarea pleoapelor, a membrelor, o creștere bruscă a greutății corporale, atunci este imperativ să solicitați ajutor medical și să aflați cum să verificați rinichii, ce test să faceți și ce să faceți atunci pentru a remedia problema.

Ce măsuri diagnostice oferă medicina??

Înainte de a verifica funcționarea rinichilor la o persoană, medicul va efectua o interogare orală și va lua o anamneză. Prin urmare, atunci când contactați o instituție medicală, este necesar să vă pregătiți pentru un dialog cu un specialist: să vă amintiți dacă au existat boli ale sistemului urinar, dureri în regiunea lombară, rezultate slabe ale testelor. Examenul fizic implică sondarea și atingerea zonei lombare. Această tehnică nu va da concluzii precise, dar va permite să bănuiți probleme, dacă există. După interviu, specialistul atribuie pacientului o listă de măsuri diagnostice, întocmită pe baza tabloului clinic și a caracteristicilor individuale.

Analiza standard a urinei, pe care mulți o iau pentru examinarea rinichilor, nu este suficientă. Rezultatele acestui studiu pot arăta o imagine generală aproximativă, dar pentru un diagnostic mai detaliat, este necesar un set de măsuri.

Indicatori de laborator

Lista care determină ce teste trebuie luate începe de obicei cu un test de urină. Măsurile la domiciliu pentru evaluarea aspectului nu sunt de obicei suficiente pentru a pune un diagnostic. Prin urmare, urina este supusă studiilor de laborator..

  1. Primul și principalul este un test general de urină. Studiul porțiunii de urină de dimineață are loc odată cu evaluarea proprietăților chimice, fizice, precum și a caracteristicilor calitative și cantitative. La evaluarea rezultatelor, indicatorii generali sunt luați în considerare într-un complex și nu separat. Un rezultat slab este indicat de prezența unui număr mare de leucocite și proteine..
  2. Analiza conform Nechiporenko vă permite să determinați numărul de elemente formate în urină, poate arăta prezența unui proces inflamator în sistemul urinar.
  3. Testul Zimnitsky ajută la determinarea cantității de rinichi care poate concentra și dilua urina. Studiul necesită un volum zilnic de lichid eliberat.
  4. Analiza proteinei Bens-John ajută la identificarea bolilor tumorale în organul asociat, dacă există.
  5. Determinarea albuminei se efectuează la pacienții cu nefropatie diabetică și este un studiu important al funcționalității sistemului excretor..

La confirmarea proceselor inflamatorii, pacientul trebuie să treacă urina pentru examinarea bacteriologică. Studiul microorganismelor prezente ajută la stabilirea sensibilității lor la remedii tradiționale. După primirea rezultatelor, pacientului i se prescrie un tratament, dacă este necesar..

Test de sange

Metodele moderne de studiu a rinichilor includ în lista lor nu numai diagnosticul de urină. Pentru a obține un tablou clinic complet, este necesar să treceți un test de sânge: general și biochimic. Unii pacienți sunt repartizați individual pentru a determina nivelul zahărului.

Studiul rinichilor prin sânge nu permite determinarea localizării și stadiului bolii. Conform rezultatelor analizei, se poate stabili că există un proces inflamator în corpul pacientului. Cu patologii renale, concentrația de uree, acid uric, creatinină se modifică.

Pentru a verifica rinichii cât mai eficient posibil, ar trebui să donați sânge pentru analiză dintr-o venă. Dacă materialul este luat din deget, atunci vor exista mai puțini parametri pentru evaluarea stării corpului. Mai întâi este necesar să se efectueze pregătirea astfel încât rezultatele diagnosticului să fie cât mai exacte..

Cercetare instrumentală

Dacă pacientul nu are nicio idee de unde să înceapă diagnosticarea funcționalității sistemului urinar, atunci se poate face o ecografie. Examenul sonologic vă permite să evaluați dimensiunea, poziția, parametrii interni ai componentelor rinichiului. În timpul scanării, pot fi detectate calcule, nisip sau chiar o tumoare. Adesea, analizele nu arată acest lucru. Ecografia este o manipulare diagnostic sigură, dar, în același timp, este destul de fiabilă. Dacă pacientul nu dorește să meargă la medic, dar dorește să verifice funcția organului asociat, ecografia ar trebui preferată. În scopul prevenirii, poate fi efectuat o dată la șase luni..

Razele X ale rinichilor ajută la identificarea eventualelor neoplasme din organ, dacă există. Astfel de diagnostice se efectuează numai așa cum este prescris de un medic, dacă este indicat. În scopul prevenirii, acestea nu sunt efectuate. Cum să examinați sistemul excretor și ce tip de diagnostic cu raze X să alegeți depinde numai de indicatorii individuali. Unii pacienți încep procedura imediat, alții necesită pregătirea și administrarea preliminară a soluției pe cale intravenoasă.

Imagistica prin rezonanță magnetică este realizată într-o instituție specializată și este una dintre cele mai fiabile metode. Un magnet detectează afecțiunile renale. Manipularea este sigură și necesită puțină pregătire. Indiferent, RMN trebuie efectuat conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Cu toate acestea, recent, a existat un număr tot mai mare de instituții private care oferă scanări RMN pentru bani..

Scintigrafia este un studiu al sistemului excretor, care implică introducerea unei substanțe radioizotopice. Diagnosticul vă permite să determinați caracteristicile fizice ale rinichilor și să identificați tulburările funcționale. Efectuat conform indicațiilor cu efectuarea preliminară a examinărilor instrumentale mai simple.

Cine trebuie să-și testeze mai întâi rinichii?

Ce teste trebuie luate pentru a verifica rinichii, este recomandabil ca toți oamenii să știe. Organul pereche care reglează activitatea sferei urinare este vital. Dacă funcționalitatea sa este încălcată, activitatea întregului organism este distorsionată, ceea ce în anumite condiții poate pune viața în pericol. Persoanele cu tendință la patologii renale trebuie să știe ce teste de urină trebuie să ia pentru a verifica rinichii. Grupul de risc include pacienții cu obezitate sau subponderali, pacienții hipertensivi, diabetul zaharat, femeile însărcinate, persoanele cu obiceiuri proaste..

O persoană ar trebui să se gândească imediat la modul de verificare a rinichilor în astfel de condiții:

  • tensiune arterială crescută, a cărei limită superioară atinge 140 mm Hg;
  • o scădere bruscă a volumului de urină;
  • îndemn de noapte de a folosi toaleta;
  • senzații dureroase, greutate, lumbago la nivelul abdomenului inferior și al spatelui;
  • urina a început să miroasă neplăcută;
  • sângele apare în fluidul biologic sau a căpătat o nuanță maro saturată;
  • detectarea anemiei care nu este însoțită de sângerări;
  • atunci când mâncați un număr mare de mâncăruri cu proteine ​​și murături;
  • deshidratare datorată vărsăturilor, diareei sau hipertermiei;
  • tratament cu medicamente toxice (unele diuretice, antibiotice, aspirină);
  • agățarea temperaturii corpului fără manifestări clinice suplimentare de răceli;
  • boli sistemice și autoimune;
  • incluziunea tumorii este palpabilă în cavitatea abdominală.

În timpul sarcinii, este prescrisă o examinare de rutină a organului excretor, care se efectuează în primul și al treilea trimestru. Dacă o femeie are plângeri, atunci diagnosticul se efectuează de mai multe ori. În plus față de metodele instrumentale permise femeilor însărcinate, se efectuează periodic teste de urină. Dacă indicatorii vorbesc despre o posibilă patologie, atunci pacientului i se atribuie examinări suplimentare.

Boli frecvente

În timpul examinării funcțiilor sistemului urinar, pot fi identificate procesele patologice. La dezvoltarea inițială, nu au întotdeauna simptome, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Statisticile medicale arată că cele mai frecvente abateri sunt:

  1. pielonefrita - inflamația membranei organului și a sistemului calice-pelvian;
  2. cistita - inflamația membranelor vezicii urinare;
  3. urolitiaza - formarea calculilor în tot sistemul excretor;
  4. insuficiență acută - o încălcare accentuată a funcțiilor și a proceselor metabolice;
  5. sindrom nefrotic - formarea de proteine ​​în urină, edem excesiv;
  6. nefrită este un termen generalizat care descrie procesele inflamatorii.

Statisticile arată că până la 50% dintre femei suferă de diferite tipuri de patologii ale sistemului urinar. La bărbați, bolile sunt mai frecvente. Chiar și în cazul afectării rinichilor care afectează 80% din țesuturi, organul continuă să funcționeze și să își îndeplinească sarcina. Cu toate acestea, această afecțiune este foarte periculoasă. Prin urmare, în cazul unei predispoziții sau în cazul primelor semne clinice ale unei boli, este necesar să solicitați ajutor medical și să vă supuneți unui examen. Detectarea și eliminarea în timp util a patologiilor pentru a prelungi sănătatea unui organ vital.

5 întrebări despre bolile de rinichi: cine este expus riscului și ce teste să ia

Bolile sistemului genito-urinar sunt destul de frecvente. Multe femei știu ce este pielonefrita cronică, deoarece această patologie complică sarcina. Boala renală poate duce la consecințe periculoase care necesită curățarea constantă a sângelui de substanțe toxice (hemodializă). Afecțiunea are mai multe motive (de exemplu, predispoziție ereditară, hipotermie, infecție de la organele genitale etc.) și este adesea asimptomatică, adică nu deranjează în niciun fel o persoană, astfel încât toată lumea trebuie să știe cum sunt verificați rinichii. Acest lucru vă va ajuta să căutați asistență medicală la timp și să evitați complicații grave..

Structura rinichilor

Rinichii sunt organe pereche situate în regiunea lombară. Funcția lor principală este formarea urinei. Rinichii mențin tensiunea arterială oncotică și produc eritropoietină. Unitatea structurală principală - nefronul - este formată din partea vasculară (glomeruli) și tubuli. Primii sunt responsabili pentru filtrarea sângelui și formarea urinei primare. Al doilea este implicat în reabsorbția substanțelor necesare organismului. În cele din urmă, există un deșeu procesat - urină secundară. Dacă la un moment dat există o obstrucție, atunci funcția renală slăbește. Acest lucru se exprimă printr-o modificare a compoziției calitative sau cantitative a urinei. Pentru a înțelege cum să verificați singuri rinichii, trebuie să știți despre tulburările diurezei, care sunt prezente la aproape toți pacienții. Acestea pot include o scădere sau creștere a dorinței de a urina, o schimbare a culorii urinei și vizite mai frecvente sau mai puțin frecvente la toaletă.

Metode de cercetare a rinichilor

Există multe modalități prin care puteți identifica patologia sistemului urinar. În instituțiile medicale, rinichii sunt verificați folosind teste speciale, de exemplu, analize conform Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Toate aceste metode au fost utilizate de mult timp, astfel încât eficacitatea lor este dovedită. Fiecare probă este necesară pentru a evalua o funcție specifică, de exemplu, analiza conform Zimnitsky vă permite să identificați o încălcare a capacității de filtrare, în conformitate cu Nechiporenko - prezența unei reacții inflamatorii și a hematuriei. Pentru diagnosticul corect, se folosește o examinare instrumentală a rinichilor. Aceste metode includ urografia excretorie și biopsia. Ecografia renală este standardul de aur. Fiecare dintre aceste metode, dacă este necesar, este prescrisă de un medic și vă permite să detectați anumite patologii..

Ce este terapia de substituție renală?

Acestea sunt terapii care înlocuiesc funcția renală: hemodializă, dializă peritoneală și transplant de rinichi. În timpul hemodializei (aceasta este cea mai frecventă procedură pentru cei care primesc terapie de substituție renală în Rusia), sângele este purificat printr-o membrană artificială folosind un dispozitiv de rinichi artificial. Procedura se desfășoară numai într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor, regularitatea și durata acesteia sunt foarte importante. Dializa peritoneală implică purificarea sângelui prin schimbarea soluțiilor speciale în cavitatea abdominală a pacientului și poate fi efectuată independent la domiciliu.

Din păcate, astăzi, din cauza lipsei locurilor de dializă în țara noastră, hemodializa este disponibilă doar pentru jumătate dintre pacienții care au nevoie de ea. În țările UE, rata de dializă este de 600 de persoane la 1 milion de locuitori, în SUA - 1400 de persoane la 1 milion de locuitori, iar în Rusia - 140 de persoane (la Moscova și Sankt Petersburg - aproximativ 200) la 1 milion de locuitori.

În același timp, centrele de dializă sunt situate inegal în Rusia și nu fiecare pacient poate ajunge în mod independent la ele. Vârsta medie a pacienților supuși terapiei de substituție în țara noastră este de 47 de ani, în țările dezvoltate este cu 15 ani mai mare. Mulți compatrioți mai în vârstă pur și simplu nu trăiesc până la dializă.

Transplantul de rinichi este un tratament radical pentru CKD, readuce o persoană la o viață deplină și este mai fezabil din punct de vedere economic. Cu toate acestea, există mai multe contraindicații legate de vârstă și medicale pentru transplant decât pentru dializă. Peste 1000 de operații de transplant renal sunt efectuate în Rusia pe an, în SUA - de 10 ori mai mult.

Cum să verificați dacă rinichii dvs. sunt sănătoși?

Pentru a înțelege dacă există o boală renală, este necesar să se acorde atenție prezenței plângerilor pacientului, mai ales dacă se observă simptome precum creșterea frecvenței și modificarea urinării, sângele în urină și creșterea cantității de urină pe timp de noapte. Un semn important este durerea în regiunea lombară, în abdomenul inferior din dreapta sau din stânga. În plus față de principalele simptome, poate exista o creștere bruscă a temperaturii corpului, slăbiciune generală.

Adesea, boala renală este precedată de amigdalită, ARVI, hipotermie. Umflarea și creșterea tensiunii arteriale pot fi semne. Aceste simptome apar cu glomerulonefrita - un proces inflamator în glomeruli, care are diferite forme. În acest sens, doar o parte din semne, sau chiar unul dintre ele, poate prevala. Cum se verifică rinichii dacă există edem? În primul rând, este necesar să aflăm care este motivul apariției simptomului. Dacă edemul predomină în orele dimineții, dar acestea sunt moi și calde la atingere, atunci trebuie să mergeți la o consultație cu un nefrolog.

Durere

Cum se verifică funcționarea rinichilor dacă nu le doare? Uneori poate apărea durere în regiunea lombară dacă capsula care protejează rinichii este întinsă. Această afecțiune este observată în procesul inflamator, atac de cord..

Colica renală apare și în prezența urolitiazei. Apare atunci când un calcul deosebit de mare încearcă să părăsească corpul și se blochează în ureter. În acest caz, pacientul simte un atac unilateral care apare brusc. Această afecțiune necesită asistență medicală..

Metode de examinare fizică

După o analiză amănunțită a reclamațiilor și clarificarea istoriei bolii, este necesar să se efectueze o examinare. Mai întâi, trebuie să evaluați starea generală a pacientului și să verificați toate sistemele și apoi să continuați cu o examinare directă a organului bolnav. Cum se verifică rinichii fără metode speciale de examinare? Este necesar să se evalueze starea regiunii lombare (dacă există modificări vizibile, umflături) și palparea. Organul poate fi simțit în diferite poziții ale pacientului: întins pe burtă, în picioare și așezat. În acest caz, pacientul este rugat să respire adânc, timp în care medicul își aduce mâinile la rinichiul palpabil. La expirație, medicul încearcă să prindă organul și să evalueze dimensiunea acestuia, prezența durerii, structura, consistența și localizarea. La pacienții sănătoși, rinichii nu sunt palpabili, adică nu pot fi simțiți.

Ce simptome pot fi observate în cazul patologiilor renale?

Cum se verifică rinichii, cu excepția palpării, fiecare medic ar trebui să știe. Dacă se suspectează un proces inflamator, se efectuează teste funcționale speciale pentru a evalua prezența sau absența acestuia. Cea mai utilizată metodă este „simptomul bătăii”. Este efectuat de un medic generalist care dorește să excludă afecțiunile renale. În plus, această metodă este utilizată în orice spital cu runde zilnice ale medicului. Testul se efectuează cu pacientul în picioare sau întins pe burtă. Medicul pune o palmă pe zona rinichilor, iar cealaltă face mișcări ușoare de lovire de-a lungul acesteia. După aceea, trebuie să schimbați părțile. Testul vă permite să evaluați prezența durerii în rinichiul drept sau stâng. Durerea indică un proces inflamator. Cel mai adesea, se observă o reacție pozitivă la "simptomul bătăii" cu pielonefrita - o afecțiune patologică în tubuli.

Modificări ale compoziției calitative a urinei

Dacă suspectați o boală de rinichi, sunt prescrise multe teste, cu ajutorul cărora se detectează modificări nu numai în cantitate, ci și în calitatea urinei. Astfel de teste de laborator includ un test conform Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Toate aceste teste implică administrarea unei porțiuni medii de urină. Apoi, materialul este examinat pentru prezența leucocitelor, eritrocitelor și a turnărilor. În toate cazurile, se efectuează un calcul precis al elementelor modelate, după care se dă o concluzie.

Probele diferă între ele prin faptul că fiecare dintre ele are indicatori normali diferiți. Analiza conform Nechiporenko este considerată bună dacă există mai puțin de 2000 de leucocite și mai puțin de 1000 de eritrocite în câmpul vizual. Cilindrii cu valori normale sunt rareori determinate, norma este de până la 500. În analizele conform Amburge și Kakovsky-Addis, elementele modelate sunt aceleași. Diferența este că în prima normele sunt de 200 și 100 de unități, iar în a doua - 2 milioane și 1 milion.

Cine este în pericol?

Cel mai adesea, următoarele categorii de persoane sunt susceptibile la boli renale de diferite etiologii și severitate:

  • persoanele care fumează, mai ales mult timp, sau care fumează mai mult de un pachet pe zi;
  • oamenii mai în vârstă;
  • persoanele care folosesc apa de la robinet;
  • persoanele care consumă cantități excesive de băuturi alcoolice, în special bere, cocktailuri, băuturi energizante;
  • oameni care deseori beau limonadă, băuturi instantanee din fructe, sucuri artificiale cu coloranți;
  • persoanele cu diabet zaharat și supraponderal;
  • consumatorii de droguri și femeile care iau contraceptive orale mai mult de 2 ani la rând;
  • malnutriția, predominanța alimentelor picante, grase și afumate în dietă poate provoca și afecțiuni renale;
  • locuitorii din nordul îndepărtat și regiunile proaste din punct de vedere ecologic;
  • încălcarea regimului de băut (scăderea sau creșterea deliberată a ratei de apă pe zi) și așa mai departe.

După cum puteți vedea, aproape fiecare persoană modernă, într-un anumit grad sau altul, este în mod constant „expusă riscului”, riscând boli renale de orice grad de complexitate. Prin urmare, este important nu numai să consultați un medic în timp util, ci și să purtați un stil de viață sănătos, să faceți sport și să vă supuneți periodic examinărilor și examinărilor medicale..

Reguli pentru colectarea urinei pentru analize

Odată cu modificările compoziției calitative sau cantitative a urinei, medicul trebuie să elaboreze un plan de diagnosticare suplimentar, adică să se gândească la cum să verifice mai bine rinichii și ce metode de cercetare instrumentală ar trebui prescrise? În unele cazuri, analizele slabe depind de tehnici de eșantionare necorespunzătoare. Pentru ca cercetările de laborator să fie exacte, este necesar:

  1. Clătiți bine vasele cu urină.
  2. Conduceți o toaletă a organelor genitale externe imediat înainte de a efectua testul.
  3. Imediat după umplerea borcanului cu urină, trebuie să îl închideți pentru a evita pătrunderea bacteriilor.
  4. Odată colectată, duceți urina la laborator în decurs de 1-2 ore.

Valoarea metodelor de cercetare instrumentală

Diagnosticul final se poate face după efectuarea unor metode speciale de cercetare, care includ ecografie renală, urografie excretorie, biopsie. Aceste metode vă permit să detectați locația greșită a organului (nefroptoză), prezența anomaliilor de dezvoltare (polichistice, dublarea), diferiți calculi cu indicația dimensiunii și formei acestora. Este posibil să se confirme diagnosticul pielonefritei cronice chiar și în absența manifestărilor sale (extinderea PCS la ultrasunete). Cum se verifică rinichii dacă se suspectează un proces malign? Faceți o biopsie urmată de o examinare histologică și citologică a materialului.

Semnele unor modificări adverse ale funcției rinichilor se manifestă prin apariția de „pungi” sub ochi, umflături corporale sau durere în regiunea lombară. Dar prezența simptomelor nu înseamnă că problema se referă la patologia sistemului excretor. Un nefrolog sau urolog vă va ajuta să stabiliți un diagnostic, spunându-vă ce teste trebuie efectuate pentru a verifica rinichii.

Editor

Data actualizării: 22.08.2018, următoarea actualizare: 22.08.2021

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter.

Probabil, fiecare al treilea locuitor al planetei este familiarizat cu această senzație: trage partea inferioară a spatelui, slăbiciunea, frisoanele, excursiile la toaletă au devenit mai frecvente.

Și majoritatea oamenilor bolnavi încep imediat să se întrebe ce s-a întâmplat - rinichii sau spatele sunt răniți, este vorba de cistită sau de o boală a sistemului genito-urinar etc..

Se pune întrebarea cum să verificați rinichii acasă sau clinici: ce trebuie făcut pentru acest lucru și ce teste trebuie să faceți pentru a verifica rinichii. Și ce trebuie făcut dacă rinichii sunt cei care fac rău - la ce doctor să meargă și cum să fie tratat.

Acest lucru și multe altele legate de bolile renale și tratamentul acestora vor fi discutate astăzi în acest articol..

Evaluarea funcției renale la domiciliu

Deteriorarea funcției rinichilor afectează întregul corp. Acest lucru se datorează scăderii calității filtrării sângelui. Zgurile, toxinele au un efect otrăvitor asupra altor organe.

Se poate suspecta o stare patologică a rinichilor acasă printr-o serie de semne caracteristice:

  1. Modificarea tensiunii arteriale. La persoanele care suferă de hipertensiune, în 25% din cazuri, o creștere a tensiunii arteriale (mai mult de 140/90 mm Hg) este o consecință a deteriorării funcției renale, dar este necesară diferențierea bolii de hipertensiune arterială. Se observă o creștere a presiunii cu prolaps sau răsucire a rinichiului (nefroptoză).
  2. Modificări ale urinării. S-ar putea să existe o creștere a nevoii pe timp de noapte - nocturie. Cauzele sale sunt insuficiența cardiacă sau hepatică, o scădere a capacității rinichilor de a forma urină concentrată sau diluată. Această din urmă disfuncție depinde în mare măsură de producția de hormon antidiuretic (ADH) și de sensibilitatea nefronilor la acesta.
  3. Modificarea debitului de urină (volumul de urină pe un anumit interval de timp). În mod normal, volumul zilnic de urină este de 75% din aportul de lichide. Creșterea urinei peste 2250 ml / zi. înseamnă dezvoltarea poliuriei și mai puțin de 500 ml / zi. - anurie.
  4. Creșterea temperaturii corpului. Un proces inflamator acut se caracterizează printr-o creștere episodică a temperaturii corpului până la 39C, iar una cronică este însoțită de fluctuații de temperatură în cadrul nivelului subfebril (37,1-38C).
  5. Apariția unei înțepături ascuțite sau dureri dureroase în sacrum, care iradiază către abdomenul inferior. Adesea, femeile confundă colicile renale cu dezvoltarea inflamației organelor reproductive. Durerile de tragere sunt un semn al unui proces inflamator lent.
  6. Decolorarea și mirosul urinei. Prezența pietrelor la rinichi este indicată de o nuanță roz de urină din cauza impurităților sanguine.
  7. Durerea în timpul urinării este însoțită de urolitiază. Patologiile renale se manifestă prin apariția edemului și fluctuații ale greutății corporale, o senzație de sete constantă, dificultăți de respirație.

Semnele bolii pot apărea unul câte unul sau în combinație. Apariția lor este o indicație pentru examinarea rinichilor. Este deosebit de important să se efectueze măsuri de diagnosticare la timp pentru persoanele cele mai predispuse la apariția bolilor sistemului urinar: pacienții cu diabet zaharat care iau sistematic medicamente; persoanele supraponderale care consumă droguri sau alcool.

Indicații pentru examinarea rinichilor

Indiferent de tipul și tipul anchetei viitoare, este necesară o pregătire serioasă. Rinichii sunt un filtru puternic al corpului care suportă greul loviturii, deci trebuie să aveți grijă deosebită de sănătatea lor. Toate examinările sunt nedureroase și nu cauzează niciun disconfort pacientului, așa că nu trebuie amânate. Este imperativ să se efectueze astfel de analize cu următoarele indicații:

1 Nivelul crescut al tensiunii arteriale, care este menținut la aproximativ 139/89 mm Hg. În același timp, nu trebuie să confundați problemele asociate cu activitatea sistemului cardiovascular și patologia în dezvoltarea rinichilor. Doar o analiză completă efectuată într-o instituție medicală va face posibilă distincția între aceste două patologii. 2 Îndemn frecvent nocturn de a folosi toaleta, care nu poate fi pe deplin satisfăcută. 3 Reducerea semnificativă a cantității de urină excretată - acest indicator ar trebui, de asemenea, să fie foarte atent. În unele cazuri, nu este vorba de probleme renale grave, ci de tulburări metabolice. 4 Disconfort și durere în regiunea lombară, pe care mulți le confundă cu gută, depozite de sare etc. 5 Temperatura corporală crescută. 6 Severitatea în abdomenul inferior și în spate, atribuind-o exclusiv problemelor gastro-intestinale, nu este pe deplin corectă. 7 Durere la urinare. 8 Schimbarea culorii sau a mirosului de urină - acest indicator ar trebui să alerteze foarte mult o persoană. Aici putem vorbi nu numai despre problemele renale, ci și despre riscul de a dezvolta cancer. 9 cheaguri de sânge în urină. 10 Scăderea nivelului de hemoglobină.

Fiecare dintre aceste motive trebuie considerate extrem de cuprinzător, deci nu ar trebui nici măcar să încercați să vă diagnosticați acasă, în timp ce vă prescrieți un tratament. Unele patologii renale sunt latente, iar simptomele lor sunt înșelătoare. În acest sens, soluția acestor probleme trebuie încredințată medicilor..

Cum să vă verificați rinichii?

Există mai multe modalități de a verifica funcționalitatea și modificările structurale ale rinichilor: să treacă teste pentru cercetări de laborator, să utilizeze metode instrumentale de diagnostic. Înainte de a emite o sesizare, medicul colectează anamneză, examinează pacientul.

Ce teste trebuie făcute pentru a verifica rinichii?

Materialul pentru cercetare în condiții de laborator este urina și sângele..

Important! Culoarea portocalie a urinei de dimineață la verificarea rinichilor acasă este o variantă a normei. Motivul modificărilor este o concentrație crescută de vasopresină (hormonul antidiuretic al hipotalamusului). Patologia rinichilor este indicată de modificarea culorii urinei în prezența altor simptome.

Analize de urină

În ajunul livrării analizei urinei pentru cercetări de laborator, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

  1. Evitați să mâncați alimente sărate, condimentate, precum și fructe și legume care pot schimba culoarea urinei în galben închis sau roz: morcovi, sfeclă, curmale, cătină, dovleac, citrice și alte alimente cu un pigment de culoare strălucitoare.
  2. Nu mai luați medicamente care pot schimba culoarea și compoziția urinei (rifampicină, warfarină, uropină, vitaminele A, C, B). Înainte de a efectua analiza, trebuie să îl avertizați pe medic cu privire la administrarea oricăror medicamente și să clarificați necesitatea de a anula.
  3. Excludeți aportul de suplimente alimentare, diuretice.
  4. Refuzați să vizitați casa de baie, sauna, sala de sport.
  5. Elimină cafeaua, alcoolul, sucurile pe bază de fructe strălucitoare și fructe de pădure.
  6. Efectuați proceduri de igienă chiar înainte de colectarea urinei.
  7. Pentru colectare, cumpărați un recipient steril special la farmacie; pentru nou-născuți, utilizați pungi speciale de urină care se fixează ușor cu o suprafață adezivă pe piele pentru o perioadă de timp necesară.
  8. Pentru femeile din timpul menstruației, este mai bine să amânați testul pentru o altă zi..
  9. După cistoscopie, dacă este posibil, amânați examenul pentru 5-7 zile.

În funcție de ce indicatori are nevoie medicul pentru a evalua funcția renală, pot fi prescrise diferite teste..

Analiza generală a urinei

Urina de dimineață colectată pe stomacul gol este supusă evaluării. Pentru a evita denaturarea rezultatelor, o mică parte a lichidului trebuie eliberată și apoi continuați urinarea într-un recipient special..

Important! Perioada de valabilitate a materialului de testat este de 1,5-2 ore la o temperatură de 5 până la 18C.

Principalii indicatori obținuți în analiza generală a urinei:

Abaterile de la normă în analiza generală a urinei sunt un semnal că a apărut o defecțiune în organism:

  1. Cu un miros caracteristic de amoniac, se poate dezvolta cistita, mirosul putrefacției indică necroza țesuturilor sistemului urinar; mirosul de acetonă indică cetonuria.
  2. Spumă este în mod normal absentă, iar aspectul sau pata indică dezvoltarea icterului sau prezența proteinelor în urină.
  3. Claritate: urina va fi tulbure în prezența de puroi, bacterii, săruri formate ca urmare a pielonefritei, urolitiazei.
  4. Creșterea densității urinei se observă la diabetul zaharat, infecții în sistemul urinar și toxicoză la femeile gravide; densitatea redusă poate indica dezvoltarea insuficienței renale.
  5. Nivelurile ridicate de proteine ​​indică inflamație, alergii, leucemie, leziuni renale și insuficiență cardiacă.
  6. Nivelurile excesive de zahăr sunt rezultatul afectării funcției renale și suprarenale.
  7. Prezența sângelui în urină poate indica prezența calculilor la rinichi, glomerulonefrită, infarct renal, cancer.
  8. Celulele albe din sânge crescute sunt rezultatul dezvoltării inflamației sau prezenței pietrelor la rinichi; adesea bacteriile se găsesc în urină odată cu ele.
  9. Detectarea formațiunilor cilindrice formate din eritrocite, proteine, celule nefronice indică sindrom nefrotic, pielonefrita, glomerulonefrita, insuficiență renală.

Medicul poate solicita teste suplimentare pentru a diagnostica și verifica funcția rinichilor.

Analiza zilnică a urinei

Se diferențiază de cea generală - necesitatea de a colecta toată urina excretată în 24 de ore într-un recipient steril de 2-3 litri. Este necesar să depozitați materialul colectat în frigider, fără a permite înghețarea lichidului. Pentru diagnosticul de laborator al rinichilor, nu se predă întregul volum, ci 100 ml de urină. Mai întâi trebuie agitat, înregistrați date despre volumul total de lichid.

Când efectuați testul Rehberg, diureza zilnică vă permite să determinați în mod fiabil nivelul de creatinină, o substanță formată în timpul descompunerii proteinelor.

Norma creatininei în urină pentru femei este de 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); pentru bărbați: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Indicatorii normei în diferite laboratoare pot diferi.

Important! Creatinina va fi crescută prin consumul excesiv de produse din carne și scăzută la vegetarieni.

În cazul insuficienței renale, nivelul creatininei atinge 200 mmol / L. De asemenea, diureza zilnică vă permite să evaluați nivelul de cortizol, metanefrină, oxalați, glucoză, acid uric din materialul de testat..

Analiză conform lui Nechiporenko

Examinarea microscopică a sedimentelor de urină face posibilă numărarea numărului de cilindri, leucocite, eritrocite în 1 ml de material. Abaterile de la normă pot evidenția pielonefrita, cistita, glomerulonefrita, urolitiaza, sindromul nefrotic, inflamația prostatei la bărbați.

Analiza conform lui Zimnitsky

Caracteristici ale materialului de colectare pentru analiză: sunt pregătite 6-12 recipiente; fiecare dintre ele se umple în 2-4 ore. Apoi, raportul dintre volumul de lichid secretat în timpul zilei și noaptea și densitatea acestuia este evaluat pentru a determina capacitatea de concentrare a rinichilor.

Analize de sange

Sângele este extras dintr-un deget sau venă pe stomacul gol. Conform unui test general de sânge, se determină dacă un proces inflamator se dezvoltă în organism și, conform unui test biochimic, dacă există abateri în parametrii creatininei, acidului uric.

Dacă se suspectează o disfuncție renală, acestea recurg în plus la metode instrumentale de cercetare.

Diagnostic instrumental

Cele mai informative metode pentru a afla starea rinichilor sunt:

  1. Diagnosticare cu ultrasunete (UZD). În timpul examinării, se evaluează structura țesuturilor, mărimea organelor și localizarea acestora. Rezultatele permit diagnosticarea: inflamația rinichilor și a vezicii urinare, prezența chisturilor, tumorilor, nisipului sau pietrelor, tulburări vasculare. Procedura este sigură pentru copii și femeile însărcinate. În ajun, trebuie să refuzați să mâncați cu cel puțin 8 ore în avans și să luați cărbune activ.
  2. Tomografia computerizată (CT) este o metodă de examinare de înaltă precizie care implică scanarea organelor cu raze X. Se prescrie atunci când este dificil de detectat patologia prin ultrasunete. CT nu se efectuează: copii sub 14 ani, femei însărcinate, persoane cu diabet zaharat în stadiul decompensării.
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică este o alternativă la CT, care permite identificarea patologiei pe baza măsurării răspunsului electromagnetic al nucleilor atomilor de hidrogen din țesuturi. Procedura este sigură pentru femeile însărcinate cu 2, 3 trimestre, copii, dar nu este potrivită pentru persoanele cu obiecte metalice din corp: un stimulator cardiac, implanturi pentru urechi medii, plăci și alte elemente.
  4. Radiografia poate fi efectuată cu contrast (urografie), introducerea izotopilor radioactivi în corp (scintigrafie) sau fără manipulări suplimentare pentru a obține o imagine de ansamblu.

Urografia și scintigrafia ajută la evaluarea stării vaselor și a sistemului de alimentare cu sânge a rinichilor, gradul de deteriorare a țesutului renal.

Ecografia este considerată cea mai sigură. Restul tipurilor sunt prescrise de un medic, luând în considerare starea, sănătatea, vârsta, greutatea corporală, sarcina și reacțiile alergice..

Diagnosticul în timp util va ajuta la evitarea dezvoltării patologiei într-un stadiu ireversibil, când tratamentul prelungește viața, dar nu îmbunătățește funcționarea organelor. Este recomandabil să faceți un test general de urină o dată pe an, iar pentru persoanele cu diabet zaharat sau hipertensiune arterială, o analiză pentru microalbuminurie (prezența proteinelor în urină). În stadiul inițial al dezvoltării disfuncției renale, medicamentele homeopate și ajustările dietetice pot corecta situația, altfel bolile care pot fi tratate rapid vor necesita terapie pe termen lung.

Rinichii sunt un organ asociat. Funcția lor este de a filtra sângele eliminând deșeurile și toxinele din urină. Disfuncția rinichilor duce la otrăvirea corpului cu produse de degradare, boli ale altor organe și sisteme. Detectarea timpurie a abaterilor este mai ușor de tratat și duce la mai puține consecințe negative. Cum să verificați rinichii, nefrologul sau urologul decide. Medicul prescrie mai multe teste și tehnici hardware care vor dezvălui anomalii în activitatea organului.

Măsuri preventive

Rinichii sunt un filtru natural al corpului nostru, prin urmare este foarte important să avem grijă de starea lor și să prevenim dezvoltarea unor posibile patologii în prealabil..
Pentru a face acest lucru, este suficient să urmați sfaturi și recomandări simple, în special în ceea ce privește dieta zilnică și stilul de viață..

Iată o listă de măsuri preventive pentru a ajuta la evitarea dezvoltării bolilor renale:

  • Limitați alimentele bogate în proteine ​​din dieta dvs. care pot provoca pietre la rinichi. Norma de proteină pe zi pentru un adult este de 0,7 grame pe kg de greutate corporală.
  • Nu mai beți băuturi alcoolice.
  • Consumați mai multe alimente adecvate rinichilor: fructe de padure (afine, afine, căpșuni, afine), pepene verde și pepene galben, trandafiri, ierburi proaspete, legume (varză, castraveți, dovleac, ardei gras), mere, pește (de preferință fructe de mare).
  • Urmați-vă regimul de băut. Dacă nu aveți boli renale cronice, beți până la 1,5 litri de apă pe zi, la căldură, cu deshidratare (diaree și vărsături), cu efort intens, acest volum crește.
  • Eliminați orice hipotermie, deoarece crește povara asupra rinichilor.
  • Mergeți la sport (dar nu vă suprasolicitați, dansul și yoga sunt potrivite pentru prevenirea bolilor renale).
  • Temperează și întărește sistemul imunitar.
  • Țineți evidența greutății dvs..

Rinichii sunt un organ destul de sensibil, deci ar trebui să-i tratați cu o atenție sporită. Dacă observați orice simptome care indică dezvoltarea bolilor renale, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Amintiți-vă că boala este mai ușor de vindecat în stadiul inițial..

Uneori, prezența patologiilor sistemului urinar poate fi suspectată independent. Dacă vedeți fulgi albi în urină, trebuie să vă adresați medicului pentru un diagnostic. Fulgi albi în urină - cauze și tratament. Ar putea fi acest fenomen norma?

De ce suferă rinichii în timpul sarcinii și ce se poate face ca tratament, veți afla urmând acest link.

Cum să vă verificați rinichii acasă

Patologiile renale au simptome similare cu bolile gastroenterologice și problemele sistemului reproductiv..

Principalele simptome distincte:

  • Dureri de spate deasupra spatelui inferior. Tragerea durerii ascuțite este un semn al colicilor renale. Durerile de durere indică o patologie cronică.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Umflătură. Apare din cauza performanței slabe a organelor. Lichidul nu este filtrat în sistemul urinar, ci se acumulează în țesuturile corpului. Cel mai adesea, picioarele se umflă.
  • Schimbarea culorii urinei. În funcție de cauza problemei, urina poate schimba culoarea în maro sau portocaliu, mucus, dungi de sânge, fulgi apar în ea.
  • Volumul de urină excretat pe zi se modifică. În mod normal, o persoană produce aproximativ 1,5-2 litri de urină pe zi. Dacă această cantitate crește sau scade în absența modificărilor în regimul de băut, rinichii nu funcționează corect..

Dacă aveți simptome deranjante, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Este imposibil să tratați orice boală pe cont propriu, deoarece diagnosticul corect nu poate fi pus fără rezultatul testului. Boala renală poate fi suspectată numai dacă se observă cele mai multe simptome.

Boala urolitiaza

Rinichii au o listă extinsă de diverse patologii. O mică parte a patologiilor apare în mod constant.

Cel mai important simptom al bolii este colica renală. Ele apar datorită faptului că piatra lasă rinichii în ureter, rănind astfel pereții și perturbând fluxul normal de urină. Durerea acoperă întreaga zonă pelviană și, în unele cazuri, ajunge la coapsele interioare.

Cu colicile renale, durerea nu dispare niciodată. Particulele de sânge sunt vizibile în urină, în cazuri rare - nisip.

Care este primul lucru pe care îl face un medic la o întâlnire?

Examinarea rinichilor este efectuată de un nefrolog - un medic care tratează patologiile acestui organ. Puteți veni la el pentru o întâlnire atât în ​​mod independent, cât și prin recomandare de la un terapeut / urolog. După culegerea istoricului, medicul examinează persoana prin palpare și percuție. În timpul acestei examinări, zona în care sunt localizați rinichii este simțită și exploatată. Cu ajutorul palpării, este posibil să se determine prolapsul rinichiului, iar durerea la apăsare sau atingere va indica probleme cu organul.


După examinare, nefrologul vă va spune de unde să începeți diagnosticul. Etapele și metodele sale depind de diagnostic, pe care medicul îl suspectează la examinare..

Examen medical

Când vă doare rinichii, trebuie fie să vă contactați terapeutul care vă va îndruma către un specialist mai îngust de care aveți nevoie, fie să vizitați un nefrolog.

Un specialist competent în domeniul său știe întotdeauna cum să verifice funcționarea rinichilor și poate prescrie un tratament adecvat care să vă faciliteze și, ca urmare, să elimine boala dumneavoastră..

Medicul care verifică rinichii va face următoarele:

  1. vă cere să spuneți puțin despre începutul bolii - cum ați observat boala, cum a început totul, care sunt sentimentele acum, dacă vă simțiți mai bine sau mai rău, dacă ați avut o temperatură și așa mai departe
  2. apoi medicul va efectua un examen, adică palparea. Uneori procedura poate fi dureroasă, dar destul de suportabilă. Specialistul va evalua starea generală a corpului, va nota modificările externe, va încerca să evalueze dimensiunea rinichilor;
  3. atunci vi se vor atribui examinările necesare: ultrasunete, RMN, teste, consultații ale altor medici, biopsie (posibil) și așa mai departe. Specialistul însuși vă va spune ce teste trebuie efectuate pentru a verifica rinichii și cum anume trebuie luate. Cel mai adesea, sângele și urina sunt donate - o analiză generală, iar apoi totul depinde de evoluția bolii;
  4. după ce rezultatele testului sunt gata, medicul va putea stabili exact care va fi strategia dumneavoastră de tratament, dacă este necesară o intervenție chirurgicală sau spitalizare și vă va oferi, de asemenea, un prognostic aproximativ al evoluției bolii.

Numai cu abordarea integrată descrisă mai sus putem spune cu încredere ceea ce te doare exact - rinichii sau alte organe.

Teste de laborator

Diagnosticul bolilor renale este imposibil fără teste de laborator de sânge și urină. Orice boală perturbă metabolismul, compoziția și proporțiile componentelor se schimbă în lichide. Aceste modificări sunt clar vizibile pe analize..

Ce test de urină trebuie luat pentru a verifica rinichii

Modificările în activitatea organelor de filtrare vor afecta cantitatea, compoziția și consistența urinei excretate. Cel mai adesea, patologia poate fi recunoscută chiar și în timpul efectuării unei analize generale. Dar pot fi necesare teste specifice pentru a clarifica diagnosticul..

Analiza generală a urinei

Acesta este testul de bază de care aveți nevoie pentru a vă verifica rinichii. Determină cantitatea de sare, uree și proteine ​​din urină. Pentru a obține rezultate corecte, este imposibil să luați medicamente în ajunul examinării și să mâncați produse colorante - acestea schimbă nuanța și transparența lichidului. În cazul în care consumul de droguri nu poate fi anulat, medicii trebuie avertizați cu privire la consumul de droguri..

Pentru examinare, este necesar să se ia 30-50 ml de urină dimineața dintr-o porție medie.

Potrivit lui Zimnitsky

Cu acest test, funcția renală este determinată de concentrația și diluarea urinei. Un volum zilnic de urină este furnizat laboratorului pentru cercetare. Rezultatele sunt distorsionate la femei în timpul menstruației, deci este mai bine să nu treceți urina în primele zile ale ciclului..

Același test determină deficitul în formarea urinei sau excesul de urină. Rezultatele analizei ar trebui să țină cont de regimul de băut al pacientului, adică de cantitatea de lichid consumată de acesta în timpul zilei. 2 litri este considerat norma, dar abaterile în termen de jumătate de litru sunt permise.

Potrivit lui Nechiporenko

În insuficiența renală, urina este produsă intermitent. Analiza conform lui Nechiporenko relevă această afecțiune. Pentru un rezultat de încredere, va trebui să colectați urină la fiecare oră timp de 12 ore. Uneori pacienții falsifică rezultatul colectând urină la fiecare câteva ore și împărțind-o în mai multe părți. Aceste acțiuni conduc la rezultate false ale testelor, îngreunând diagnosticul..

Coacere

Testele obligatorii pentru inflamația rinichilor includ cultura bacteriană. În laborator, o cantitate mică de urină este examinată la microscop pentru a identifica microorganismele patogene din acesta, precum și tipul și rezistența lor la antibiotice..

Alte tehnici

Un examen complet la rinichi include testarea unor indicatori specifici pentru bolile cronice. De exemplu, persoanelor cu nefropatie diabetică trebuie să li se verifice periodic nivelurile de urină albumină (proteine)..


O altă analiză specifică pentru diagnosticul funcțional este studiul Bence-Jones. Astfel se definesc tumorile renale.

Test general de sânge clinic și biochimic

Diagnosticul bolilor renale include întotdeauna un test de sânge. Arată concentrația diferitelor substanțe, care se schimbă cu boli. În mod normal, sângele din rinichi este curățat de uree, creatinină și acid uric. În caz de boală, indicatorii acestor substanțe din analiza generală vor depăși norma.

Un studiu biochimic arată modificări ale nivelului de proteine, enzime renale. O astfel de analiză nu arată starea rinichilor și nu permite determinarea unei boli specifice..

Ce analize sunt cele mai informative

După efectuarea unei examinări externe a pacientului și ascultarea reclamațiilor sale, urologul vă va spune de unde să începeți examinarea și ce teste sunt necesare. De regulă, rezultatele studiilor de laborator și biochimice ale urinei și sângelui sunt fragede pentru stabilirea unui diagnostic inițial. În urină, se determină conținutul de celule albe și roșii din sânge, precum și a țesuturilor epiteliale.

O metodă informativă pentru studierea activității organelor asociate este volumul zilnic de urină. Este necesar să se depună la laborator urina colectată în timpul zilei, cu excepția primei goliri a vezicii urinare. În acest fel, este posibil nu numai să se stabilească prezența unui focar inflamator, ci și locul localizării acestuia într-unul dintre organele sistemului urinar..

Pentru a determina tipul de agent patogen, tehnicienii de laborator inoculează o probă biologică într-un mediu nutritiv. Această metodă relevă sensibilitatea microorganismelor la medicamentele antibacteriene care vor fi utilizate în tratament.

Ecografie renală normală

  • de la deget pentru a stabili sau infirma procesul inflamator și gradul de răspândire a acestuia;
  • dintr-o venă pentru a determina concentrația de proteine ​​și uree.

Pentru rezultate fiabile ale testelor, nu trebuie să mâncați cu 12 ore înainte de procedură. Dacă suspectați o etiologie endocrină a scăderii activității funcționale a rinichilor, nu puteți bea niciun lichid și nici măcar să vă spălați dinții. Persoanele cu boli sistemice trebuie să facă teste de laborator la fiecare 6 luni.

Metode instrumentale de diagnosticare a rinichilor

Diagnosticul hardware oferă informații despre deteriorarea organelor, localizarea proceselor inflamatorii și tumorale. Astfel de date pot fi obținute prin metode neinvazive folosind ultrasunete, raze X și tomografie. Înainte de a examina rinichii, trebuie să primiți o recomandare de la medicul dumneavoastră cu privire la necesitatea procedurilor.

Metoda se bazează pe reacția țesuturilor cu densitate diferită la ultrasunete. Datorită ultrasunetelor, este posibil să se determine dimensiunea rinichilor, localizarea lor în corp, prezența nisipului, tumorilor și inflamației. Există metode mai exacte, dar datorită contraindicațiilor, acestea sunt prescrise numai dacă este imposibil să se determine patologia folosind ultrasunete.

Raze X

Examenul cu raze X arată starea rinichilor, prezența tumorilor, deplasarea, conductele înfundate. Majoritatea policlinicelor sunt echipate cu aparate cu raze X.

Dezavantajul razelor X este deteriorarea cauzată organismului de radiații. Odată ce o astfel de procedură nu va cauza probleme, dar utilizarea sa regulată este contraindicată. În acest sens, razele X sunt prescrise numai dacă există suspiciunea unei patologii grave. Ca măsură preventivă, este de preferat să folosiți ultrasunete.

Biopsie

În cursul acestui studiu, un eșantion de țesut renal este luat pentru analiză. Se prescrie o biopsie dacă există suspiciunea unei formațiuni oncologice sau a unui chist. Analizând țesutul renal, puteți afla natura tumorii.

Endoscopie

Mod de cercetare netraumatic sau mai puțin traumatic. Un endoscop cu o cameră plasată pe el este adus la organ prin ureter sau printr-o mică incizie pe corp. Cu această metodă, puteți examina vizual zona rănită sau inflamată a rinichiului. Tehnicile endoscopice sunt, de asemenea, utilizate pentru intervenții chirurgicale minim invazive.

Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată

Metode moderne de examinare a rinichilor, care oferă informații despre starea organului într-o proiecție tridimensională. Dezavantajul acestor studii de până acum este costul ridicat. Imagistica prin rezonanță magnetică nu trebuie efectuată la pacienții cu stimulatoare cardiace. Cel mai adesea, aceste studii sunt efectuate în cabinete private sau în centre medicale regionale..

Cromocistoscopie

Pacientului i se injectează o substanță care pătează urina. Aceasta este urmată de o examinare cu raze X a rinichilor. Este prescris dacă testele au arătat o încălcare a funcțiilor excretorii și secretorii rinichiului.

Scintigrafie

O persoană este injectată cu un medicament radioactiv care se acumulează în rinichi. După aceea, se efectuează un studiu folosind o cameră gamma. Medicamentul este inofensiv și este excretat în urină în câteva ore după injectare.

Examinarea relevă insuficiență renală, anomalii în dezvoltarea organelor, hidronefroză, metastaze din tumori.

Urografia excretorie

Metoda se bazează pe aceeași tehnică ca și pentru scintigrafie. În loc să fie examinată într-o cameră gamma, după introducerea unei substanțe radioactive, o persoană este plasată sub un aparat cu raze X și imaginile rinichilor sunt realizate la fiecare câteva minute. Rezultatele arată stagnarea urinară, constricția și blocarea ureterelor, pietrelor la rinichi.

Angiografie

O altă examinare cu un pigment colorant. Vasele de sânge ale rinichilor sunt colorate cu o substanță radioactivă. După injectare, persoanei i se fac fotografii folosind un aparat cu raze X, imagistică prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Patologiile fluxului sanguin sunt vizibile în mod clar pe imagini. Analiza este prescrisă pentru anevrisme suspectate, cheaguri de sânge, stenoze, sângerări interne.

Alte metode

Diagnosticul radiografic necesită prudență. Preparatele colorante sunt considerate inofensive, dar utilizarea lor necesită indicații pentru examinare. Prin urmare, astfel de metode sunt o măsură extremă. În special urologii prescriu ultrasunete și CT / RMN. Dacă se suspectează cancer, se folosește o biopsie.

Cât costă verificarea funcției renale în clinicile din Moscova

Testele generale de sânge și urină pot fi efectuate la clinicile municipale pentru orice suspiciune de boală renală. Costul diagnosticării suplimentare depinde de metodele și indicațiile selectate. Radiografia și examinarea cu ultrasunete sunt disponibile în fiecare instituție. Pentru o examinare tomografică, imagistica prin rezonanță magnetică și unele teste, va trebui să contactați clinicile private. Costul mediu al cercetării este:

  • Număr complet de sânge - 200-500 ruble.
  • Analiza generală a urinei - 175-200 ruble.
  • 200-700 frecați. - pentru teste de laborator ale urinei conform lui Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 frecați. pentru examinarea cu ultrasunete, inclusiv utilizarea reactivilor speciali.
  • 3-6 mii costă RMN și CT.

Boala renală este periculoasă și mai ușor de tratat în stadiile incipiente. Pe măsură ce boala progresează, va fi necesar să se utilizeze metode mai costisitoare și mai complexe de diagnostic și tratament. Pentru a preveni riscurile, merită să verificați starea de sănătate a rinichilor în timpul examinării medicale anuale..



Articolul Următor
Ce semne indică faptul că trebuie să consultați un urolog